焦慮失眠的治療要回歸到抗焦慮領域來,一般認為失眠大部分都有原因或者有誘因,沒有原因沒有誘因的失眠極少,所以原發(fā)性失眠在人群中發(fā)生概率很低。
大部分失眠都有原因,找到原因,去掉原因,自然可以睡得好。如果是和焦慮相關的失眠,認為失眠是焦慮障礙的表現,就可以理解為咳嗽是肺炎的表現,不需要單純治療咳嗽,肺炎治好后咳嗽會隨之好轉。
同樣道理,不需要額外治療失眠,僅僅將焦慮控制好,就可以改善因為焦慮所致的失眠。這個原理的背景下,就要進行抗焦慮治療,比如選擇適合患者的,比較好的改善睡眠作用的抗焦慮藥。
通常而言,大部分抗焦慮藥有改善睡眠作用,就抗焦慮藥的使用,就可以很好地改善焦慮癥狀和失眠的癥狀。在抗焦慮藥起效之前,可以輔助一些臨時的針對失眠的藥,比如一些苯二氮?類的藥物,或者其他一些催眠藥等。
可以實現在抗焦慮藥起效前,幫助患者能夠回歸合理、正常的睡眠,等到抗焦慮藥起效之后,就可以撤掉,或者不用這些應急性的這種睡眠藥,也可以實現睡得好。