血尿是泌尿外科最常見(jiàn)的癥狀之一,根據(jù)血尿癥狀分為鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿是指每高倍視野下尿沉渣的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)5個(gè),而肉眼血尿是肉眼就能看見(jiàn)是紅顏色的尿液。血尿98%是泌尿系統(tǒng)的各種問(wèn)題引起,而2%是由于非泌尿系統(tǒng)疾病引起。在泌尿系統(tǒng)疾病引起來(lái)的血尿中,可以分為內(nèi)科性血尿和外科性血尿,內(nèi)外科血尿的主要鑒別點(diǎn)是在于是否是腎小球源性的血尿,具體如下:
一、泌尿系統(tǒng)疾?。?/p>
1、內(nèi)科性血尿:最常見(jiàn)疾病包括急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、各種腎間質(zhì)性腎炎;
2、外科性血尿:主要包括泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形和血管性問(wèn)題。
二、非泌尿系統(tǒng)的疾?。?/p>
1、全身性疾病:心血管科疾病、自身免疫性疾病、嚴(yán)重感染、血液科疾??;
2、尿路系統(tǒng)鄰近器官疾?。喝缒行陨诚到y(tǒng)問(wèn)題,像急性前列腺炎、慢性前列腺炎、精囊炎,婦科生殖系統(tǒng)問(wèn)題像宮頸癌等都可以引起血尿;
3、藥物因素:一些藥物也可以引起血尿,比如磺胺類(lèi)藥物可以引起腎小管性血尿,而環(huán)磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,各種抗凝和抗血小板的藥物可以引起血尿;
4、運(yùn)動(dòng)性血尿:也可以見(jiàn)于正常人,比如運(yùn)動(dòng)性血尿,平時(shí)運(yùn)動(dòng)量比較小的患者突然加大運(yùn)動(dòng)量,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿,一般不需要特殊處理。
在血尿發(fā)生時(shí),最重要的是找到原因,進(jìn)行相應(yīng)處理。