廊坊市人民醫(yī)院
心內(nèi)科
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高血壓的檢查項目包括以下幾點:
1、常規(guī)化驗檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、甲狀腺功能,同時還要化驗?zāi)虺R?guī),明確尿蛋白是否為陽性;
2、非常規(guī)化驗檢查:如血漿腎素-醛固酮水平、血尿兒茶酚胺、血皮質(zhì)醇等,需要到醫(yī)院高血壓??崎_具檢查單;
3、心臟檢查:高血壓患者還需要檢查心電圖、心臟彩超,明確高血壓有無引起心臟肥厚、心臟擴大、心功能下降,查胸片或胸部CT明確心臟外形有無擴大;
4、眼底改變:高血壓患者還可到眼科查眼底,明確有無高血壓引起的眼底改變;
5、頸動脈:查頸動脈彩超,明確有無頸動脈狹窄;
6、睡眠監(jiān)測:明確是否存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
以上檢查的目的是鑒別屬于原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,明確高血壓的病因,同時還要檢查相關(guān)并發(fā)癥。另外還要明確是否同時合并其它疾病,以便選擇不同降壓藥物,確定不同血壓控制達標值,制定合適的治療方案。
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張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/30播放(37234)
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/30播放(37234)
"高血壓的患者如果是初次定診高血壓,建議最好可以做動態(tài)血壓監(jiān)測,這個檢查的價格大概是100塊錢左右,有助于評估患者24小時整體的血壓情況。除此之外,要進一步查明導(dǎo)致高血壓的原因,建議患者應(yīng)當做肝功能、腎功能、血糖、血脂,這些相關(guān)的化驗檢查,還要檢查甲狀腺功能、腎上腺CT、腎血管彩超、顱腦CT以及高血壓六項,這些檢查有助于進一步明確患者是什么類型的高血壓,比如是原發(fā)性高血壓,還是繼發(fā)性高血壓。即使不是初次發(fā)現(xiàn)高血壓,定期復(fù)查,建議患者可以檢查肝功、腎功、血脂、血糖,也可以做動態(tài)血壓監(jiān)測,評估目前口服降壓藥物血壓是否控制平穩(wěn),而肝功、腎功這些檢查,評估目前患者吃降壓藥物有沒有造成肝損害、腎損害。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/23收聽(99146)
血壓升高之后,在醫(yī)院就診的時候,醫(yī)生會做檢查,其中常包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查。生化檢查包括... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/27播放(52400)
血壓升高之后,在醫(yī)院就診的時候,醫(yī)生會做檢查,其中常包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查。生化檢查包括...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/27播放(52400)
"目前的觀點認為,高血壓不僅僅是血壓的增高,實際上是全身的血管的疾病。早期的血壓高反應(yīng)外周血管的硬化,有收縮的情況,所以要查的項目在心血管內(nèi)科也是挺多的。如果查到了高血壓,首先要了解血壓高是什么原因引起來的。通過跟病人溝通,最近的飲食規(guī)不規(guī)律,有沒有高鹽飲食,有沒有A型性格,最近是不是發(fā)脾氣了,或者最近睡眠不好,熬夜了這些情況。如果能夠排除這些情況,確定病人是原發(fā)性高血壓,持續(xù)性的血壓高,甚至?xí)r間持續(xù)時間很長的高血壓,還要去查靶器官受損,包括心、腦、腎三個靶器官。初發(fā)的高血壓病人,會給病人做一些頸部血管的彩超,因為頸部血管是人體最表淺的血管,看到頸部血管的狀況,大概就能了解全身血管的情況,而且花費也是非常小的,所以推薦高血壓病人,每個人都要去做頸部血管的彩超。第二個,做心臟的彩超,心臟彩超大體看一看高血壓對心臟有沒有受影響,高血壓病人,特別是二級以后的或者時間長達7、8年的高血壓病人,多半都伴有高血壓性心臟病,表現(xiàn)為心臟的心肌肥厚,這就是高血壓性的心臟病,時間久了可能會引起一些嚴重的后果。比如心臟的擴大甚至心力衰竭,要早期加以預(yù)防和杜絕,所以心臟彩超也是很必要的一個項目。第三個,腎臟的彩超,腎臟的彩超主要了解高血壓對腎臟有沒有影響,看一下腎臟的大小形態(tài)有沒有問題,還要查一下腎功能、尿蛋白,看有沒有早期的腎損害的情況,這是三個靶器官。如果病人的血壓有忽高忽低的情況,或者一下子血壓可以非常的高,突破正常值,甚至突破200mmHg,同時伴有心慌、出冷汗、面色蒼白,或者出現(xiàn)高血壓的時候,還伴有低鉀,或者伴有周期性的麻痹、全身沒力氣這種情況,還要去查有沒有繼發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性的高血壓主要是一些,比方醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤或者腎動脈狹窄,或者其它的一些疾病引起來的高血壓,比如腎小球腎炎。所以,高血壓的項目要查的話可以查很多,大體上就分為這幾類,一類是繼發(fā)性高血壓的檢查,再一類是高血壓靶器官的檢查。"
楊飛燕│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/03收聽(50842)
如果病人發(fā)現(xiàn)血壓增高到醫(yī)院經(jīng)常需要做的檢查項目包括以下幾個方面:1、引起高血壓的... 沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/02播放(29501)
如果病人發(fā)現(xiàn)血壓增高到醫(yī)院經(jīng)常需要做的檢查項目包括以下幾個方面:
1、引起高血壓的...
沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/02播放(29501)
對于高血壓患者尤其是首次發(fā)作高血壓的患者,首先要非同一時間段測量血壓,如果能確診是高血壓的要進... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/11/13播放(95444)
對于高血壓患者尤其是首次發(fā)作高血壓的患者,首先要非同一時間段測量血壓,如果能確診是高血壓的要進...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/11/13播放(95444)
如果發(fā)現(xiàn)血壓偏高,需在不同時候的靜息狀態(tài)下測量血壓。如果3次以上均測出血壓達到高血壓標準以上,... 司獻軍│河南省職工醫(yī)院 2023/09/13播放(65792)
如果發(fā)現(xiàn)血壓偏高,需在不同時候的靜息狀態(tài)下測量血壓。如果3次以上均測出血壓達到高血壓標準以上,...
司獻軍│河南省職工醫(yī)院
2023/09/13播放(65792)
"高血壓可以做腎臟,腎動脈的檢查,包括腎上腺的檢查??从袥]有腎臟腫瘤和腎動脈的狹窄,包括腎實質(zhì)性的改變??梢猿檠灨哐獕核捻?,排除其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性高血壓。排除了繼發(fā)性高血壓,其他90%都是原發(fā)性的高血壓。對于高血壓檢查費用,每家醫(yī)院的收費標準是不一樣的,這些全套檢查大概需要1000元左右。如果住院,醫(yī)保會報銷一部分,相對會便宜一些。有些醫(yī)院受等級限制,做一些相關(guān)的檢查比較困難,如果想更系統(tǒng)的查,要去省級的醫(yī)院,可以篩查的更全面。平時要低鹽、低脂飲食,保證良好的體重,這樣有利于減輕心臟的壓力,有利于預(yù)防高血壓的發(fā)生。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/26收聽(49542)
高血壓病人常規(guī)要做的檢查,包括以下幾種:血糖、血脂、血尿酸、血肌酐、血電解質(zhì)、肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、C-反應(yīng)蛋白、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、心臟超聲心動圖、頸動脈超聲心動圖、眼底鏡檢查、胸部正側(cè)位片。如果患者考慮繼發(fā)性的高血壓,還要檢查血腎素、醛固酮、皮質(zhì)激素和兒茶酚胺水平,也要做腎上腺超聲或者腎上腺的增強CT、頭部的磁共振。高血壓患者檢查,建議常規(guī)的檢查每年復(fù)查一次,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2020/03/25收聽(75434)
高血壓的主要檢查項目,包括高血壓原因以及高血壓導(dǎo)致的靶器官損傷的檢查。常見的高血壓分為原發(fā)性的... 趙芳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/18播放(56300)
高血壓的主要檢查項目,包括高血壓原因以及高血壓導(dǎo)致的靶器官損傷的檢查。常見的高血壓分為原發(fā)性的...
趙芳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/18播放(56300)
"高血壓病人住院的篩查主要是針對病人是原發(fā)性高血壓,還是繼發(fā)性高血壓的鑒別。還應(yīng)查明是否有心、腦、腎等各大臟器損害以及并發(fā)癥的出現(xiàn),需要查頭CT、心電圖、心臟超聲、血壓監(jiān)測、腎功等。還更應(yīng)該查高血壓四項、甲狀腺功能系列、離子以及腎上腺、腎動脈和雙腎超聲或者CT,以明確患者是否存在繼發(fā)因素。如果排除了病人有繼發(fā)癥的因素,并且有家族遺傳病史,還應(yīng)該考慮病人為原發(fā)性高血壓。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/05/11收聽(79288)
高血壓患者常規(guī)的檢查有血尿常規(guī)、腎功、血尿酸,以及血脂、血糖、電解質(zhì)、心電圖、胸部X線和眼底檢查,如果長期有高血壓,還需要查尿微量白蛋白、24小時動態(tài)血壓。部分患者需要排除繼發(fā)性高壓,常見的是鼾癥,要做睡眠監(jiān)測,區(qū)分是中樞性還是周圍性的鼾癥。還要做腎實質(zhì)的檢查,如腎臟超聲、腎動脈以及腎上腺的檢查。還要查頸部血管,排除大動脈炎。還要查其它的,比如腎上腺CT、頭顱的CT和核磁等。
袁超睿│揚州洪泉醫(yī)院
2020/03/23收聽(66056)
高血壓抽血化驗的主要項目具體如下:1、排查繼發(fā)性高血壓:由于特殊病因?qū)е碌难獕荷?.. 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/11播放(70796)
高血壓抽血化驗的主要項目具體如下:
1、排查繼發(fā)性高血壓:由于特殊病因?qū)е碌难獕荷?..
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/11播放(70796)
高血壓患者需進行一系列檢查,具體如下:1、尿常規(guī)、血液生化:血液生化包括血糖、血... 蔡宏文│浙江省中醫(yī)院 2023/11/01播放(72336)
高血壓患者需進行一系列檢查,具體如下:
1、尿常規(guī)、血液生化:血液生化包括血糖、血...
蔡宏文│浙江省中醫(yī)院
2023/11/01播放(72336)
"高血壓人群需要通過血液檢查的項目要跟高血壓有關(guān),像年輕患者或首次發(fā)現(xiàn)高血壓的人群,血壓波動范圍過大或特別高,需要排除繼發(fā)性的高血壓,血液檢查的項目則包括腎素、血管緊張素、醛固酮、糖皮質(zhì)激素,以及血脂、血糖都需要監(jiān)測。而像普通的已經(jīng)確診是原發(fā)性高血壓的人群,一般血液的檢查項目主要包括生化里的肝腎功能、血脂、血糖、尿酸以及血常規(guī)等項目,來判斷患者口服藥物是否有肝腎功能的損傷,或高血壓有無導(dǎo)致腎功能損傷等指標。如果合并有其他的并發(fā)癥,則需要監(jiān)測其他項目,比如高血壓導(dǎo)致的高血壓性心臟病,則需要監(jiān)測BNP等指標。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2020/02/19收聽(51546)
臨床上內(nèi)分泌性的高血壓常見有四種疾病,內(nèi)分泌性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的范疇,需要做的檢查有:<... 金惠玲│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(71934)
臨床上內(nèi)分泌性的高血壓常見有四種疾病,內(nèi)分泌性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的范疇,需要做的檢查有:<...
金惠玲│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/30播放(71934)
"全面檢查有以下內(nèi)容:一、心電圖檢查,有沒有心肌供血不足的情況,有沒有心律失常的情況。二、胸部的正側(cè)位片或者胸部CT,可以檢查有沒有胸部占位或者肺炎、肺結(jié)核。三、顱腦CT或者顱腦磁共振可以檢查顱腦的病變情況,有沒有腦梗死的現(xiàn)象。四、頸動脈的超聲檢查,可以檢查頸動脈有沒有斑塊形成,斑塊形成會影響心腦血管疾病的發(fā)生。五、動脈硬化程度檢查,可以檢查全身血管的彈性。六、人體成分分析,可以檢測人體肌肉和脂肪的含量,分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等實驗室檢查,可以全面分析人體的健康,檢查有沒有糖尿病,有沒有高脂血癥及肝功能、腎功能受損的情況。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/03收聽(30954)
"通常全面檢查的項目包含兩大類:第一大類是常規(guī)的體格檢查項目,體格檢查的項目包括檢查患者身高、體重、心率、血壓、脈搏、血氧飽和度、體溫等情況,都屬于常規(guī)體格檢查的全面檢查內(nèi)容。2、如全面檢查的項目包含采血類,有生化全項,這里都包含有肝功、腎功、血脂、血糖、血尿酸、血流變、血常規(guī)等項目,還可以做風(fēng)濕系列肝炎系列、乙肝六項、丙型肝炎抗體測定,包括傳染病系列,例如丙型肝炎、梅毒螺旋體、艾滋病抗體,都屬于全面檢查的體檢項目。最后還可查維生素和體內(nèi)的微量元素。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/20收聽(97368)
"對于高血壓患者應(yīng)進行診斷性評估,除全面詳細了解病史外,檢查項目包括:1、體格檢查,最基本的是測量血壓、脈率、體重指數(shù)、腰圍、臀圍等。2、實驗室檢查,血生化、血常規(guī)、尿液分析、心電圖等,根據(jù)病情需選擇超聲心動圖、頸動脈超聲、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、血高敏C反應(yīng)蛋白、血同型半胱氨酸、尿白蛋白和肌酐比值、尿蛋白定量、眼底、胸片等。懷疑有繼發(fā)性高血壓時,應(yīng)該根據(jù)情況選擇查血漿靜脈腎素活性或腎素濃度、血醛固酮、尿醛固酮、血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇、血兒茶酚胺、尿兒茶酚胺,還可以做腎動脈超聲和造影、腎和腎上腺超聲、CT或MRI 。總之,血壓升高時要進一步檢查,以判斷高血壓的原因,并尋找心腦血管危險因素、靶器官損害等,以指導(dǎo)診斷和治療。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2019/06/24收聽(27998)
"高血壓體檢項目有測血壓,可以做24小時動態(tài)血壓的檢查,還有眼底視網(wǎng)膜及眼底動脈檢查、心臟彩超,以及頸動脈、腎臟、腎上腺彩超檢查。還可以抽血檢查同型半胱氨酸、腎素、血管緊張素、醛固酮、胱抑素C、腎功檢查、尿常規(guī)檢查、24小時尿液分析、胸部X線檢查,以及心電圖檢查。高血壓體檢前要特別注意不要吃藥、喝咖啡、熬夜、劇烈運動等,以免影響檢查結(jié)果。"
陳士新│廣東省第二人民醫(yī)院
2021/01/22收聽(12186)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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