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    不影響性功能的降壓藥

    2023-09-09 12:34播放 :

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    多數(shù)降壓藥都不影響性功能,目前認(rèn)為可能影響性功能降壓藥,有β受體阻斷劑,如倍他樂(lè)克、比索洛爾等。因?yàn)樾怨δ苷系K并不是器質(zhì)性疾病,而是功能性疾病,與患者自身狀態(tài)有關(guān),且高血壓疾病本身就會(huì)影響到性功能。所以從藥物選擇而言,比較在意這方面問(wèn)題的患者,可盡量不使用β受體阻滯劑,可以使用其他藥物,如沙坦類、普利類或地平類降壓藥物,目前對(duì)性功能,沒(méi)有相關(guān)的不良報(bào)道。

    在降壓藥物中,如纈沙坦,在上市研究過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)對(duì)于男性的性功能,有一定的幫助和提升。另外還要需注意,高血壓疾病所帶來(lái)性功能下降、障礙,當(dāng)有效控制血壓時(shí),對(duì)于男性性功能恢復(fù)也有幫助。所以除藥物選擇外,更多需考慮血壓的長(zhǎng)期管理,患者可增加運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減重,對(duì)于保護(hù)、提升性功能會(huì)更有幫助。

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    提高性功能的降壓藥

    "我們首先要了解一個(gè)問(wèn)題是陰莖勃起是怎么回事,陰莖勃起其實(shí)主要的原因在于陰莖海綿體的松弛,平滑肌松弛導(dǎo)致大量的血液灌注,從而引起陰莖勃起的這種現(xiàn)象。松弛的程度越充分,灌注的血量越大,勃起的硬度就會(huì)越高。我們現(xiàn)在臨床上常用的改善性功能的藥物,比如說(shuō)萬(wàn)艾可這一類的藥物,它其實(shí)就是一種高度選擇的磷酸二酯酶抑制劑,它的作用原理就是增加陰莖血液循環(huán)中一氧化氮的水平,進(jìn)而增加環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷的水平,通過(guò)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷這種活性物質(zhì)的刺激,可以導(dǎo)致陰莖海綿體非常的松弛,從而導(dǎo)致大量的血液灌注進(jìn)入海綿體,出現(xiàn)勃起的一些反應(yīng)和改善勃起的癥狀。降壓藥它不一樣,降壓藥它主要是通過(guò)改善外周血管平滑肌的緊張,和松弛的這種狀態(tài)和程度來(lái)調(diào)整血壓,多數(shù)情況下它對(duì)外周中小血管的影響是最重要的,但是降壓藥對(duì)于陰莖海綿體平滑肌的調(diào)整,正好它的作用機(jī)制是不吻合的,所以對(duì)于降壓藥來(lái)講,它其實(shí)對(duì)于改善性功能的幫助并不是特別大,這兩件事情目前我們還是要分別來(lái)對(duì)待。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/19收聽(tīng)(26296)

    是不是所有降壓藥對(duì)性功能有影響

    "不是所有降低血壓的藥都會(huì)影響性功能,目前臨床藥物當(dāng)中,可能會(huì)影響性功能的是β受體阻滯劑,具有代表性的藥物是酒石酸美托洛爾片,或者富馬酸比索洛爾片,這兩個(gè)類型的藥主要是拮抗交感神經(jīng)興奮,所以β受體阻滯劑的臨床使用價(jià)值是抑制交感神經(jīng)興奮,從而能夠幫助患者降低血壓、降低心跳。在服用這類型藥物的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)性功能的影響,在藥物說(shuō)明書(shū)中有所描述,但是發(fā)生的概率非常低,藥物的不良反應(yīng),只是代表可能會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象,并未意味一定會(huì)出現(xiàn)。除了這個(gè)藥物之外,其他的類型降低血壓藥,對(duì)于性功能沒(méi)有影響。臨床一共有五大類型降壓的藥主要為β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑,其他四個(gè)類型對(duì)患者的性功能沒(méi)有影響。所以,如果非常擔(dān)心降壓藥對(duì)心功能的影響,可以選擇其他四個(gè)類型的藥物幫助降低血壓,方法有很多,所以出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候不用太擔(dān)心,而且對(duì)于高血壓患者而言,必須服用藥物,如果血壓控制不下來(lái),可能會(huì)引起心腦血管疾病,會(huì)帶來(lái)很大的隱患性,所以,把血壓控制下來(lái)是高血壓患者的核心目標(biāo)。除了不選擇β受體阻滯劑以外,其他藥物可以在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行合理的選擇,以求尋找到適合自己的藥物治療方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(12657)

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