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    怎么治橋本氏病
    
            
    
                 2023-05-07 07:24播放 : 

                
    
                    
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    橋本氏病也叫自身免疫性甲狀腺炎，是日本人橋本首先報(bào)道的這種疾病，所以以他的名字來命名。臨床診斷以后，病人可有輕微的癥狀，或者基本上沒有臨床癥狀。橋本氏甲狀腺炎對(duì)人體最大的危害是甲狀腺功能減退，如果在臨床上通過體檢或者化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)橋本，通常如果沒有甲狀腺功能損傷，一般不需要進(jìn)行特殊治療，包括服用藥物。在飲食上包括含碘豐富的食物，如含碘鹽，海帶、紫菜等可正常進(jìn)食，沒必要刻意多吃、不吃或者少吃。橋本氏甲狀腺炎是臨床常見的一種疾病，通常定期隨診即可。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    橋本氏甲狀腺炎怎么治
    
    
    橋本氏甲狀腺炎，是自身免疫性甲狀腺炎的一種，是常見的甲狀腺疾病。目前尚無針對(duì)病因的治療。橋本氏甲狀腺炎的治療指征主要是根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫的程度進(jìn)行確定。對(duì)沒有明顯臨床癥狀、促甲狀腺素水平正常，而且甲狀腺腫不顯著的患者，不需要藥物治療，可隨診觀察。有局部壓迫癥狀，影響美觀的患者，可給予左旋甲狀腺素治療。已有促甲狀腺素水平升高、臨床有癥狀表現(xiàn)的患者，均給予甲狀腺激素的替代治療。對(duì)于表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，合并格瑞斯病時(shí)，可以單純給予受體阻斷劑治療，必要時(shí)可給予抗甲狀腺藥物治療。對(duì)于甲狀腺腫大明顯，對(duì)鄰近部位產(chǎn)生壓迫的患者，可以用左旋甲狀腺素治療。對(duì)于橋本氏甲狀腺炎患者，一般不采取手術(shù)治療，但是對(duì)于甲狀腺腫大明顯影響到美觀，而且有壓迫癥狀，懷疑有甲狀腺癌的患者，可考慮手術(shù)治療。在甲狀腺呈現(xiàn)出亞急性炎癥，甲狀腺迅速腫大，伴有疼痛壓迫癥狀時(shí)，可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以較快地緩解癥狀，病情穩(wěn)定后可以停藥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
    
        
    2018/07/02收聽(84576)
    
    
    

    




    
    
    橋本氏病的原因
    
    
    "橋本氏病，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，也稱為自身免疫性甲狀腺炎，它主要是以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病，是一種全身性的免疫性疾病，一般合并其他免疫性疾病，如1型糖尿病、自身性免疫性肝炎。近年來它的發(fā)病率是迅速增加的，原因可能和環(huán)境、壓力過大、頭頸部的放射治療史有關(guān)。它的病因其實(shí)還不是很清楚，因?yàn)橛屑易寰奂默F(xiàn)象，常在同一家族的幾代人中發(fā)生。所以我們認(rèn)為，它就是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素對(duì)我們的影響主要包括病毒的感染、食物中碘的攝入過量，都會(huì)在它的發(fā)病過程中起到一定的作用。但是，現(xiàn)在我們檢測(cè)喬本病，一般是根據(jù)甲功五項(xiàng)里的激素、抗體水平的高低，如TPOAB，甲狀腺過氧化物酶抗體和TGAB甲狀腺球蛋白抗體，這些指標(biāo)很高，一般才能診斷為橋本，甲狀腺彩超呈現(xiàn)甲狀腺不均質(zhì)彌漫性改變。治療上，關(guān)注激素T3、T4、TSH水平的變化，根據(jù)激素水平的變化對(duì)癥處理。因?yàn)樽陨砻庖咝砸蛩爻掷m(xù)存在，不斷破壞甲狀腺組織，所以最終的結(jié)果就是甲減，可能需要激素替代治療了。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋立穩(wěn)│濰坊市人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/28收聽(26050)
    
    
    

    










    
    
    橋本氏病有什么危害
    
    
    "橋本氏甲狀腺炎，是自身免疫性甲狀腺炎里面最常見的一種。它對(duì)身體的影響，最主要的是有可能造成甲狀腺功能減退。橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性的疾病，免疫系統(tǒng)對(duì)甲狀腺自身的某些成分像甲狀腺球蛋白或甲狀腺微粒體，認(rèn)為是敵人，產(chǎn)生了防御反應(yīng)，產(chǎn)生自身抗體。自身的免疫反應(yīng)造成的甲狀腺組織的損傷，逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，可以出現(xiàn)一過性的甲狀腺破壞造成甲狀腺激素增高。但是往往隨著時(shí)間的推移，甲狀腺由腫大變成萎縮、縮小，甲狀腺激素會(huì)合成、分泌減少，引起甲狀腺功能減退。橋本氏甲狀腺炎往往最終會(huì)發(fā)生甲減，即使出現(xiàn)甲狀腺功能減退，不能擔(dān)心，使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行治療，定期評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)來調(diào)整左甲狀腺激素使用的劑量。由于使用的藥物和原來甲狀腺自己合成的激素結(jié)構(gòu)完全一樣，而且半衰期比較長(zhǎng)，非常適合替代治療。如果劑量掌控得好，治療安全有效，橋本氏甲狀腺炎對(duì)身體的影響非常有限。如果功能異常，治療完全能夠控制。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:48''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/18收聽(70508)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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