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國(guó)紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

說(shuō)話嘴角歪怎么辦

2023-11-19 19:34播放 :

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視頻內(nèi)容

如果說(shuō)話時(shí)發(fā)現(xiàn)嘴角歪，則應(yīng)該第一時(shí)間到醫(yī)院檢查具體病因，并根據(jù)病因采取相應(yīng)治療，其主要引發(fā)疾病如下：

1、中樞性面癱：如果患者額紋對(duì)稱(chēng)，皺眉、抬眉無(wú)異常，額肌沒(méi)有癱瘓，閉眼時(shí)眼輪匝肌也沒(méi)有癱瘓，可正常閉緊，這時(shí)需要考慮此疾病可能。而引發(fā)突發(fā)此疾病的原因多半是腦血管病，急性腦梗死或腦出血都有可能，面神經(jīng)炎癥、缺血性疾病、腫瘤性疾病、脫髓鞘性疾病也有可能；

2、周?chē)悦姘c：如果發(fā)現(xiàn)不能正常抬眉，皺眉，閉眼時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)法閉緊或閉不上，齜牙咧嘴時(shí)嘴明顯歪向健側(cè)，則需考慮周?chē)悦姘c可能，這種疾病可由病毒感染引起，需要使用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素和抗病毒藥物進(jìn)行治療。

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嘴角有點(diǎn)歪怎么辦

"嘴歪最常見(jiàn)的疾病為面神經(jīng)麻痹，面神經(jīng)麻痹包括中樞性面神經(jīng)麻痹和周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹。周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹俗稱(chēng)為面癱，主要表現(xiàn)為口角歪斜、眼瞼閉合不全、流口水，周?chē)悦婷姘c治療相對(duì)簡(jiǎn)單，不伴有肢體的無(wú)力、麻木，預(yù)后良好。中樞性面神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的口角歪斜，多伴有肢體的偏癱、麻木，有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏等其他癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院完善頭顱CT或磁共振檢查進(jìn)行明確，這類(lèi)患者多為中年，多有高血壓、糖尿病、高血脂等老年基礎(chǔ)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

邱菊│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(28076)

說(shuō)話的時(shí)候嘴歪怎么辦

說(shuō)話的時(shí)候嘴歪，需要根據(jù)原因處理，有周?chē)悦姘c和中樞性面癱，具體如下：

1、周?chē)?..

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/16播放(37183)

說(shuō)話嘴有點(diǎn)歪怎么辦

"　　說(shuō)話時(shí)嘴有點(diǎn)歪，如果是既往長(zhǎng)期存在，考慮可能為先天性異常，不需要進(jìn)行特殊檢查和治療。如果以往都正常，突然出現(xiàn)說(shuō)話時(shí)嘴歪，要考慮發(fā)生了面癱。面癱包括中樞性面癱和周?chē)悦姘c，前者是指腦內(nèi)的器質(zhì)性疾病損害到腦內(nèi)組織，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的面癱，以老年人的腦血管病最為多見(jiàn)，包括腦梗死、腦出血。老年患者如果發(fā)生這種情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善頭顱CT或者磁共振檢查，明確診斷后必要時(shí)住院治療?！　∪绻侵?chē)悦姘c，是特發(fā)性面神經(jīng)炎，這是一種病毒感染或吹風(fēng)、受涼所誘發(fā)的面神經(jīng)非特異性炎癥，要早期到醫(yī)院給予激素治療，70%的患者都能完全治愈，腦部沒(méi)有器質(zhì)性病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(61180)

說(shuō)話嘴巴有點(diǎn)歪是否正常

"說(shuō)話嘴巴有點(diǎn)歪是不正常的，考慮是面癱。引起面癱有兩方面的原因，一方面是大腦的中樞神經(jīng)受損導(dǎo)致的，另一方面是面神經(jīng)受損引起的。常見(jiàn)的中樞神經(jīng)受損常見(jiàn)于急性的腦梗死、短暫性的腦缺血發(fā)作或者腦出血，導(dǎo)致患者的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受損的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)面舌癱，患者伸舌的時(shí)候會(huì)有偏斜，鼻唇溝會(huì)變淺，一般這種情況下患者的額紋不會(huì)減退或者消失。而周?chē)缘拿姘c是顱外段的面神經(jīng)受到了炎癥的侵襲，或者受風(fēng)、受涼后導(dǎo)致面神經(jīng)發(fā)生水腫，引起面肌的癱瘓，患者伸舌不會(huì)有偏斜，鼻唇溝變淺，鼓腮漏氣，額紋也會(huì)減少或者消失，患者閉眼的時(shí)候可以看見(jiàn)Bell征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/23收聽(tīng)(29198)

說(shuō)話時(shí)嘴歪怎么辦

"患者說(shuō)話時(shí)嘴歪考慮是面神經(jīng)麻痹，但是引起的原因分為中樞性的面癱和周?chē)缘拿姘c，無(wú)論是哪種原因?qū)е碌模颊叨夹枰皶r(shí)的就診醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。如果是中樞性的面舌癱，可能是腦梗死，或者輕微腦出血導(dǎo)致的，要給予患者查頭部CT、頭部磁共振腦功能成像，明確病因以后再進(jìn)行對(duì)癥的處理。比如是腦梗塞導(dǎo)致的，要給予患者抗血小板聚集、降纖或者抗凝這一些治療，同時(shí)要給予腦保護(hù)，改善患者面癱的狀態(tài)。如果考慮是周?chē)缘拿姘c，如果是急性期時(shí)，嘴歪的程度比較重，可能要給予患者一些激素來(lái)靜點(diǎn)，減輕炎性的水腫，同時(shí)要給予患者營(yíng)養(yǎng)面神經(jīng)的治療。待患者的急性期過(guò)后，要給予患者中醫(yī)針灸的手段，幫助患者癱瘓的面肌恢復(fù)，減少患者說(shuō)話時(shí)嘴歪的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/12收聽(tīng)(17214)

說(shuō)話嘴歪怎么矯正

說(shuō)話嘴歪首先要分析說(shuō)話嘴歪的原因，多數(shù)人可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的表情習(xí)慣形成了左右的表情肌，他的肌張力...

錢(qián)文江│北京醫(yī)院

2023/03/23播放(40025)

說(shuō)話嘴歪怎么回事

"說(shuō)話嘴歪的原因可考慮腦血管疾病、面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹，具體如下：1、腦血管疾?。嚎赡苁悄X出血、腦梗死，還有短暫性腦缺血發(fā)作疾病導(dǎo)致，如果是腦出血，急性期患者一定要臥床，給予脫水降顱壓，防止繼續(xù)出血，如果是腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作疾病，要給予改善血循環(huán)、活血化瘀，挽救缺血半暗帶，減少腦神經(jīng)功能損傷的治療，可以選擇溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集等手段。2、面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹：面神經(jīng)炎要給予減輕面神經(jīng)的水腫、營(yíng)養(yǎng)面神經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/14收聽(tīng)(37082)

說(shuō)話嘴歪怎么矯正

"說(shuō)話時(shí)嘴歪可能是一種面癱，恢復(fù)期主要是進(jìn)行針灸治療和康復(fù)治療，急性期的患者應(yīng)積極分析病因，進(jìn)行相應(yīng)的病因治療，面癱可見(jiàn)于多種疾病，臨床上分為周?chē)悦姘c和中樞性面癱：1、周?chē)悦姘c常見(jiàn)的疾病包括特發(fā)性面神經(jīng)麻痹和格林-巴利綜合征，早期患者可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，常用的有地塞米松和潑尼松，同時(shí)應(yīng)用B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，并給予對(duì)癥支持治療；2、如果考慮是中樞性的面癱，常見(jiàn)的疾病包括腦出血、腦梗死、腦炎和顱腦腫瘤，應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(96010)

說(shuō)話嘴唇歪是怎么回事

"患者說(shuō)話嘴唇歪，主要考慮以下兩方面的原因：第一、考慮是周?chē)缘拿姘c引起的，主要是因?yàn)轱B外段的面神經(jīng)受到感染或者外傷，特發(fā)性面神經(jīng)麻痹而引起面肌的癱瘓，患者會(huì)有說(shuō)話的時(shí)候嘴角歪向健側(cè)，患者同時(shí)會(huì)有鼻唇溝、額紋的變淺，鼓腮漏氣，不能吹口哨。第二、患者說(shuō)話嘴唇歪要考慮是中樞性的面癱，主要指的是急性的腦血管病導(dǎo)致的，比如患者如果是新發(fā)腦梗死或者是短暫性的腦缺血發(fā)作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活、面部肌肉癱瘓，患者會(huì)有說(shuō)話的時(shí)候嘴歪，同時(shí)也會(huì)伴有伸舌的偏斜。這種情況一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(55050)

說(shuō)話的時(shí)候嘴歪是怎么回事

"說(shuō)話的時(shí)候嘴歪是發(fā)生了面癱，可能是中樞性面癱，也有可能是周?chē)悦姘c。中樞性面癱多見(jiàn)于腦部的器質(zhì)性損害，最常見(jiàn)于腦血管病、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等。如果是老年人，又有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，在說(shuō)話時(shí)突然出現(xiàn)嘴歪，需要警惕是否發(fā)生了腦梗死或者腦出血，建議及時(shí)送至附近醫(yī)院就診，明確診斷后必要時(shí)住院治療。如果是周?chē)悦姘c，除了嘴歪以外還常會(huì)有眼瞼閉合不全以及額紋變淺，這種情況多見(jiàn)于面神經(jīng)的非特異性炎癥或面神經(jīng)核的損傷，前者給予激素抗炎治療，后者要明確是否為腦干梗死、腦干附近的腫瘤占位等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/22收聽(tīng)(66152)

說(shuō)話嘴歪怎么治

"說(shuō)話嘴歪最常見(jiàn)的病因就是面神經(jīng)炎，它多由于病毒感染，自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等，可以導(dǎo)致局部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管痙攣、神經(jīng)缺血水腫出現(xiàn)的面肌的癱瘓。一般表現(xiàn)為鼻唇溝變淺、額紋消失、口角下垂、露齒時(shí)口角歪向健側(cè)，治療多以改善局部的血液循環(huán)，減輕面神經(jīng)的水腫緩解神經(jīng)受壓，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為主，約80%的患者數(shù)周或者1-2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，且不留后遺癥，年輕的患者恢復(fù)得好一些，年老的患者可能相對(duì)要差一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張磊│巴中市中心醫(yī)院

2019/01/20收聽(tīng)(68244)

一說(shuō)話嘴就歪怎么回事

一說(shuō)話就嘴歪，可從以下幾個(gè)角度分析：

1、生理性：有些人天生可能兩側(cè)面容不對(duì)稱(chēng)，實(shí)...

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/12/08播放(33313)

說(shuō)話嘴巴歪是怎么回事

"說(shuō)話嘴巴歪如果是急性發(fā)生，這種情況可能存在面癱，最常見(jiàn)的是因?yàn)橹車(chē)悦嫔窠?jīng)炎導(dǎo)致的面癱，可能跟勞累、疲勞、免疫力下降、有糖尿病和吹風(fēng)、受涼等因素所造成，這種情況要給予激素的治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，兩周后給予活血、改善血液循環(huán)的康復(fù)治療，主要通過(guò)熱敷、針灸、推拿、按摩等來(lái)改善癥狀。有一部分原因是因?yàn)橹袠行砸蛩厮斐桑竽X病變?nèi)缒X炎、腦梗、腦出血、腦腫瘤都會(huì)引起面癱。如果是中樞性因素，就是一側(cè)的對(duì)側(cè)嘴巴歪，這種情況主要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行積極的治療，可以改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(43318)

一說(shuō)話嘴就歪怎么回事

"說(shuō)話時(shí)出現(xiàn)嘴歪可能是輕度的面癱表現(xiàn)，有可能是周?chē)砸部赡苁侵袠行缘脑?。周?chē)缘脑虺Ｒ?jiàn)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，可發(fā)生于任何年齡，確切的病因不明確，可能與著涼有關(guān)，也可能與病毒感染有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為額紋不對(duì)稱(chēng)、鼻唇溝變淺、眼裂擴(kuò)大、眼瞼閉合不全，同時(shí)可以出現(xiàn)口角歪斜，以及舌前2\/3味覺(jué)減退和消失，不伴有軀體癥狀和體征，顱腦CT檢查為正常，發(fā)病后要及時(shí)治療，多數(shù)可以治愈。如果考慮是中樞性的原因，常見(jiàn)于腦部的病變，包括腦出血、腦梗死和腦腫瘤，患者兩側(cè)額紋基本對(duì)稱(chēng)，眼裂不出現(xiàn)擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為口角歪斜和鼻唇溝變淺，顱腦CT檢查可以診斷，主要是積極治療病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/03/11收聽(tīng)(40602)

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患者說(shuō)話時(shí)出現(xiàn)嘴歪，可能是發(fā)生周?chē)悦姘c，可以是中樞性面癱，建議患者第一時(shí)間到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查、...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/11/23播放(78670)

說(shuō)話嘴歪是怎么回事

說(shuō)話嘴巴歪的原因很多，先要看說(shuō)話嘴巴歪是先天性的從小就有的，還是后面突然出現(xiàn)的。具體情況如下：...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/12播放(27128)

說(shuō)話嘴歪怎么回事

"說(shuō)話嘴歪考慮是習(xí)慣動(dòng)作導(dǎo)致或者面神經(jīng)受損等，具體如下：1、習(xí)慣：養(yǎng)成一些小動(dòng)作，說(shuō)話的時(shí)候可以出現(xiàn)一側(cè)嘴歪。2、面神經(jīng)受損：病人出現(xiàn)了面癱，比如周?chē)悦嫔窠?jīng)炎，主要是由于病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致面神經(jīng)受到感染，出現(xiàn)水腫，病人可以表現(xiàn)為一側(cè)的口角歪斜，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)患側(cè)面部肌肉活動(dòng)不靈。3、腦血管疾病：可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)中樞性面癱，同時(shí)還可以伴有舌部癱瘓。4、顱內(nèi)的占位性疾?。赫f(shuō)話嘴歪臨床上還可以是由于顱內(nèi)的占位性疾病導(dǎo)致，病人嘴歪的同時(shí)還可以伴有頭痛，經(jīng)過(guò)頭部CT或者核磁檢查可以查明原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(98146)

說(shuō)話嘴巴歪是怎么回事

導(dǎo)致說(shuō)話嘴巴歪的原因有以下幾點(diǎn)：1、先天性發(fā)育畸形，使頜面部不對(duì)稱(chēng)，不管說(shuō)話還是進(jìn)食時(shí)，嘴巴都出現(xiàn)歪斜。2、進(jìn)行下頜神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，半側(cè)唇部、牙周膜、牙槽骨及舌體都處于麻痹狀態(tài)，張閉口說(shuō)話時(shí)嘴巴出現(xiàn)歪斜。3、感染病毒引發(fā)面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹時(shí)，舌神經(jīng)不能很好的控制舌體運(yùn)動(dòng)，致使出現(xiàn)舌頭歪斜等癥狀。4、患有腦梗塞、腦缺血等，血液循環(huán)發(fā)生障礙，可出現(xiàn)張口型歪斜。5、長(zhǎng)期缺牙形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣時(shí)，可誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征，導(dǎo)致張閉口偏斜，同時(shí)伴有摩擦音。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/05收聽(tīng)(92802)

說(shuō)話時(shí)才嘴歪，平時(shí)不歪怎么治

說(shuō)話時(shí)才嘴歪、平時(shí)不歪，需要區(qū)分是先天性還是后天性，其治療方法也有所不同，具體如下：

岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/18播放(40984)

嘴角斜歪是什么原因

"患者嘴角歪斜的原因主要考慮以下幾個(gè)：1、考慮是急性腦血管病引起的，如果患者突然出現(xiàn)嘴角歪斜、語(yǔ)言笨拙、流口水、肢體活動(dòng)不靈活等癥狀，可能是短暫性腦缺血發(fā)作、腦出血、腦梗死等疾病，需要立即就診醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。2、如果患者是一側(cè)嘴角歪斜伴有額紋變淺，考慮是周?chē)悦嫔窠?jīng)炎引起的，是因?yàn)榛颊叩挚沽ο陆?、受涼、受風(fēng)或者受到病毒侵襲時(shí)導(dǎo)致患者的顱外段面神經(jīng)受到感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)面癱。3、患者嘴角歪斜可能是因?yàn)轱B內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位壓迫引起的，起病比較慢，但是癥狀持續(xù)存在而且進(jìn)展、加重，可能會(huì)伴有頭痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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