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手指骨折包括掌骨骨折、指骨骨折,這些骨折一般都發(fā)生在年輕人。這種骨折有的移位大,有的移位小,一般骨折愈合沒(méi)有問(wèn)題,但如果不進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位,有可能發(fā)生畸形愈合。因?yàn)槭值墓δ芊浅>?,大拇指占手功能?0%,食指占手功能的30%,所以需要進(jìn)行非常好的解剖復(fù)位,才能不影響將來(lái)愈合之后手的功能。手骨折雖然能夠發(fā)生愈合,但是手是日常生活中使用最頻繁的器官,所以必須做到非常好的復(fù)位治療。一旦發(fā)生骨折后的并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)僵硬、攣縮,甚至骨折的不愈合或嚴(yán)重畸形愈合等,二期處理難度非常大。所以應(yīng)該重視手指的骨折愈合,早期診斷,早期治療。
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"手指骨折能不能自己好,要看骨折的嚴(yán)重程度而定,具體分析如下:一、如果是沒(méi)有移位的手指骨折,通過(guò)積極的休息,可能會(huì)自己好。二、如果骨折移位比較嚴(yán)重,或者伴有軟組織挫傷、粉碎性骨折,自然好的可能性比較小。如果不進(jìn)行積極復(fù)位,可能會(huì)遺留下手指畸形。三、如果是開(kāi)放性手指骨折,有傷口不能積極處理,可能會(huì)造成感染誘發(fā)骨髓炎。因此,手指骨折以后,建議到醫(yī)院就診進(jìn)行X線片檢查,了解骨折的情況,根據(jù)情況進(jìn)行一定的對(duì)癥復(fù)位、固定治療,避免由于沒(méi)有治療而遺留下后遺癥。"
王清玉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2021/07/09收聽(tīng)(66286)
部分手指骨折可以自己痊愈,如非常穩(wěn)定的骨折,沒(méi)有移位的骨折,骨折之后進(jìn)行良好的外固定,有可能自... 陳江海│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/29播放(47000)
部分手指骨折可以自己痊愈,如非常穩(wěn)定的骨折,沒(méi)有移位的骨折,骨折之后進(jìn)行良好的外固定,有可能自...
陳江海│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/29播放(47000)
手指骨折如果不屬于保守治療范疇而屬于手術(shù)范疇,可以分為鋼針固定、鋼板固定,而鋼釘固定應(yīng)該屬于二級(jí)手術(shù)。手術(shù)一般分為四級(jí),一級(jí)是比較簡(jiǎn)單的手術(shù),像普遍的鋼板固定、鋼釘固定都屬于二級(jí),三級(jí)手術(shù)屬于關(guān)節(jié)置換這類手術(shù),四級(jí)手術(shù)就屬于器官手術(shù)了。所以手術(shù)一共分四級(jí),如果達(dá)到了四級(jí)就很?chē)?yán)重了,術(shù)后應(yīng)該需要固定一段時(shí)間骨折愈合再行功能鍛煉,尤其級(jí)別較高的手術(shù),術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間一般比較長(zhǎng)。
王博峰│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/07/27收聽(tīng)(27010)
"手指骨折一般經(jīng)過(guò)正規(guī)的處理,在3個(gè)月左右就可以治好。當(dāng)然這與其他的因素也有關(guān)系,比如骨折影響到局部的血管、影響到局部的神經(jīng)以及肌腱;還有全身性的問(wèn)題,比如心臟問(wèn)題、腎臟問(wèn)題、營(yíng)養(yǎng)不良或者由于免疫性疾病,甚至有些內(nèi)分泌疾病,如如糖尿病,這些都可以影響到骨折的愈合。骨折早期在2-3周的時(shí)候,一般會(huì)出現(xiàn)纖維性骨痂形成,這些不是構(gòu)造比較結(jié)實(shí)的骨痂。如果在2個(gè)月左右形成鈣鹽,逐漸在骨折處沉積,從而使局部鈣質(zhì)增多,造成骨質(zhì)逐漸形成加固,就造成局部越來(lái)越牢固,這樣在3個(gè)月左右,就形成牢固的骨痂,基本上可以達(dá)到臨床愈合。"
張懷軒│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(37322)
手指骨折的治療需要參考骨折部位、移位程度、穩(wěn)定性、病人年齡和工作性質(zhì)。如果病人比較年輕,骨折移... 劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/02/11播放(80720)
手指骨折的治療需要參考骨折部位、移位程度、穩(wěn)定性、病人年齡和工作性質(zhì)。如果病人比較年輕,骨折移...
劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/02/11播放(80720)
"手指骨折的癥狀:第一個(gè),就是疼痛,骨折的疼痛是比較尖銳、劇烈的,常常難以忍受,壓痛的時(shí)候非常明顯。第二個(gè),是腫脹,手指的骨折一般伴有明顯的腫脹,在短時(shí)間內(nèi)腫脹會(huì)比較明顯。第三個(gè),是功能障礙,骨折后引起手指的活動(dòng)受限。第四個(gè),是骨折特有的體征骨擦音,就是按壓骨折的兩端,可以觸及或者聞及骨擦音和骨擦感。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2018/01/02收聽(tīng)(69226)
手指骨折在臨床中較為常見(jiàn),可由多種原因造成,如打球擦到手指,手指可出現(xiàn)畸形、腫脹、疼痛等癥狀,... 唐國(guó)輝│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/04播放(99450)
手指骨折在臨床中較為常見(jiàn),可由多種原因造成,如打球擦到手指,手指可出現(xiàn)畸形、腫脹、疼痛等癥狀,...
唐國(guó)輝│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/04播放(99450)
"手指骨折是急診很常見(jiàn)的一種四肢骨折類型,對(duì)于手指骨折多久能好,有句老話叫“傷筋動(dòng)骨一百天”,發(fā)生骨折到完全愈合大概需要三個(gè)月的時(shí)間。但是老百姓說(shuō)的能好,往往是指什么時(shí)候可以活動(dòng),或者恢復(fù)到正常的生活、工作狀態(tài)。這個(gè)情況就要判斷手骨折的嚴(yán)重程度,采取哪些治療,以及采取治療之后患者的恢復(fù)情況才能決定。如果是單純的手指發(fā)生骨折、骨裂,沒(méi)有明顯的移位,可能通過(guò)局部的制動(dòng),不管是打石膏、戴支具、戴指托,可能通過(guò)3-4周的固定,骨折基本上愈合,沒(méi)有再移位、加重,這個(gè)時(shí)候就可以逐步做手指的功能鍛煉。如果手指骨折非常重,產(chǎn)生移位或成角畸形,這個(gè)時(shí)候也是首選手法復(fù)位,然后再石膏或者支具固定。如果這種手法復(fù)位不好,可能還需要進(jìn)行手術(shù),放鋼板、螺釘來(lái)輔助恢復(fù)骨折的解剖復(fù)位。如果單純的骨折,而沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)、血管的損傷,按部就班三個(gè)月肯定是能夠完全愈合。但如果還發(fā)生血管、肌腱、周?chē)窠?jīng)的損傷,這個(gè)時(shí)候恢復(fù)的周期就是因人而異,可能需要幾周甚至幾個(gè)月的時(shí)間。如果在骨折的愈合當(dāng)中出現(xiàn)感染,骨折的不愈合、延遲愈合,這個(gè)時(shí)間也是以月的恢復(fù)來(lái)計(jì)算。因此,具體分析手指骨折多久能好,還是要結(jié)合每個(gè)人具體的病因、損傷程度、采取的治療方式,還有恢復(fù)情況,綜合判斷和評(píng)估。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(tīng)(77648)
病人發(fā)生手指骨折,病人的手指部位會(huì)有明顯的外傷病史,而且病人會(huì)感覺(jué)在手指部位有較重的針扎一樣疼痛感,出現(xiàn)手指部位的腫脹,有的還會(huì)有旋轉(zhuǎn)、短縮、成角等畸形,觸及局部有明顯壓痛陽(yáng)性,而且有異?;顒?dòng)或者有骨擦音。病人的指間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,病人的指尖末梢感覺(jué)減退。病人可以拍攝手指部位的X光片,能夠看到有明確的骨折線存在,而且還能夠看到骨折的移位情況。治療的方法,可以采取手法復(fù)位,采用手指板固定,同時(shí)口服七厘接骨片、骨折挫傷散等藥物。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/16收聽(tīng)(31990)
"手指骨折后注意事項(xiàng)有哪些?手指骨折分為開(kāi)放性骨折和閉合性骨折,開(kāi)放性骨折需要清創(chuàng)、骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后固定4-6周,拆除內(nèi)固定,然后開(kāi)始手指的功能鍛煉。如內(nèi)固定時(shí)針道流到外面,必須加強(qiáng)針道的護(hù)理,針道每3-5天用酒精消毒,酒精消毒的患者必須是對(duì)酒精不過(guò)敏,部分患者過(guò)敏者應(yīng)用碘伏消毒。如手指骨折閉合性骨折一般采用手法復(fù)位,石膏托、夾板或支架外固定,在固定的過(guò)程中注意手指壓的部位,以免形成壓瘡,需要鋪以軟墊及襯墊,但如果手指復(fù)位以后固定過(guò)松,會(huì)引起手指固定的失效,造成手指的移位,容易發(fā)生手指的畸形愈合,手指固定時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起手指關(guān)節(jié)的僵硬,甚至或屈曲障礙。以上問(wèn)題僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(tīng)(79286)
"小手指骨折大多數(shù)都可以做保守治療的。只要小手指骨折之后對(duì)位對(duì)線良好,沒(méi)有明顯的畸形,或者即使略微有少許的成角畸形,骨折愈合之后,對(duì)于功能也沒(méi)有明顯的影響,都可以做保守治療??梢赃x擇使用石膏外固定或者專門(mén)用在手指上的小夾板外固定,然后接骨補(bǔ)鈣藥物治療,期間需要密切觀察,防止骨折斷端移位。如果小手指骨折之后,對(duì)位對(duì)線不良,估計(jì)愈合之后會(huì)留下功能受限,或者畸形愈合明顯,可以考慮手法復(fù)位。如果手法復(fù)位仍然不能夠維持骨折對(duì)位對(duì)線,并且骨折不能夠維持穩(wěn)定,可以考慮做骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/04/14收聽(tīng)(42922)
手指骨折非常常見(jiàn),治療方式與其他部位的骨折相同,主要取決于骨折程度以及是否穩(wěn)定。若為手指閉合穩(wěn)... 張成鋼│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/12/27播放(89342)
手指骨折非常常見(jiàn),治療方式與其他部位的骨折相同,主要取決于骨折程度以及是否穩(wěn)定。若為手指閉合穩(wěn)...
張成鋼│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/12/27播放(89342)
"手指骨折如何治療?手指如果發(fā)生骨折,首先要去醫(yī)院拍攝正側(cè)位的或者正斜位的X光片,這樣好評(píng)估手指骨折的程度。如果骨折沒(méi)有錯(cuò)位或者非常輕微的錯(cuò)位,對(duì)位、對(duì)線都沒(méi)有影響,對(duì)手指功能不會(huì)有太大影響的話,一般我們會(huì)采用小夾板或者小的指托進(jìn)行固定,固定時(shí)間一般至少在六周左右,拆掉以后再進(jìn)行功能鍛煉。如果是骨折出現(xiàn)比較嚴(yán)重的錯(cuò)位或者是成角畸形,可能會(huì)對(duì)我們以后手指的靈活性和功能會(huì)產(chǎn)生影響,在這種情況下應(yīng)該積極的盡早進(jìn)行手術(shù),手術(shù)可以幫助錯(cuò)位的骨折進(jìn)行良好的復(fù)位。同時(shí)進(jìn)行固定以后,手指還可以進(jìn)行早期的功能鍛煉。因?yàn)槭种甘鞘植勘容^靈活的人體的器官,所以早期功能鍛煉對(duì)它的康復(fù)和恢復(fù)是非常有利的。所以一旦發(fā)生手指骨折,應(yīng)該盡快就醫(yī),確定下一步的治療方向。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(tīng)(38418)
對(duì)于手指部位的骨折,可以采取如下的方式進(jìn)行固定:第一、在對(duì)患者進(jìn)行保守治療時(shí),大部分使用的是手指的夾板,此時(shí)可以使用鋁制或者木質(zhì)的夾板,在手指的背側(cè)以及掌側(cè)來(lái)進(jìn)行固定。對(duì)于此類患者,還可以使用石膏進(jìn)行固定,在使用石膏時(shí),可以將其做成夾板一樣的裝置,或者做成管形石膏。除此以外,對(duì)于此類患者還可以使用預(yù)先做好的支具固定。第二、對(duì)于某些患者,可以根據(jù)其骨折移位的趨勢(shì)使用特殊的牽引裝置固定,比如可以在手指的部位先使用克氏針打上骨牽引,之后再使用橡皮筋連接好相應(yīng)的牽引裝置,此類裝置只固定在手部。第三、對(duì)于該類患者,還可以采取手術(shù)相關(guān)的固定方式,比如可以采取克氏針或者螺釘固定,這類固定往往適用于患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的創(chuàng)傷。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/14收聽(tīng)(31226)
" 手指骨折以后注意的事項(xiàng)如下: 第一、局部需要及時(shí)制動(dòng),有助于減少骨折繼續(xù)移位的風(fēng)險(xiǎn)。如果手指骨折沒(méi)有明顯的移位,可以及時(shí)石膏或者夾板外固定制動(dòng)?! 〉诙⒐潭ㄆ陂g注意觀察固定的松緊情況,過(guò)松、過(guò)緊都需要及時(shí)調(diào)整。固定的時(shí)間為四周,不宜太長(zhǎng)。如果固定時(shí)間太長(zhǎng),容易導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)僵硬。 第三、外固定拆除以后注意繼續(xù)休息靜養(yǎng),因?yàn)槭种腹钦蹚氐子闲枰齻€(gè)月以上。避免局部過(guò)早暴力鍛煉,不然仍可能導(dǎo)致骨折錯(cuò)位?! 〉谒?、如果是手指骨折明顯移位,注意及時(shí)手術(shù)復(fù)位及固定。手指骨折以后盡量避免吸煙、喝酒等,因?yàn)檫@些會(huì)影響骨折的愈合。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/16收聽(tīng)(45170)
患者手部、手指受到外在直接或間接的暴力而導(dǎo)致的骨折,需要結(jié)合手部的平片檢查,明確骨折斷端對(duì)位、對(duì)線,以進(jìn)行保守或骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。骨折的治療需要配合后期的康復(fù)性功能訓(xùn)練。一般臨床當(dāng)中,指骨的骨折在6-8周進(jìn)行手部的普通平片復(fù)查,明確以及評(píng)估骨折斷端骨架生長(zhǎng)以及骨折線是否消失,從而評(píng)定臨床的骨質(zhì)愈合情況。多數(shù)的病人在8周左右,骨折都能夠得到很好的愈合。再結(jié)合系統(tǒng)、規(guī)范化的康復(fù)性功能訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的屈伸功能、活動(dòng)范圍以及手部的力量,患者都能恢復(fù)到受傷前的工作與生活狀態(tài)。
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(tīng)(20836)
"手指骨折要根據(jù)骨折的類型。如果骨折沒(méi)有明顯的移位,可以保守治療的,我們就進(jìn)行石膏固定。石膏固定以后,要注意石膏固定的松緊度,進(jìn)行非受傷手指的功能鍛煉。如果進(jìn)行手術(shù)治療,就要進(jìn)行一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的固定,固定以后也要進(jìn)行功能的鍛煉。因?yàn)樗械墓钦鄣闹委?,最關(guān)鍵的是要進(jìn)行功能鍛煉,最大程度的恢復(fù)傷肢的功能。"
米雷│湖南省腦科醫(yī)院
2018/01/23收聽(tīng)(77342)
"病人發(fā)生手指骨折,在具體治療上要根據(jù)骨折的程度,采取不同的治療方法。如果骨折部位沒(méi)有明顯的移位,對(duì)生活、學(xué)習(xí)沒(méi)有大的影響,在治療上可以采取保守治療,可以在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位,采用手指板進(jìn)行固定,在受傷部位還要外敷活血止痛膏或者金黃膏,促進(jìn)局部出血吸收,加速骨折愈合。如果發(fā)生手指骨折后骨折部位有明顯的錯(cuò)位,出現(xiàn)了短縮、成角畸形影響功能活動(dòng),需要采取手術(shù)治療,可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位,選擇克氏針或者鋼板進(jìn)行內(nèi)固定,術(shù)后可以早期活動(dòng)手指關(guān)節(jié),避免發(fā)生粘連。"
2020/01/13收聽(tīng)(53938)
手指骨折在生活中非常常見(jiàn),如果手指骨折沒(méi)有移位,而且比較穩(wěn)定,多采取固定治療,比如鋁板固定、石膏固定,固定一個(gè)半月左右,就可以把固定拆除,之后進(jìn)行功能鍛煉。如果骨折移位并且不穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療,手術(shù)可以采取切開(kāi)復(fù)位鋼針內(nèi)固定,也可以采取微型鋼板固定,為了穩(wěn)定一般都是采取交叉克氏針固定,也可以采取迷你鋼板內(nèi)固定治療。指骨骨折為了保證功能,最多固定一個(gè)半月左右,或者是一個(gè)月至一個(gè)半月左右就開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉,否則容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,還可服用促進(jìn)骨骼愈合的藥物來(lái)幫助骨骼形成,飲食多吃含鈣豐富的食物,促進(jìn)骨纖維的生長(zhǎng)和骨痂的形成。
2020/03/05收聽(tīng)(22350)
手指骨折要分為是開(kāi)放性骨折還是閉合性骨折,開(kāi)放性骨折血液供應(yīng)受到損害,愈合時(shí)間比較長(zhǎng),要到2-3個(gè)月才能愈合。閉合性骨折的骨折靠近關(guān)節(jié)部位的,在1-2個(gè)月愈合。骨折在骨干部位的,在2-3個(gè)月愈合。骨折在初步愈合,也就是骨折線開(kāi)始模糊時(shí),要進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng),避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。骨折愈合良好時(shí)就要加強(qiáng)鍛煉,盡早恢復(fù)功能。骨折愈合之后再經(jīng)過(guò)1-2個(gè)月的功能鍛煉,手指活動(dòng)都能恢復(fù)。少數(shù)情況下,骨折愈合發(fā)生困難,比如非常粉碎的骨折、骨缺損的骨折,常常還需要手術(shù)進(jìn)行骨折的復(fù)位、植骨和內(nèi)固定。手術(shù)固定之后的骨折愈合時(shí)間不是很確定,在2-4個(gè)月之間,但可以在骨折手術(shù)之后開(kāi)始活動(dòng),避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/31收聽(tīng)(47958)
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