首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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盆底肌力2級比較嚴重,但是還不是最重,因為最重的是1級。盆底肌力分為1-5級,一般5級盆底肌力最好,4級以下都不夠標準,可以做盆底康復治療。但是還有標準認為3級以上基本正常,正常人能達到3級就算正常,所以盆底肌2級肯定不正常,也需要做盆底康復訓練。盆底肌力的分級,1級就用手檢測盆底肌,基本感覺不到盆底肌的收縮。
2級盆底肌有輕微收縮,持續(xù)2s。而持續(xù)3s是3級,持續(xù)4s則是4級,持續(xù)5秒就是5級。所以盆底肌2級算是比較嚴重的盆底肌損傷,只有輕微收縮,而且只收縮2s,離標準的盆底肌力還較遠,此時要做盆底肌肉訓練或者盆底康復治療。所以盆底肌2級比較嚴重,而不是最重,需要做康復訓練。
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盆底肌力是近幾年評價的標準,主要對產(chǎn)婦生產(chǎn)后盆底肌肉的衡量,分0-5級。如果盆底肌肉力量下降,主要的表現(xiàn)就是盆腔臟器沒有有效的支撐,有出現(xiàn)臟器脫垂的可能。目前順產(chǎn)過程中胎頭對盆底肌肉的擠壓,對盆底的肌肉功能影響會比較大。如果懷孕期間胎兒體重比較大,女性重體力勞動比較多,長期站立工作的,剖宮產(chǎn)對孕婦盆底肌肉也會有一定的影響。一般衡量標準三級以上算正常的,像輕度的異常,比如二級,都可以通過提肛運動來提高盆底肌肉的力量。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/25收聽(84730)
"盆底肌2級需要治療,正常的女性盆底肌功能分5級,3級以上屬于正常。1級和2級指的是女性存在著有陰道松弛、子宮輕度脫垂以及尿道松弛等情況,女性發(fā)生盆底肌松弛多數(shù)與妊娠分娩有關(guān)系,也與體內(nèi)的雌激素水平低有關(guān)。當女性經(jīng)評估檢查出現(xiàn)盆底肌2級的時候,需要給予做凱格爾模板訓練或者陰道啞鈴的訓練2-3個療程,3個月以后可以再次評估訓練后鞏固的結(jié)果,從而有利于使陰道內(nèi)的肌肉、神經(jīng)恢復原有的彈性。女性在患有盆腔肌松弛的情況下最好要盡早治療,并且在治療后也要注意避免深蹲或者提重物的運動。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/10收聽(54240)
"盆底肌是一個肌肉群,把骨盆底封閉,可以維持盆腔內(nèi)生殖器官、泌尿系統(tǒng)及腸道的正常功能。盆腔里面包括陰道、子宮、膀胱、尿道、直腸等器官,使這些器官維持在正常的位置發(fā)揮正常作用。女性在產(chǎn)后需要去醫(yī)院做盆底肌篩查,如果發(fā)現(xiàn)盆底肌功能失常,要及時調(diào)理,否則可能會影響以后的生活,比如有可能會造成子宮脫垂、壓力性尿失禁等。發(fā)現(xiàn)盆底肌功能失常,平時可以多做收肛動作,也可以采取針灸、理療等恢復盆底肌功能。堅持進行鍛煉或者治療,盆底肌功能會逐漸恢復。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2023/01/30收聽(23214)
盆底肌是封閉骨盆底的肌肉群,主要包括膀胱、子宮、尿道、直腸等周圍肌肉。如果出現(xiàn)盆底肌松弛,則很容易引起壓力性尿失禁,排小便功能障礙,自覺有腫物突出等。引起盆底肌松弛主要的原因是由于妊娠以及分娩時子宮增大壓迫引起的,孕產(chǎn)史越多,則盆底肌損傷的可能性越大。通常建議產(chǎn)后42天行盆底肌篩查,如果提示肌肉損傷程度嚴重,需要及早的結(jié)合盆底康復訓練有效的促進肌肉恢復,比如陰道啞鈴、低頻縮肛訓練等。如果保守效果欠佳者需要通過手術(shù)治療。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/04/15收聽(88268)
如果患者是坐位狀態(tài),坐的最低位置,... 文偉│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/24播放(43035)
如果患者是坐位狀態(tài),坐的最低位置,...
文偉│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/24播放(43035)
盆底肌是骨盆底部支持臟器的肌肉,會陰的解剖結(jié)構(gòu)最前面是尿道,中間是陰道,最下面是肛門,都會有不... 馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/09播放(97824)
盆底肌是骨盆底部支持臟器的肌肉,會陰的解剖結(jié)構(gòu)最前面是尿道,中間是陰道,最下面是肛門,都會有不...
馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/09播放(97824)
"盆底肌檢查包括盆底超聲,以及盆底肌的功能評估,對于生產(chǎn)后的女性,建議在產(chǎn)后42天要去醫(yī)院進行盆底檢查。如果存在脫垂的情況,是需要后續(xù)治療的。在懷孕的時候,腰部向前凸出,腹部向前鼓起,向下突出,重力軸線向前移,而使腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉,加上子宮重量日益增加,使盆底肌肉處于持續(xù)受壓中,而逐漸松弛。不管是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),盆底肌肉都會受到不同程度的損傷,所以在分娩之后,一定要進行盆底的康復訓練。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/02收聽(39328)
盆底肌松與多種方面的原因有關(guān),包括長期慢性咳嗽、長期便秘、妊娠與分娩、肥胖和重體力勞動等。 李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/09/27播放(29807)
盆底肌松與多種方面的原因有關(guān),包括長期慢性咳嗽、長期便秘、妊娠與分娩、肥胖和重體力勞動等。
李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/09/27播放(29807)
盆底肌的康復訓練有物理治療和運動療法。盆底肌的康復主要有兩大受眾人群,第一個是生完寶寶之后的寶... 崔寶娟│山東大學第二醫(yī)院 2023/12/25播放(38058)
盆底肌的康復訓練有物理治療和運動療法。盆底肌的康復主要有兩大受眾人群,第一個是生完寶寶之后的寶...
崔寶娟│山東大學第二醫(yī)院
2023/12/25播放(38058)
"一般孕婦在產(chǎn)后15天,就要進行骨盆底的檢查,這種檢查主要是看看,孕婦在產(chǎn)后的恢復情況,孕婦在產(chǎn)后陰道的縮陰,還有肛門肌肉的運動情況,這些診斷對于女性產(chǎn)后身體的恢復情況,可以初步的進行了解,不會對女性造成什么傷害。這些檢查主要是對女性產(chǎn)后的恢復情況進行了解,在檢查的時候,要注意肛門用力的動作,而主要是看看肛門和陰道的收縮力、張力,恢復的怎么樣,如果檢查陰道松弛,就要注意一些康復檢查了。還有就是骨盆檢查,其實就是檢查孕婦的盆底肌肉的收縮情況,也就是小便周圍的那塊肌肉,就是腹盆底肌,因為有些孕婦在生產(chǎn)完以后,臀部周圍的肌肉因為太過的擴張就會松弛,檢查就是為了看肌肉到底有沒有恢復其正常的功能,所以在產(chǎn)后,也就是42天左右,一定要到醫(yī)院進行產(chǎn)后檢查,來了解身體恢復的情況。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/09/18收聽(72960)
修復盆底肌的方法基本上可以分為三大類。盆底肌的電刺激、磁刺激治療、凱格爾運動。1... 李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/09/28播放(45553)
修復盆底肌的方法基本上可以分為三大類。盆底肌的電刺激、磁刺激治療、凱格爾運動。
1...
2023/09/28播放(45553)
盆底肌修復大多數(shù)都是在產(chǎn)后去進行,在產(chǎn)后... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/21播放(34948)
盆底肌修復大多數(shù)都是在產(chǎn)后去進行,在產(chǎn)后...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/21播放(34948)
"盆底肌的訓練方法主要如下:1、自我訓練:主要就是盆底肌的主動收縮,可以在平臥位或者站立的狀態(tài)下進行,具體的方法,以站立位為例,可以雙腳并攏,兩個腳跟靠在一起,同時用前腳掌著地向上提踵,同時收縮臀大肌并吸氣,一連串的動作能夠有效的使盆底肌收縮,然后再放松,這是一次,每次可以進行10-15次的鍛煉,能夠有效促進盆底肌收縮。2、輔助訓練:可以應(yīng)用電療,局部應(yīng)用電刺激使肌肉組織達到收縮的狀態(tài),在臨床上這種方法也比較有效果。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/03/31收聽(70344)
產(chǎn)后盆底肌力差的最佳恢復時間一般是產(chǎn)后42天到3個月左右。由于產(chǎn)后42天內(nèi)盆腔內(nèi)的臟器尚未恢復到產(chǎn)前狀態(tài),并且韌帶、筋膜較未松弛,此階段應(yīng)該注意休息,讓盆...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/19閱讀(4993)
"判斷盆底肌正常:第一、看自我感覺;第二、陰道的盆底功能評分。通過這兩項可以判斷盆體肌是否正常,在分娩時由于支持陰道壁的恥骨、膀胱、宮頸、筋膜、主韌帶等等過度伸展,陰道壁黏膜的部分肌層斷裂,圍絕經(jīng)期后雌激素過低,使陰道黏膜萎縮,肌肉彈性失去正常的生理功能,使盆底肌肉群松弛,導致陰道前后壁的膨出。主要是在分娩過程中損傷或者是絕經(jīng)后盆底肌肉松弛,引起直腸及陰道前、后壁向下、向陰道口外突出,使盆底肌肉功能失去正常的范圍。通過自我的檢查來判斷盆底肌是否正常,有這樣的幾個方式:第一、在夫妻生活中缺乏快感,男方缺少抓緊的感覺,女性自我表現(xiàn)陰道膨出,在同房時甚至有排氣的現(xiàn)象。第二、腰酸背痛,在大聲喊叫、大笑或者咳嗽的時候會有尿失禁,久站久坐會出現(xiàn)腰痛、陰道壁膨出等現(xiàn)象,提示是盆底肌肉的功能失常,也就是盆底肌松弛,需要及時去醫(yī)院做康復訓練以及針對性治療。"
王少為│北京醫(yī)院
2023/06/03收聽(30750)
盆底肌是骨盆底端的肌肉群,盆底肌的作用非常多,如果盆底肌松弛,可能會導致各種各樣的問題。盆底肌松弛會導致女性支持、約束以及性功能等能力下降,還會導致各種功能性障礙疾病。盆底肌松弛之后,可以通過各種訓練的方法來恢復,平時可以多做提肛運動,多做一些有氧運動,還可以配合藥物進行適當?shù)妮o助治療,在平時生活中要注意不要過于劇烈的運動,否則可能會出現(xiàn)漏尿的情況。如果短期之內(nèi)盆底肌松弛的癥狀沒有任何緩解,一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,選擇合適的治療方法,讓盆底肌松弛的癥狀得到及時、有效的治療。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/31收聽(13796)
"盆底肌肉松弛通常是由于產(chǎn)傷,或者是卵巢功能衰竭引起雌激素過低,導致陰道局部的彈力纖維失去正常的生理功能和盆底肌肉群松弛,導致的盆底功能障礙,會引發(fā)陰道壁的膨出、臟器的脫垂等等病理現(xiàn)象。如何恢復盆底???對于產(chǎn)后盆底肌的恢復通常會建議在產(chǎn)褥期結(jié)束,也就是產(chǎn)后42天,陰道的分泌物停止以后,來做康復訓練,通常建議做提肛運動或者是孕婦瑜珈、產(chǎn)后瑜珈來恢復盆底的肌肉。通常對于輕度的盆底肌松弛,會在產(chǎn)后的三個月到半年得到很好的恢復。如果是重度的陰道松弛,盆底功能不良,通常會借助于盆底的康復儀做電刺激,或者是功能訓練來康復。嚴重的盆底功能障礙,如果出現(xiàn)了尿失禁、盆壁脫垂或者是陰道前后壁的膨出、子宮脫垂等等現(xiàn)象,通常會借助手術(shù)的方式做修復。所以盆底肌的恢復通常分為三步,也叫盆底肌康復三步曲。第一、自我康復訓練,包括提肛訓練、屏氣憋尿的訓練,如果是正常情況下通常會在產(chǎn)后三個月到半年完全恢復正常;第二、如果沒有恢復或者是比較嚴重,會借助于產(chǎn)后的盆底康復儀做電刺激等等,做康復訓練;第三、再嚴重會借助于手術(shù)的方式做盆底肌的康復。"
2023/02/19收聽(59124)
"女性的盆底肌是指在封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜共同組成了盆底的肌肉,尿道、陰道以及直腸都會經(jīng)過盆底肌貫穿而出,而且盆底的肌肉組織是承托著子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器,并且保持其正常位置的重要因素。當女性的盆底支持組織因為退化、創(chuàng)傷等因素導致其支撐的力量發(fā)生了薄弱,就會出現(xiàn)盆底的功能障礙,嚴重的時候有可能會導致盆腔臟器的脫垂和壓力性的尿失禁等盆地功能障礙性疾病,比如陰道前壁或者是陰道后壁的膨出,以及子宮的膨出等,這一類的情況都算作盆腔脫垂的一些病癥,它最主要的原因就是盆底的肌肉發(fā)生了損傷,從而導致盆底的肌肉薄弱,從而出現(xiàn)了盆腔器官的脫垂等問題。"
2023/03/24收聽(55646)
"盆底肌評估主要檢測產(chǎn)后,特別陰道分娩產(chǎn)后,女性盆底肌肉、韌帶因功能損傷導致的托舉力及收縮力下降后的修復程度如何。一般80分及以上為正常,說明盆底肌肉、韌帶功能恢復很好,能正常承托并保持盆腔臟器,如子宮、膀胱及直腸于正常位置。盆底肌肉分三層,其中內(nèi)層肛提肌起重要的支持作用。低于80分則為盆底肌肉、韌帶修復不良,可致盆腔臟器凸出、脫垂以及引起功能障礙,出現(xiàn)控制不住排尿,在咳嗽、打噴嚏或運動后自主溢尿。需要及時行盆底肌肉訓練,如縮肛運動、行盆底治療儀等康復治療,恢復盆底肌肉、韌帶及筋膜的正常功能,保持陰道的緊致和彈性。如果評估過低,必要時行局部組織層次修補手術(shù),維持盆底臟器的正常功能。"
劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院
2023/10/08收聽(17636)
"盆底肌康復訓練,一、是產(chǎn)后盡早能夠在家中做一些關(guān)于縮肛的訓練,俗稱凱格爾訓練。二、是產(chǎn)后42天可以到醫(yī)院來進行盆底的康復,叫做生物電刺激治療的訓練,可針對個人的松弛或者緊張的程度來制定個體化訓練的模式。三、是產(chǎn)后的康復操,也可對盆底的肌肉達到很好的訓練效果,如果出現(xiàn)來月經(jīng)或者盆腔炎癥不適癥狀時,建議暫停使用盆底的康復訓練。一般堅持訓練一段時間,盆底肌的功能就會得到很大的緩解,就會使女性的子宮脫垂情況得到改善。"
2023/08/12收聽(25402)
積水潭醫(yī)院 何峰
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北京世紀壇醫(yī)院 龔萍
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