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李傅英
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

婦科

月經(jīng)40天來一次正常嗎

2023-04-03 21:23播放 :

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月經(jīng)周期的長短因人而異，一般平均為28-30天，也有21-45天行經(jīng)一次的，這與卵巢周期的功能控制有關。只要有規(guī)律就屬于正常，40天行經(jīng)一次與30天行經(jīng)一次的女性相比，一年內(nèi)排卵的次數(shù)相應會減少3-4次，受孕的幾率相對會減少，但并不代表不孕。月經(jīng)周期的長短與生活環(huán)境、精神因素息息相關，平時注意飲食多樣化、少熬夜、保持好心情，對月經(jīng)的調(diào)理也有幫助。月經(jīng)周期的長短也與遺傳有關系，如果母親月經(jīng)周期相對比較長，孩子的月經(jīng)周期相對也會比較長。平時月經(jīng)30天來一次，如果出現(xiàn)月經(jīng)40天來一次，臨床要高度警惕，排除是否有懷孕的可能，不要以為40天來月經(jīng)就是正常。

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"40天來一次月經(jīng)正常嗎？如果每次都是40天來一次月經(jīng)，就是正常的。如果周期就是30天，最近還有同房，而且沒有采取避孕措施，40天沒有來，就是異常的。如果一直就是40天來一次月經(jīng)，也屬于正常的。一般情況下是24天-37天以內(nèi)，屬于正常。但是，如果是規(guī)律的40天，也屬于正常的。只要不是不規(guī)律，比如上個月30天，這個月是40天，這樣就是異常的。"

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"產(chǎn)后何時來月經(jīng)與是否哺乳密切相關，不哺乳的女性產(chǎn)后1-2個月會來月經(jīng)，40天來月經(jīng)正常。哺乳的女性泌乳素升高，抑制卵巢功能，抑制排卵，也抑制來月經(jīng)，常常整個哺乳期都不來月經(jīng)，或者到了哺乳末期奶量明顯減少之后來月經(jīng)。所以對于哺乳女性產(chǎn)后40天來月經(jīng)，屬于不正常的情況，需要及時就診看醫(yī)生。需要婦科檢查、B超檢查，甚至血HCG檢查等相關檢查，排除妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，胎盤胎膜宮內(nèi)殘留，以及排除宮頸病變的可能。"

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"產(chǎn)后40天如果惡露已經(jīng)排凈，各項功能恢復正常，出現(xiàn)月經(jīng)復潮也是正常的現(xiàn)象。產(chǎn)后有一定的惡露時間，產(chǎn)后惡露應該在產(chǎn)后42天內(nèi)，也就是正常的產(chǎn)褥期內(nèi)排凈。在產(chǎn)后40天左右如果有惡露，也應該是白色惡露，顏色呈乳白或者淡黃色，不伴有血液，和月經(jīng)是完全不同的。如果產(chǎn)后40天出現(xiàn)陰道流血，應該及時到醫(yī)院去做產(chǎn)后復查，如果能夠確定惡露已經(jīng)排凈，子宮恢復到正常大小，內(nèi)膜也是正常的厚度，陰道流血就應該是正常的月經(jīng)，產(chǎn)后月經(jīng)也會有一定的乳房脹痛或者下腹部不適等月經(jīng)前的癥狀。"

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"產(chǎn)后42天身體和子宮就恢復正常，這個時間很多人有來月經(jīng)。產(chǎn)后40天的話也有來月經(jīng)，所以如果來月經(jīng)，也是正常的。但是哺乳期月經(jīng)不一定很規(guī)律，有時候來一次月經(jīng)以后，可能有隔幾個月才來月經(jīng)，或者產(chǎn)后40天有點少量的出血，如果查體很正常，那也是來月經(jīng)了。月經(jīng)量的多少也不一定，所以在哺乳期出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，只要不是月經(jīng)量多、經(jīng)期延長，做B超，子宮恢復的還好。所以出現(xiàn)這種月經(jīng)不正常，不需要治療。一般產(chǎn)后6個月內(nèi)分泌恢復正常以后，就會有正常的月經(jīng)。"

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