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    哪種降壓藥效果好副作用小

    2023-08-14 20:39播放 :

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    降壓藥大體統(tǒng)一分為四類,稱作A、B、C、D,A就是ACEI、ARB,大家可能不能理解,但是提到藥物名字就能理解。ACEI是普利類,比如依那普利、福辛普利、雷米普利等。沙坦是厄貝沙坦、纈沙坦、阿利沙坦等,這類藥都統(tǒng)稱為A,比如倍他樂克、比索洛爾類藥稱作B,叫β受體阻斷劑。C叫鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平,以及地平結(jié)尾的藥叫做C。D是利尿類的降壓藥,比如氫氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米。A、B、C、D四種藥各有千秋,各有副作用。

    如果針對單純的高血壓的患者,主張A和C首選,因為這兩類藥的降壓效果會更加肯定,而且對于大多數(shù)高血壓患者,一種藥很難壓的住,當需要選擇兩種藥聯(lián)合時,也是首先推A加C,這是對單純高血壓的患者,以A加C模式為主。當如果A加C都不行時,上述兩種藥都壓不住,每個人血壓水平不一樣,可以考慮A加C加上D或者A加C加上B這種搭配,都可以。

    還有一種情況不是單純的高血壓,除了高血壓,還有別的病,這時選藥一定要選擇既能夠降壓,又能夠兼顧別的病,比如A這類藥對于高血壓合并糖尿病的患者最好,B這類藥對高血壓合并冠心病的患者最好。C這類藥對高血壓合并腦血管病、動脈硬化最好,D這類藥對于高血壓合并了水腫、心衰最好,所以其實沒有最好的藥物,只有最適合的。關(guān)于用藥永遠都是一個建議,一定在醫(yī)生的指導下選擇,而不要根據(jù)身邊的人在吃藥覺得效果不錯,也跟著吃,這是不科學的做法。

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    哪種降壓藥的副作用最小

    "副作用最小的降壓藥應該是沙坦類,也就是ARB類的降壓藥,常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奧美沙坦等。因為這類藥物的最大特點,就是直接與藥物有關(guān)的不良反應很少,不會引起刺激性的干咳,并且對于病人持續(xù)治療的依從性很高,雖然它的禁忌證和治療對象與ACEI相同,但是ARB這類藥物具有自身的治療特點,而且副作用很小。其他的藥物都會有一些副作用,具體如下:1、ACEI類:會導致刺激性干咳和血管性水腫,另外高鉀血癥,還有妊娠婦女,以及雙側(cè)腎動脈狹窄的病人禁止用ACEI類,肌酐超過3mg的患者,使用的時候需要慎用。2、鈣通道阻滯劑:副作用是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。3、β受體阻滯劑:不良反應和副作用主要就是引起心動過緩、乏力、四肢發(fā)冷,尤其是急性心衰、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導阻滯和外周血管疾病的病人禁止使用。4、利尿劑:不良反應主要是乏力、尿增多,痛風的患者禁用。保鉀利尿劑,可以引起高血鉀,所以袢利尿劑主要適用于腎功能不全患者,腎功能不全的患者禁止使用保鉀利尿劑,而且不適合與ACEI或ARB類合用。"

    語音時長02:24''

    李春紅齊齊哈爾醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(35784)

    哪種中藥降壓藥效果好

    "中藥類的降壓藥要根據(jù)不同的辨證分型來選擇,效果的好壞取決于辨證是否準確,主要分析如下:1、肝火上炎型:此時會表現(xiàn)為頭痛頭脹、煩躁易怒、口苦咽干、大便秘結(jié)、面紅耳赤,應該清熱瀉火,可以服用龍膽瀉肝丸、牛黃降壓丸。2、陰虛陽亢型:此時會表現(xiàn)為頭暈頭痛、失眠多夢、耳鳴目眩、顏面潮紅、五心煩熱,應該平肝熄風、育陰潛陽,可以服用復方羅布麻片、高血壓速降丸、知柏地黃丸。3、肝腎陰虛型:此時會表現(xiàn)為腰膝酸軟、口干耳鳴、頭暈眼花、失眠健忘,治療時應該滋補肝腎,可以服用杞菊地黃丸、杞菊地黃口服液。4、陰陽俱虛型:此時會表現(xiàn)為夜間尿頻、頭暈頭重、眼花耳鳴、咽干腰酸、自汗乏力、肢冷畏寒、心慌失眠,應該調(diào)補陰陽,可以服用金匱腎氣丸。5、瘀血阻絡型:此時會表現(xiàn)為精神不振、面色青紫、頭暈健忘、失眠心慌,應該祛痰通脈、活血降壓,可以服用血府逐瘀丸、復方丹參片。6、痰濁內(nèi)阻型:此時會表現(xiàn)為頭暈頭痛、胸悶心慌、食少多寐、咳吐痰涎,應該祛痰化濁,可以用半夏天麻丸。"

    語音時長01:53''

    趙志成黑龍江省康復醫(yī)院

    2021/07/21收聽(87554)

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