国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

<sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup>

<abbr id="cyos8"><abbr id="cyos8"></abbr></abbr>

周東方
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

感染科

孕婦乙肝大三陽(yáng)怎么辦

2023-08-27 01:34播放 :

手機(jī)瀏覽

視頻內(nèi)容

孕婦乙肝大三陽(yáng)的處理方法根據(jù)是否存在肝臟受損而有所不同，主要有以下幾種情況：

1、沒(méi)有肝臟受損的表現(xiàn)：肝功能正常，肝、膽、脾的B超也正常，孕婦可以繼續(xù)懷孕。懷孕過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能，到懷孕24-28周時(shí)，如果肝功能也正常，HBV-DNA≥10⁵，為降低母嬰垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦可以口服B類的抗乙肝病毒藥物；

2、存在明顯肝受損的表現(xiàn)：比如肝功能反復(fù)異常，或者B超出現(xiàn)肝臟受損的表現(xiàn)。孕婦需要如同普通慢性乙肝患者一樣，要選用B類的抗乙肝病毒藥物，進(jìn)行口服。

不管是何種情況，孕婦在生產(chǎn)以后，建議在12個(gè)小時(shí)內(nèi)，給新生兒肌注≥100單位的高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，一側(cè)肌肉注射，另外一側(cè)肌注乙肝疫苗。同時(shí)在1個(gè)月和6個(gè)月的時(shí)候，再次肌注乙肝疫苗，能夠大幅阻止母嬰垂直傳播，阻止率可以高達(dá)98%以上。

分享:

30

相關(guān)推薦

乙肝大三陽(yáng)孕婦怎么辦

"乙肝大三陽(yáng)女性懷孕后，最擔(dān)心的是將乙肝病毒傳給寶寶。目前，臨床上針對(duì)乙肝感染者，有一套完善的母嬰阻斷方法，能使98%以上的新生兒，避免發(fā)生乙肝病毒感染。標(biāo)準(zhǔn)的母嬰阻斷方法是：孕期24-28周時(shí)，如果乙肝病毒DNA載量大于200萬(wàn)，孕婦需要進(jìn)行抗病毒治療，達(dá)到分娩時(shí)病毒明顯下降或檢測(cè)不到。新生兒出生后2小時(shí)之內(nèi)，分別在身體的不同部位，分別接種乙肝疫苗，和注射乙肝免疫球蛋白，2周后新生兒再次注射乙肝免疫球蛋白；幼兒1月齡和6月齡時(shí)，分別接種乙肝疫苗。進(jìn)行正規(guī)母嬰阻斷的新生兒，可以接受母乳喂養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/08/05收聽(tīng)(80482)

有乙肝大三陽(yáng)怎么辦

對(duì)于乙肝兩對(duì)半中發(fā)現(xiàn)有乙肝大三陽(yáng)，并不需要過(guò)于擔(dān)心，大部分乙肝大三陽(yáng)攜帶者終身不發(fā)病，是健康的攜帶者，但是建議每半年進(jìn)行肝病體檢，隨訪是否有肝炎的發(fā)作。如果沒(méi)有肝炎的發(fā)作，繼續(xù)隨訪即可。如果出現(xiàn)了肝功能的異常、肝炎的發(fā)作，就需要進(jìn)行保肝及抗病毒治療，目前乙肝一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋和替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，并且延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，降低肝癌的發(fā)病率。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)，建議每半年進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白以及肝臟彈性檢測(cè)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/04收聽(tīng)(60878)

乙肝大三陽(yáng)怎么辦

"大約80%-90%的乙肝大三陽(yáng)終身不發(fā)病，也就是俗稱的乙肝攜帶者，這種情況需要注意以下幾點(diǎn)；一、不喝酒。二、不熬夜，如果從事的是夜間工作，需要上夜班，那么應(yīng)白天補(bǔ)覺(jué)，保證每天睡眠時(shí)間達(dá)到7-8個(gè)小時(shí)。三、避免過(guò)度勞累或者劇烈活動(dòng)。喝酒、熬夜、勞累或者劇烈活動(dòng)，是誘發(fā)乙肝發(fā)病的3個(gè)誘發(fā)因素。如果已經(jīng)發(fā)病，是誘發(fā)加重的誘發(fā)因素。另外，乙肝攜帶者需要定期檢查，最好每6個(gè)月檢查一次肝功能和肝臟B超，因?yàn)楫吘惯€有大約10%-20%的乙肝大三陽(yáng)會(huì)發(fā)病，定期檢查，及時(shí)治療總會(huì)好一點(diǎn)。如果乙肝大三陽(yáng)已經(jīng)發(fā)病，建議抗病毒治療，常用的抗病毒方案分為兩大類，一類是注射干擾素，長(zhǎng)效干擾素每周注射一次，短效干擾素每2天注射一次，療程2年。另一類是口服核苷類抗病毒藥物，常用的藥物有恩替卡韋和替諾福韋等，療程不固定，往往是3-5年或者更久。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院

2019/01/17收聽(tīng)(38440)

乙肝大三陽(yáng)怎么辦

"乙肝大三陽(yáng)代表乙肝病毒在體內(nèi)正在大量復(fù)制，乙肝大三陽(yáng)臨床上分為不需要治療和需要治療兩種情況，不需要治療的大三陽(yáng)是肝功能始終保持正常、年齡小于40歲的乙肝病毒感染者，既往也稱為乙肝病毒攜帶者。如果大三陽(yáng)患者出現(xiàn)肝功能異常，則需要針對(duì)不同疾病狀態(tài)采取不同的治療方案，最基本的治療方案是抗乙肝病毒治療，然后是保肝對(duì)癥治療，再就是抗纖維化治療?？共《局委煱ǜ蓴_素和核苷酸類似物，比如聚乙二醇干擾素、恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等一線抗病毒藥物。保肝類治療，包括水飛薊素、雙環(huán)醇、熊去氧膽酸等。中成藥，包括益肝靈、護(hù)肝片等。臨床上大三陽(yáng)治愈標(biāo)準(zhǔn)是肝功能恢復(fù)正常，血中乙肝病毒檢測(cè)不到，被稱為臨床治愈。在此基礎(chǔ)上，如果同時(shí)表面抗原消失，則稱為功能性治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/03/03收聽(tīng)(86718)

大三陽(yáng)是不是乙肝

甄真│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/26播放(73538)

什么是乙肝大三陽(yáng)

乙肝大三陽(yáng)為受到乙肝病毒感染以后所呈現(xiàn)的一種疾病狀態(tài)，具體指乙肝病毒血清標(biāo)志物表現(xiàn)為乙肝表面抗...

胡小雄│宜春市人民醫(yī)院

2023/05/21播放(87034)

什么是乙肝大三陽(yáng)？

大三陽(yáng)就是表面抗原陽(yáng)性，e抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性，這是乙型肝炎病毒在體內(nèi)感染肝臟和其他器官的發(fā)展過(guò)程，一般開(kāi)始的時(shí)候都是肝功能不正常。乙肝大三陽(yáng)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，前C區(qū)發(fā)生變異，很可能就變成小三陽(yáng)。如果病毒陰性那是前C區(qū)沒(méi)變異，如果病毒陽(yáng)性可能前C區(qū)變異變成小三陽(yáng)了，病毒還是陽(yáng)性。這個(gè)大三陽(yáng)就是比較早的階段，比小三陽(yáng)，但是對(duì)于DNA陽(yáng)性的病人來(lái)說(shuō)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(21600)

乙肝大三陽(yáng)有什么反應(yīng)

"乙肝大三陽(yáng)的人大多數(shù)都沒(méi)有什么癥狀，只有當(dāng)大三陽(yáng)出現(xiàn)急性的發(fā)作，或者乙肝大三陽(yáng)是急性感染過(guò)程的時(shí)候，才會(huì)有明顯的癥狀。癥狀主要是肝功能損傷出現(xiàn)，有乏力、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐，或者厭油膩，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)黃疸。如果檢查發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)，還要查肝臟功能，以及肝、膽、脾超聲、乙肝病毒定量，檢查這些是為了判斷肝臟是否有損傷。如果這些檢查都正常，乙肝大三陽(yáng)可能是一個(gè)乙肝病毒的健康攜帶者，不需要治療，只有檢查出現(xiàn)了異常才需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/02/25收聽(tīng)(31328)

乙肝攜帶者變成乙肝大三陽(yáng)怎么辦

"乙肝攜帶者如果變成乙肝大三陽(yáng)，要先進(jìn)一步確認(rèn)乙肝是變得嚴(yán)重還是沒(méi)有。一般乙肝攜帶者代表乙肝的復(fù)制率較低、傳染性較弱，而乙肝大三陽(yáng)則代表復(fù)制率高、傳染性強(qiáng)，但這并不是確定的指標(biāo)。確定的指標(biāo)可以進(jìn)一步的檢查乙肝病毒DNA，明確其復(fù)制率是否有明顯的升高。在某些情況下，如果復(fù)制率明顯的升高并結(jié)合出現(xiàn)肝功能的損害、轉(zhuǎn)氨酶的異常，則需要考慮進(jìn)一步的給予保肝以及抗病毒的治療。此外，也建議進(jìn)一步的檢查肝膽彩超和甲胎蛋白，用于評(píng)估肝臟是否出現(xiàn)器質(zhì)性改變，如肝纖維化、肝硬化，甚至發(fā)現(xiàn)肝癌的可能性。所以乙肝攜帶者如果轉(zhuǎn)變成乙肝大三陽(yáng)，先進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，看是否真的病情加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/14收聽(tīng)(36660)

什么是乙肝大三陽(yáng)

"乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)往往提示人體處于乙肝的免疫耐受期，病毒量往往會(huì)比較高。是否需要治療，要聯(lián)合肝功能、腹部彩超的肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)、脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，還有甲胎蛋白、血常規(guī)等這些指標(biāo)進(jìn)行綜合的評(píng)估。如果肝功能正常、腹部彩超是正常的，暫時(shí)不需要治療，充分的休息就可以；如果肝功能反復(fù)的不正常，或者已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化，就需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。乙肝大三陽(yáng)，病毒量往往比較高，是有傳染性的，但是乙肝的病情的嚴(yán)重程度和病毒量沒(méi)有直接關(guān)系，主要看肝功能和腹部彩超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/09/20收聽(tīng)(50662)

什么是乙肝大三陽(yáng)

乙肝五項(xiàng)檢測(cè)時(shí)，如果病人表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性時(shí)，稱為大三陽(yáng)。相對(duì)而言，病人出...

蘭海濤│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/06/02播放(80596)

乙肝大三陽(yáng)是怎么來(lái)的

"其實(shí)乙肝大三陽(yáng)的最主要的來(lái)源是通過(guò)母嬰傳播，90%以上的乙肝大三陽(yáng)都是通過(guò)母嬰傳播感染的。另外，不到10%的人群是通過(guò)水平感染，水平感染包括通過(guò)血液傳播和不正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)的操作以及性行為而感染。現(xiàn)在預(yù)防乙肝有很好的手段就是非乙肝病毒攜帶者注射乙肝疫苗之后，產(chǎn)生的乙肝表面抗體，可以很好的預(yù)防乙肝的感染。乙肝大三陽(yáng)的人群，需要定期的復(fù)查，充分的休息好，保證足夠的睡眠。如果符合抗病毒治療，需要進(jìn)行積極的抗病毒等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/12/21收聽(tīng)(93636)

乙肝攜帶者變成乙肝大三陽(yáng)怎么辦

乙肝攜帶者可能本身就是乙肝大三陽(yáng)，也可能是小三陽(yáng)，不管乙肝攜帶者是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都應(yīng)該去醫(yī)...

彭向欣│中日友好醫(yī)院

2023/05/15播放(49002)

什么是乙肝大三陽(yáng)

乙肝大三陽(yáng)是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)：即乙肝表面抗原（HBs...

郭雁賓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/08/09播放(73024)

乙肝大三陽(yáng)說(shuō)明什么

"乙肝大三陽(yáng)說(shuō)明是乙型肝炎病毒攜帶者，而且乙型肝炎病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)。病情是否嚴(yán)重，要結(jié)合其他的輔助檢查進(jìn)行綜合分析，如要結(jié)合肝功和肝臟彩超等進(jìn)行綜合分析。如果肝功化驗(yàn)中出現(xiàn)肝酶升高、膽紅素升高、白蛋白下降等指標(biāo)，都提示有肝臟的損傷。如果做肝臟彩超時(shí)出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌的表現(xiàn)時(shí)，更說(shuō)明嚴(yán)重程度比較重。乙肝大三陽(yáng)時(shí)，如果符合抗病毒治療的條件，應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療。因?yàn)橐腋未笕?yáng)的人是肝硬化和肝癌的高發(fā)人群，所以如果能夠抗病毒治療，盡量把病毒降到最低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(53548)

乙肝大三陽(yáng)嚴(yán)重么

"乙肝大三陽(yáng)代表患者體內(nèi)有乙肝病毒，而且病毒的含量比較高，傳染性比較強(qiáng)，嚴(yán)重與否需要看患者的肝功能以及肝臟的超聲檢查。如果患者的肝功能是正常的，超聲檢查也沒(méi)有什么太大的改變，患者相對(duì)就比較輕，只需要定期復(fù)查超聲以及肝功能就可以了。但是，如果患者的肝功能有異?；蛘吒闻K超聲提示有慢性彌漫性改變或者部分已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化的程度，這種情況就是相對(duì)嚴(yán)重的，必須要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。乙肝患者建議必須定期到醫(yī)院去復(fù)查大生化以及病毒含量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/02/25收聽(tīng)(35194)

乙肝大三陽(yáng)需要注意些什么

對(duì)于乙肝大三陽(yáng)病毒攜帶者，需要進(jìn)行肝功能的檢測(cè)。如果肝功能完全正常沒(méi)有肝炎的發(fā)作，就不需要任何治療，是健康的攜帶者。如果出現(xiàn)肝功能異常，有肝炎的發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療，一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋。對(duì)于乙肝大三陽(yáng)健康攜帶者也建議每半年進(jìn)行肝病體檢，來(lái)隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。乙肝大三陽(yáng)患者建議盡量不要喝酒，多吃維生素C和維生素B含量較高的食物，同時(shí)避免吃安眠藥或者感冒退熱藥以免影響肝功能。大三陽(yáng)患者要注意休息，保持充足的睡眠，有良好的抵抗力才能夠抵御肝炎病毒的感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/09/11收聽(tīng)(75350)

乙肝大三陽(yáng)孕婦從幾個(gè)月開(kāi)始阻斷

"對(duì)于乙型肝炎大三陽(yáng)的孕婦，新生兒出生之后應(yīng)該在24小時(shí)之內(nèi)，給新生兒注射抗乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗進(jìn)行母嬰阻斷。母嬰阻斷的成功率可以達(dá)到95%左右，還有5%的感染可能是胎兒在宮內(nèi)，通過(guò)各種途徑感染了乙型肝炎病毒。為了達(dá)到更高的阻斷率，孕婦也可以在懷孕期間口服抗病毒藥物。為了避免胎兒致畸，也可以在孕晚期口服抗病毒藥物。抗病毒藥物可以首選替諾福韋，替諾福韋對(duì)乙型肝炎病毒的抑制作用強(qiáng)，可以快速降低乙型肝炎病毒的載量。除孕婦之外，其他乙型肝炎病毒攜帶者，也可以選用替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療。替諾福美屬于核苷類抗病毒藥物，目前核苷類抗病毒藥物首選替諾福韋和恩替卡韋進(jìn)行乙型肝炎的抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/16收聽(tīng)(43782)

乙肝大三陽(yáng)的孕婦能要孩子嗎

"乙肝大三陽(yáng)的孕婦可以要孩子，乙肝大三陽(yáng)說(shuō)明乙型肝炎病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強(qiáng)，可以在分娩時(shí)將乙型肝炎病毒傳染給新生兒。為了阻斷新生兒感染乙型肝炎病毒，可以給新生兒采取母嬰阻斷措施。母嬰阻斷措施是在孩子出生之后的24小時(shí)之內(nèi)，注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，阻斷成功率可以達(dá)到95%左右。另外5%可能是胎兒在子宮內(nèi)通過(guò)不同的途徑，感染了母親的血液，而感染了乙型肝炎病毒。為了更好的阻斷，可以給孕婦在孕期口服抗病毒的藥物，抑制病毒復(fù)制，目前推薦最好是應(yīng)用替諾福韋，進(jìn)行抗病毒治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/26收聽(tīng)(86158)

乙肝大三陽(yáng)孕婦從幾個(gè)月開(kāi)始阻斷

乙肝大三陽(yáng)的孕婦進(jìn)行母嬰阻斷，分為大三陽(yáng)病毒定量＜2×10^5IU/ml、肝功能正常，或者大三...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/03/20播放(28203)

相關(guān)視頻

01:52

乙肝嚴(yán)重了是什么后果

北大人民醫(yī)院　王東

播放次數(shù)：4.78萬(wàn)

02:04

乙肝患者身上小血點(diǎn)是什么

浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　劉肄輝

播放次數(shù)：2.59萬(wàn)

01:41

乙肝表面E抗原陽(yáng)性是什么意思

河北醫(yī)大第三醫(yī)院　閻文昭

播放次數(shù)：7.24萬(wàn)

02:01

乙肝轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事

武漢大學(xué)人民醫(yī)院　陳曉蓓

播放次數(shù)：4.73萬(wàn)

醫(yī)生作品更多

微信掃一掃 查看醫(yī)生科普知識(shí) 已掃498次

有來(lái)

有來(lái)簡(jiǎn)介 | 服務(wù)條款 | 招賢納士 | 聯(lián)系我們 | 意見(jiàn)反饋 | 網(wǎng)站地圖

特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。舉報(bào)電話：4006678535
廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006
京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved

<input id="izfvc"></input>

<s id="izfvc"></s>