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張媛媛
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

喝酒后吐血怎么辦

2023-04-19 05:02播放 :

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視頻內(nèi)容

飲酒后出現(xiàn)吐血，首先建議患者就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。如果患者出現(xiàn)吐血，說(shuō)明存在上消化道出血。在飲酒之后大部分患者可由于劇烈嘔吐引起賁門(mén)撕裂而造成消化道出血，賁門(mén)撕裂一般可以自愈，恢復(fù)時(shí)間為24-48小時(shí)；但如果賁門(mén)撕裂較深，則會(huì)引起消化道大出血。此時(shí)患者需要禁食水并到醫(yī)院進(jìn)行抑酸、補(bǔ)液治療，甚至通過(guò)急診胃鏡進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。

此外，酒精對(duì)胃黏膜有很強(qiáng)的刺激作用，飲酒之后引起上消化道出血，比較少見(jiàn)的原因包括消化性潰瘍和急性糜爛出血性胃炎?？傊瑢?duì)于大量飲酒的患者而言，如果出現(xiàn)上消化道出血，需要引起重視并及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

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喝酒后吐血怎么辦

"病人喝酒后有吐血，需要看嘔吐出來(lái)的血量以及顏色，如果嘔吐出來(lái)為少量的血絲，很可能是嘔吐后嘔吐物刺激咽喉部黏膜有破損，導(dǎo)致少量出血，像這種情況可以喝一點(diǎn)冰涼水，使咽喉部的黏膜收縮，減少出血。如果吐出來(lái)是暗紅色的血塊，多考慮胃跟食道方面的出血，很可能是酒精引起急性胃黏膜病變，或者導(dǎo)致消化性潰瘍有破潰出血，像這種情況要看清出血后病人的血壓和心跳等體征是否平穩(wěn)。如果不平穩(wěn)考慮有出血性休克的可能性，盡早到醫(yī)院住院并輸血維持生命體征。如果出血量不多，病人的血壓和生命體征都平穩(wěn)，可以擇期到醫(yī)院做電子胃鏡檢查，明確出血的原因，盡量使用止血和止痛的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/04/17收聽(tīng)(10734)

喝酒后吐血怎么治好

"喝了酒以后出現(xiàn)吐血，如果出血的量不大，可能是胃黏膜受到了酒精刺激，引起的糜爛、潰瘍等局部的胃黏膜病變。這種情況病情相對(duì)較輕，可以立即停止飲酒，喝少量的涼水、冰水，以促進(jìn)胃血管黏膜的收縮。另外還可以口服胃黏膜的保護(hù)藥物，出血就會(huì)停止，飲食上要注意吃一些清淡、容易消化的食物。如果出血量比較大，需要及時(shí)就醫(yī)，做胃鏡的檢查。以明確病因。出血量大有可能是消化道潰瘍的出血，有可能是胃癌導(dǎo)致的出血，還有可能是食管-胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血。無(wú)論是上述哪種情況的出血，由于出血量比較大，都會(huì)因?yàn)槭а鴮?dǎo)致休克，危及到生命，需要緊急到醫(yī)院處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(46882)

喝酒后吐血一次嚴(yán)重嗎

"喝酒后有吐血，很可能是酒精引起胃黏膜破損、導(dǎo)致胃壁出血，大量喝酒后嘔吐也會(huì)引起賁門(mén)撕裂導(dǎo)致有出血，這種情況時(shí)，要考慮做電子胃鏡檢查明確診斷，其嚴(yán)重程度跟吐血量有直接關(guān)系，如果嘔有500ml以上的血液時(shí)，則多考慮出血量在800ml以上，病情比較危重，需要盡早查明病人的血型，并及時(shí)的輸血來(lái)維持病人的有效血容量。另外，如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜有破損，比如糜爛、潰瘍等病變時(shí)，則需要禁食，同時(shí)使用抑制胃酸的藥物治療，臨床上常用奧美拉唑靜推治療。賁門(mén)撕裂引起的喝酒后吐血，需要禁食，一般禁食3天以上，等賁門(mén)撕裂部位基本長(zhǎng)好后才慢慢的進(jìn)冷流質(zhì)的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/07/04收聽(tīng)(58426)

喝酒后吐血怎么回事

"飲酒后吐血有兩種原因，具體如下：一、由于喝酒酒精直接損傷而導(dǎo)致的食管糜爛、潰瘍或者胃黏膜充血、水腫，甚至是急性糜爛、潰瘍，這種情況是黏膜的直接損傷。二、由于本身有慢性胃炎或者胃黏膜淺表性胃炎，受到酒精的刺激作用導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，從而引起出血的情況。一般出現(xiàn)這種情況多數(shù)是急性消化道出血，根據(jù)出血量的情況及進(jìn)一步判斷，如果出血量在100mL左右，可以考慮暫時(shí)的保守治療，注意飲食，同時(shí)使用抑制胃酸的藥物以及云南白藥、酚磺乙胺等藥物對(duì)癥治療。如果出血量比較大，在500mL以上，需要積極的住院觀察，同時(shí)給予生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽，進(jìn)口的奧美拉唑等對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(67120)

喝酒后吐血怎么治

"喝酒后吐血是常見(jiàn)的臨床疾病，酒后吐血的原因是由于酒精腐蝕、刺激胃黏膜以后造成胃部出血。酒后吐血要進(jìn)行止血和保護(hù)胃黏膜治療。止血治療辦法主要口服冰鹽水加副腎素，這樣可以使藥品進(jìn)入胃黏膜，造成血管收縮，起到止血作用。在保護(hù)胃黏膜治療方面主要輸入奧美拉唑、維生素B6等，可以有效保護(hù)胃黏膜免受胃酸腐蝕，使黏膜出血得到很大改善。另外，酒后吐血要忌口，少吃辛辣、刺激的東西，飲食以清淡、流質(zhì)為主，慢慢經(jīng)過(guò)治療胃黏膜出血現(xiàn)象會(huì)好轉(zhuǎn)。如果造成大量出血，要化驗(yàn)血常規(guī)，看有沒(méi)有發(fā)生貧血現(xiàn)象，必要時(shí)進(jìn)行胃部手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/05/30收聽(tīng)(29300)

喝酒后吐血是什么原因

"病人喝完酒后有吐血，需要明確是否有劇烈的嘔吐。如果有，很可能是嘔吐時(shí)引起的賁門(mén)撕裂出血。在排除這種情況后，要考慮胃潰瘍或消化性潰瘍出血的可能性，需要明確出血的量、出血的速度。如果出血量比較少，病人的生命體征比如心跳、血壓比較平穩(wěn)，需要盡早的做胃鏡檢查明確。如果發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍和消化性潰瘍出血，可以在胃鏡下行潰瘍面的黏膜注射止血術(shù)，再使用抑制胃酸的藥物比如用艾普拉唑或奧美拉唑治療。如果是賁門(mén)撕裂引起的出血，則需要先禁食或者冷流質(zhì)1-2天。同時(shí)，使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑治療。暫時(shí)不吃硬的、粗糙的食物，一定不要再喝酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/01/14收聽(tīng)(37148)

喝酒后吐血第一次嚴(yán)重嗎

"喝酒后出現(xiàn)嘔血、吐血的癥狀，說(shuō)明存在上消化道出血的情況，屬于很?chē)?yán)重的疾病，跟第幾次發(fā)生酒后嘔血的癥狀沒(méi)有關(guān)系。只要已經(jīng)出現(xiàn)上消化道出血，說(shuō)明是很?chē)?yán)重的疾病。因?yàn)榫凭梢灾苯哟碳の葛つ?，損傷胃黏膜，所以會(huì)發(fā)生急性糜爛出血性胃炎引起胃出血或者會(huì)發(fā)生應(yīng)激性潰瘍，還有食管-賁門(mén)黏膜撕裂綜合征導(dǎo)致出血。建議患者立即到醫(yī)院就診并配合醫(yī)生檢查電子胃鏡，必要時(shí)行鏡下止血術(shù)，同時(shí)還需要給予靜脈輸液、抑酸、止血、輸血、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療。建議患者平時(shí)要戒酒，以免導(dǎo)致上消化道出血反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(90560)

喝酒后吐血是什么原因

喝酒后吐血做常見(jiàn)的原因有以下幾種：

1、急性胃黏...

劉曉│北京醫(yī)院

2023/05/27播放(71608)

酒后吐血是怎么回事

"病人酒后有吐血，首先如果吐的是暗紅色的血塊，很可能是酒精引起急性胃黏膜病變或者病人本身有胃潰瘍、十二指腸潰瘍。在喝酒后會(huì)刺激胃酸分泌多，過(guò)多的胃酸會(huì)腐蝕到潰瘍面導(dǎo)致出血加重，需要盡早住院并做胃鏡檢查來(lái)明確，在胃鏡下可以對(duì)潰瘍出血面進(jìn)行止血治療。其次是急性胃黏膜病變，可以用抑制胃酸和促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物來(lái)治療，胃潰瘍和十二指腸潰瘍引起的出血治療方法一樣。再次如果病人酒后吐的是血絲或者是鮮紅的血，考慮賁門(mén)撕裂或者咽喉部黏膜有破損的可能性，需要做喉鏡或者胃鏡檢查來(lái)明確。一般用止血的藥物就可以止住，賁門(mén)出血需要禁食，同時(shí)也需要使用抑制胃酸和促進(jìn)糜爛面、潰瘍面愈合的藥物來(lái)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/03/27收聽(tīng)(83028)

喝酒后第二天吐血能自愈嗎

"喝酒以后第二天吐血，往往是由于劇烈嘔吐引發(fā)的賁門(mén)黏膜撕裂，部分患者是由于胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍導(dǎo)致的出血，當(dāng)然酒精也可以導(dǎo)致急性出血性胃炎。部分出血性胃炎以及賁門(mén)黏膜撕裂，在去除誘因的情況下可望自愈，但是出現(xiàn)吐血的患者應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院就診。酒精可以對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生較大的傷害，酒精可以刺激胃黏膜產(chǎn)生糜爛、出血甚至潰瘍。飲酒后部分患者可以出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐，劇烈嘔吐可引發(fā)賁門(mén)黏膜撕裂而出現(xiàn)出血。飲酒以后出現(xiàn)吐血的患者應(yīng)當(dāng)高度重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善相應(yīng)檢查，尤其是急診胃鏡，通過(guò)檢查可以明確診斷并指導(dǎo)治療。飲酒過(guò)量會(huì)造成身體傷害，其最主要的是傷害患者的肝臟，酒精靠肝臟進(jìn)行分解，過(guò)多攝入酒精會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)。對(duì)胃黏膜的刺激會(huì)造成胃部疾病的發(fā)生，引起胃出血。對(duì)胰腺也有傷害，可以引發(fā)急性胰腺炎，長(zhǎng)期飲酒還會(huì)引起大腦方面的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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酒后吐血能自愈嗎

酒后吐血能否自愈，需根據(jù)吐血的情況判斷，具體情況如下：

1、吐血量少：部分患者可能...

廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/12/20播放(58050)

酒后吐血能自愈嗎

　　酒后吐血很可能是胃出血，是由于急性胃黏膜損傷所致，若出血量較少，患者病情較輕，通常無(wú)需治療，經(jīng)過(guò)合理的飲食調(diào)理就可以自愈。酒精對(duì)胃黏膜有比較強(qiáng)的刺激作用，...

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/16閱讀(65602)

喝酒喝吐血了怎么辦

喝酒以后吐血要到急診科進(jìn)行就診，因?yàn)榛颊唢嬀苹蛘咦砭埔院?，酒精?huì)對(duì)胃黏膜造成損傷，另外在嘔吐的時(shí)候會(huì)對(duì)胃黏膜造成撕裂，或者胃黏膜劇烈收縮也有可能會(huì)造成損傷，就會(huì)引起胃出血。胃出血后要進(jìn)行止血，到醫(yī)院就診以后要靜脈使用胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)由于飲酒以后患者處于醉酒狀態(tài)，最好要靜脈使用醒酒藥物來(lái)進(jìn)行處理。必要的時(shí)候插胃管對(duì)胃腔內(nèi)容物進(jìn)行清洗，同時(shí)在胃管中也可以注入止血的藥物來(lái)進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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喝酒后喝什么好

在日常生活中，很多人飲酒之后，習(xí)慣喝飲料來(lái)解酒，實(shí)際上沒(méi)有特效的解酒飲料。喝酒之后建議病人大量...

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喝酒后嘔吐怎么辦

"喝酒后嘔吐是由胃部不適應(yīng)或者飲酒過(guò)多引起，飲酒過(guò)多損傷胃部黏膜，導(dǎo)致出現(xiàn)嘔吐的癥狀，情況比較嚴(yán)重時(shí)需要到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)。但是在嘔吐后可以喝清淡的粥來(lái)緩解嘔吐的癥狀，也可以服用保護(hù)胃黏膜、緩解嘔吐的藥來(lái)服用，盡快使身體狀態(tài)好轉(zhuǎn)。如果僅是由于胃部不適而造成嘔吐，患者日常生活應(yīng)該注意平時(shí)盡量不要飲酒，控制飲酒量。飲食也要偏于清淡，多吃易消化的食物，不要吃過(guò)于油膩的食物，也不要去吃生冷、刺激胃部的食物，從而對(duì)胃部的健康非常不利。平時(shí)應(yīng)該注意觀察自己的身體狀況，注意調(diào)養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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喝酒后惡心怎么辦

"喝酒后出現(xiàn)惡心，多數(shù)是由于酒精直接損傷胃腸道黏膜，引起腸胃黏膜的充血、水腫、糜爛。出現(xiàn)這種情況注意休息，注意適當(dāng)?shù)亩嗪人?，喝一些糖水?duì)于緩解酒精具有一定的作用。給予藥物性的對(duì)癥治療，常用的有嗎丁啉或者莫沙必利膠囊，如果反復(fù)不見(jiàn)緩解，適當(dāng)?shù)慕o予枸櫞酸莫沙必利膠囊以及鹽酸甲氧氯普胺注射液肌肉注射，奧美拉唑或者雷貝拉唑膠囊口服。如果仍不見(jiàn)緩解，伴有腹痛或者惡心、嘔吐的情況，需要靜脈輸注泮托拉唑以及維生素C、氯化鉀等微量元素，補(bǔ)充水電解質(zhì)。如果伴有疼痛劇烈不見(jiàn)緩解，適當(dāng)?shù)慕o予鹽酸消旋山莨菪堿注射液肌肉注射。平時(shí)盡可能的少飲酒，注意勞逸結(jié)合，多喝水。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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喝酒后發(fā)抖怎么辦

"喝完酒發(fā)抖這種情況需要密切觀察癥狀，注意休息多喝點(diǎn)水，如果必要的情況下可以喝點(diǎn)高濃度葡萄糖，看一看癥狀有沒(méi)有改善。如果感覺(jué)發(fā)抖癥狀沒(méi)有明顯改善，同時(shí)存在明顯的頭痛，或者存在明顯的意識(shí)障礙情況，建議需要到急診科就診，主要考慮有酒精中毒的反應(yīng)。這種情況需要應(yīng)用維生素促進(jìn)酒精代謝氧化，如果還伴有明顯呼吸抑制的癥狀，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用納洛酮來(lái)改善癥狀。一般導(dǎo)致喝完酒發(fā)抖，主要考慮是由于酒精對(duì)神經(jīng)的刺激作用，一部分患者可能是由于血液流動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致的，只有很少一部分患者會(huì)出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)，建議盡量避免過(guò)度飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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