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    老年高血壓收縮壓是多少

    2023-07-03 04:48播放 :

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    高血壓的標(biāo)準(zhǔn)無論年齡,我國(guó)規(guī)定是>140/90mmHg,便可以診斷為高血壓。針對(duì)老年人治療目標(biāo)血壓與一般患者不同,因?yàn)槔夏耆送喜⒂忻鞔_的腦靶器官損傷、腦循環(huán)障礙。因此,對(duì)于老年人的收縮壓治療目標(biāo)值會(huì)相對(duì)松些,不會(huì)要求到140mmHg,往往患者的血壓波動(dòng)在140-150mmHg也可以接受,只要患者沒有出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。不能單單以病人是否年老作為標(biāo)準(zhǔn),還要看是否合并有冠心病,以及腦梗等合并癥。當(dāng)患者明確有合并癥,不能夠耐受,血壓要進(jìn)一步下降。合并有疾病的老年患者治療目標(biāo)最好在130/80mmHg。當(dāng)然要以病人整體感覺為主,如果患者血壓達(dá)到130/80mmHg,有明顯頭暈,該結(jié)果需要商榷。

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    語音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    劉方中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/10收聽(43674)

    老年高血壓的特點(diǎn)

    老年高血有以下幾方面的特點(diǎn):第一,老年高血壓通常以收縮壓升高為主,由于動(dòng)脈粥樣硬化程度導(dǎo)致的血管彈性降低,會(huì)出現(xiàn)單純的收縮期高血壓,而舒張期的高血壓是正常或者偏低的。脈壓差越大,提示動(dòng)脈硬化的程度就越嚴(yán)重。單純收縮期的高血壓是心血管病死亡的重要的危險(xiǎn)因素之一。第二個(gè)特點(diǎn)就是老年人容易發(fā)生體位性低血壓,身體由低位到高位的快速變化的時(shí)候,血壓出現(xiàn)突然下降,可能會(huì)導(dǎo)致頭暈甚至是跌倒的情況,這可能與老年人壓力感受器的調(diào)節(jié)血壓的功能減退有關(guān)系。所以建議老年人在起床的時(shí)候要慢慢坐起,再慢慢站立。第三個(gè)特點(diǎn)是血壓波動(dòng)的范圍比較大,老年人的高血壓在一天之內(nèi)的血壓波動(dòng)是范圍是比較大的,這是由于老年人的壓力感受器的敏感性降低,反應(yīng)變慢,體內(nèi)各種血壓調(diào)節(jié)因素失衡也有關(guān)系。此外,老年人靶器官的并發(fā)癥比較多,老年高血壓的患者常常合并其他的一些疾病,比如糖尿病、高脂血癥、肥胖癥、冠心病等等。這些因素會(huì)加重動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,引發(fā)心腦腎等各個(gè)臟器的并發(fā)癥。此外,老年人高血壓臨床表現(xiàn)是多樣化的,高血壓癥狀不典型的大多數(shù)老年人的高血壓患者,他們的臨床表現(xiàn)與血壓值的高低并不一定成比例。有的時(shí)候患者血壓很高,甚至是高到收縮壓超過200毫米汞柱,而自己依然沒有任何察覺,但是并不表明患者不合并靶器官的損害。再有一點(diǎn)就是老年高血壓對(duì)降壓藥物的反應(yīng)不一致,由于老年的高血壓血壓波動(dòng)比較大,對(duì)于同一種藥物或者是同一個(gè)劑量的降壓藥物在不同時(shí)間內(nèi)服用的反應(yīng)是不一樣的,尤其是清晨血壓波動(dòng)更大。因此在治療老年高血壓的時(shí)候,要經(jīng)常的監(jiān)測(cè)血壓的情況,以及時(shí)調(diào)整用藥。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    李晶北京醫(yī)院

    2017/07/27收聽(29028)

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