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王旻
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

耳鼻喉科

睡到半夜突然鼻子出血怎么回事

2023-09-25 16:09播放 :

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視頻內(nèi)容

夜間突發(fā)鼻出血多見(jiàn)于老年人。年齡比較大后會(huì)伴有全身心腦血管疾病如高血壓、血管硬化等，部分患者會(huì)吃抗凝藥物，造成易出血癥狀。如鼻腔黏膜干燥、躺下時(shí)鼻腔血液回流導(dǎo)致壓力增加，更易鼻引起出血。

若晚上出現(xiàn)鼻出血量較小，可建議患者先濕潤(rùn)鼻子；若出血較多，建議患者不要仰頭，否則可能導(dǎo)致血液回流到氣管里從而引起窒息?？杀３稚眢w微微前傾，用食指和拇指按壓鼻骨下方鼻翼5-10分鐘。

若通過(guò)按壓無(wú)法控制出血，建議患者盡早去醫(yī)院就診，因?yàn)橛袝r(shí)候這種出血非常嚴(yán)重甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)，需要重視。

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睡到半夜突然鼻子出血的原因

"睡覺(jué)睡到半夜突然鼻子出血，主要原因有兩個(gè)：1、患者可能睡覺(jué)的時(shí)候出現(xiàn)鼻腔干燥、鼻腔的不舒服，不自主的揉鼻子、碰鼻子，導(dǎo)致鼻腔黏膜的撕脫破裂，從而出血。2、患者是高血壓，到下半夜的時(shí)候血壓一般會(huì)升高，從而出現(xiàn)血管壁破裂出血。對(duì)于以上情況，建議患者盡快去耳鼻喉急診看一下，醫(yī)生一般用鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔，如果是黏膜出血，出血量不多，一般沒(méi)有大問(wèn)題，可能一會(huì)就止住了。如果鼻腔有動(dòng)脈性出血，最好找醫(yī)生做內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)，局麻就可以做，手術(shù)效果最好，患者痛苦應(yīng)該最少。如果鼻腔看不到明確出血點(diǎn)，一般需要進(jìn)行鼻腔填塞。也不除外其他的原因，比如患者有血液系統(tǒng)疾病或者鼻腔長(zhǎng)東西。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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睡到半夜突然鼻子出血怎么制止

睡到半夜突然的鼻子出血，出現(xiàn)這種情況，如果家里有棉球，把棉球塞到出血的這側(cè)鼻孔。沒(méi)有棉球用干凈...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/07/17播放(29280)

睡到半夜突然鼻子出血查什么科

"睡到半夜突然鼻子出血，最好到醫(yī)院耳鼻咽喉科、高血壓科、心內(nèi)科以及血液科檢查。鼻出血常見(jiàn)的原因主要是鼻腔黏膜干燥、鼻腔黏膜血管脆性增加、鼻部外傷、鼻腔異物、習(xí)慣性挖鼻等，以及慢性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲等導(dǎo)致，所以需要到耳鼻咽喉科檢查鼻腔出血的原因。然后由于高血壓、心臟病、血液系統(tǒng)疾病也可以導(dǎo)致鼻出血，因此也需要到相應(yīng)的科室進(jìn)行檢查，找出鼻出血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2020/11/15收聽(tīng)(75536)

睡到半夜鼻子不通怎么回事

"睡到半夜，鼻子不通氣，最常見(jiàn)的原因是慢性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞。如果出現(xiàn)交替性的鼻塞，很有可能是慢性單純性鼻炎的癥狀。如果是持續(xù)性的鼻塞，且伴有鼻涕，有可能是慢性肥厚性鼻炎導(dǎo)致的。如果鼻部出現(xiàn)打噴嚏、流清水鼻涕的癥狀，很有可能是過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的。這種鼻炎首先要抗過(guò)敏治療，可用噴鼻子藥物輔舒良或者內(nèi)舒拿噴鼻子，口服抗過(guò)敏的藥物鹽酸司他斯汀，配合鼻炎藥物蒼耳子鼻炎滴丸或者鼻淵舒口服液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(32082)

睡到半夜鼻子不通怎么回事

"患者睡到半夜鼻子不通氣，常常和鼻腔、鼻竇區(qū)域的急慢性炎癥性因素有關(guān)，也可能會(huì)存在鼻部的過(guò)敏性疾病因素?；颊哂锌赡軙?huì)因?yàn)槭軟觯蛘咴馐懿《靖腥疽鸺毙员茄谆蛘吒忻盃顩r的發(fā)生。也可能會(huì)本身存在慢性鼻炎或者慢性鼻竇炎的疾病，引起了急性發(fā)作，都容易導(dǎo)致半夜鼻子不通氣癥狀的發(fā)生?；颊叩谋羌尊つこ３?huì)因?yàn)檠装Y或者過(guò)敏性疾病因素，出現(xiàn)充血、腫脹或者水腫的狀態(tài)，從而導(dǎo)致鼻腔呼吸通道變得狹窄，引起比較明顯的鼻塞癥狀。如果鼻塞癥狀一直持續(xù)，就可以使用激素類鼻噴藥物來(lái)治療、改善，比如糠酸莫米松鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑等等。對(duì)于較長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)有鼻子不通癥狀出現(xiàn)的患者，需要對(duì)鼻部進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，明確病因，再采取有針對(duì)性的治療、改善措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/19收聽(tīng)(41602)

睡到半夜打噴嚏鼻子癢怎么回事

"打噴嚏伴隨著鼻部瘙癢，考慮是過(guò)敏性鼻炎發(fā)作而引起的相關(guān)癥狀。半夜打噴嚏一般情況下是由于半夜時(shí)氣溫降低，冷空氣刺激鼻腔粘膜而引起的相關(guān)癥狀。過(guò)敏性鼻炎是由于身體的免疫力以及抵抗力下降后，鼻腔吸入過(guò)敏原而引起的癥狀。過(guò)敏原一般包括粉塵、花粉、螨蟲(chóng)、冷暖空氣刺激，會(huì)引起打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞、嗅覺(jué)下降、頭痛、記憶力下降等相關(guān)癥狀。檢查時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)鼻甲粘膜蒼白水腫，針刺試驗(yàn)陽(yáng)性，表面可見(jiàn)大量清水樣分泌物附著。嚴(yán)重時(shí)患者還可以出現(xiàn)眼部瘙癢、眼瞼充血以及全身瘙癢等癥狀。在治療上，過(guò)敏性鼻炎需要避免過(guò)敏原，同時(shí)佩戴口罩，也可以口服息斯敏、氯雷他定，同時(shí)鼻腔使用內(nèi)舒拿或者是輔舒良鼻氣霧劑局部外用，大約一個(gè)月就可以進(jìn)入緩解期，進(jìn)入緩解期后可以通過(guò)藥物，或者是食補(bǔ)的方法提高免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/03收聽(tīng)(90610)

半夜鼻子出血怎么回事

"半夜鼻子出血有多方面的致病原因，具體如下：1、鼻腔黏膜過(guò)度干燥或使用空調(diào)、電熱毯等取暖設(shè)備，導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失，鼻黏膜干燥狀況更加加重，引發(fā)鼻出血狀況的發(fā)生；2、反復(fù)挖鼻孔、揉鼻子易造成鼻腔前部黏膜發(fā)生糜爛、出血；3、鼻中隔明顯偏曲，或者鼻道內(nèi)出現(xiàn)血管瘤等易出血的增生物；4、全身性疾病因素，包括高血壓、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等，必要時(shí)患者需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/18收聽(tīng)(76574)

半夜鼻子出血怎么回事

"半夜鼻子出血常見(jiàn)于室內(nèi)空氣污染，空氣溫度過(guò)高、過(guò)干，室內(nèi)通風(fēng)差空氣干燥，引起鼻腔黏膜糜爛，黏膜血管破裂導(dǎo)致鼻出血。也見(jiàn)于急性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲導(dǎo)致的鼻黏膜糜爛。鼻腔前端血管豐富，不良的生活習(xí)慣，經(jīng)常挖鼻、揉鼻、用力擤鼻、打噴嚏時(shí)也容易導(dǎo)致鼻出血。同時(shí)鼻腔、鼻咽部的腫瘤也會(huì)引起鼻出血。全身性疾病如高血壓、心血管疾病、血小板減少等均可引起鼻出血。因此當(dāng)半夜鼻子經(jīng)常出血時(shí)，一定要到耳鼻喉科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2019/08/18收聽(tīng)(40772)

睡到半夜腿抽筋是怎么回事

"睡到半夜小腿抽筋通常見(jiàn)于以下幾種情況。第一種情況最常見(jiàn)的就是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥，壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域的肌肉放射性疼痛或者牽扯樣疼痛。如果是腰45、腰5骶1椎間盤(pán)突出，那么腰5神經(jīng)根和骶1神經(jīng)根就會(huì)受到壓迫，進(jìn)而出現(xiàn)大腿后側(cè)、小腿后側(cè)，甚至是足底區(qū)域的放射樣或者牽扯樣疼痛。對(duì)于此種情況所引起的抽筋現(xiàn)象，應(yīng)該積極完善腰椎CT或者核磁共振檢查，明確突出的程度和突出的部位，根據(jù)情況選擇合適的治療方案。第二種情況就是因?yàn)轶w內(nèi)缺鈣，因?yàn)檠}較低，導(dǎo)致小腿或者大腿后方抽筋現(xiàn)象頻發(fā)。此時(shí)應(yīng)該抽血檢測(cè)，如果確認(rèn)血鈣較低，及時(shí)補(bǔ)鈣，一般來(lái)講抽筋現(xiàn)象就可以得到明顯緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/05收聽(tīng)(61596)

睡到半夜心里難受是怎么回事

造成睡到半夜心里難受的原因，主要有以下幾種：

1、冠心病心絞痛發(fā)作：對(duì)于老年人或平...

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/11播放(54880)

睡到半夜咳嗽怎么回事

"睡到半夜咳嗽最常見(jiàn)的疾病有咳嗽變異性哮喘或者有痰的患者，如果是咳嗽變異性哮喘，常用的藥物與口噴的激素，如布地奈德或者口噴激素加上β受體激動(dòng)劑，比方沙美特羅替卡松或者福莫特羅布地奈德等。此外也可以加上白三烯受體的拮抗劑，比方孟魯司特，必要的時(shí)候可以加抗過(guò)敏的藥物，比方富馬酸酮替芬片等。有痰的患者白天的時(shí)候咳嗽不多，夜里平躺以后痰液會(huì)上來(lái)，因此會(huì)出現(xiàn)睡到半夜的時(shí)候咳嗽、咳痰，常見(jiàn)的疾病有肺部感染、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺等?？梢栽谒坝没档乃幬镞M(jìn)行治療，促進(jìn)痰液的排出，以免夜間引起咳嗽，比方睡前喝一點(diǎn)羧甲司坦口服液或者鹽酸氨溴索等。當(dāng)然也可以用中醫(yī)中藥辨證治療，如果痰黏稠色黃不容易咳出來(lái)，可以給予清肺化痰的藥物，比方復(fù)方鮮竹瀝、牛黃蛇膽川貝液。如果咳嗽也比較多，痰白黏稠，這時(shí)候可以給予六君子丸或者二陳湯健脾化痰治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/15收聽(tīng)(89524)

睡到半夜頭疼怎么回事

"患者睡到半夜出現(xiàn)頭疼，主要考慮以下幾方面原因：第一方面，如果頭痛程度比較劇烈，伴有噴射樣的惡心、嘔吐，或者有肢體活動(dòng)不隨、語(yǔ)言不利、頭暈比較劇烈等癥狀，要考慮是急性的腦血管疾病，比如因?yàn)槟X梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等。第二方面，可能是血壓升高引起，這種情況主要是見(jiàn)于高血壓疾病的患者，比如降壓藥服用的不規(guī)律，或者因?yàn)槟承┮蛩貙?dǎo)致情緒上有變化，可能會(huì)在半夜的時(shí)候血壓升高，要進(jìn)行血壓的測(cè)量，同時(shí)可以快速服用降壓藥物來(lái)緩解。第三方面，患者睡到半夜頭痛，可能是偏頭痛、神經(jīng)性頭痛等功能性頭痛的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(24410)

每天睡到半夜心里難受是怎么回事

"如果患者夜間出現(xiàn)心里難受，可能與心臟疾病、肺部疾病，或者其他因素等有關(guān)，具體如下：1、心臟疾病：首先要看患者有沒(méi)有其它伴隨癥狀，如胸悶、胸痛、出汗、心悸、心慌等一系列情況，以及白天患者有沒(méi)有相似的癥狀，或者有沒(méi)有基礎(chǔ)的疾病，因?yàn)橛行┗颊咭归g出現(xiàn)心臟的不舒服，有可能由基礎(chǔ)性心臟疾病造成，如患者有心功能不全、高血壓、糖尿病，如果夜間出現(xiàn)低血糖，都有可能出現(xiàn)這樣的臨床癥狀；2、肺部疾病：如患者有慢阻肺、哮喘，夜間時(shí)迷走神經(jīng)亢進(jìn)，患者會(huì)出現(xiàn)心臟不舒服的癥狀，所以如果患者既往有基礎(chǔ)疾病，要做相關(guān)檢查排除器質(zhì)性疾病；3、其他因素：可能和睡眠不良、神經(jīng)功能調(diào)理不好有關(guān)系，但是前提是要把器質(zhì)性疾病排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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睡到半夜頭暈怎么回事

睡到半夜出現(xiàn)頭暈，可能是腦血管疾病，常見(jiàn)的為小腦、腦干梗死。小腦、腦干梗死是一種急性缺血性腦血管疾病，患者主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)平衡障礙和共濟(jì)障礙?；颊邽榘察o狀態(tài)下或者是睡眠中起病，大多數(shù)有動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血糖以及高同型半胱氨酸血癥，主要發(fā)生于中老年人，顱腦CT檢查一般為低密度病灶。如果患者為小腦、腦干梗死，應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。也可能是腦供血不足，大多數(shù)是由于動(dòng)脈粥樣硬化所引起，患者一般情況下有高血脂和糖尿病，血液黏稠度增加、動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄、管壁僵硬?；颊咚哌^(guò)程中容易引起血流速度減慢，可能會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。小腦、腦干供血不足，患者可以出現(xiàn)頭暈，主要是給予改善血液循環(huán)治療，可以口服西比靈和銀杏葉滴丸，同時(shí)控制患者的血脂和血糖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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睡到半夜老是醒是怎么回事

"如果是睡到半夜老是醒，屬于早醒的癥狀，是一種失眠的表現(xiàn)類型。這種情況可以見(jiàn)于多種原因引起，比如心理壓力過(guò)大，或者是有抑郁、焦慮的情緒，會(huì)引起睡眠的質(zhì)量下降，導(dǎo)致夜間早醒。這種情況需要注意調(diào)整自己的心情，癥狀嚴(yán)重的也可以考慮通過(guò)藥物來(lái)治療，對(duì)于早醒的癥狀，可以選擇中效的鎮(zhèn)靜催眠藥物，比如阿普唑侖。出現(xiàn)半夜老是醒，也有可能是軀體疾病引起的，比如老年男性出現(xiàn)的前列腺炎，會(huì)引起夜間的尿頻，容易影響到睡眠，這種情況需要針對(duì)前列腺炎進(jìn)行積極的治療，可以使用坦索羅辛進(jìn)行治療。"

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睡到半夜腰疼是怎么回事

"睡到半夜時(shí)出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，可能是腰部受涼，寒凝氣滯，氣血流通不暢所致；也可能是床的軟硬程度不當(dāng)，導(dǎo)致腰部肌肉勞損的出現(xiàn)；也有可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)作。所以出現(xiàn)這種情況以后需要做腰椎CT檢查、泌尿系統(tǒng)彩超檢查、小便常規(guī)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果使用藥物。在藥物治療的基礎(chǔ)上，還需要做腰部針灸、推拿、拔火罐等傳統(tǒng)治療。注意腰部的保暖，減少坐的時(shí)間，床的軟硬大小程度要適當(dāng)才行。這種疾病一般情況下是到醫(yī)院康復(fù)科、針灸科、疼痛科檢查治療，如果經(jīng)常有這樣的癥狀，需要及時(shí)檢查一下，以免延誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

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睡到半夜干咳是怎么回事

"患者入睡出現(xiàn)干咳，臨床上有以下幾點(diǎn)原因。第一、上呼吸道感染，像扁桃體炎、咽炎而導(dǎo)致干咳。第二、下呼吸道感染，多見(jiàn)于患者氣道功能明顯下降，大量痰液在肺部，平臥后痰液涌向氣道而出現(xiàn)刺激性干咳。第三、心臟的相關(guān)疾病，特別像心力衰竭，平臥后患者出現(xiàn)干咳以及體內(nèi)循環(huán)血量過(guò)多都會(huì)誘發(fā)。在臨床上對(duì)于干咳應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，特別是胸部CT、心臟彩超等以明確病情選擇合理的治療方向。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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睡到半夜流鼻血怎么回事

"睡到半夜流鼻血有可能是由于晚上睡覺(jué)時(shí)用鼻腔呼吸，出現(xiàn)鼻腔黏膜干燥。如果用手無(wú)意識(shí)的碰著鼻腔黏膜，有可能會(huì)引起毛細(xì)血管破裂出血。所以，如果睡到半夜流鼻血，可以檢查鼻腔黏膜是否有慢性炎癥以及有糜爛面，另外需要檢查血常規(guī)和凝血功能，排除血液的其他疾病。如果有慢性鼻炎的病史，在睡覺(jué)前可以涂抹紅霉素軟膏，保持鼻腔黏膜濕潤(rùn)和彈性，這樣可以有效預(yù)防夜里出血。在平時(shí)的生活中要注意避免吃辛辣、刺激的食物，這樣也可以有效預(yù)防鼻出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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睡到半夜腿抽筋怎么回事

"睡到半夜出現(xiàn)腿抽筋的癥狀：1、可能是由于白天過(guò)度的勞累，或者是干活的時(shí)候搬重物物過(guò)多，或者是劇烈活動(dòng)等原因，導(dǎo)致晚上睡覺(jué)的時(shí)候著涼而出現(xiàn)的腿抽筋癥狀。2、也有可能是由于長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)，導(dǎo)致周圍神經(jīng)卡壓，導(dǎo)致腿部出現(xiàn)痙攣。3、骨質(zhì)疏松、缺鈣是引起腿部抽筋的主要因素，特別是對(duì)于年齡比較大的人群，要定期的做骨密度檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松的癥狀，做到早期預(yù)防。晚上睡覺(jué)的時(shí)候注意保暖，及時(shí)的補(bǔ)鈣，避免過(guò)度的勞累。如果經(jīng)過(guò)以上的規(guī)范治療，短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何緩解，半夜腿抽筋的頻率發(fā)生的越來(lái)越高，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓睡到半夜腿抽筋的癥狀得到及時(shí)、有效的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/05收聽(tīng)(65644)

睡到半夜突然心慌是怎么回事

"睡到半夜突然感到心慌，要考慮以下幾種可能性：1、從心臟的角度來(lái)講，應(yīng)該先考慮病人是否有臥位型心絞痛的發(fā)生。當(dāng)病人夜間平臥時(shí)而出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀，這個(gè)時(shí)候心電圖有動(dòng)態(tài)的ST段的改變，要考慮是否有臥位型心絞痛的發(fā)生。2、正常睡眠時(shí)是以迷走神經(jīng)為主導(dǎo)地位，而清醒時(shí)是以交感神經(jīng)為主導(dǎo)地位。當(dāng)半夜的時(shí)候突然驚醒時(shí)，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)不均衡，從而導(dǎo)致出現(xiàn)心慌的癥狀。3、病人存在心功能不全、心力衰竭這種情況，平臥時(shí)由于回心血量增多，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)心功能加重，可以出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短，甚至呼吸困難的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

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