北京協(xié)和醫(yī)院
婦科
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子宮內(nèi)膜異位癥是否需要治療，是根據(jù)臨床癥狀，對月經(jīng)的影響，對生育的影響，或者對正常生活的影響來決定。如果沒什么癥狀，很多時候就是因為不懷孕去醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)很嚴(yán)重的病灶，但病人沒有任何不舒服，也有懷孕的，并不一定需要做治療。醫(yī)生一定是先治療對你有影響的，包括癥狀、不良的結(jié)局，如導(dǎo)致不孕，會再幫你做治療。所以是否治療要根據(jù)存在什么問題；對患者有什么不好影響；是否會對患者造成不良的結(jié)局，這三點進(jìn)行考慮，來決定是否要做治療，做什么樣的治療。如果沒癥狀，即使有巧克力囊腫，不是很大，1-2cm，也不一定非要做治療的，觀察隨診即可。所以有病就需要治，但治的方法不一樣，觀察隨診也是一種很好治療?？梢越o予藥物治療，必要時給予手術(shù)治療。根據(jù)需要、存在的問題來選擇不同的治療措施。
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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/13播放(28974)
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/13播放(28974)
"甲狀腺結(jié)節(jié)的治療與否，不是單一的看結(jié)節(jié)，還要綜合的來考量。首先要看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)，是否伴有鈣化，邊界是否清楚，以及結(jié)節(jié)發(fā)生的位置。同時再看結(jié)節(jié)的同時，還要看甲狀腺的功能的情況，要排除甲亢、甲減以及由于免疫系統(tǒng)或者是炎癥造成甲狀腺功能的改變。還確定結(jié)節(jié)是否是甲狀腺高功能腺瘤等這一類的疾病，如果結(jié)節(jié)排除了功能性疾病以后重點來強調(diào)結(jié)節(jié)是否可能出現(xiàn)癌變的可能，或者是否高度懷疑癌變。所以，要根據(jù)具體情況來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要治療。如果單純的結(jié)節(jié)，小的結(jié)節(jié)可以觀察，如果結(jié)節(jié)在密切觀察的同時還有繼續(xù)增大，可以考慮手術(shù)治療。但是手術(shù)治療有手術(shù)指征，一般都包括以下幾點：首先，結(jié)節(jié)的大小，是否嚴(yán)重的影響生活，比如出現(xiàn)了呼吸困難，有嚴(yán)重的壓迫癥狀，呼吸困難，吞咽困難，或者是霍納氏綜合征等出現(xiàn)這些并發(fā)癥的同時，可以考慮手術(shù)治療。其次就是特殊的甲狀腺的結(jié)節(jié)，比如巨大的甲狀腺結(jié)節(jié)，像胸骨后的甲狀腺結(jié)節(jié)都要需要手術(shù)治療。"
崔磊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/14收聽(20304)
"子宮內(nèi)膜異位癥是進(jìn)行性加重的疾病，如果不進(jìn)行治療患者的臨床癥狀會越來越嚴(yán)重，而且放任不管的情況下它會影響到患者的卵巢功能、排卵，會影響到患者受孕，所以在臨床當(dāng)中一旦檢查出來多是進(jìn)行干預(yù)。子宮內(nèi)膜異位癥主要是因為子宮內(nèi)膜的間質(zhì)和腺體，異位到患者的子宮內(nèi)膜以外的部位，這些異位的病灶受到卵巢性激素的周期性作用，而出現(xiàn)周期性的剝脫、出血。在子宮以外的子宮內(nèi)膜異位癥病灶剝脫出血之后，沒有辦法排出體外，而只是在病變的局部不斷堆積，所以它是進(jìn)行性加重性的疾病?；颊卟唤?jīng)過積極治療的情況下，臨床的痛經(jīng)、性交痛、繼發(fā)性不孕，患者嚴(yán)重時出現(xiàn)腹瀉、便血、尿血等臨床癥狀，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/07/10收聽(92420)
腦血管畸形是不是一定要治療，在醫(yī)學(xué)界存在爭議。因為部分腦血管畸形患者在治療過程中，會伴發(fā)不良反... 趙沃華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/26播放(91102)
腦血管畸形是不是一定要治療，在醫(yī)學(xué)界存在爭議。因為部分腦血管畸形患者在治療過程中，會伴發(fā)不良反...
趙沃華│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/26播放(91102)
很多患者得了子宮內(nèi)膜息肉，詢問不治療行嗎。子宮內(nèi)膜息肉是否需要治療，主要取決于息肉的大小以及是... 劉偉│三亞市婦幼保健院 2023/06/09播放(59422)
很多患者得了子宮內(nèi)膜息肉，詢問不治療行嗎。子宮內(nèi)膜息肉是否需要治療，主要取決于息肉的大小以及是...
劉偉│三亞市婦幼保健院
2023/06/09播放(59422)
"腦血管畸形是一種先天性的發(fā)育的異常，大部分病人沒有癥狀，只是在進(jìn)行其他的一些檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)。比如做腦CT或者是腦核磁共振，或者是做腦血管的造影而偶然發(fā)現(xiàn)了腦血管的畸形。如果畸形程度比較輕，沒有任何的癥狀，那么可以暫時不治療而進(jìn)行觀察，每半年或者是一年左右來復(fù)查一次腦血管造影，觀察畸形變化的程度。如果病情穩(wěn)定那就不用治療，但是如果畸形程度比較重，比如中度以及重度的增大，那么需要進(jìn)行手術(shù)治療，避免出現(xiàn)一些并發(fā)癥，最重要的并發(fā)癥就是腦血管畸形破裂而造成腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔輸血，所以有了這種疾病的病人最好到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)介入科進(jìn)行咨詢，讓醫(yī)生判斷是否進(jìn)行治療。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(61202)
如果有胃食管反流病，最好要積極配合醫(yī)生用藥治療，否則有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的反流癥狀，如反酸、燒心、反食、反胃。還有可能會引起食管以外的刺激癥狀，如咳嗽、哮喘、咽喉炎、癔球癥等。上述癥狀嚴(yán)重時會影響患者的身心健康，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)納差、失眠、焦慮等。還有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，如會并發(fā)上消化道出血，往往是由于食管黏膜炎癥、糜爛以及潰瘍而導(dǎo)致上消化道出血，還有可能會引起食管狹窄的并發(fā)癥。另外，可能會出現(xiàn)Barrett食管。Barrett食管是食管癌的主要癌前病變，如果明確存在胃食管反流病，最好要配合?？漆t(yī)生給予正規(guī)的治療。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/05/05收聽(66252)
子宮內(nèi)膜異位癥患者要及時進(jìn)行治療，否則就會引起很大危害。常見危害主要包括以下幾方面：<...
子宮內(nèi)膜異位癥患者要及時進(jìn)行治療，否則就會引起很大危害。常見危害主要包括以下幾方面：
戴小萍│海南省中醫(yī)院
2023/11/11播放(60130)
頸動脈狹窄不進(jìn)行臨床治療是不行的，這種疾病屬于一種慢性發(fā)展性疾病，不治療是會導(dǎo)致病情的加重并且危害我們的身體健康。因為頸動脈狹窄的情況，會影響相應(yīng)供血區(qū)域的腦組...
底愛英│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/03/01閱讀(2420)
宮腔粘連后不要孩子，可以不治療。對于女性而言，子宮一般主要是生孩子作用。每個月內(nèi)膜正常生長、脫... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/05/09播放(25780)
宮腔粘連后不要孩子，可以不治療。對于女性而言，子宮一般主要是生孩子作用。每個月內(nèi)膜正常生長、脫...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/05/09播放(25780)
女孩出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷應(yīng)積極治療。女孩乳房在生命的不同周期，比如青春期、妊娠期、哺乳期都會有不同的變... 穆籣│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/16播放(56828)
女孩出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷應(yīng)積極治療。女孩乳房在生命的不同周期，比如青春期、妊娠期、哺乳期都會有不同的變...
穆籣│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/16播放(56828)
女孩乳頭內(nèi)陷需要治療，尤其在青春期發(fā)育期間，可以通過牽拉或者負(fù)壓吸引的方法得到明顯的糾正，甚至輕度內(nèi)陷可恢復(fù)正常。乳頭內(nèi)陷會影響產(chǎn)后哺乳，由于乳頭內(nèi)陷，乳房內(nèi)的乳汁無法正常分泌，導(dǎo)致乳汁淤積，形成乳腺炎等疾病，影響到嬰兒的正常母乳喂養(yǎng)。長時間乳頭內(nèi)陷，乳頭內(nèi)的分泌物無法排出，反復(fù)刺激容易導(dǎo)致乳腺炎，尤其是比較難治愈的漿細(xì)胞性乳腺炎，多數(shù)伴有乳頭內(nèi)陷。所以患有乳頭內(nèi)陷，建議盡早到醫(yī)院就診，糾正治療，通過長時間堅持的物理療法可明顯改善，必要時需要手術(shù)治療，平時需要注意做好乳頭的清潔、衛(wèi)生。
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2020/10/15收聽(75500)
"子宮內(nèi)膜息肉是一個非常常見的婦科疾病，據(jù)統(tǒng)計，它的發(fā)生率可以從20%-40%不等，如果子宮內(nèi)膜息肉不治療，有統(tǒng)計，大概有20%-40%會自然消失，這一部分的多是比較小的息肉，如小于1cm且為單個息肉，其余的一部分，像多發(fā)的息肉、大于1cm的息肉等，不太可能自行消失。子宮內(nèi)膜息肉引起的癥狀包括月經(jīng)異常，主要表現(xiàn)為月經(jīng)滴滴答答不干凈，或者說月經(jīng)結(jié)束后又來了的情況。如果有這些癥狀，息肉又是多發(fā)息肉，大于1cm，建議考慮手術(shù)治療，特別是有生育需求的女性，尤其建議在手術(shù)治療后再考慮懷孕。"
林冠│福建省婦幼保健院
2021/06/25收聽(69004)
"子宮內(nèi)膜息肉如果直徑小于1cm，患者沒有出現(xiàn)月經(jīng)的改變，月經(jīng)非常的規(guī)律，沒有合并陰道的異常出血，可以定期的復(fù)查婦科彩超，不需要藥物治療或者手術(shù)治療。如果子宮內(nèi)膜息肉直徑大于1cm，并且出現(xiàn)陰道的異常子宮出血，月經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)律，經(jīng)期出現(xiàn)延長甚至月經(jīng)淋漓不盡，建議患者盡快的安排手術(shù)。一般選擇宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉的電切手術(shù)，術(shù)后需要送病理化驗，根據(jù)術(shù)后病理情況決定下一步如何治療。術(shù)后禁止性生活，注意休息，避免劇烈運動，口服抗生素預(yù)防感染的發(fā)生。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/12/01收聽(82182)
正常女性月經(jīng)來潮是由于子宮內(nèi)膜脫落所致。子宮是女性生殖系統(tǒng)的中心，子宮內(nèi)膜隨著月經(jīng)來潮定期脫落... 樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/07播放(79880)
正常女性月經(jīng)來潮是由于子宮內(nèi)膜脫落所致。子宮是女性生殖系統(tǒng)的中心，子宮內(nèi)膜隨著月經(jīng)來潮定期脫落...
樊慶泊│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07播放(79880)
提到子宮內(nèi)膜異位癥，大家首先應(yīng)該明確什么是子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜通常位于宮腔內(nèi)，受到體內(nèi)雌孕激素的... 伍暢│中山市博愛醫(yī)院 2023/06/26播放(70098)
提到子宮內(nèi)膜異位癥，大家首先應(yīng)該明確什么是子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜通常位于宮腔內(nèi)，受到體內(nèi)雌孕激素的...
伍暢│中山市博愛醫(yī)院
2023/06/26播放(70098)
子宮內(nèi)膜異位癥有很多原因。目前屬于原因不清的診斷，因為有很多假說，最多的是直接種植學(xué)說，就是子宮內(nèi)膜異位的碎片種植在盆腔，比如手術(shù)操作、人流，還有來月經(jīng)的時候，經(jīng)血隨著輸卵管倒流到盆腔里引起種植，但還有存活問題，不是每次種植它都能存活，比較明顯的像剖腹產(chǎn)，把內(nèi)膜的碎片帶到腹壁，引起刀口的子宮內(nèi)膜異位癥。還有子宮直腸陷窩的子宮內(nèi)膜異位癥，往往是種植引起的，另外一些遠(yuǎn)處播散的，在副中腎管發(fā)育的時候，有一部分子宮內(nèi)膜的細(xì)胞，它可能種植到其他器官，比如鼻腔，所以會出現(xiàn)鼻衄。它可以隨著血液進(jìn)行轉(zhuǎn)移，種植到其他的遠(yuǎn)端器官，這些都有臨床的病例進(jìn)行支持，所以子宮內(nèi)膜異位癥雖然是一個良性疾病，但它的性質(zhì)往往跟惡性疾病很相似，它可以種植，可以血行播散，遠(yuǎn)處的播散都可以出現(xiàn)。
林彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/12/05收聽(37446)
正常情況下子宮內(nèi)膜在子宮腔內(nèi)生長，在月經(jīng)周期雌性激素變化的影響下發(fā)生子宮內(nèi)膜脫落，當(dāng)子宮內(nèi)膜組... 蘇寧│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/05/03播放(72756)
正常情況下子宮內(nèi)膜在子宮腔內(nèi)生長，在月經(jīng)周期雌性激素變化的影響下發(fā)生子宮內(nèi)膜脫落，當(dāng)子宮內(nèi)膜組...
蘇寧│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/05/03播放(72756)
子宮內(nèi)膜異位癥形成的原因并不十分清楚，有很多學(xué)說，比如有些人認(rèn)為是經(jīng)血倒流學(xué)說，也有可能與流產(chǎn)... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/05播放(44527)
子宮內(nèi)膜異位癥形成的原因并不十分清楚，有很多學(xué)說，比如有些人認(rèn)為是經(jīng)血倒流學(xué)說，也有可能與流產(chǎn)...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/05播放(44527)
"子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性病變，可引起痛經(jīng)、性交痛、非周期性盆腔疼痛和不孕。主要的病變部位在盆腔，盆腔外的部位比較少見，至今對其病因及病理生理學(xué)仍未最終闡明。下面有幾種假說：一、種植學(xué)說，指經(jīng)期劇烈運動、經(jīng)期房事、宮腔操作等原因引起的經(jīng)血逆流，有活性的子宮內(nèi)膜碎片由輸卵管逆流入盆腔，種植在盆腔臟器的表層，形成子宮內(nèi)膜異位的病灶。二、體腔上皮化生學(xué)說，人體在胚胎發(fā)育期卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸隔、臍部均由體腔上皮化生而來，這些組織在性腺激素、炎癥、機械因素的刺激下能夠互相轉(zhuǎn)化，形成另外一種組織，同樣可以化身為子宮內(nèi)膜。三、淋巴及靜脈播散學(xué)說，子宮內(nèi)膜通過血行和淋巴播散，向肺部、腦膜、心包等盆腔外臟器轉(zhuǎn)移。另外還有誘導(dǎo)學(xué)說、遺傳學(xué)說、免疫調(diào)節(jié)學(xué)說等。更需要注意的是一部分子宮內(nèi)膜異位癥的原因是醫(yī)院性的內(nèi)膜種植，多見于剖宮產(chǎn)術(shù)后、刮宮術(shù)后，分娩時會陰側(cè)切術(shù)后等。"
佟慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/09/27收聽(72834)
煙臺毓璜頂醫(yī)院 王梅梅
播放次數(shù)：4.62萬
中日醫(yī)院 梁靜
播放次數(shù)：5.8萬
海南省中醫(yī)院 戴小萍
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太原中心醫(yī)院 武喚秀
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