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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

腳后跟麻木怎么回事

2023-10-07 19:43播放 :

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視頻內(nèi)容

患者出現(xiàn)腳后跟麻木的原因較多，需要精確診斷，常見如下：

1、局部病變：比如足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)炎癥，引發(fā)患者腳后跟疼痛、麻木；

2、下肢血管疾?。罕热缦轮o脈曲張、下肢動(dòng)脈血栓，而引發(fā)患者出現(xiàn)腳后跟血液循環(huán)障礙和神經(jīng)受損，而出現(xiàn)腳后跟麻木；

3、腰椎疾?。罕热缪底甸g盤突出、椎管狹窄，卡壓患者通往足底的神經(jīng)，引起足底的神經(jīng)發(fā)炎受損，也會(huì)導(dǎo)致腳后跟出現(xiàn)麻木、疼痛的癥狀。

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腳后跟麻木是怎么回事

腳后跟麻木常見的原因有以下幾種：

1、跟骨骨刺：尤其是部分老年患者因?yàn)楫a(chǎn)生骨刺，會(huì)...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/02/17播放(80264)

腳后跟麻木是怎么回事

"腳后跟的麻木有這幾種情況：第一、長(zhǎng)期的摩擦、負(fù)重、疲勞過度，引起局部的病變，或者腳后跟骨質(zhì)增生、長(zhǎng)骨刺，刺激局部的軟組織、神經(jīng)末梢引起的麻木；第二、局部血液循環(huán)的障礙引起麻木；第三、坐骨神經(jīng)的病變，比如腰5骶1的間盤病變，壓迫神經(jīng)根引起坐骨神經(jīng)的病變，可以造成腳后跟早期的疼痛，中期、后期的麻木與肌肉的變化，以及皮膚的變化等等。所以腳后跟麻木的癥狀反應(yīng)局部的問題、腰部的問題，和神經(jīng)的問題、血管的問題。要及時(shí)地就診，請(qǐng)醫(yī)師做檢查，確診以后采取對(duì)因的治療，才有好的療效。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/21收聽(72348)

腳后跟麻木怎么回事

"腳后跟麻木這個(gè)癥狀剛好沿著坐骨神經(jīng)的分布，因此需要考慮是否存在坐骨神經(jīng)炎，腰椎間盤突出導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛，則表現(xiàn)為麻木的癥狀。需要到醫(yī)院的骨外科做進(jìn)一步檢查，檢查一下腰椎CT或者腰椎核磁共振，明確具體是否存在腰椎間盤突出或者膨出壓迫脊髓，而出現(xiàn)腳后跟放射性麻木等癥狀的可能。這方面的問題可以通過康復(fù)治療，達(dá)到有效的治療目的，比如針灸、穴位貼敷、牽引治療以及使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、脫水的藥物綜合治療，大多數(shù)情況下能夠緩解、改善癥狀，沒有好轉(zhuǎn)、病情非常嚴(yán)重的，需要手術(shù)治療，平時(shí)要注意休息，睡硬板床。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/06/14收聽(81018)

腳后跟麻木什么原因

"腳后跟麻木，這種情況可見于多種疾病。第一、末梢神經(jīng)問題，?末梢神經(jīng)炎會(huì)引起皮膚感覺異常，有的情況會(huì)表現(xiàn)為足跟部皮膚的麻木。第二，腳足跟部本身的疾病，如跟骨骨刺形成、筋膜炎等，局部組織腫脹、損傷也會(huì)引起腳后跟麻木的情況。第三，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，也會(huì)引起下肢遠(yuǎn)端皮膚感覺異常，甚至?xí)橛蟹派湫蕴弁吹那闆r。如果出現(xiàn)腳后跟麻木的情況，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確麻木原因，明確以后，積極的治療，改善疾病狀態(tài)。平時(shí)要注意休息，避免勞累，穿合適的鞋子，避免積累性損傷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/03收聽(38906)

腳后跟麻木怎么治療

"腳后跟麻木，首先排除一下有沒有神經(jīng)根的壓迫。神經(jīng)的壓迫多數(shù)源自于椎間盤突出，考慮做腰椎間盤的CT，或者是腰椎間盤的磁共振。臨床中腰四、腰五、腰五骶一椎間盤突出，會(huì)引起腳部的麻木，針對(duì)這種神經(jīng)的壓迫，可以考慮口服一些脫水的藥物，像是地奧司明，還可以配合一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，像是甲鈷胺膠囊，同時(shí)配合一些活血通絡(luò)的中成藥物，像是木瓜丸、天麻丸。針對(duì)這種腳部的麻木，也可以選擇中藥燙洗，中藥多選擇艾葉、川芎、木瓜、雞血藤這些藥物，具有很好的活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的作用，能明顯的改善神經(jīng)壓迫區(qū)皮膚的麻木感。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/10收聽(71958)

腳后跟麻木是什么原因

導(dǎo)致病人出現(xiàn)腳后跟麻木現(xiàn)象的原因有很多，最常見的有病人的腳后跟部，由于過度的勞累損傷，或者是久站、久蹲等因素，導(dǎo)致病人足后跟部氣血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)氣滯血瘀，就會(huì)產(chǎn)生麻木現(xiàn)象。另外，如果病人發(fā)生跟骨骨折也會(huì)出現(xiàn)麻木，同時(shí)還會(huì)伴有足跟部的腫脹、刺痛，負(fù)重受限等情況。出現(xiàn)這種情況后，在治療時(shí)多數(shù)可以采取保守治療，可以在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功后可以給予支具或石膏托固定。同時(shí)，還要囑咐病人口服接骨藥物，可以促進(jìn)骨折早期愈合。另外，如果病人的腳后跟部，由于患有跟腱炎導(dǎo)致麻木，也可以采取保守治療，可以對(duì)足跟部進(jìn)行中藥熏洗，或者理療儀烤電等方法，都能夠有效改善局部血液循環(huán)，可以減輕或治愈這種麻木現(xiàn)象。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/16收聽(46456)

糖尿病出現(xiàn)腳后跟麻木的原因

"糖尿病患者出現(xiàn)腳后跟麻木應(yīng)該是糖尿病神經(jīng)病變的癥狀，糖尿病比較容易并發(fā)微血管并發(fā)癥，其中糖尿病的周圍神經(jīng)病變是比較常見的一種并發(fā)癥，患者主要表現(xiàn)為雙下肢或者雙足麻木、刺痛或者燒灼樣感，嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)雙足對(duì)冷熱刺激感覺明顯的減退?；颊咴\斷為糖尿病周圍神經(jīng)病變以后，應(yīng)該口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比較常用的藥物就是依帕司他片以及甲鈷胺片，這些藥物短期口服是不會(huì)有特別明顯的效果，長(zhǎng)期口服2-3個(gè)月左右，腳后跟麻木的癥狀就會(huì)有明顯的緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2020/03/04收聽(54630)

腳后跟麻木是什么原因造成的

"導(dǎo)致腳后跟麻木的原因是比較多的，如果穿的鞋子過硬、長(zhǎng)時(shí)間的跑步或者活動(dòng)等，局部摩擦就有可能會(huì)出現(xiàn)麻木的癥狀，可以用熱水泡腳、緩解癥狀。腳后跟有麻木的癥狀也有可能和末梢神經(jīng)炎、末梢循環(huán)差、局部著涼導(dǎo)致的血運(yùn)不暢，或者糖尿病病人并發(fā)周圍神經(jīng)病變等有關(guān)系，要積極治療原發(fā)病，也可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。腳后跟麻木也有可能是和腰椎疾病，導(dǎo)致的壓迫癥狀有關(guān)。如果出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、活動(dòng)受限等癥狀，可能是和腦血管的疾病，腦梗塞、腦血栓或者腦出血、腦血管疾病的后遺癥等有關(guān)，應(yīng)該根據(jù)病因，采取合理的治療措施。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/23收聽(75096)

腳后跟有點(diǎn)麻木是什么原因

腳后跟有點(diǎn)麻木的原因有以下幾種：

1、局部慢性勞損：有可能和患者局部的慢性勞損有關(guān)...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/05/10播放(56070)

腳后跟麻木是什么前兆

"腳后跟麻木這種癥狀往往是周圍神經(jīng)病變、足跟周圍血管病變、壓瘡的前兆，具體如下：第一、周圍神經(jīng)病變：有些患者在發(fā)作周圍神經(jīng)相關(guān)病變時(shí)會(huì)有這樣的情況，比如患者出現(xiàn)腰椎間盤突出的時(shí)候，可能會(huì)有上述區(qū)域的感覺麻木或者放射性疼痛。第二、足跟周圍血管病變：有些患者在出現(xiàn)足跟周圍的血管病變時(shí)有類似的癥狀，如果患者長(zhǎng)時(shí)間存在嚴(yán)重的糖尿病，而且控制不好，非常容易導(dǎo)致足部的血管受到破壞，此后患者往往容易出現(xiàn)足跟等相關(guān)易受壓部位的缺血，繼而出現(xiàn)此處發(fā)麻的情況。第三、壓瘡：部分患者可能會(huì)在此處出現(xiàn)壓瘡之前出現(xiàn)這樣的癥狀，如果患者足跟的部位長(zhǎng)期、過度受壓，可能會(huì)先出現(xiàn)麻木，繼而出現(xiàn)壓瘡。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/09收聽(71298)

腳后跟麻木是什么原因

"引起足跟發(fā)麻的原因很多，較常見的有三種情況，包括神經(jīng)壓迫，如腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征等壓迫坐骨神經(jīng)引起足跟發(fā)麻，此類疾病除足跟發(fā)麻外，還有患肢大腿后側(cè)和小腿后側(cè)的疼痛，麻木通常在活動(dòng)后加重，休息后減輕。踝關(guān)節(jié)部位的神經(jīng)壓迫，比如踝管綜合征壓迫的頸神經(jīng)，此類患者通常有踝部扭傷的病史，麻木主要在足跟的內(nèi)側(cè)，也可能放射到足底，嚴(yán)重的會(huì)引起足部發(fā)涼，休息后減輕，活動(dòng)后加重。神經(jīng)本身的病變，比如末梢神經(jīng)炎或糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的周圍神經(jīng)病損，此類疾病通常發(fā)病比較緩慢，其改變具有雙側(cè)對(duì)稱性，稱為手套樣或襪套樣改變，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起肌肉的萎縮，影響到植物神經(jīng)可以引起局部的毛發(fā)缺失、皮膚粗糙甚至皮膚變薄。血管的病變，最常見的是下肢動(dòng)脈硬化，此類疾病的疼痛通常在行走時(shí)加重，休息時(shí)減輕，同時(shí)伴有足部膚色的改變和足動(dòng)脈搏動(dòng)的減弱。如果患者出現(xiàn)足跟發(fā)麻癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，同時(shí)關(guān)注格林-巴利綜合征也可以導(dǎo)致四肢的麻木，值得注意，需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:57''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/08收聽(34276)

腳后跟麻木是什么前兆

"腳后跟麻木并不是什么前兆，不需要太過于擔(dān)憂，有以下幾種原因：1、腳后跟麻木可能是由于自己運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，出現(xiàn)的局部慢性勞損有關(guān)，可以服用活血化瘀的藥物，同時(shí)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間行走。2、也不能排除是由于腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng)，所以就會(huì)出現(xiàn)腳后跟發(fā)麻的癥狀，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物來緩解。3、可能是局部末梢神經(jīng)異常，或者氣血不足引起的的癥狀，建議多吃補(bǔ)充氣血的食物或者是藥物，也可以泡一泡熱水腳，以此來促進(jìn)血液循環(huán)。4、可能是自己平時(shí)干活太過于勞累引起的，注意多休息可以有所緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/05/18收聽(20830)

腳后跟麻木是什么前兆

"腳后跟麻木是支配腳后跟的皮膚感覺神經(jīng)受損的前兆，引起這種情況的原因，常見的有下面三種：第一、神經(jīng)受到了壓迫，引起神經(jīng)受壓的常見病有腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征，這兩個(gè)病會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)，而腳后跟的皮膚感覺就是由坐骨神經(jīng)支配的，所以如果坐骨神經(jīng)受壓之后就會(huì)引起腳后跟的麻木，還有就是扭傷以后引起的踝管綜合征，這是神經(jīng)卡壓的病，也會(huì)引起腳后跟麻木。第二、末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎中最常見的原因是糖尿病，其它的還有B族維生素缺乏、某些化療藥物的使用、長(zhǎng)期飲酒造成的酒精中毒等等，都有可能引起末梢神經(jīng)損害而導(dǎo)致腳后跟麻木。第三、局部的血液循環(huán)障礙，有些原因會(huì)造成下肢的局部血液循環(huán)障礙，比如下肢脈管炎、靜脈曲張等等，甚至鞋后跟的鞋子不合適，擠壓了腳步也會(huì)造成局部的血液循環(huán)障礙，因?yàn)樯窠?jīng)是靠血液來供氧的，血液循環(huán)障礙就會(huì)造成神經(jīng)的營養(yǎng)功能障礙而發(fā)生腳后跟麻木的感覺。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/15收聽(63148)

腳后跟底部麻木刺疼是什么原因

腳后跟出現(xiàn)麻木、刺痛，引起的病癥比較多，常見以下幾種原因：

1、足跟周圍神經(jīng)卡壓：...

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/04/26播放(35833)

腳麻木小腿麻木是怎么回事

"腳麻木和小腿麻木有可能是由于以下幾種原因?qū)е碌模?、最為常見的導(dǎo)致腳麻和小腿麻木的疾病是腰椎間盤突出癥，當(dāng)患有腰椎間盤突出癥后，由于神經(jīng)根受到壓迫會(huì)導(dǎo)致小腿麻木、腳麻木。2、小腿麻木和腳麻木也有可能是坐骨神經(jīng)損傷導(dǎo)致的，包括梨狀肌綜合征以及坐骨神經(jīng)的各種鈍挫傷和銳器傷。由于坐骨神經(jīng)受到損傷，因此會(huì)導(dǎo)致小腿麻木和腳麻木。3、小腿麻木和腳麻木還有可能是由于腓總神經(jīng)受到損傷導(dǎo)致的，腓總神經(jīng)負(fù)責(zé)小腿和腳的皮膚感覺，所以一旦損傷后也會(huì)導(dǎo)致小腿和腳麻木。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/24收聽(36554)

腳后跟酸痛怎么回事

"腳后跟酸痛臨床上常見的原因主要有以下幾點(diǎn)：一、患者劇烈運(yùn)動(dòng)后造成腳后跟局部軟組織的損傷，此時(shí)會(huì)伴有乳酸等代謝廢物的堆積，而引起局部的酸脹疼痛癥狀。此時(shí)可以通過局部冰敷，減輕組織滲出，24小時(shí)后采用熱奄包外敷，活血化瘀膏外涂，適當(dāng)?shù)氖址ò茨纱龠M(jìn)局部乳酸等代謝廢物的吸收，較快緩解腳后跟酸痛的癥狀。二、老年患者常因?yàn)榇罅库}質(zhì)的流失，而引起腳后跟骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，此時(shí)可以完善骨密度測(cè)定，明確骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度，加強(qiáng)補(bǔ)充維生素D和鈣片，補(bǔ)足鈣之后，腳后跟酸痛的癥狀可較快緩解。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/09收聽(99096)

腳后跟里面疼是怎么回事

病人發(fā)生腳后跟里面出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，如果是在受到直接外力后，比如高處墜落傷等，導(dǎo)致出現(xiàn)腳后跟里面疼，就有可能是發(fā)生了跟骨骨折，可以拍攝X光片，就能夠做出明確診斷。在治療時(shí)，可以根據(jù)跟骨骨折的具體情況，而采取不同的治療方法。如果跟骨發(fā)生骨折后，骨折端沒有移位，可以采取保守治療。給予石膏托或支具固定，同時(shí)在足跟部還要外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥。還要囑咐病人口服接骨藥物，可以促進(jìn)骨折早期愈合。如果病人發(fā)生骨折后出現(xiàn)跟骨塌陷、短縮，外觀畸形明顯，就要采取手術(shù)治療，可以在硬膜外麻醉下進(jìn)行切開部位，給予鋼板內(nèi)固定，或者是多枚克氏針內(nèi)固定，術(shù)后同樣需要進(jìn)行跟部制動(dòng)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/16收聽(57044)

腳后跟痛怎么回事

腳后跟的地方疼痛不舒服可能是跟骨的骨質(zhì)增生骨刺，也可能是足底筋膜炎，還有就是慢性跟腱炎等情況。要到骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析，同時(shí)完善足跟部的X線檢查，判斷骨質(zhì)有無明顯的骨質(zhì)增生骨刺。如果只是一般的足底筋膜炎或者是慢性的跟腱炎，主要是理療為主，局部可以藏紅花泡熱水，具有一定的活血化瘀作用，另外可以涂抹依托芬那酯凝膠止痛。如果是疼痛較為明顯，還可以選擇局部利多卡因進(jìn)行封閉治療。注意個(gè)人的生活習(xí)慣，盡量的避免跑跳等運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)距離行走和穿高跟鞋，有助于緩解。

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/06/22收聽(99152)

腳后跟腫痛是怎么回事

"腳后跟腫痛原因有很多種，大多數(shù)人都是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過度，比如過久的行走、爬山、跑步等等情況引起的腳后跟疼痛。有一些人是因?yàn)樾硬缓线m，鞋子的過高、過低引起的腳后跟腫痛。另外，是由于骨質(zhì)增生，這種情況多見于中老年人，拍X光就可以看到有明顯的骨刺，骨刺刺激軟組織，反復(fù)的刺激就會(huì)引起腳后跟疼痛。另外，可能是由于跟腱撕裂或者跟腱損傷、跟腱炎，這種也是跟運(yùn)動(dòng)之后有關(guān)系。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊昊│梧州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/26收聽(78254)

腳后跟裂是怎么回事

"腳后跟裂通常有這么以下幾種情況：1、真菌感染，就是所說腳氣。開始長(zhǎng)腳氣的時(shí)候可能會(huì)有一些紅斑、水泡，如果慢性的反復(fù)發(fā)作，可能就造成皮膚的角化，尤其在腳后跟的地方，角化的過度的時(shí)候就形成裂口，是一個(gè)慢性的過程。這種情況肯定要抗真菌治療，有的時(shí)候角化類型的真菌感染早期可能還要口服系統(tǒng)的抗真菌藥，效果才比較理想；2、角化性濕疹也會(huì)形成腳后跟裂，一般腳后跟外側(cè)緣多見，這時(shí)如果是炎癥比較明顯的時(shí)候，可能還要用一些強(qiáng)效的激素的藥膏，還有一些去角化的、滋潤的一些藥膏復(fù)合的，去改善這種狀況；3、還有一個(gè)就是單純的老年人長(zhǎng)的，就是隨著人年齡的衰老，皮脂分泌、皮下組織的萎縮，可能都會(huì)造成的皮膚的干燥、增厚，尤其在腳后跟這個(gè)地方角質(zhì)層又比較厚，所以更容易形成裂口。這種情況可能一般就用一些比較滋潤、保濕，就是要有一些油性的，還有平時(shí)可能就進(jìn)行一些封包，或是薄膜或者是保鮮膜，包到腳后跟上，這樣都有助于減少它的裂口的產(chǎn)生。有皸裂疼的人會(huì)走不了路，這個(gè)時(shí)候可以貼一些膠布或者是涂抹膚疾寧的、粘膏類的藥物，也能快速緩解裂口帶來的不適，貼上之后48小時(shí)裂口就會(huì)愈合。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:52''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/24收聽(60586)

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