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    心肌梗死溶栓時(shí)間

    2023-09-25 03:03播放 :

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    急性心肌梗塞是心臟冠心病最重時(shí)期,溶栓時(shí)間越早越好,時(shí)間就是生命,最新指南要求在6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi),即患者突然發(fā)病出現(xiàn)胸痛自行或者通過(guò)120到醫(yī)院,若控制在6小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行靜脈溶栓,效果比較好。若時(shí)間小于2小時(shí)更好,越早越好,通常不要晚于6個(gè)小時(shí)。

    但是存在特例,即患者雖然超過(guò)6個(gè)小時(shí),但是胸痛還在緊張,溶栓時(shí)間可以延長(zhǎng),通常延長(zhǎng)到6-12個(gè)小時(shí),不超過(guò)12個(gè)小時(shí)。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    郭亞平中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

    2018/11/27收聽(tīng)(98042)

    腦梗溶栓時(shí)間

    "對(duì)于急性腦梗死的治療,在發(fā)病的初期,溶栓治療是被循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的,最有效的療法,大約有2\/3的病人能在溶栓治療的方式中獲得益處,甚至可以改善預(yù)后,但是它唯一的缺點(diǎn)就是時(shí)間窗非常的短,那我們應(yīng)該在什么時(shí)間內(nèi)給藥?一般分為幾個(gè)情況:第一、在發(fā)病3-4.5小時(shí)之內(nèi),可以給予rtpa進(jìn)行靜脈溶栓。第二、如果時(shí)間超過(guò)4.5小時(shí),在6小時(shí)之內(nèi),還可以給予尿激酶靜脈溶栓。第三、如果時(shí)間更長(zhǎng)一點(diǎn),在8小時(shí)之內(nèi),還可以通過(guò)神經(jīng)介入的方式進(jìn)行動(dòng)脈溶栓,就是穿刺腹股溝區(qū)的股動(dòng)脈,然后將導(dǎo)管直接放在責(zé)任血管上,進(jìn)行rtpa或者尿激酶的動(dòng)脈溶栓。另外,由于基底動(dòng)脈的閉塞病情重、死亡率高,所以對(duì)于基底動(dòng)脈的閉塞,可以把時(shí)間窗延長(zhǎng)到24小時(shí)。由于靜脈溶栓對(duì)于大血管的急性閉塞血管再通率非常的低,在靜脈溶栓的同時(shí)還可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓,甚至是血管內(nèi)支架植入,提高血管再通率,改善患者的預(yù)后。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    王高臨聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/12/10收聽(tīng)(55590)

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