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黃亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

如何判斷懷孕還是月經(jīng)推遲

2023-02-22 11:29播放 :

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判斷懷孕和月經(jīng)推遲，較簡(jiǎn)單、有效、準(zhǔn)確的方法是做早孕試紙，若測(cè)定為陽(yáng)性，則考慮為懷孕，若沒(méi)有懷孕，一般為月經(jīng)推遲。在沒(méi)有檢測(cè)前，可通過(guò)癥狀進(jìn)行推斷懷孕與否，懷孕時(shí)通常會(huì)有乳房發(fā)脹或早孕反應(yīng)，患者可有惡心、嘔吐、尿頻或小腹些微膨脹感，為早孕期的感覺(jué)。若患者為月經(jīng)推遲，可有乳房發(fā)脹或下腹的墜脹不適，因一直不來(lái)月經(jīng)，盆腔處于淤血狀態(tài)而引起上述癥狀。

早孕和月經(jīng)推遲的癥狀可以區(qū)分，但有時(shí)亦不好區(qū)分，因個(gè)人感覺(jué)有偏差，故簡(jiǎn)單、有效的方法是做早孕試紙測(cè)定。若認(rèn)為早孕試紙不準(zhǔn)確或不夠早，亦可到醫(yī)院做抽血檢查，檢查血中HCG(人絨毛膜促性腺激素)和孕酮水平，即可推測(cè)患者是否懷孕。故推斷患者是懷孕還是月經(jīng)延遲，主要是要通過(guò)查尿或查血HCG(人絨毛膜促性腺激素)，還可輔助觀察是否有相應(yīng)癥狀。

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"如果患者平時(shí)月經(jīng)非常規(guī)律，偶爾發(fā)生1次月經(jīng)推遲，檢查血或者尿絨毛膜促性腺激素沒(méi)有懷孕，主要提示以下兩種可能性：第一、患者發(fā)生排卵紊亂情況，懷孕時(shí)間比較短，所以，暫時(shí)沒(méi)有檢查出來(lái)。因?yàn)榕缘呐怕咽芨鞣N因素，比如天氣變化，季節(jié)更替，情緒變化，工作、學(xué)習(xí)壓力增大，工作、學(xué)習(xí)環(huán)境改變等影響，可以發(fā)生紊亂。所以，如果患者排卵晚、受孕晚，時(shí)間太短是檢查不出來(lái)的。所以，患者需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血或者是尿絨毛膜促性腺激素，判斷是否受孕。第二、要考慮是否發(fā)生月經(jīng)推遲，偶發(fā)性月經(jīng)推遲的原因，與發(fā)生排卵紊亂的原因是一樣的，都是以上因素的影響導(dǎo)致的。這種情況患者需要做彩超，觀察子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到1.0cm左右，可以等待月經(jīng)來(lái)潮。如果子宮內(nèi)膜厚度小于0.8，可以使用藥物促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/02/26收聽(tīng)(73184)

月經(jīng)推遲是不是懷孕了

"育齡婦女具有正常的性生活，如果月經(jīng)推遲也就是該來(lái)月經(jīng)的日子沒(méi)有來(lái)，很有可能懷孕了。所以如果月經(jīng)推遲3-5天以上，具備有規(guī)律周期的婦女，如果月經(jīng)推遲3-5天以上，建議自己購(gòu)買(mǎi)試紙條或者到婦科門(mén)診驗(yàn)證自己是不是懷孕了。自己購(gòu)買(mǎi)試紙條的時(shí)候就是利用自己的晨尿進(jìn)行測(cè)試，如果出現(xiàn)兩道深或者一深一淺的兩道都說(shuō)明懷孕了，要積極到婦科門(mén)診去申請(qǐng)B超檢查。如果去婦科門(mén)診，醫(yī)生也會(huì)做一個(gè)尿妊娠試驗(yàn)，或者通過(guò)血中的絨毛膜促性腺激素測(cè)定，來(lái)確定嗯是不是懷孕。如果是陽(yáng)性也可以推測(cè)出物是懷孕了；如果是陰性也不一定完全除外懷孕，如果是測(cè)試陰性月經(jīng)還沒(méi)來(lái)潮，還繼續(xù)推遲，在第1次測(cè)試后1周左右還要進(jìn)行復(fù)測(cè)，可能第2次測(cè)試就轉(zhuǎn)陽(yáng)了，就是孕早期可能試紙測(cè)試是陰性的，但是如果沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮再?gòu)?fù)查一次有可能就轉(zhuǎn)為陽(yáng)性了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

高珊│中日友好醫(yī)院

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如何判斷是否懷孕

"只要通過(guò)臨床上的病史和檢查，一般都能夠判斷是不是懷孕，具體如下：第一、是否懷孕，女性一般都會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)史，對(duì)于月經(jīng)正常來(lái)的女性，只要到了該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候沒(méi)有來(lái)，就可以推斷可能是懷孕了。第二、是否懷孕還是應(yīng)該做化驗(yàn)檢查，比如化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)，或者抽血化驗(yàn)血HCG，只要這兩樣檢查提示陽(yáng)性就可以確定是不是懷孕了。懷孕是不是在宮內(nèi)，胚胎是否正常發(fā)育，應(yīng)該要?jiǎng)討B(tài)的定期檢查，所以除了查血HCG和尿妊娠試驗(yàn)之外，一般停經(jīng)35天以上還應(yīng)該做B超看看宮內(nèi)有沒(méi)有孕囊，以后還應(yīng)該定期做產(chǎn)前檢查，就可以確定胚胎是不是發(fā)育正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/10收聽(tīng)(67742)

怎么判斷是否懷孕

"懷孕要從停經(jīng)、絨毛膜促性腺激素測(cè)定、超聲、妊娠反應(yīng)等多個(gè)層面綜合判斷：第一、停經(jīng)，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律月經(jīng)延遲超過(guò)一周，有正常的性生活沒(méi)有采取良好的避孕措施，要考慮懷孕。第二、通過(guò)血清中絨毛膜促性腺激素水平的測(cè)定，或者是在停經(jīng)后五天以上用早早孕試紙、驗(yàn)孕棒檢測(cè)尿中絨毛膜促性腺激素的水平，可以判斷懷孕。第三、在停經(jīng)超過(guò)35天，也就是月經(jīng)延遲五周以上通過(guò)超聲檢查，可以明確妊娠。在停經(jīng)六周左右超聲檢查可以明確的看到孕囊、早期的胎芽，甚至是原始的胎心搏動(dòng)。第四、妊娠反應(yīng)，個(gè)別人會(huì)在妊娠的40天左右出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、乏力、嗜睡等妊娠反應(yīng)。通過(guò)上述的四個(gè)方面做綜合的判斷，可以明確判斷妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/09收聽(tīng)(36488)

怎么判斷懷孕了沒(méi)有

"想要判斷懷孕，可以查尿妊娠試驗(yàn)或者抽血查血清人絨毛膜促性腺激素，可以用驗(yàn)孕棒試紙檢測(cè)，如果是兩條紅杠，說(shuō)明懷孕了，一條紅杠說(shuō)明沒(méi)有懷孕。抽血查HCG是更可靠的方法，HCG超過(guò)正常值就是懷孕了，否則就是沒(méi)有懷孕。至于懷孕是否正常，也就是判斷是宮內(nèi)妊娠、宮外孕，還是葡萄胎，必須做彩超檢查子宮附件。如果彩超檢查宮內(nèi)有孕囊，可以判斷是宮內(nèi)妊娠。如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊、原始心管搏動(dòng)和胚芽，說(shuō)明胚胎存活，可以繼續(xù)妊娠并定期產(chǎn)檢。彩超檢查還可以排除葡萄胎、異位妊娠等異常妊娠，如果是葡萄胎，要及時(shí)清宮并送病理檢查，并定期復(fù)查血HCG到正常為止。如果是異位妊娠，要及時(shí)處理，根據(jù)患者的情況給予藥物保守治療或手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2023/10/20收聽(tīng)(30662)

怎么判斷懷孕

"判斷懷孕首先有停經(jīng)，也就是平常月經(jīng)非常規(guī)律，現(xiàn)在到來(lái)月經(jīng)的時(shí)間了，如果有正常的性生活，要考慮是不是懷孕。這時(shí)可以到醫(yī)院化驗(yàn)血，也可以用驗(yàn)孕棒檢測(cè)，如果懷孕就能查出來(lái)。如果停經(jīng)40天了，可以做B超。B超應(yīng)該看到孕囊，在40天左右也會(huì)出現(xiàn)妊娠反應(yīng)。妊娠反應(yīng)的癥狀主要是惡心、嘔吐、不想吃飯、乏力、嗜睡，也有的人出現(xiàn)怕冷、怕熱、喜歡吃酸性的食物，所以每個(gè)人的妊娠反應(yīng)不一樣。如果出現(xiàn)停經(jīng)，同時(shí)伴有這些癥狀，及時(shí)到醫(yī)院去做檢查，確診是不是懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/23收聽(tīng)(92830)

怎么判斷是否懷孕

懷孕最典型的癥狀，對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的患者停經(jīng)、月經(jīng)推遲、月經(jīng)延遲，是最明顯的癥狀。月經(jīng)延遲1周以后...

何順之│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/03/02播放(78254)

怎么判斷自己是不是懷孕了

"判斷自己是否懷孕，需要了解有無(wú)停經(jīng)經(jīng)史。也就是該來(lái)月經(jīng)不來(lái)的時(shí)候或來(lái)月經(jīng)量特別少，也需要排除是否懷孕。還可以通過(guò)檢查，即是尿早早孕尿試紙或抽血檢查血人絨毛膜促性腺激素血HCG或從最后一次月經(jīng)推算至35天。也可以通過(guò)B超檢查，可以確定是否懷孕。同房后11天可以通過(guò)檢查血人絨毛膜促性腺激素，就可以確定是否懷孕。有一部分人懷孕早期會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、擇食乏力等早孕反應(yīng)，也高度懷疑是懷孕。在懷孕的早期宮腔內(nèi)沒(méi)有看見(jiàn)胎囊的時(shí)候還需要排除病理妊娠，也就是宮外孕或生化妊娠等，血HCG是診斷懷孕的金標(biāo)準(zhǔn)"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/09收聽(tīng)(61874)

如何判斷是否懷孕

懷孕最主要的表現(xiàn)就是停經(jīng)，比如月經(jīng)很規(guī)律，每個(gè)月都是這個(gè)時(shí)候來(lái)，但是發(fā)現(xiàn)過(guò)了5天仍然沒(méi)有來(lái)月經(jīng)...

周丹│北京醫(yī)院

2023/07/05播放(49270)

如何判斷懷孕

月經(jīng)周期正常的女性沒(méi)有按時(shí)來(lái)月經(jīng)，要排除是不是懷孕。如果月經(jīng)不規(guī)律的女性，想判斷是不是懷孕就要用早孕試紙測(cè)或者是抽血測(cè)。有這么幾點(diǎn)，首先是停經(jīng)，其次就是慢慢的出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，甚至有點(diǎn)胸脹、胸疼，還有一點(diǎn)尿頻，陸陸續(xù)續(xù)的這些癥狀出來(lái)，這是比較典型的懷孕。如果月經(jīng)周期非常正常，就很好判斷，只要月經(jīng)過(guò)了就要想到就是不是懷孕。如果月經(jīng)沒(méi)有規(guī)律，不知道什么時(shí)候來(lái)什么時(shí)候不來(lái)，突然覺(jué)得自己有可能懷孕，就要去做早孕測(cè)試，這都是比較簡(jiǎn)單的方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/14收聽(tīng)(11778)

如何判斷懷孕

"育齡期有正常性生活的健康女性，如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，一旦月經(jīng)過(guò)期，應(yīng)考慮到早孕的可能，停經(jīng)超過(guò)10天，高度懷疑妊娠。一般在停經(jīng)六周左右，可能出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀。另外，前傾的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱，可能引起尿頻。乳房體積逐漸增大，乳頭也增大，乳頭、乳暈顏色加深。婦科檢查可以見(jiàn)到陰道黏膜和宮頸陰道部充血，呈紫藍(lán)色。最明顯的是尿妊娠試驗(yàn)，尿妊娠試驗(yàn)中人絨毛膜促性腺激素升高，導(dǎo)致該試驗(yàn)呈陽(yáng)性。還可以做盆腔超聲檢查，可以診斷早期妊娠，是比較簡(jiǎn)潔又明確的方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/12/01收聽(tīng)(70414)

怎么判斷自己是否懷孕

判斷自己是否懷孕的方法如下：

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閆貴貞│浙江省立同德醫(yī)院

2023/01/02播放(70440)

是不是懷孕了怎么判斷

"判斷是否懷孕可以通過(guò)抽血化驗(yàn)HCG的數(shù)值，也可以用早孕試紙做出準(zhǔn)確的判斷。在同房后10天左右抽血化驗(yàn)HCG，如果HCG的數(shù)值超出正常范圍，說(shuō)明是懷孕的表現(xiàn)，也可以在月經(jīng)延遲1個(gè)星期的時(shí)候用早孕試紙檢查，如果早孕試紙是兩條杠強(qiáng)陽(yáng)性，說(shuō)明是懷孕的表現(xiàn)。用早孕試紙或者用抽血檢查的方法都比較準(zhǔn)確，判斷的時(shí)間也會(huì)比較早，B超應(yīng)該是在懷孕40天以后才可以看得清楚，在40天之前通過(guò)B超檢測(cè)不到，40天之前孕囊太小看不清楚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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如何判斷懷孕了沒(méi)有

"如果平時(shí)月經(jīng)是規(guī)律的，有停經(jīng)史，就有可能會(huì)懷孕。另外，有乳房的刺痛或者脹痛，也是懷孕的一個(gè)表現(xiàn)。停經(jīng)以后出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，也是懷孕的可能。判斷懷孕準(zhǔn)確的方法還是利用晨尿，買(mǎi)個(gè)早早孕試紙來(lái)判斷檢測(cè)一下是否懷孕。如果兩條線(xiàn)顏色是相同的，表明已經(jīng)懷孕。如果是兩條線(xiàn)，一條紅色，一條顏色淺一些，表明有可能懷孕，建議3天或者5天之后，用晨尿再檢查一次。另外，如果基礎(chǔ)體溫高溫連續(xù)15天以上，懷孕的可能性很大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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怎么判斷自己懷孕了

有正常的性生活，月經(jīng)推遲就有懷孕的可能。如何判斷懷孕？首先建議查血或者尿的HCG。懷孕之后體內(nèi)會(huì)分泌一種特殊的激素，稱(chēng)為絨毛膜促性腺激素，隨著停經(jīng)天數(shù)的增多HCG會(huì)出現(xiàn)翻倍的增長(zhǎng)，通過(guò)血或者尿的HCG檢測(cè)就可以判定是否懷孕，但最終確定宮內(nèi)懷孕還要依靠超聲檢查。如果平素月經(jīng)規(guī)律，在停經(jīng)35天左右做陰道超聲可以監(jiān)測(cè)到孕囊，在停經(jīng)42天左右可以看到胎芽，在停經(jīng)49天，也就是7周左右的時(shí)間則可以看到胎心搏動(dòng)，此時(shí)才是真正意義上的宮內(nèi)活胎。如果近期內(nèi)沒(méi)有生育要求，在49天之內(nèi)可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，49天以上則建議直接行人工流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2023/09/28收聽(tīng)(59110)

是否懷孕怎么判斷

"在臨床當(dāng)中判斷患者是否懷孕主要有三種方法：第一種方法是檢查尿妊娠試驗(yàn)，一般建議患者使用晨尿做尿妊娠試驗(yàn)，這種情況下尿HCG的濃度比較高，所以檢查出來(lái)的可能性會(huì)非常的大，不容易出現(xiàn)假陰性的情況。第二種方法是通過(guò)檢查血絨毛膜促性腺激素，正常情況下，患者沒(méi)有懷孕，血絨毛膜促性腺激素的正常值是0-10mIU\/L；如果患者懷孕，那么HCG的數(shù)值應(yīng)該是大于30mIU\/L；如果是在10-30mIU\/L之間，證明患者有懷孕的可能性，需要再繼續(xù)觀察。第三種方法是通過(guò)做彩超，做彩超如果能看到宮腔內(nèi)有孕囊，就證明患者懷孕了。做彩超檢查懷孕時(shí)間相對(duì)比較晚，需要通過(guò)尿檢或者HCG檢查出懷孕之后再等7-10天，彩超才能看到孕囊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/05/08收聽(tīng)(36950)

如何判斷自己是否懷孕

對(duì)于月經(jīng)規(guī)律的女性來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有避孕，想判斷是否懷孕相對(duì)比較簡(jiǎn)單，只要到了該來(lái)月經(jīng)的日子沒(méi)有來(lái)...

史宏暉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/15播放(78594)

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