首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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半邊屁股扭了筋走路疼痛的原因較多，主要分為以下幾點：
1、局部肌肉等軟組織拉傷，導致走路時疼痛；
2、脊柱小關節(jié)錯位，如腰椎小關節(jié)錯位卡壓一側通往臀部的神經(jīng)，引起神經(jīng)發(fā)炎，導致左邊屁股走路疼；
3、椎間盤突出卡壓一側神經(jīng)血管，從而引起發(fā)炎、變性或受損的情況，導致一邊屁股產(chǎn)生走路疼痛的癥狀。
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半邊屁股扭了筋，走路疼，通常是由于腰椎小關節(jié)紊亂，造成下腰部、腰骶部軟組織損傷導致疼痛，平時要... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/01/15播放(57790)
半邊屁股扭了筋，走路疼，通常是由于腰椎小關節(jié)紊亂，造成下腰部、腰骶部軟組織損傷導致疼痛，平時要...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/01/15播放(57790)
"在臨床上，病人有時會出現(xiàn)半邊屁股扭著筋，走路時疼痛。發(fā)生這種情況，是因為病人的半邊屁股，在受到外力后，傷及了臀部的肌肉軟組織。病人走路時，會牽扯、刺激受傷的肌肉軟組織，就會產(chǎn)生疼痛。如果病人半邊屁股扭傷筋后，會發(fā)生梨狀肌綜合征，局部的筋膜炎、滑囊炎等病癥，在走路時也會產(chǎn)生疼痛。在治療時，囑咐病人停止走路，臥床休息。臀部可以給予熱敷處理，采用中藥熏洗，或外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥?？梢耘浜霞t外線治療儀、中低頻電療、微波儀治療等辦法，可以減輕或緩解疼痛。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/01收聽(49160)
"半邊屁股扭了筋，走路疼，這種情況通常是由于屁股位置的臀大肌、臀小肌以及梨狀肌出現(xiàn)拉傷以及勞損，多數(shù)是由于搬抬重物走路時導致局部肌肉用力過猛，就會出現(xiàn)輕微拉傷。如果是走路時間比較長，搬運過程當中會導致外旋肌群出現(xiàn)勞損，會在局部形成瘀血、腫脹以及炎性水腫，走路的時候這個位置病灶會受到刺激，就會出現(xiàn)明顯的疼痛感。出現(xiàn)這種情況之后必須要讓屁股位置的肌肉充分放松，盡量選擇臥床休息，仰臥位的時候在雙側膝關節(jié)下墊軟枕，保持屈髖、屈膝，肌肉能夠放松。側臥位的時候在雙側膝蓋之間放軟枕，也能保持下肢平行，肌肉就能得到明顯緩解。除此之外，一定要注意保暖，不能受涼，可以用暖水袋進行熱敷，增加血液循環(huán)，減輕炎性水腫，減輕疼痛感。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/24收聽(71396)
"半邊屁股扭了筋，主要是由于搬運重物走路的時候，導致臀大肌、臀小肌、梨狀肌以及外旋肌群出現(xiàn)扭傷。出現(xiàn)這種情況之后通常采取以下治療措施：1、必須讓損傷的肌肉充分地處于放松狀態(tài)，盡量的選擇以臥床休息為主，這樣能夠避免這些肌肉再次出現(xiàn)損傷刺激，避免癥狀進一步的加重。2、口服鹽酸乙哌立松片，這個藥物屬于肌肉松弛劑，能夠有效的讓這些受損的肌肉變得不再緊張，放松之后能夠有助于它的恢復。3、口服消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等，緩解損傷所導致的炎癥情況，減輕炎性水腫，減輕疼痛感。4、口服活血化瘀、消腫中藥增加血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。一般經(jīng)過5-7天的時間，水腫期度過之后，癥狀就會得到明顯好轉，在兩星期左右的時間，基本上能夠痊愈。"
2019/04/14收聽(36436)
"在臨床上，病人出現(xiàn)了屁股扭了筋，主要是傷及了臀部的肌肉軟組織，在出現(xiàn)這種情況后，首先要告訴病人，減少站立負重活動，應該臥床休息。在臀部可以采用坐浴，進行局部的中藥熏洗，或者是給予局部外敷活血化瘀、消腫止痛、通絡散結的膏藥，也可以配合針刺、艾灸等治療手段?；蛘呤窃诰植颗浜侠懑焹x烤電、微波儀治療、紅外線治療儀治療等辦法，都可以加速局部的血液循環(huán)，促進局部的新陳代謝，就能夠減輕疼痛癥狀。另外還可以囑咐病人，口服活血類的或者是跌打損傷類的藥物，能夠使損傷的肌肉組織盡快得到恢復。"
2019/07/16收聽(10772)
"如果發(fā)生臀部的急性扭傷，具體處理如此下：第一、首先要注意休息，盡量避免久坐，可以臥床休息，在疼痛的部位使用局部熱敷治療，還可以使用紅外線照射或者艾灸熱敷，這樣都可以改善局部的血液循環(huán)，加速組織愈合，減輕疼痛的發(fā)生。第二、可以使用扶他林軟膏在臀部局部涂抹，再配合適當?shù)陌茨?、推拿，緩解臀部肌肉的痙攣、臀部的僵硬。第三、可以使用超聲波的方法進行筋膜疏通，這樣可以疏通局部經(jīng)絡，加速組織愈合和功能恢復。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/11收聽(91496)
"屁股扭了筋特別疼可以進行以下的處理：第一、早期休息，這樣能夠防止扭到的筋的損傷加重，同時可以起到早期止痛的作用。第二、早期外用藥物，可以用云南白藥噴霧劑進行噴敷，這樣可以起到早期的止痛、止血、消腫的作用，也可以進行冷敷，可以用冰凍礦泉水和冰塊外包毛巾進行冷敷，這樣也能夠起到止痛、止血的作用。第三、口服藥物治療，可以口服止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、氨酚待因片，同時可以口服中成的藥物，比如盤龍七片、大七厘膠囊來治療。第四、用膏藥的貼敷或者是扶他林軟膏外抹，這樣也能夠起到止痛的作用。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/07/06收聽(90284)
"臀部在走路的時候出現(xiàn)一根筋疼痛的癥狀，很有可能是因為髖關節(jié)病變所引起的，尤其是髖關節(jié)滑囊炎，髖關節(jié)滑囊因為長期勞累或者持續(xù)的寒冷刺激會出現(xiàn)滲出，刺激周圍軟組織發(fā)生炎癥。髖關節(jié)周圍的軟組織包括坐骨神經(jīng)，一旦炎癥刺激到神經(jīng)，就會出現(xiàn)一根筋疼痛或者放射性疼痛的癥狀。坐骨神經(jīng)分布在骨盆旁邊，在髖關節(jié)附近向下，一直延伸到腿部以及足踝部，炎癥輕微的時候，只會出現(xiàn)臀部或者關節(jié)的疼痛癥狀，在髖關節(jié)活動的時候就會使疼痛癥狀明顯。一旦炎癥加重，神經(jīng)刺激癥狀也會隨之加重，就會導致臀部和腿部同時出現(xiàn)疼痛，很有可能影響一側下肢的行走，休息或者減少髖關節(jié)活動會使癥狀有所緩解。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/25收聽(83098)
"屁股有個筋，一走路就有疼痛癥狀，可以采用以下幾種方法處理：第一、短期休息，可以使臀部痙攣性結節(jié)逐漸松弛，緩解疼痛癥狀，對于短期發(fā)作的臨床癥狀比較有效。第二、通過肌肉、肌腱拉伸，使臀部肌肉、肌腱松弛，也可以緩解局部緊張，減輕疼痛癥狀，每日需要拉伸8-10次。第三、對局部進行微波治療、超短波治療，通過加熱消除局部的炎癥，緩解疼痛癥狀。第四、推拿、按摩治療，通過手指或者肘尖對局部疼痛部位進行推拿、按摩，可以迅速解除疼痛，使痙攣性結節(jié)逐漸消失，也能夠改善局部的臨床癥狀。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/26收聽(70938)
"屁股的筋疼可以是以下幾種原因引起：第一、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征的患者可以有屁股的梨狀肌處的疼痛，同時可以伴有下肢大腿后側的疼痛，常為神經(jīng)性的放射性的疼痛，這時要早期的查體和檢查神經(jīng)肌電圖來診斷和早期的治療。第二、著涼，當著涼時，也可以有臀部以及大腿后側肌肉、筋膜的疼痛，這時要早期脫離寒冷的環(huán)境，注意保暖，早期進行物理治療，多數(shù)病人都能夠緩解。第三、腰椎的疾病，當腰椎間盤突出或者是腰椎管狹窄時，也可以壓迫間盤周圍的神經(jīng)，而導致屁股的筋疼，這時要早期檢查腰間盤CT以及核磁共振來診斷和早期治療。"
2020/07/16收聽(23126)
"走路時出現(xiàn)屁股疼可能有以下幾種原因：1、腰椎間盤突出，腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)時，就可以出現(xiàn)行走時腰痛的同時伴有屁股疼痛。2、腰椎管狹窄，當腰椎管狹窄時也可以出現(xiàn)臀部的疼痛，或者下肢疼痛，特別是在行走時屁股疼得非常的顯著。這時要進行腰椎的CT、核磁的檢查，來進行診斷和治療。3、臀肌的筋膜炎，如果臀部的筋膜有無菌性的炎癥，也可以出現(xiàn)走路時屁股疼痛的明顯。4、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征在行走時可以出現(xiàn)屁股的疼痛，同時伴有下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀。5、坐骨結節(jié)的滑囊炎，出現(xiàn)坐骨結節(jié)滑囊炎時會出現(xiàn)行走時屁股疼痛，這時常為坐骨結節(jié)處的疼痛，要進行相關查體以及核磁檢查進行診斷。"
2020/04/08收聽(98416)
"走路的時候屁股疼，主要是腰部原因造成的，腰椎間盤突出或者椎管狹窄壓迫到神經(jīng)導致走路的時候感覺到屁股疼痛，蹲一會有緩解，這是典型的椎管狹窄癥狀。引起椎管狹窄的原因有很多，椎間盤是最常見的，另外還有腫瘤、骨質增生、先天性的問題。還有一種病叫做臀上神經(jīng)卡壓，也會引起屁股痛，但這種疼痛和體位關系不大，走路的時候可能疼的厲害，站立的時候也疼，但是坐下以后會疼的輕一些，這是最主要的引起屁股疼的兩類病癥。"
郭岳│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(21132)
"走路屁股疼臨床中主要見于以下幾種情況：第一、最常見的是因為腰骶關節(jié)錯位或者腰骶關節(jié)紊亂。腰骶關節(jié)紊亂以后可以刺激旁邊的竇椎神經(jīng)或者小的神經(jīng)，進而出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛、活動受限。第二、因為腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的屁股周圍疼痛，最常見的是腰四五椎間盤突出或者是腰五骶一椎間盤突出，分別壓迫腰五神經(jīng)根和骶一神經(jīng)根，因為這兩條神經(jīng)根所支配的區(qū)域主要就表現(xiàn)為腰臀部，也就是屁股痛。第三、因為腰椎管狹窄或者腰椎關節(jié)骨質增生，壓迫竇椎神經(jīng)所導致的屁股疼。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/25收聽(13572)
"屁股半邊筋疼可能有以下幾種原因：第一、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征嚴重時可以壓迫坐骨神經(jīng)，導致屁股疼的同時伴有一側坐骨神經(jīng)痛的癥狀，就可以出現(xiàn)屁股半邊筋疼的癥狀，這時要進行肌電圖的檢查以及相關的查體來進行診斷和治療；第二、腰椎的疾病，當腰椎出現(xiàn)了腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或者是腰椎滑脫，嚴重時也可以在屁股疼的同時伴有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，也可以表現(xiàn)為一側筋痛的癥狀，這時要早期的進行腰椎的X線片、CT、核磁的檢查，來進行早期的診斷和治療。如果經(jīng)過保守治療效果不佳，可能還需要考慮進行手術治療。"
2020/05/12收聽(37454)
"左邊屁股疼，走路疼，筋疼這種情況的出現(xiàn)，通常是由于屁股位置的臀大肌、臀小肌以及里面的梨狀肌等外旋肌群，這些肌肉在出現(xiàn)勞損的狀態(tài)之下，就會出現(xiàn)炎性代謝產(chǎn)物堆積，刺激到周圍末梢神經(jīng)出現(xiàn)疼痛的情況。在走路的時候，由于勞損位置的肌肉受到牽拉，就會導致疼痛進一步加重。通常也見于受涼之后，受涼之后血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，也會導致炎性代謝產(chǎn)物刺激到周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生疼痛感。出現(xiàn)這種情況首先應當讓勞損的肌肉充分處于休息狀態(tài)，避免再次出現(xiàn)受涼以及搬運重物走路或者劇烈運動，走路過多等，有助于局部肌肉的放松，有助于勞損位置逐漸愈合。"
2019/03/07收聽(52672)
腳后跟的筋一走路就疼，主要考慮跟腱出現(xiàn)相應的異常，導致該癥狀出現(xiàn)。跟腱是人體最粗壯的肌腱，所承擔的力量負荷非常大，比如日常的站立、行走、運動等等都離不開跟腱。跟腱產(chǎn)生跟腱炎癥的時候，會出現(xiàn)相應的行走疼痛，主要是由于在行走的時候跟腱負荷增加，會牽拉炎癥的部位，導致相應的疼痛癥狀。跟腱止點處的滑囊炎，比如腳后跟處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，也會要導致在活動的時候牽拉、刺激炎癥部位，導致疼痛出現(xiàn)。跟腱的出現(xiàn)損傷或者勞損，比如跟腱不完全撕裂等等情況，也會造成在活動的時候，由于跟腱局部損傷的部位遭受到牽拉，產(chǎn)生相應的疼痛癥狀。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/01收聽(38842)
"患者出現(xiàn)了半邊屁股酸痛的情況，可能是由于髖關節(jié)病變、骶髂關節(jié)損傷、周圍神經(jīng)受到壓迫，具體如下：1、髖關節(jié)病變：有些患者會由于一側髖關節(jié)的病變導致這樣的癥狀，患者出現(xiàn)了一側髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎時，往往會出現(xiàn)半邊屁股疼痛的癥狀。2、骶髂關節(jié)損傷：部分患者可能會由于一側的骶髂關節(jié)出現(xiàn)了損傷、炎癥，繼而導致上述情況，患者出現(xiàn)了一側骶髂關節(jié)挫傷，有致密性骨炎的時候，就可能會出現(xiàn)上述癥狀。3、周圍神經(jīng)受到壓迫：部分患者還可能由于周圍神經(jīng)受到壓迫，繼而出現(xiàn)此類癥狀，患者出現(xiàn)腰椎間盤突出的時候，可能會累及到一側的臀部、下肢，而導致酸痛。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021/06/08收聽(79442)
"半邊屁股酸，可以由以下幾種原因引起：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎可以導致一側臀部筋膜慢性無菌性炎癥，常由于著涼、勞累而導致，這時要查體，排除其他的疾病來診斷。第二、梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征嚴重時，可以有一側屁股梨狀肌走行處酸的癥狀，可以伴有坐骨神經(jīng)受壓癥狀，比如神經(jīng)性疼痛，可以放射到小腿外側、足背、足底。這時要早期查體，檢查神經(jīng)肌電圖來診斷和早期治療。第三、著涼，當臀部著涼時也可以有一側屁股酸癥狀，這時要脫離寒冷的環(huán)境，注意保暖，可以行早期的微波理療和遠紅外線的理療。"
2020/12/24收聽(83112)
"突然出現(xiàn)屁股疼痛、不能走路，有可能是以下的原因而導致的：1、臀部周圍的軟組織出現(xiàn)炎癥或者感染，例如嚴重的髖關節(jié)炎引起臀部的肌肉疼痛或者是嚴重的股骨頭壞死之后，壞死的組織侵犯了臀部，也會出現(xiàn)這個地方疼痛不能走路。另外，臀部的軟組織出現(xiàn)細菌性感染，例如是蜂窩織炎，這種情況也會出現(xiàn)屁股的疼痛，并且還會伴隨有局部的紅、腫、熱、痛，甚至有局部皮膚破潰、流膿等表現(xiàn)；2、臀部的神經(jīng)性疼痛，最常見的就是腰椎的疾病，例如是椎間盤突出、椎管狹窄或者是腰椎滑脫壓迫了下肢的神經(jīng)根，從而會引起臀部的疼痛、不能站立走路，這種情況一般除了臀部疼痛之外，還會伴隨有腰椎的不舒服或者整個下肢的神經(jīng)牽拉性的疼痛、麻木、乏力的癥狀。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/22收聽(85422)
"半邊臀部出現(xiàn)疼痛，考慮是局部坐骨神經(jīng)受壓出現(xiàn)疼痛的可能性比較大，也可以見于腰椎間盤突出癥或者勞累、外傷、急性腰扭傷都會導致疼痛。在受傷的急性期應該叮囑病人臥床，注意休息，必要時也可以將下肢抬高。同時可以口服止痛的藥物，常用的是氨酚待因片或者尼美舒利分散片，配合B族維生素，有營養(yǎng)神經(jīng)的功效。要注意適當?shù)倪M行理療，包括進行局部的熱敷或者按摩，也可以選擇針灸的方法，因為屬于功能性疾病，很多病人經(jīng)過及時的物理治療或者藥物治療，癥狀能逐漸好轉。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/20收聽(96768)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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