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張瑞星
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

消化內(nèi)科

肝硬化肚子脹氣怎么辦

2023-10-24 14:35播放 :

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視頻內(nèi)容

如果肝硬化患者以腹部脹氣為主，這類患者主要是改善肝功能，可以加用一些比如消化酶、益生菌等藥物治療；如果因腹水引起腹脹，患者可能要通過(guò)限制水鈉攝入、促進(jìn)水鈉排出以及放腹水等，改善肝硬化患者腹脹的癥狀。

肝硬化患者的臨床表現(xiàn)包括兩方面，一方面是肝功能減退，另一方面是門脈高壓。

肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的原因可能與幾個(gè)方面有關(guān)：比如由于肝功能減退以后出現(xiàn)消化不良癥狀，患者表現(xiàn)為腹脹、腹痛等情況；門脈高壓的患者出現(xiàn)腹水后也會(huì)表現(xiàn)為腹脹。所以針對(duì)肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的情況，需要進(jìn)一步鑒別到底是因腹部脹氣所致還是腹水所致。

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肝硬化肚子脹氣怎么辦

"肝硬化患者常有腹部脹氣的表現(xiàn)，要找到腹脹的原因，如果腹脹是由于消化功能不良所致，可以適當(dāng)應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥，如嗎丁啉、莫沙必利以及消化酶類的藥物，促進(jìn)消化。如果腹脹是由腹水所致，則需要積極治療腹水，可以適當(dāng)應(yīng)用利尿藥物幫助排尿，補(bǔ)充白蛋白，必要的時(shí)候可以腹腔置管放腹水，腹水減輕了，腹脹的癥狀也會(huì)相應(yīng)減輕。如果腹脹是由于便秘、排便不暢所致，可以給予通便的藥物，如乳果糖口服或者是應(yīng)用開(kāi)塞露，必要的時(shí)候也可以給予溫鹽水灌腸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

畢蔓茹│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/21收聽(tīng)(60174)

肝硬化肚子脹氣怎么消除

"肝硬化的患者如果確定腹脹是由脹氣引起，可以采用皮硝或者芒硝外敷，能夠有效的促進(jìn)腸蠕動(dòng)，并且促進(jìn)腸道排氣而減輕腹脹。我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人得肝硬化是由于乙肝病毒感染導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，國(guó)家已經(jīng)對(duì)所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，如果成人確認(rèn)有乙肝攜帶，建議每半年定期進(jìn)行肝病體檢，在體檢當(dāng)中如果發(fā)現(xiàn)有肝炎發(fā)作，就需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。抗病毒治療能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，及早應(yīng)用抗病毒的藥物，能夠避免嚴(yán)重的肝硬化，導(dǎo)致肝硬化相關(guān)的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(56990)

肝硬化出現(xiàn)脹氣怎么辦

"肝硬化是由于一種原因或者多種原因?qū)е碌穆愿尾。斡不饕羌傩∪~的形成，一旦出現(xiàn)假小葉形成，是不能逆轉(zhuǎn)的。肝硬化分為肝硬化代償期階段和肝硬化失代償期階段，在肝硬化的代償期階段，如果出現(xiàn)了脹氣的情況，多考慮和消化不良有關(guān)系，這種情況就需要平時(shí)在飲食方面注意，適當(dāng)?shù)募佑弥乃幬?，也可以加用益生菌?lái)調(diào)理腸道功能，這樣就可以明顯改善脹氣的情況。到了肝硬化失代償期階段，患者出現(xiàn)脹氣的原因就非常多，和很多因素有關(guān)系，比如是否存在肝硬化腹水，是否存在腹腔的感染，是否存在電解質(zhì)的紊亂，是否存在肝癌的情況，這些都可以引起脹氣，在治療方面主要是查找到肝硬化的并發(fā)癥，然后針對(duì)性的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2020/03/07收聽(tīng)(74472)

肚子脹氣怎么辦

肚子脹氣，有可能是平常消化不良的情況。平常吃飯的時(shí)候注意不要吃太油膩的，以清淡飲食為主，吃完飯后不要立馬坐著，最好能堅(jiān)持走走路、散散步，慢走一個(gè)半小時(shí)，有助于胃腸道的排空。如果脹氣比較明顯的，有時(shí)候是可以吃一點(diǎn)胃腸動(dòng)力藥，如莫沙必利。另外肚子脹氣還要看原來(lái)有沒(méi)有做過(guò)手術(shù)，如果是做過(guò)手術(shù)的，有可能是粘連性腸梗阻的問(wèn)題，就不能輕易吃藥了。平常吃飯的時(shí)候注意少吃糖分高的、油膩的東西，像地瓜、紅薯、牛奶、容易脹氣的東西，可以先盡量少吃，以多運(yùn)動(dòng)為主，觀察看看，實(shí)在不行就要去醫(yī)院做檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/03/12收聽(tīng)(40896)

肚子脹氣怎么辦

肚子脹氣即腹脹，是常見(jiàn)的消化不良癥狀，消化道內(nèi)的氣體主要來(lái)源于隨吞咽唾液、食物所咽下的空氣，以及食物經(jīng)消化道內(nèi)的細(xì)菌發(fā)酵后產(chǎn)生的氮?dú)?、氫氣、甲烷等氣體，正常情況下，這些氣體可以隨著胃腸道的蠕動(dòng)，經(jīng)肛門順利地排出體外。如果吃飯過(guò)快，狼吞虎咽，可能會(huì)咽下較多的氣體，進(jìn)食過(guò)多的不易消化食物，則可造成腸道細(xì)菌異常發(fā)酵、產(chǎn)氣增多、胃腸動(dòng)力的失常的現(xiàn)象，也可造成胃腸蠕動(dòng)減弱，氣體排出障礙。因此出現(xiàn)肚子脹、腹脹的患者，吃飯應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，避免咽下過(guò)多氣體，盡量吃稀軟、溫?zé)岬囊紫澄铮员苊饽c道細(xì)菌產(chǎn)氣過(guò)多，同時(shí)可口服腸道益生菌以及莫沙必利等促動(dòng)力藥物，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(21338)

肚子有脹氣怎么辦

肚子有脹氣可以采用一些綜合的辦法來(lái)解決問(wèn)題。肚子里脹氣有時(shí)與攝入的食物有關(guān)，有一些食物容易產(chǎn)氣...

張昊│河南省人民醫(yī)院

2023/03/27播放(84628)

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腹脹是非常常見(jiàn)的癥狀，可以由消化道所有器官和其他系統(tǒng)疾病引起，其他系統(tǒng)疾病中常見(jiàn)的腹部疾病包括...

李淵│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/26播放(51254)

肚子脹氣怎么辦

肚子脹氣最常見(jiàn)的是胃腸功能消化不良的特點(diǎn)，慢性胃炎或者消化性潰瘍導(dǎo)致的癥狀，多與自己的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，出現(xiàn)肚子脹氣，有以下幾種方法：1、改善腸胃動(dòng)力的藥物，比如枸櫞酸莫沙必利膠囊或者伊托必利片，1次2片，1天2-3次。2、改善腸道菌群的藥物，比如雙歧桿菌酪酸活菌膠囊，1次2粒，1天2-3次。3、中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒，1次4粒，1天2-3次。蒲元和胃膠囊，1次2粒，1天3次，對(duì)癥治療。4、其他類的藥物，比如促消化、改善動(dòng)力的藥物嗎丁啉，1次1-2片，1天2-3次，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/16收聽(tīng)(80316)

肚子老是脹氣怎么辦

"肚子老是脹氣，這種癥狀多見(jiàn)于功能性胃腸病或功能性消化不良，部分可能為慢性結(jié)腸炎，常常會(huì)伴有大便性狀改變，表現(xiàn)為便秘和腹瀉，需要做電子結(jié)腸鏡明確診斷。如果結(jié)腸鏡明確為慢性結(jié)腸炎，則需要使用整腸生或金雙歧，聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺腸溶顆粒治療。如果檢查排除了慢性結(jié)腸炎，則考慮功能性胃腸病和功能性消化不良。一般跟胃腸的蠕動(dòng)排空功能不好，腸道菌群失調(diào)以及消化酶相對(duì)不足有直接關(guān)系。這兩類疾病都可以使用馬來(lái)酸曲美布，加整腸生加多酶片調(diào)理。脹氣特別明顯時(shí)，可以服用西甲硅油乳劑吸附氣體，以促進(jìn)氣體從大便里排出。另外有上述癥狀時(shí)，飲食上需要少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，少吃辛辣的食物，注意腹部保暖并戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/12/06收聽(tīng)(70954)

肚子每天都脹氣怎么辦

"病人肚子每天都脹氣需要看大便的情況，如果病人除了有脹氣外伴有便秘，則很可能是胃腸蠕動(dòng)慢、大便沒(méi)有排出引起的，可以用乳果糖口服溶液或酚酞片導(dǎo)便治療。如果病人除了脹氣外，伴有大便不成形，每天排便次數(shù)2-3次，則很可能是慢性結(jié)腸炎或功能性的結(jié)腸病，需要做電子結(jié)腸鏡明確。明確為慢性結(jié)腸炎后，需要用馬來(lái)酸曲美布丁加整腸生等藥物調(diào)理，必要的時(shí)候可以加復(fù)方谷氨酰胺腸溶顆粒調(diào)節(jié)。脹氣特別明顯時(shí)可以加用西甲硅油乳劑吸附腸道的氣體，以便將其排出。平時(shí)要少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，要注意腹部的保暖，一定要戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(56720)

肚子脹氣怎么辦

肚子脹氣，是老百姓的通俗叫法。老百姓常將肚子理解成腹部，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)腹部是指骨盆和胸腔之間，摸起來(lái)...

李聞│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/28播放(62062)

肚子老是脹氣怎么辦

"肚子老是脹氣，應(yīng)針對(duì)引起肚子脹氣的原因給予不同的治療：1、由飲食不當(dāng)或消化不良引起的肚子脹氣，要少吃了產(chǎn)氣過(guò)多的食物，如牛奶、豆?jié){、豆腐等，避免辛辣、刺激性食物，要多吃新鮮的蔬菜、水果。同時(shí)也可以口服調(diào)節(jié)腸道益生菌的藥物，如乳酸菌素片、金雙岐等，可以緩解肚子脹氣癥狀。2、由腹部受涼或機(jī)體著涼引起的肚子脹氣，平時(shí)要多注意腹部的保暖，可以多喝熱水或用手掌順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共浚伎梢跃徑舛亲用洑獾陌Y狀。3、對(duì)于某些疾病引起的肚子脹氣，如胃潰瘍、反流性胃炎、胃炎等，可以口服促胃動(dòng)力藥，如嗎丁啉、西沙必利、莫沙必利等藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(60232)

肚子很脹氣怎么辦

"倘若患者出現(xiàn)腹部脹氣，腹部變得很大，不排除患者是否存在腸道梗阻或胃潴留等相關(guān)疾病。建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善化驗(yàn)或檢查，排除相關(guān)疾病的可能，比如完善立位腹部平片，排除是否存在腸道梗阻的癥狀，同時(shí)完善全腹部CT檢查，排除是否存在胃潴留或胃腸道占位等疾病引起的機(jī)械性腸梗阻。治療上建議患者行胃腸減壓或肛管排氣，將胃腸道內(nèi)的氣體引出，緩解腹脹的癥狀。同時(shí)，根據(jù)立位腹部平片或腹部CT檢查的結(jié)果，完善胃鏡、腸鏡等檢查，或手術(shù)等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(43686)

肚子脹氣要怎么辦

"肚子脹氣，見(jiàn)于受涼后或進(jìn)食難消化的食物，或喝牛奶、豆?jié){等食物過(guò)多。這種情況，和胃腸蠕動(dòng)功能紊亂、腸道菌群失調(diào)，以及伴有消化酶相對(duì)不足，有直接關(guān)系。需要進(jìn)行以下調(diào)節(jié)：一、飲食上少吃辛辣、油炸、油膩的食物，少喝牛奶、豆?jié){，戒酒。二、可以沿順時(shí)鐘方向按摩肚臍，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，餐后可以適當(dāng)散步。三、藥物可以服用馬來(lái)酸曲美布丁加整腸生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便里有未消化的食物殘?jiān)鼤r(shí)，可以加用胰酶腸溶膠囊來(lái)調(diào)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(tīng)(17668)

肚子有脹氣怎么辦

對(duì)于腹脹，需要明確病因是什么，有器質(zhì)性的，也有功能性的。器質(zhì)性的，像胃腸道中的任何疾病都有可能會(huì)造成腹脹，如胃炎、腸炎、胃腸道的腫瘤、急慢性的肝炎、膽囊炎、膽系的結(jié)石、胰腺炎、急慢性的胰腺炎以及胰腺的腫瘤。這些都有可能會(huì)造成腹脹的癥狀，檢查出病因之后針對(duì)病因進(jìn)行治療就可以緩解。臨床上很多見(jiàn)的是沒(méi)有器質(zhì)性的病因，也就是功能性的消化不良所造成的胃腸脹氣的感覺(jué)。對(duì)于這種情況，建議口服消化酶消除腸道的氣體幫助消化，再加上促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，如莫沙必利、伊托必利，再加上調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，可以幫助緩解腹脹的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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肚子脹氣怎么辦

肚子脹氣可以通過(guò)藥物、物理治療等方式達(dá)到改善的目的，藥物治療可以選用益生菌、促腸胃動(dòng)力、助消化中成藥劑等聯(lián)合用藥治療。因?yàn)槲改c菌落群是失衡是引起此類不良癥狀反應(yīng)的常見(jiàn)病因，選用益生菌以及促腸胃動(dòng)力藥物，除了可以改善腸胃環(huán)境，糾正菌落群失衡狀態(tài)以外，還可以增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)頻率，加速體內(nèi)噯氣的排空，常用藥物類型有雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、乳酸菌素散、鹽酸伊托必利片等。另外助消化中成藥劑對(duì)于功能性消化不良引起的腹部悶脹、噯氣早飽等癥狀具有緩解作用，如枳術(shù)寬中膠囊、健胃消食片、四磨湯口服液等。日常生活中以下措施對(duì)于腹部脹氣癥狀可以起到防治性作用，如腹部局部熱敷，清淡飲食以及適度體育鍛煉等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(60030)

肚子總是脹氣怎么辦

"如果肚子總是脹氣，按照以往的經(jīng)驗(yàn)，建議可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)活動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量。很多人都有這樣的經(jīng)歷，運(yùn)動(dòng)量大，排氣了之后，肚子脹痛就會(huì)明顯減輕。另外，如果吃了食物過(guò)多之后，運(yùn)動(dòng)之后也能促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，加速食物排空，排便下去之后可能，肚子脹的情況就消失，以上情況常常是引起肚子脹氣的原因。同時(shí)，也考慮有可能是慢性胃炎或者慢性腸炎引起的消化不良，建議可以去醫(yī)院做腸鏡與胃鏡檢查。如果確診慢性胃炎，可以吃質(zhì)子泵抑制劑，保護(hù)胃黏膜，幫助胃黏膜修復(fù)。慢性腸炎，可以吃一點(diǎn)中藥調(diào)理，平時(shí)在飲食上要注意，不要吃辛辣刺激性的東西。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

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肚子脹氣怎么辦

肚子脹氣是由于消化不良、產(chǎn)氣食物食用過(guò)多、腸道疾病等因素導(dǎo)致腹部產(chǎn)氣過(guò)多，出現(xiàn)腹脹、排氣的現(xiàn)象，需要針對(duì)引起腹脹的原因進(jìn)行處理。消化不良，食物在胃腸道異常發(fā)酵，產(chǎn)生過(guò)多氣體引起腹脹，要注意飲食的調(diào)理，盡量進(jìn)食清淡易消化的食物，比如稀飯、面條、餛飩等。少食多餐，避免暴飲暴食，細(xì)嚼慢咽，三餐最好是定時(shí)定量，少吃油膩、不易消化的食物，少吃產(chǎn)氣的食物，多吃新鮮蔬菜水果。飯后適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，有助于消化。經(jīng)過(guò)調(diào)理癥狀不緩解，可以適當(dāng)服用助消化的藥物，比如健胃消食片。排除飲食因素，如果長(zhǎng)期出現(xiàn)腹脹、排氣的情況，就要排除是否由于腸炎等腸道疾病導(dǎo)致的癥狀，需要去消化內(nèi)科進(jìn)一步通過(guò)大便常規(guī)檢查、腸鏡檢查明確具體病因，再針對(duì)性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(46804)

經(jīng)常肚子脹氣怎么辦

"藥物治療、預(yù)防治療等方式，都是可以起到改善肚子脹氣的癥狀表現(xiàn)。腸胃菌群比例失衡，運(yùn)行功能受阻是造成此類不良癥狀反應(yīng)的常見(jiàn)病因，對(duì)于此類病癥患者可以選用益生菌藥劑以及促腸胃動(dòng)力藥物，起到調(diào)節(jié)菌群比例、增強(qiáng)腸胃動(dòng)力、促進(jìn)氣體排出等作用，常用藥物類型有枯草桿菌二聯(lián)活菌片、乳酸菌素散、鹽酸伊托必利片等。另外可以配合助消化中成藥劑，如枳術(shù)寬中膠囊、大山楂咀嚼片、四磨湯口服液等，以上藥物對(duì)于消化不良引起的胃脘悶脹、噯氣早飽、排便不暢等不良癥狀反應(yīng)，具有顯著改善治療效果?；颊咴谥委熎陂g要盡量保持清淡飲食方式、適度進(jìn)行體育鍛煉、保持規(guī)律作息習(xí)慣，都是有助于病癥的加速恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/01/16收聽(tīng)(49262)

肚子總是脹氣該怎么辦

"肚子總是脹氣，跟腸道菌群失調(diào)、胃腸蠕動(dòng)功能紊亂，或伴有消化酶相對(duì)不足有直接關(guān)系。受涼或進(jìn)食易發(fā)酵、產(chǎn)氣的食物多，也是誘因。在治療上，需要從以下方面來(lái)調(diào)節(jié)：一、少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵、產(chǎn)氣的食物，少吃油膩、油炸的食物，戒煙、戒酒。二、藥物上，可以用馬來(lái)酸曲美布丁加腸道益生菌，如金雙歧、思連康等藥物。三、行為上，可以在餐后適當(dāng)散步，或沿順時(shí)針?lè)较虬茨Χ悄氈車?，以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/10/24收聽(tīng)(76772)

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