中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科
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血壓突然降低首先應(yīng)考慮是否是降壓藥用量過(guò)大導(dǎo)致，還需考慮有無(wú)腦供血不足或心梗、冠心病、心肌缺血的可能，因心臟泵血功能變差也可導(dǎo)致血壓下降。
此外，老年人血壓突然下降需檢查有無(wú)貧血或大量出血疾病，如消化道大出血。有的人有消化道出血時(shí)可能開(kāi)始外在沒(méi)有變化，但是會(huì)突然表現(xiàn)血壓下降，出現(xiàn)黑便。日常要定期監(jiān)測(cè)血壓，一旦血壓突然下降，要立刻引起警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診。
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血壓下降的原因較多，包括生理性原因和病理性原因，具體如下：1、生理性原因：天氣過(guò)... 張蕾│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/16播放(92718)
血壓下降的原因較多，包括生理性原因和病理性原因，具體如下：
1、生理性原因：天氣過(guò)...
張蕾│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/16播放(92718)
"血壓下降有很多原因，比如藥物的影響、降壓藥使用過(guò)量或有效血容量不足、體內(nèi)出血。如果出血量較大，不能及時(shí)止血或輸血，從而引起機(jī)體組織的血液灌注不足，從而導(dǎo)致細(xì)胞缺氧使周?chē)軘U(kuò)張，有效血容量銳減，嚴(yán)重影響心、腦、腎等重要器官的血液供應(yīng)。其他原因還有心肌梗死、嚴(yán)重的感染、創(chuàng)傷、過(guò)敏等因素都有可能引起血壓下降。體位性的血壓下降，見(jiàn)于體弱多病的人，植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)能力差。排尿性血壓下降因膀胱突然排空，腹腔壓力驟然下降，回心血量突然減少而引起血壓下降。血壓下降會(huì)引起頭暈、心慌、出汗、眼前發(fā)黑、猝倒等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，要及時(shí)治療。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/04收聽(tīng)(59964)
血壓下降的原因如下：1、消化道出血：為最常見(jiàn)的原因，尤其是急性大量消化道出血，會(huì)... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/03播放(88786)
血壓下降的原因如下：
1、消化道出血：為最常見(jiàn)的原因，尤其是急性大量消化道出血，會(huì)...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/03播放(88786)
血壓突然下降，見(jiàn)于以下多種情況：1、失血：如急性的內(nèi)臟出血，像肝破裂出血、脾破裂... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/06播放(27646)
血壓突然下降，見(jiàn)于以下多種情況：
1、失血：如急性的內(nèi)臟出血，像肝破裂出血、脾破裂...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/06播放(27646)
"血壓突然下降，主要考慮以下幾方面原因：第一、突然出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭：比如患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，導(dǎo)致出現(xiàn)急性心肌梗死，尤其是引起左室心肌梗死，更多的會(huì)導(dǎo)致左心功能不全，而引起左心室向主動(dòng)脈射血減少，這樣就會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壓力下降，而引起血壓突然下降。第二、失血：比如外傷失血，或者由于內(nèi)部臟器的失血，更多的見(jiàn)于胃腸道失血或者腦出血等等，都可以導(dǎo)致有效循環(huán)血容量下降，而血容量下降就可以導(dǎo)致血壓突然下降。第三、重度感染：當(dāng)患者的感染引起敗血癥或者膿毒血癥時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)感染性休克引起血壓下降的情況。第四、過(guò)敏：當(dāng)患者突然出現(xiàn)急性過(guò)敏，尤其是過(guò)敏反應(yīng)非常劇烈，導(dǎo)致過(guò)敏性休克時(shí)，可以導(dǎo)致血壓突然下降。如果患者出現(xiàn)血壓突然下降，建議從上面這些方面進(jìn)行排查。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/06收聽(tīng)(47082)
血壓下降快的主要原因如下：1、藥物方面：高血壓患者如果突然服用過(guò)量降壓藥物、應(yīng)用... 劉濤│湖北省中醫(yī)院 2023/11/18播放(95778)
血壓下降快的主要原因如下：
1、藥物方面：高血壓患者如果突然服用過(guò)量降壓藥物、應(yīng)用...
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/11/18播放(95778)
老年人血壓突然下降的原因如下：1、患者出現(xiàn)低血容量休克，比如嘔吐、腹瀉、出現(xiàn)大出... 張密│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/24播放(84008)
老年人血壓突然下降的原因如下：
1、患者出現(xiàn)低血容量休克，比如嘔吐、腹瀉、出現(xiàn)大出...
張密│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/24播放(84008)
"正常的情況下，在吃飯之后，人體的血壓偏低一些，屬于正常情況，主要原因是在飽食之后，人體的消化系統(tǒng)功能亢進(jìn)，血液集中在消化系統(tǒng)來(lái)消化食物，分泌消化液，所以相對(duì)其他的組織、器官供血不足，所以血壓偏低，但降低幅度不會(huì)過(guò)大，能夠保證每個(gè)臟器的血液供應(yīng)，只不過(guò)比平時(shí)的時(shí)候會(huì)偏低，血液偏少。所以，一般情況下，我們?cè)陲柺持蟛唤ㄗh做重腦力勞動(dòng)或者重體力勞動(dòng)，因?yàn)榇藭r(shí)大腦的血供沒(méi)有平時(shí)多，臨床上患者有可能會(huì)出現(xiàn)困倦、乏力等，可能會(huì)降低患者的思維能力、理解能力等，而且有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀。所以此時(shí)最好進(jìn)行輕微的散步，不要做重體力、重腦力的勞動(dòng)。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/05/26收聽(tīng)(52166)
"老年人血壓突然出現(xiàn)下降，有以下幾個(gè)常見(jiàn)的原因：一、有可能是患者在換季的情況下，比如天氣逐漸變熱，外周血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致血壓下降。二、患者原來(lái)服用了降壓藥物，但降壓藥物的種類或者數(shù)量過(guò)多，導(dǎo)致血壓過(guò)低。在這種情況下，需要進(jìn)一步減少用量或者減少降壓藥的種類。三、患者的心臟功能出現(xiàn)了一定的問(wèn)題，導(dǎo)致心功能出現(xiàn)衰竭，泵功能衰竭導(dǎo)致血壓下降。四、還有些老年人的全身情況出現(xiàn)了惡化，比如腫瘤晚期惡液質(zhì)，或者某些胃腸道疾病導(dǎo)致攝食或者飲水量減少，導(dǎo)致血管內(nèi)血量變少，身體變得虛弱。在這種情況下，有可能患者以前血壓正常，沒(méi)有吃降壓藥，但是血壓變得比原來(lái)更低，提示患者的機(jī)體處于比較衰弱的階段，應(yīng)該盡早進(jìn)行補(bǔ)液的治療?？梢匝a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充充足的液體量，以維持循環(huán)血量，維持血壓的水平。常見(jiàn)的老年人血壓下降的原因，請(qǐng)患者的對(duì)照自身的情況，有些需要自身進(jìn)行積極的干預(yù)，有些患者要盡早到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/28收聽(tīng)(84176)
"血壓下降后出現(xiàn)頭暈，最直接的原因就是血壓的降低，導(dǎo)致腦供血不能夠滿足正常的需求，而出現(xiàn)了腦供血不足的情況，再合并有腦動(dòng)脈硬化的患者，這種情況的發(fā)生率會(huì)更高，比如已經(jīng)存在有頸動(dòng)脈狹窄或斑塊的患者已經(jīng)存在有大腦顱內(nèi)動(dòng)脈的動(dòng)脈硬化。狹窄的患者對(duì)于低血壓會(huì)更加敏感，更容易因?yàn)檠獕旱慕档投苯佑绊懙酱竽X的血液灌注，從而出現(xiàn)頭暈的癥狀，因此對(duì)于腦動(dòng)脈硬化的患者，血壓的控制應(yīng)該適當(dāng)，不能過(guò)低。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/25收聽(tīng)(39340)
"高血壓患者在運(yùn)動(dòng)后血壓會(huì)呈現(xiàn)一定下降的趨勢(shì)，有以下兩個(gè)主要原因：一、人在運(yùn)動(dòng)時(shí)心率會(huì)出現(xiàn)加快的情況，心率增快會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)加快運(yùn)行，減少循環(huán)血液在血管內(nèi)的停留，對(duì)血管壁的壓力就會(huì)出現(xiàn)下降。二、人在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，皮膚毛細(xì)血管會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張，會(huì)加重循環(huán)血液中的水分滲出，形成汗液，減少血容量，對(duì)血管壁的壓力也會(huì)下降。但是研究顯示，運(yùn)動(dòng)降壓只能降低一小部分的血壓，長(zhǎng)期有效的降壓方案還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，長(zhǎng)期口服長(zhǎng)效、平穩(wěn)、持久的降壓藥物，來(lái)使血壓控制到合理、安全、理想的范圍之內(nèi)。"
2020/04/28收聽(tīng)(19728)
體重下降，血壓會(huì)隨之下降。一般人體的血壓和體重，往往是呈正比的，所以，對(duì)于血壓異?；蛘吒哐獕旱幕颊撸ㄗh一定要注意運(yùn)動(dòng)減肥，尤其是存在肥胖或者超重的患者。對(duì)于血壓處于邊緣值的患者，通過(guò)良好的減肥之后，血壓有望恢復(fù)為正常血壓。但是，平日里血壓過(guò)高的患者，也不能光通過(guò)減肥來(lái)治療高血壓，還需要結(jié)合降壓藥物來(lái)改善血壓。因?yàn)闊o(wú)論是什么原因?qū)е碌难獕荷?，只要是血壓持續(xù)性升高，就會(huì)對(duì)心、腦、腎等臟器造成損害。在服用降壓藥物的同時(shí)，結(jié)合低鹽、低脂飲食，戒煙、戒酒，減輕體重，這樣多方面配合治療，才能夠?qū)⒀獕嚎刂圃诒容^理想的水平，以便更好的減少或者避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。所以，超重或者肥胖的患者，一定要注意減肥，才能夠更好的將血壓控制在理想范圍以內(nèi)。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(91550)
運(yùn)動(dòng)后血壓反而下降的原因，主要如下：1、外周阻力下降：運(yùn)動(dòng)時(shí)人處于放松的狀態(tài)，中... 童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/01/26播放(54166)
運(yùn)動(dòng)后血壓反而下降的原因，主要如下：
1、外周阻力下降：運(yùn)動(dòng)時(shí)人處于放松的狀態(tài)，中...
童傳鳳│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/26播放(54166)
"甘油三酯下降不會(huì)引起血壓下降。甘油三酯是血脂檢查的常規(guī)項(xiàng)目，在體內(nèi)幫助儲(chǔ)存和利用能量，固定和保護(hù)內(nèi)臟。甘油三酯一方面來(lái)源于食物；另一方面肝臟也可以合成，甘油三酯過(guò)高和心腦血管疾病密切相關(guān)，增高或降低對(duì)血壓沒(méi)有影響。通過(guò)飲食和合理的藥物幫助控制甘油三酯，如果下降不會(huì)造成血壓的變化。血壓是由心臟的收縮力以及血管里的血容量所決定，如果心臟出了問(wèn)題，比如心功能衰竭或者是甲亢的時(shí)候心肌收縮力加強(qiáng)，或者是體內(nèi)出血、攝入不足、丟失過(guò)多的液體，有可能造成血壓的變化，出現(xiàn)血壓下降。高血壓的患者需要控制好血壓，也需要控制好血脂，低密度脂蛋白膽固醇增高，需要降低，甘油三酯過(guò)高也需要降低，更好的控制血壓、血脂，保護(hù)心腦血管。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/25收聽(tīng)(55646)
"如果患者平常血壓是正常的，突然間血壓下降，這種情況考慮可能是由于患者服用了特殊的藥物，影響了血壓。比如患者有可能存在心絞痛，舌下含服了硝酸甘油或者是應(yīng)用了單硝酸異山梨酯這樣的藥物，改善心絞痛的同時(shí)，這類藥物是擴(kuò)血管的藥物，所以導(dǎo)致了血壓突然間的下降，患者可能對(duì)這個(gè)藥本身比較敏感，還有一些患者，有可能平日里血壓是正常的，但是最近身體比較虛弱，即使進(jìn)食比較差或者是頻繁的惡心、嘔吐，這樣也會(huì)造成患者出現(xiàn)突然間血壓下降的情況。對(duì)于這樣的患者要結(jié)合適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液治療，這樣才有助于提升血壓，還有一些患者，平日里血壓正常，但是目前處于大失血狀態(tài)，比如手術(shù)的患者，這個(gè)時(shí)候就要糾正貧血，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充血液制品，才有助于維持血壓。"
2019/07/24收聽(tīng)(12154)
"在繼發(fā)性高血壓病因里，有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，睡眠呼吸暫停的患者因?yàn)橥砩虾粑ｎD，或者低通氣帶來(lái)缺氧，缺氧后人交感興奮性會(huì)增加，繼發(fā)性出現(xiàn)心率加快、血壓上升，所以呼吸暫?；颊哂行е委煼绞鞘褂煤粑鼨C(jī)。呼吸機(jī)用的是持續(xù)正壓通氣模式，在這個(gè)模式下，氣管會(huì)被氣流支架給撐開(kāi)，無(wú)論在吸氣還是呼氣時(shí)，都給予一定正性的壓力，使氣道不再堵塞，這樣高血壓從根本原因上得到糾正，所以一旦阻塞性睡眠呼吸暫停的患者用上呼吸機(jī)治療后，血壓有可能明顯下降。使用呼吸機(jī)治療糾正呼吸暫停、糾正缺氧，除了血壓下降外，還會(huì)帶來(lái)其他的好處，比如白天可能精神狀態(tài)會(huì)好些、白天不容易打瞌睡，但治療也需要堅(jiān)持，每個(gè)星期最好能堅(jiān)持五天以上，每天晚上能堅(jiān)持五個(gè)小時(shí)以上，治療可能會(huì)比較有效。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(43940)
吃了飯部分病人的血壓會(huì)上升，部分病人的血壓會(huì)下降。具體情況如下：1、吃了飯血壓下... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/06/01播放(29209)
吃了飯部分病人的血壓會(huì)上升，部分病人的血壓會(huì)下降。具體情況如下：
1、吃了飯血壓下...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/06/01播放(29209)
維持血壓的三大要素包括血管管徑、血容量和心臟搏出量。急性呼吸衰竭引起血壓下降的原因如下： 周鋼│北京電力醫(yī)院 2023/07/23播放(54652)
維持血壓的三大要素包括血管管徑、血容量和心臟搏出量。急性呼吸衰竭引起血壓下降的原因如下：
周鋼│北京電力醫(yī)院
2023/07/23播放(54652)
失血性休克引起血壓下降，需同時(shí)滿足失血，且失血達(dá)到一定程度這兩個(gè)條件。首先要明確血壓的概念，血... 郭乃超│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/03/26播放(83984)
失血性休克引起血壓下降，需同時(shí)滿足失血，且失血達(dá)到一定程度這兩個(gè)條件。首先要明確血壓的概念，血...
郭乃超│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/03/26播放(83984)
對(duì)于飯后血壓下降，其原因可以見(jiàn)于以下方面：1、內(nèi)臟血流分布的變化：進(jìn)餐后，內(nèi)臟血... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/12播放(48273)
對(duì)于飯后血壓下降，其原因可以見(jiàn)于以下方面：
1、內(nèi)臟血流分布的變化：進(jìn)餐后，內(nèi)臟血...
張妮│北京醫(yī)院
2023/12/12播放(48273)
北京醫(yī)院 張妮
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