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康云鵬
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

降壓藥飯前吃好還是飯后吃好

2023-08-07 01:55播放 :

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對(duì)于高血壓這類(lèi)慢性疾病的治療，目前主要采用的方案是生活方式的干預(yù)和藥物治療。對(duì)于高血壓藥物的治療，目前隨著科學(xué)的進(jìn)步，其劑型越來(lái)越科學(xué)，可以做到每天一次，一次一片口服，增加高血壓患者服藥的依從性。

也正是由于這些技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于高血壓藥物，目前沒(méi)有對(duì)飲食有太多的要求，所以空腹和餐后食用都是可以的。如果病人本身患有消化系統(tǒng)的疾病，比如胃潰瘍，或者經(jīng)常容易出現(xiàn)胃部不適，在藥物治療方面，主張患者可在飯后開(kāi)始降壓藥物的使用，以減少藥物對(duì)胃的刺激。如果胃腸道功能沒(méi)有太多異常，飯前和飯后食用對(duì)于高血壓的治療都不會(huì)造成太多影響。

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降壓藥飯前吃好還是飯后吃好

"一般降壓藥物的服用時(shí)間是在早晨晨起空腹服用，也就是早飯前服用，因?yàn)榇蟛糠只颊叩难獕悍逯凳浅霈F(xiàn)在上午的8-10點(diǎn)之間，因此早餐前服用降壓藥物，可以使降壓藥物起效后剛好覆蓋這樣的峰值。有一部分高血壓患者血壓峰值會(huì)向后移，甚至出現(xiàn)在夜間，對(duì)于這樣的情況就需要將降壓藥物的時(shí)間進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。降壓藥物本身對(duì)胃黏膜沒(méi)有明確的刺激癥狀，因此在飯前服用是比較安全。如果患者的血壓在睡前有明顯的升高，就需要使降壓藥物移到下午甚至傍晚的時(shí)候。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

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降壓藥飯前吃好還是飯后吃好

降壓藥物的服用問(wèn)題要個(gè)體化，意味著每個(gè)人都不太一樣。對(duì)于飯前吃和飯后吃降壓藥的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)在用...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/07播放(96512)

降糖藥飯前吃好還是飯后吃好

降糖藥物在飯前還是飯后吃更好，這取決于服用的降糖藥物，但是現(xiàn)在新的降糖藥物對(duì)于進(jìn)餐關(guān)系的要求逐...

卜石│中日友好醫(yī)院

2023/11/06播放(30868)

消炎藥是飯前吃好還是飯后吃好

"消炎藥最好是飯后服用，以免刺激胃黏膜。所有消炎藥的服用方法在臨床上是有許多講究的，有的患者為了急于求成，使病情盡快好轉(zhuǎn)，則欲速而不達(dá)，甚至超劑量服用抗生素?？股氐姆糜袊?yán)格的時(shí)間規(guī)定，有的要求一日3次，有的要求一日4次，按24小時(shí)計(jì)算，一日3次就是要間隔8小時(shí)才能服用，一日4次，一定要間隔6小時(shí)才可以服用。空腹服用抗生素直接刺激胃黏膜，胃內(nèi)當(dāng)中含有胃酸，胃酸也會(huì)消除一部分抗生素的藥效，尤其是患有慢性胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍的患者，盡量在飯后服用抗生素，以免加重消化性潰瘍的病情。所以患有潰瘍疾病的患者一定要在飯后服用抗生素，治療效果安全比較好，所以要聽(tīng)從醫(yī)生的話或按醫(yī)囑、按時(shí)間、按藥物說(shuō)明書(shū)的劑量服用抗生素，才能夠達(dá)到藥到病除的治療效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/01收聽(tīng)(29084)

藥在飯前吃好還是飯后吃好

"　　臨床上藥物在飯前吃還是飯后治好最好遵從醫(yī)囑，因?yàn)槿Q于藥物的特性，因?yàn)橛行┧幬锸秋埱俺缘模行┧幬镲埡蟪钥赡軙?huì)更好，臨床常用的保護(hù)胃黏膜藥物比如麥滋林，一般都建議在餐前半小時(shí)空腹服用，才能在胃黏膜形成保護(hù)層，再吃飯減少食物對(duì)胃腸道的刺激，對(duì)胃黏膜進(jìn)行保護(hù)作用?！　〉桥R床上有些藥物可能飯后吃效果更好，比如常用的降糖藥二甲雙胍，消炎止痛的藥比如常用的非甾體抗炎藥都建議飯后應(yīng)用，因?yàn)樗芟鄬?duì)而言減少對(duì)胃腸道的刺激。藥物飯前吃還是飯后吃一定要遵從醫(yī)囑或者根據(jù)說(shuō)明書(shū)應(yīng)用，因?yàn)槿Q于不同藥物，不同藥物應(yīng)用的方式也不一樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(53132)

藥是飯前吃好還是飯后吃好

患者服用藥物時(shí)間主要取決于藥物本身性質(zhì)，會(huì)考慮藥物對(duì)胃的刺激性、食物對(duì)藥物的影響以及藥物吸收的...

鄭伶利│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/07/31播放(51560)

藥是飯前吃好還是飯后吃好

藥物是飯前吃好還是飯后吃好，要根據(jù)吃什么藥物來(lái)定論。如果是糖尿病的藥物，降血壓的藥物，比如硝苯地平，厄貝沙坦等藥物，最好空腹吃、餐前吃。如果有胃腸有反應(yīng)，有黏膜刺激的藥物，盡量飯后服用。止痛藥物、激素類(lèi)藥物或者抗生素，盡量飯后服用。護(hù)胃、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，也是在飯后服用，可以保護(hù)胃黏膜，刺激胃腸動(dòng)力，改善胃腸功能。此外，維生素類(lèi)的藥物盡量在空腹時(shí)吃。所以，藥有很多類(lèi)型，根據(jù)不同類(lèi)型的藥，參考說(shuō)明書(shū)，明確具體的服用時(shí)間最為合適。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/16收聽(tīng)(83492)

水果飯前吃好還是飯后吃好

"飯后吃水果，實(shí)際上是一種飲食誤區(qū)。這種習(xí)慣對(duì)健康不利，容易導(dǎo)致體重超重或者是肥胖現(xiàn)象的發(fā)生。飯后吃水果，往往是在吃飽或者是吃得過(guò)飽的基礎(chǔ)上，再添加食物，而這部分的熱量幾乎全部被儲(chǔ)存。相反飯前進(jìn)食一定量的水果，有很多好處：一、水果中有許多成分均是水溶性的，有維生素C以及可以降低血液中膽固醇水平的可溶性果膠等等。二、消化吸收。不需要復(fù)雜的消化液混合，可迅速通過(guò)胃進(jìn)入小腸吸收。三、飯前吃水果，有利于健康飲食八分飽的把握。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院

2018/06/16收聽(tīng)(50660)

吃藥飯前吃好還是飯后吃好

吃藥是飯前吃好還是飯后吃好，需要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用，而且要根據(jù)藥品的特性決定，通?？梢杂?..

陳頔│北京醫(yī)院

2023/11/29播放(87306)

降糖藥飯前吃好還是飯后吃好

"要根據(jù)降糖藥物的類(lèi)型來(lái)決定，比如α-糖苷酶抑制劑，這一類(lèi)的藥物必須隨餐口服，一般來(lái)說(shuō)是隨餐嚼服。如果飯后再口服效果不好；比如格列奈類(lèi)將降糖藥，像利格列奈或者那格列奈，必須在餐前口服降糖效果才好；比如雙胍類(lèi)的藥物，就是二甲雙胍，在餐前、餐中、餐后口服都可以，如果在餐前口服，患者可能會(huì)有一些惡心或者是食欲減退，如果要是餐后或者隨餐口服，可以相應(yīng)的緩解這樣的癥狀。所以降糖藥物的口服時(shí)間，建議咨詢(xún)個(gè)人的內(nèi)分泌科醫(yī)生，由醫(yī)生指導(dǎo)怎樣來(lái)服用降糖藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(10133)

補(bǔ)鈣是飯前吃好還是飯后吃好

"補(bǔ)鈣是飯前吃好還是飯后吃好，取決于鈣劑的種類(lèi)。通常首選碳酸鈣，因?yàn)樗?0%的元素鈣，比例最高，適當(dāng)補(bǔ)充碳酸鈣就能夠滿(mǎn)足人體的需要。由于碳酸鈣需要胃酸的解離，因此建議餐中或餐后即刻吃碳酸鈣，進(jìn)食以后有大量的胃酸分泌，幫助消化吸收食物，也使得碳酸鈣進(jìn)行解離，更好地吸收。如果是胃酸缺乏或者使用抑制胃酸的藥物，甚至有些人有泌尿系的結(jié)石，同時(shí)也需要補(bǔ)鈣，可以選擇檸檬酸鈣。檸檬酸鈣并不需要胃酸的解離，也不會(huì)增加尿鈣的排泄，可以餐前服用。另外服用鈣劑的時(shí)間要注意，單次吃不如分開(kāi)服用吸收好，晚上睡覺(jué)前服用鈣劑，這樣吸收的更好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/09/02收聽(tīng)(75624)

蘋(píng)果飯前吃好還是飯后吃好

蘋(píng)果飯前吃比飯后吃要好，具體如下：

一、飯前吃的好處：

1、提高食欲：...

張曉偉│河北省人民醫(yī)院

2023/05/18播放(28017)

鈣片是飯前吃好還是飯后吃好

"鈣片飯前吃還是飯后吃，取決于鈣劑種類(lèi)，建議把碳酸鈣作為首先用藥，碳酸肝癌含有元素鈣的比例高，因此適量進(jìn)食碳酸鈣，就能保證身體的需要。碳酸鈣需要胃酸的解離，因此碳酸鈣服用建議在餐中或午餐后即刻吃，進(jìn)餐以后有大量的胃酸分泌，幫助碳酸鈣解離，同時(shí)也會(huì)減少碳酸鈣對(duì)胃的刺激。如果是胃酸缺乏的人，或者使用抑制胃酸的藥同時(shí)需要補(bǔ)鈣，建議選擇檸檬酸鈣，檸檬酸感不需要胃酸的解離，可以餐前服用。由于胃腸道對(duì)鈣的吸收能力有限，鈣劑服用建議分次服。補(bǔ)充鈣劑有飲食的禁忌，鈣劑不與某些植物類(lèi)食物同吃，比如谷類(lèi)，如全麥片、全麥，又比如菠菜、香菜，這些蔬菜含有草酸鹽、碳酸鹽、膦酸鹽配合鈣相結(jié)合，妨礙鈣的吸收。服用鈣的時(shí)候不要吃過(guò)多的肉、蛋，因?yàn)楦鞣N肉和蛋含有膦酸鹽比較多，與鈣結(jié)合以后會(huì)影響鈣的吸收。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(92152)

降壓藥飯前吃好飯后吃

目前大多數(shù)降壓藥物飯前或者飯后吃，都沒(méi)有特定的限制，如果患者想要明確降壓藥物是否需要飯前或者飯后吃，要根據(jù)服用藥物的不同種類(lèi)決定，比如非洛地平緩釋片，建議患者在飯前服用是最佳的，但是飯前或者飯后服用，并沒(méi)有絕對(duì)的界限要求。要求在飯前吃的降壓藥物，即使在飯后服用了，對(duì)患者本身沒(méi)有太大影響，可能會(huì)稍微降低一點(diǎn)降壓藥物的藥效，但是不會(huì)導(dǎo)致這種藥效降低到過(guò)為明顯，所以患者也不要過(guò)于擔(dān)心。更換降壓藥以后，不知道應(yīng)該飯前吃還是飯后吃，就要仔細(xì)閱讀相關(guān)的說(shuō)明書(shū)，看一看這類(lèi)藥物是否有特定的要求，目前大多數(shù)降壓藥物都不是區(qū)分得特別清楚，不用必須要求飯前或者飯后吃。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/03收聽(tīng)(27914)

中藥飯前吃好還是飯后吃好

不同功效的中藥、不同胃腸道狀況的個(gè)體應(yīng)當(dāng)選擇其適合的時(shí)間口服。如果體內(nèi)有蟲(chóng)、水印、積滯等，需要給予口服中藥進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)、攻逐水飲、消積導(dǎo)滯的話，中藥應(yīng)當(dāng)給予清晨空腹服用，避免藥物與食物混雜在一起，可以被迅速吸收入腸道，充分發(fā)揮藥效。如果是用于治療胃腸道疾病的藥物、補(bǔ)氣養(yǎng)血的藥物，可選擇飯前服用，有利于藥物作用于胃腸道。如果是對(duì)胃刺激性較大的藥物，如消食健胃類(lèi)的可選擇飯后服用，避免藥物刺激引起不適。如為安神或止遺的藥物，由于失眠、遺精、遺尿多發(fā)生于夜間睡覺(jué)時(shí)，建議用藥時(shí)間選在晚上睡覺(jué)前。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/03/22收聽(tīng)(54190)

消炎藥飯前吃好還是飯后吃好

"通常所說(shuō)的消炎藥一般指的就是抗生素，包括青霉素、頭孢菌素，或者阿奇霉素這一類(lèi)的藥物?？股卮蠖嗍菍?duì)胃腸道有一定的刺激作用，對(duì)胃腸道黏膜有一定損傷。因此，建議消炎藥一般最好都是在飯后半小時(shí)到一小時(shí)左右服用。這樣可以減少消炎藥在胃腸道內(nèi)停留的時(shí)間，也可以減少消炎藥對(duì)于胃腸道黏膜的損傷。如果飯前吃，消炎藥與胃腸道接觸的時(shí)間就會(huì)非常長(zhǎng)，對(duì)于胃腸道黏膜的損傷就會(huì)比較嚴(yán)重。如果在服用消炎藥的同時(shí)，還要服用中成藥，一般建議西藥和中藥要隔開(kāi)至少半小時(shí)以上服用，避免產(chǎn)生藥物相互作用的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(75228)

偉哥飯前吃好還是飯后吃好

"偉哥應(yīng)該是飯前服用，并且服用后最好不要立刻進(jìn)餐，待半小時(shí)或一小時(shí)以后再進(jìn)餐，這樣藥物吸收會(huì)比較充分。偉哥是萬(wàn)艾可的俗稱(chēng)，其成分是枸櫞酸西地那非，屬于磷酸二酯酶Ⅴ型抑制劑，臨床上用于治療男性的勃起功能障礙。其吸收和起效比較迅速，只要半小時(shí)左右就可以感受到明顯的效果，效果可以維持4-6小時(shí)。該藥有一個(gè)特點(diǎn)是吸收受食物的影響，如果胃內(nèi)充滿(mǎn)了食物，就會(huì)影響藥物吸收的峰值，使峰值降低，而且峰值拖后，自然效果也會(huì)受影響。如果確實(shí)有進(jìn)餐的需求，可以改用同類(lèi)藥物的其它產(chǎn)品，比如他達(dá)拉非。這種藥物半衰期比較長(zhǎng)，受食物的影響不明顯，并且同樣適用于治療男性的勃起功能障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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西洋參飯前吃好還是飯后吃好

"西洋參飯前飯后都行，沒(méi)有大的挑剔性。西洋參是補(bǔ)氣養(yǎng)陰的藥，有清熱生津、益氣養(yǎng)陰的作用，主要是用于氣虛陰虧以及內(nèi)熱出現(xiàn)的咳嗽、咳吐痰或者痰中帶血的病癥，也可以治療虛熱導(dǎo)致的煩倦、口渴以及口燥咽干的病癥。洋參飯前飯后都可以，洋參不怎么傷胃，是甘、微苦而涼的藥，洋參可以泡水，代茶飲都可以，捏起一撮著放在嘴里嚼服也是可以的，對(duì)時(shí)間沒(méi)有過(guò)度的挑剔性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/07/31收聽(tīng)(23664)

甘草片是飯前吃好還是飯后吃好

"甘草片是止咳化痰的中成藥，任何沒(méi)有特殊原因的藥物都主張飯后吃。飯后吃藥的目的如下：第一、可以減少藥物對(duì)胃腸道的反應(yīng)。第二、如果飯后立即服藥，無(wú)法減少和食物的混合，導(dǎo)致藥物的療效下降。甘草止咳、化痰，甚至鎮(zhèn)咳，對(duì)胃腸道有一定的刺激。飯后吃可以減少對(duì)胃腸道的刺激，減少和食物的混合，降低甘草片的臨床療效。此外，甘草片可能會(huì)引起胃腸道的不適，空腹時(shí)可能會(huì)增加胃腸道不舒服的感覺(jué)。因此，沒(méi)有特殊情況，甘草片都主張飯后10分鐘、20分鐘、30分鐘以后再服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/02/16收聽(tīng)(94282)

水果是飯前吃好還是飯后吃好

張曉偉│河北省人民醫(yī)院

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