河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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房性早搏為早搏中的類型，即患者個人主觀體驗心臟突然停跳或感覺脈搏突然停下，然后迅速復(fù)跳等表現(xiàn)。早搏可分為房性早搏和室性早搏，房性早搏多數(shù)情況下為良性早搏。
如果患者發(fā)生早搏數(shù)量不多，并且無不適感，通常不需要進行治療。如果患者早搏數(shù)量較多，可能容易誘發(fā)房性心動過速或心房顫動，則需積極進行就診，進行針對性治療，以免延誤患者病情。
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竇性心律不齊一般是正常現(xiàn)象，但是大多數(shù)人的周長變化不會非常明顯，如果有特別明顯的變化，也有可能... 王麗娟│浙江醫(yī)院 2023/06/26播放(74926)
竇性心律不齊一般是正常現(xiàn)象，但是大多數(shù)人的周長變化不會非常明顯，如果有特別明顯的變化，也有可能...
王麗娟│浙江醫(yī)院
2023/06/26播放(74926)
"竇性心律不齊和房性早搏都屬于心律失常。竇性心律不齊和房性早搏是不同的兩個概念，竇性心律不齊是指每個心搏動的起搏點都來自于竇房結(jié)，但是每個心搏的間距大于0.12秒。房性早搏是指搏動是非竇房結(jié)發(fā)出的，是由心房發(fā)出的提前搏動，心搏動為室上性的，但是不是竇房結(jié)發(fā)出的。竇性心律不齊和房性早搏在心電圖中有不同的表現(xiàn)，一般通過P波的變化進行鑒別，心電圖在診斷心律失常中具有特殊的臨床意義，是診斷心律失常的金指標(biāo)。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/07/29收聽(67550)
"正常人的心臟節(jié)律都是由竇房結(jié)發(fā)出并控制，竇房結(jié)是人體心臟節(jié)律的最高司令部，竇房結(jié)位于右心房，它有自律細胞，可自動產(chǎn)生節(jié)律，每分鐘頻率為60-100次并受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的影響。房性早搏是指房性期前收縮，心臟節(jié)律來源于心房，發(fā)放沖動時心臟可收縮一次，竇性心律伴房性早搏沒有危害，去除誘發(fā)因素如喝咖啡、飲酒、勞累、生氣等，房性早搏可自行減少或消失。如果竇性心律伴頻發(fā)房性早搏，需要檢查電解質(zhì)，排除電解質(zhì)紊亂，同時需要檢查心臟彩超了解有無基礎(chǔ)心臟病，必要時可口服美托洛爾或穩(wěn)心顆粒緩解癥狀。"
李志龍│宿遷市人民醫(yī)院
2019/11/05收聽(34270)
房性早搏是指心房激動提前，心房在竇房結(jié)前發(fā)出沖動，心動周期提早出現(xiàn)；房性早搏可通過心電圖診斷出... 楊承健│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/03/21播放(64548)
房性早搏是指心房激動提前，心房在竇房結(jié)前發(fā)出沖動，心動周期提早出現(xiàn)；房性早搏可通過心電圖診斷出...
楊承健│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/03/21播放(64548)
"正常人可以有房性早搏，一天內(nèi)24小時的動態(tài)心電圖顯示房早的次數(shù)如果在100次以下，一般不需要太多的處理。如果房早的次數(shù)大于100次以上，并且病人本人有癥狀需要進一步的完善相關(guān)檢查，排除其他器質(zhì)性的心臟病引起的早搏。如果房早的字數(shù)在10000次以上，并且癥狀比較典型，伴有二聯(lián)律病人可以選擇接受射頻消融治療以此來達到根治早搏目的。另外，治療早搏的藥物主要是倍他樂克，還有中成藥，比如養(yǎng)心定悸顆粒、穩(wěn)心顆粒等。"
劉賀│徐州市中心醫(yī)院
2019/07/01收聽(10598)
房性早搏，簡稱房早，又叫房性期前收縮，是起源于房性異位起搏點的過早搏動。房性早搏是一種常見的房... 荊文慶│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/07播放(87402)
房性早搏，簡稱房早，又叫房性期前收縮，是起源于房性異位起搏點的過早搏動。房性早搏是一種常見的房...
荊文慶│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/07播放(87402)
房性早搏是由竇房結(jié)以外任何部位的心房肌肉提前興奮，發(fā)放沖動而出現(xiàn)的提前激動。主要通過心電圖診斷... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(36082)
房性早搏是由竇房結(jié)以外任何部位的心房肌肉提前興奮，發(fā)放沖動而出現(xiàn)的提前激動。主要通過心電圖診斷...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(36082)
在某些情況下，若竇房結(jié)功能出現(xiàn)障礙，一方面是器質(zhì)性障礙；但是更多情況下是功能性障礙時，或者是心... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/09/20播放(49110)
在某些情況下，若竇房結(jié)功能出現(xiàn)障礙，一方面是器質(zhì)性障礙；但是更多情況下是功能性障礙時，或者是心...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/09/20播放(49110)
"房性早搏又稱作房性期前收縮。引發(fā)房性早搏原因包括生理性和病理性兩大類，大致如下：1、生理性早搏：正常人多達60%可以有房性早搏，特別在焦慮、勞累、過度煙酒、飲茶或咖啡后更容易出現(xiàn)，一般表現(xiàn)為心悸，有些病人會出現(xiàn)胸悶、乏力感覺、自覺有心臟停跳感，有些病人可能無任何癥狀。正常成人進行24小時心電監(jiān)測時，在老年人樣本組，可以發(fā)現(xiàn)房性早搏檢出率最高約97.2%。2、病理性早搏：則見于各種器質(zhì)性心臟病，尤其是慢性肺源性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病等，以及藥物對心肌毒性作用，比如洋地黃中毒時，房性早搏可能更為常見，并且?？梢砸鹌渌焖傩缘姆啃孕穆墒С?。房性早搏如果按照發(fā)作的頻率，又可分為偶發(fā)性和頻發(fā)性早搏。目前一般是將每小時≤10次，稱偶發(fā)性房性早搏，每小時≥30次，稱頻發(fā)性房性早搏。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/03/22收聽(41171)
房性早搏首先應(yīng)注意就診，排查器質(zhì)性早搏還是功能性早搏，一般進行心臟彩超、抽血等檢查。如果是單純的器質(zhì)性的早搏，需要注意生活方式，包括長期緊張，焦慮，失眠等，避免過于太勞累。同時注意避免食用濃茶、煙、酒、咖啡等容易興奮心臟，容易引起早搏的食物，如果早搏特別多可能也需要進行一定的藥物治療。如果是器質(zhì)性早搏，這時應(yīng)針對原發(fā)疾病，比如心臟結(jié)構(gòu)功能異常或者其它電解質(zhì)的紊亂，甲狀腺功能異常等治療。原發(fā)疾病治療好轉(zhuǎn)之后早搏往往也會好轉(zhuǎn)，以上為總體的早搏注意事項。
楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/28收聽(67768)
"房性早搏屬于心內(nèi)科疾病，指心博起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位。有任何器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生，是很常見的心律失常的類型。主要癥狀為心悸、心臟漏跳，可有胸悶、心前區(qū)不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無癥狀者，可能與期前收縮持續(xù)時間較久，患者已適應(yīng)有關(guān)。臨床上常用的藥物有穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊、酒石酸美托洛爾、比索洛爾、琥珀酸美托洛爾片、心律平、胺碘酮等。但如果不是頻發(fā)早搏，而且臨床癥狀比較輕，可以不用藥物治療，主要通過調(diào)節(jié)日常生活方式，保持良好的睡眠避免，過度勞累，并保持心情舒暢，定時復(fù)查心電圖和心臟彩超即可。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(73828)
"房性早搏的原因主要有以下幾種：1、物理性的原因：多見于吸煙、飲酒，還有一些飲料，比如咖啡、含有咖啡因的一些飲料，這都可以誘發(fā)房性的期前收縮。因此對于偶發(fā)的房性早搏，不需要特殊的關(guān)心，常常是因為一些物理性的原因刺激導(dǎo)致，這一類的情況可以盡量避免抽煙、喝酒，或者是服用一些咖啡、可樂含有刺激性的飲料。2、器質(zhì)性心臟病引起：比如高血壓，長期的血壓控制不好，會引起心房的擴大，心房擴大之后就會出現(xiàn)心房肌的提前激動，從而出現(xiàn)房性的早搏，也叫房性的期前收縮；另外心肌缺血，還有一些心衰也會引起房性早搏。這種情況下要改善血壓，改善心肌的供血或者是改善心功能不全來治療房性早搏，此外對于房性早搏也可以經(jīng)過藥物或者是射頻消融手術(shù)的方式進行根治。總之原因就是分為物理性的和器質(zhì)性心臟病。"
劉博│陜西省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(36834)
"房性早搏又稱為房性期前收縮，起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位。正常的成人，大約60%有房性早搏的發(fā)生，而各種器質(zhì)性心臟病的患者都可以發(fā)生房性早搏，經(jīng)常是快速性房性心律失常出現(xiàn)的先兆。房性早搏的心電圖表現(xiàn)，主要是提前出現(xiàn)P波，與竇性的P波形態(tài)各異，P-R間期＞0.20s。此后有正常下傳的QRS波群，形態(tài)通常是正常的，有些時候QRS波形態(tài)寬大畸形，往往是室內(nèi)差異性的傳導(dǎo)。QRS波群之后有不完全的代償間期，房性早搏通常是無需要治療，當(dāng)有明顯的癥狀，或者因為房性早搏的收縮，觸發(fā)室上性心動過速，要給予治療。治療的藥物，包括鎮(zhèn)靜藥物、β受體阻滯劑，也可以選用洋地黃或者鈣通道阻滯劑。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/22收聽(91996)
房性早搏臨床上并不常見，但是早搏較常見。人體正常心跳如鐘表一樣規(guī)律、整齊，如果突然出現(xiàn)提前心跳... 楊勇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/17播放(51402)
房性早搏臨床上并不常見，但是早搏較常見。人體正常心跳如鐘表一樣規(guī)律、整齊，如果突然出現(xiàn)提前心跳...
楊勇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/17播放(51402)
房性早搏是一種心律失常，也是目前臨床上最常見的心律失常，在60%以上的正常人都可以記錄到房性早搏，通常情況下心跳是規(guī)則的，心跳的起源點是來源于竇房結(jié)，竇房結(jié)按照比較規(guī)則的頻率發(fā)放沖動。當(dāng)發(fā)生房性早搏的時候，就是有提前出現(xiàn)的心跳搏動，這個心跳搏動并不是來源于竇房結(jié)發(fā)放的沖動，而是心房異位起搏點發(fā)放的沖動，因此在心電圖上可以看到有提前出現(xiàn)的P波，之后可以看到提前出現(xiàn)的QRS波形。房性早搏通常情況下如果沒有癥狀是可以不需要治療的，對人體的血流動力學(xué)沒有影響，如果房性早搏比較多，比如24小時動態(tài)心電圖檢查提示早搏已經(jīng)超過了5000次以上，而且病人的有心悸、乏力等癥狀，可以應(yīng)用β受體阻滯劑或者中成藥，如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等治療。
張妮│北京醫(yī)院
2020/06/30收聽(58072)
"房性早搏是一種比較常見的心律失常。是由心房的異位起搏點發(fā)放沖動，控制心臟而引起的早搏。房性早搏可以見于正常人，也可以發(fā)生在器質(zhì)性心臟病的患者。所以出現(xiàn)房性早搏以后，需要做個動態(tài)心電圖檢查，看一下早搏的數(shù)量多少，再就是做個心臟彩超，看一下有沒有器質(zhì)性心臟病的問題。如果患者沒有器質(zhì)性心臟病，心房的房性早搏數(shù)量也不多，這種情況可以不用藥治療。保持心情舒暢，注意休息，不要飲酒、喝咖啡、吸煙。通過這些生活方式的調(diào)整，房性早搏就會消失。如果是有器質(zhì)性心臟病的患者，或者房性早搏數(shù)量比較多，就需要使用抗心律失常的藥物來治療，將早搏控制下來。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/16收聽(28614)
房性早搏是心血管內(nèi)科常見疾病，屬于心律失常的一種，其主要確診手段為心電圖檢查，其心電圖特征有以... 荊文慶│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/01播放(72180)
房性早搏是心血管內(nèi)科常見疾病，屬于心律失常的一種，其主要確診手段為心電圖檢查，其心電圖特征有以...
2023/05/01播放(72180)
房性早搏是否嚴重，需根據(jù)其頻率及病因評估。對于偶發(fā)的房早，往往是由于生理性因素決定，不屬于器質(zhì)... 荊文慶│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/05播放(86094)
房性早搏是否嚴重，需根據(jù)其頻率及病因評估。對于偶發(fā)的房早，往往是由于生理性因素決定，不屬于器質(zhì)...
2023/05/05播放(86094)
"房性早搏需要針對是否出現(xiàn)癥狀進行治療。對于偶發(fā)的房性早搏可以觀察為主，暫時不需要治療。對于頻發(fā)的房性早搏，需要早期干預(yù)、早期治療。首先需要明確早搏的原因：一、對于因為飲濃茶、咖啡等導(dǎo)致的建議去除誘因，重新檢查心電圖；二、對于存在心臟器質(zhì)性病變的患者，建議早期完善心臟彩超等明確心臟情況；三、存在有其他引起早搏的疾病，比如甲狀腺功能亢進、貧血、低鉀血癥等，早期治療原發(fā)疾?。凰?、原因不明者可以通過口服穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥物改善癥狀。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(65638)
1分鐘內(nèi) 趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/10播放(85580)
趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/10播放(85580)
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