廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
腎病科
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腎病綜合征診斷主要依據(jù)三高一低，三高即大量蛋白尿，尿蛋白定量24小時(shí)超過3.5g，高脂血癥以及水腫。一低表現(xiàn)為低蛋白血癥，即血漿白蛋白＜30g/L，這是診斷腎病綜合征的重要條件。
腎病綜合征患者的血脂，尤其是膽固醇和甘油三酯都超過正常水平，這是診斷腎病綜合征的指標(biāo)；患者會出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，臨床上發(fā)現(xiàn)患者水腫要考慮或懷疑患者是腎病綜合征。
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腎病綜合征的表現(xiàn)主要就是三高一低。三高第一個(gè)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白要大于3.5g/天；第二... 楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2024/04/28播放(25844)
腎病綜合征的表現(xiàn)主要就是三高一低。三高第一個(gè)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白要大于3.5g/天；第二...
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024/04/28播放(25844)
"腎病綜合征臨床表現(xiàn)為三高一低，三高是指大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥，一低是指低蛋白血癥。大量蛋白尿是指24hUP定量大于3.5g，低蛋白血癥是指血漿白蛋白小于30g\/L，這兩項(xiàng)指標(biāo)是診斷腎病綜合征的主要依據(jù)。低蛋白血癥尤其是血漿白蛋白小于25g\/L時(shí)容易形成血栓，需要應(yīng)用肝素等抗凝治療。同時(shí)，腎病綜合征患者容易合并感染，感染發(fā)生之后還會加重腎病，需要預(yù)防感染。高脂血癥可以高甘油三酯，也可以表現(xiàn)為高膽固醇。水腫可以表現(xiàn)為下肢的水腫，重的患者可以表現(xiàn)為全身性的水腫。"
王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/15收聽(66078)
"腎病綜合征的三高一低主要是指腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)，三高主要是指：1、大量的蛋白尿，24h內(nèi)尿蛋白定量要＞3.5g。2、高脂血癥，由于患者存在大量的蛋白尿以及低蛋白血癥，所以導(dǎo)致了體內(nèi)脂質(zhì)代謝的紊亂，形成高脂血癥。3、水腫癥狀，患者由于大量的蛋白流失，導(dǎo)致的機(jī)體低蛋白血癥，所以導(dǎo)致血漿滲透壓下降，使血液內(nèi)的水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙中形成水腫的癥狀。一低指的是低蛋白血癥，主要是指尿液中大量蛋白異常漏出后導(dǎo)致的，人體內(nèi)低蛋白血癥一般血漿白蛋白低于30g\/L，此時(shí)稱為低蛋白血癥。腎病綜合征除上述典型臨床表現(xiàn)外，還可伴有血尿、高血壓等臨床表現(xiàn)。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/02/24收聽(48546)
腎病綜合征的三高一低，三高即大量蛋白尿，尿蛋白定量24小時(shí)超過3.5g，高脂血癥以及水腫。一低... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(31061)
腎病綜合征的三高一低，三高即大量蛋白尿，尿蛋白定量24小時(shí)超過3.5g，高脂血癥以及水腫。一低...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/28播放(31061)
"腎病綜合征三高一低是其診斷的標(biāo)準(zhǔn)，尿蛋白、水腫，以及血脂升高為三高，一低是血漿白蛋白低于30g\/L，其中尿蛋白與血漿白蛋白是診斷的必需指標(biāo)。腎病綜合征可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性主要見于腎臟疾病，如各種類型腎炎，在后期均可發(fā)展為腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于慢性疾病，如高血壓、糖尿病，以及腫瘤等，在后期會由于腎臟受損而導(dǎo)致相關(guān)癥狀出現(xiàn)。腎病綜合征在治療時(shí)主要以糖皮質(zhì)激素的使用，以及免疫抑制劑，來改善癥狀和防止腎功能進(jìn)一步下降，同時(shí)還需要注意預(yù)防感染、血栓，及栓塞等并發(fā)癥的出現(xiàn)。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(87860)
"腎病綜合征，三高一低分別指高脂血癥、高度浮腫及高濃度的蛋白尿，同時(shí)伴有嚴(yán)重的低蛋白血癥。具體的實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)，是血漿白蛋白水平低于30g\/L，同時(shí)伴有24hUP定量大于3.5g。腎病綜合征可見于原發(fā)性疾病，也可見于糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎損害，以及痛風(fēng)性腎病、骨髓瘤腎病等各種常見繼發(fā)性表現(xiàn)。治療采用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑。如果屬于繼發(fā)性腎病綜合征，治療的主要措施，在于積極控制原發(fā)病的病情。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/01收聽(30572)
腎病綜合征三高一低指大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，根據(jù)病理類型制定治療方案。...
腎病綜合征三高一低指大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，根據(jù)病理類型制定治療方案。
覃志成│山西省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(78340)
腎病綜合征是臨床上腎臟內(nèi)科，常見的一種臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿＞3.5g/24h，白蛋白... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/04播放(41883)
腎病綜合征是臨床上腎臟內(nèi)科，常見的一種臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿＞3.5g/24h，白蛋白...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/09/04播放(41883)
腎病綜合征三高一低的表現(xiàn)是根據(jù)其臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查總結(jié)的特點(diǎn)，三高是指大量蛋白尿，尿蛋白≥3.5g/d；高度水腫，可出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫甚至胸水和腹水；高脂血癥，一低是指低蛋白血癥，血清白蛋白在30g/L以下。腎病綜合征必須要具備大量蛋白尿和低蛋白血癥，這兩條才能夠診斷。腎病綜合征除了三高一低的表現(xiàn)外，還要注意其合并急性腎損傷、血栓栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥都需要及時(shí)處理。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/24收聽(87236)
"腎病綜合征的三高一低，指的是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。腎病綜合征在腎臟病里面是比較嚴(yán)重的疾病，最重要的表現(xiàn)是大量蛋白尿和低蛋白血癥。這種情況下，病人血中的蛋白會隨著尿大量排出，血中蛋白的水平就會有很大程度的降低，血白蛋白有時(shí)候會降到25g以下，甚至有的人血白蛋白會降到個(gè)位數(shù)。這樣就會導(dǎo)致肝臟拼命的工作來合成蛋白，肝臟合成白蛋白的同時(shí)把脂蛋白合成出來，所以這個(gè)時(shí)候會出現(xiàn)高脂血癥。另外，病人因?yàn)檠椎鞍椎乃狡?，低蛋白血癥會導(dǎo)致血管內(nèi)的水分從血管內(nèi)到血管外，病人會出現(xiàn)水腫，有的人會出現(xiàn)很嚴(yán)重的水腫，甚至是胸水、腹水、肺水腫、心包積液等等。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/17收聽(41828)
"對于腎病綜合征三高一低的治療，主要是應(yīng)用激素和免疫抑制劑，降低尿蛋白，降低血脂，利尿消腫及補(bǔ)充白蛋白等治療。腎病綜合征主要的癥狀就是水腫、大量蛋白尿、高脂血癥和低蛋白血癥，這就是常說的三高一低，這種疾病是免疫導(dǎo)致的腎臟無菌性炎癥，因此對于這種炎癥應(yīng)用抗生素是無效的，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療，比較常用的激素是甲強(qiáng)龍和強(qiáng)的松，而比較常用的免疫抑制劑是他克莫司和環(huán)磷酰胺。這種病人另一個(gè)特點(diǎn)就是水腫比較明顯，可以用利尿劑來利尿消腫，比如呋塞米，但是也要慎用，防止血栓形成。另外，這種病人血脂升高比較明顯，主要是由于低蛋白血癥而繼發(fā)的。對于這種血脂升高可以應(yīng)用他汀類的藥物降脂。而對于低蛋白血癥，在降低尿蛋白以后，低蛋白血癥就可能得到糾正，必要的時(shí)候可以輸注人血白蛋白。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/21收聽(19648)
腎病綜合征是一種臨床癥狀診斷，三高一低具體如下：1、三高：大量蛋白尿，24小時(shí)尿... 鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院 2023/08/02播放(86774)
腎病綜合征是一種臨床癥狀診斷，三高一低具體如下：
1、三高：大量蛋白尿，24小時(shí)尿...
鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院
2023/08/02播放(86774)
三高一低在臨床上很多疾病都可以體現(xiàn)出來，具體如下：1、糖尿?。阂部梢猿霈F(xiàn)三高一低... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/06播放(34802)
三高一低在臨床上很多疾病都可以體現(xiàn)出來，具體如下：
1、糖尿?。阂部梢猿霈F(xiàn)三高一低...
2023/09/06播放(34802)
"糖尿病由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗，而導(dǎo)致糖代謝綜合征。糖尿病的典型癥狀是三多一少，就是所謂的三高一低，即口渴多飲、多食易饑、小便增多、體重減輕。但在臨床中出現(xiàn)典型癥狀的患者不多，如果患者單一出現(xiàn)某個(gè)癥狀，如體重?zé)o明顯消瘦、多飲不解渴等癥狀，建議檢查血糖，以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以延緩或預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。除以上癥狀外，還會出現(xiàn)周身乏力、視物不清、皮膚瘙癢、反復(fù)口腔潰瘍等癥狀，都要引起足夠的重視。"
王娟│鄒平市中醫(yī)院
2019/06/22收聽(27104)
三高一低在心內(nèi)科主要指高血壓、高血糖、高血脂、發(fā)病年齡日趨降低，呈現(xiàn)年輕化的趨勢，其主要與現(xiàn)代... 吳小波│海南省人民醫(yī)院 2023/09/13播放(82734)
三高一低在心內(nèi)科主要指高血壓、高血糖、高血脂、發(fā)病年齡日趨降低，呈現(xiàn)年輕化的趨勢，其主要與現(xiàn)代...
吳小波│海南省人民醫(yī)院
2023/09/13播放(82734)
三高一低在不同臨床科室，所代表的內(nèi)容實(shí)際也不一樣。在心血管內(nèi)科，三高主要指高血壓、高血脂、高血... 孫繼紅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/01播放(39015)
三高一低在不同臨床科室，所代表的內(nèi)容實(shí)際也不一樣。在心血管內(nèi)科，三高主要指高血壓、高血脂、高血...
孫繼紅│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/01播放(39015)
"三高一低是一種泛指，能夠出現(xiàn)三高一低的情況有很多，比如患者存在腎病綜合征，三高一低是指患者在病程當(dāng)中會出現(xiàn)高蛋白尿、高度水腫、高脂血癥以及低蛋白血癥。患者在使用利尿劑的時(shí)候，也有可能會出現(xiàn)三高一低的特點(diǎn)，比如高血糖、血脂升高、高尿酸血癥以及低鈉血癥。除此之外，高血壓患者也具有三高一低的特點(diǎn)，比如高死亡率高、高住院率、高致殘率以及低知曉率。所以，三高一低代表多種情況，根據(jù)患者實(shí)際的臨床情況綜合判斷。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/10收聽(56808)
"三高一低是泛指，平常所說的三高是指高血糖、高血壓、高血脂。如果是患者有腎病綜合征，所指的三高一低是指患病過程中，出現(xiàn)的高蛋白尿、高度水腫、高脂血癥以及低蛋白血癥。患者在使用利尿劑的時(shí)候也容易出現(xiàn)三高一低的特點(diǎn)，比如高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥以及低鈉血癥。高血壓也有三高一低的特點(diǎn)，比如高死亡率、高住院率、高致殘力和低知曉率。所以三高一低代表很多種情況，具體情況要具體分析，不能出現(xiàn)什么樣的三高，都應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診斷和治療。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/11收聽(19554)
腎病的三高一低，即腎病綜合征的三高一低。大多數(shù)時(shí)候指的是大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫即高水分，... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/11播放(43301)
腎病的三高一低，即腎病綜合征的三高一低。大多數(shù)時(shí)候指的是大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫即高水分，...
2023/05/11播放(43301)
腎病三高一般指的是腎病綜合征中的三高，它們指的是大量蛋白尿、高度浮腫、高脂血癥等。腎病綜合征是一組臨床癥狀綜合征，分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。腎病綜合征的癥狀除有高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥外，還有低蛋白血癥、乏力、納差、面色晄白、腰膝酸軟等癥狀。腎病綜合征產(chǎn)生三高的原因是患者腎臟產(chǎn)生炎癥，腎臟屏障受損漏出大量蛋白，產(chǎn)生大量的蛋白尿，故而造成體內(nèi)蛋白降低形成低蛋白血癥，并造成體內(nèi)脂蛋白合成增加，故引起高度浮腫、高脂血癥等癥狀。
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/07收聽(39088)
山西中醫(yī)院 劉志勇
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銀川市第一人民醫(yī)院 吳芳
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北京博愛醫(yī)院 馬迎春
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浙江省立同德醫(yī)院 張仙珍
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