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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產科

女性上環(huán)好不好

2023-11-26 10:33播放 :

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上環(huán)是女性常選擇的一種避孕方式，有利有弊。上環(huán)的好處是較方便，而且避孕率極高，一般避孕率超過99%。上環(huán)也有不好的一面，主要上環(huán)是宮腔操作，偶爾在上環(huán)操作過程中會有子宮穿孔等嚴重并發(fā)癥發(fā)生，當然這種情況較罕見。

上環(huán)之后有較多女性會有月經紊亂、月經量增多、月經淋漓不盡等表現，當然這種情況常常是上環(huán)前幾個月出現，一般會慢慢好轉。上環(huán)之后也有些女性會出現腰酸腹痛，通常為一過性。上環(huán)之后也有些人會有慢性輸卵管炎產生，影響下一次的受孕能力。

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"女性宮內放置節(jié)育器，如果適應是一種非常好的避孕方式。宮內放置節(jié)育器的主要副作用是不規(guī)則的陰道流血，主要表現為月經量增多，經期延長，少量點滴出血，一般不需要處理，也可以服用止血藥，3-6個月后會逐漸恢復。極少數女性會出現放置節(jié)育器后白帶增多，伴有下腹脹痛。如果下腹脹痛持續(xù)不能緩解，需要及時取出。宮內放置節(jié)育器后，需要定期隨訪，及時發(fā)現問題，可以及時處理。如果宮內節(jié)育器超過有效期，需要及時更換，避免意外懷孕。"

語音時長01:22''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(77966)

上環(huán)好不好

上環(huán)對女性是有好處的，一般副作用較小，對身體也不會產生不利的影響，上環(huán)的主要作用是起避孕作用的。如果是女性在生育年齡，有正常的性生活，不采用上環(huán)的避孕措施很容易發(fā)生意外懷孕，會對女性的身體造成不利的健康?？赡軙е伦訉m內膜變薄、宮腔粘連、盆腔炎癥等的情況發(fā)生，嚴重者也會導致女性以后發(fā)生月經失調、不孕的幾率增加。女性采用避孕措施，可以采用陰莖套或放置宮內節(jié)育器，以及輸卵管結扎手術等都是比較好的。而由于宮內節(jié)育器放置后女性想再次懷孕，取出后就可以備孕，并且對身體也不會產生不利的影響，是我國婦女普遍采用的一種避孕方式。

語音時長01:18''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/03/05收聽(82300)

上環(huán)好不好

"上環(huán)是目前臨床上比較好的避孕方法之一，上宮內節(jié)育器既簡單、方便又經濟，而且這種方法是可逆性的避孕方法。如果計劃懷孕，可以將節(jié)育環(huán)取出之后3個月就可以考慮懷孕。另外，上宮內節(jié)育器夫妻雙方都可以接受。有人會表現為上環(huán)之后出現月經不調或者月經淋漓不盡，絕大部分是由于宮內節(jié)育器對子宮內膜來說是個異物，所以子宮內膜要有個適應過程，一般3個月之后這種情況會逐漸消失。所以上宮內節(jié)育器是目前比較好的避孕方法之一。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/22收聽(89494)

上環(huán)好不好

"上環(huán)是比較長期有效的避孕方法。還有一個好處就是不用一次又一次的去醫(yī)院做刮宮流產手術，但是上環(huán)對女性的傷害卻是不可忽視的。女性在月經期間子宮內膜上層脫落后節(jié)育環(huán)會直接機械性的刮傷，或者是銅離子會產生細胞毒性作用，損害到子宮內膜基底層，因而會導致子宮內膜的纖維化病變。而且上環(huán)后的女性一般會有很多的不良反應，例如腰酸、腰痛、陰道少量出血、經期延長、白帶增多等，需要一段時間去適應。"

語音時長01:15''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/01收聽(39950)

上環(huán)到底好不好

"女性上環(huán)是長期避孕的一種措施。女性上環(huán)有利也有弊，可以根據每個人的選擇來進行。上環(huán)可以有效的來避孕，對女性身體的傷害也比較小，可以達到長期安全避孕的目的。另外，上環(huán)比較方便，在上環(huán)以后，如果想要懷孕，可以取出節(jié)育環(huán)，并不影響以后的生育功能，而且上環(huán)效果可靠，避孕成功率更高。上環(huán)避孕時間也比較長，一般可以達到10-15年的避孕效果。另外，對身體影響并不大，也不會對女性的內分泌系統(tǒng)產生紊亂，所以是比較安全的。但是，上環(huán)也存在它的副作用，比如會引起下腹部疼痛或者是腰酸、白帶增多，以及少量出血。所以，上環(huán)到底好不好，患者要根據它的利與弊來綜合判斷，根據自身的情況來決定到底上不上環(huán)。"

語音時長01:32''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/09收聽(95922)

上環(huán)好不好

上環(huán)是我國最常見的避孕方法，上環(huán)可以減少對避孕的焦慮，最近不生孩子就可以放環(huán)，需要要孩子之前可...

張毅│北京醫(yī)院

2023/12/21播放(67292)

上環(huán)到底好不好

"上環(huán)是一種中長期的避孕方式，具有明顯的好處，但是不是所有的人都適合于上環(huán)，不適合上環(huán)的人上環(huán)自然不好，而適合上環(huán)的人自然是有利的，另外患者環(huán)的準備也很多，選擇適當的還對患者本人是好的。如果還不好或者是不準確，對患者是不利的，比如某些女性由于分娩等原因，造成宮頸松弛。如果選擇一般的環(huán)，常會使得環(huán)脫落，而如果選擇愛母環(huán)，常會起到明顯的避孕效果。如果有慢性炎癥的女性，是不宜上環(huán)的，應該待炎癥治療好以后才能上環(huán)，如果強行上環(huán)，可能會出現上環(huán)后，炎癥加重的情況。如果患有子宮腺肌癥或者是子宮內膜異位癥的女性，可以選擇曼月樂，不僅可以達到避孕的作用，同時還可以治療疾病，比如月經出血比較多的女性也可以選擇曼月樂，可以減少出血，如果出血比較少的人，選擇曼月樂就會造成閉經等，所以選擇適合的就是好的，如果不適合就會出現問題。"

語音時長02:09''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/07/27收聽(88078)

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上環(huán)在國內是非常普遍、非常常見的避孕措施。避孕措施有上環(huán)就是宮內節(jié)育器、各種避孕藥和針，比如短...

呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

2023/06/26播放(83070)

女人上環(huán)好不好

上環(huán)是重要的避孕方式，也是很多女性選擇的避孕方式，上環(huán)有很大的好處，可以通過一次簡單的小手術操作，避孕幾年甚至終身避孕。上環(huán)也有一定的不良反應，比如上環(huán)后月經量增多、月經不規(guī)律、腹痛、腰痛等等，這些不良反應常常是一過性的，上環(huán)后幾個月常常就會逐漸適應，恢復到上環(huán)之前狀態(tài)。上環(huán)有時會引起慢性輸卵管炎，所以取環(huán)后會降低女性的受孕率，上環(huán)不適合年輕還有生育要求的女性使用，因為取環(huán)后有可能造成生育力下降，年輕女性還是以避孕套避孕等其他避孕方式為宜。

語音時長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/15收聽(25736)

女的上環(huán)好不好

"女性上環(huán)沒有好與不好，關鍵是看適合與不適合。如果女性上環(huán)之后出現不適合的現象，比如陰道流血時間延長，以及腹痛、腰痛等等情況下，不建議繼續(xù)帶環(huán)避孕，而應該采用其他的避孕方式，可以將環(huán)取出。如果女性上環(huán)之后對身體影響并不大，也不影響平時的工作和生活，這種情況下就適合上環(huán)。上環(huán)避孕可以提高避孕成功率，而且也很經濟、方便，因為上環(huán)的費用非常低，部分地方還可以免費上環(huán)，所以如果適合上環(huán)的女性，建議最好采取上環(huán)避孕。"

語音時長01:08''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/01/11收聽(86504)

女人上環(huán)好不好

"放置宮內節(jié)育器對女性而言是一種安全有效的避孕方式，但是任何事情有利有弊，帶環(huán)過程當中、帶環(huán)之后有可能會引起一些不良反應。帶環(huán)過程當中可能引起子宮穿孔、盆腔炎癥；帶環(huán)以后由于環(huán)作為一種異物，會刺激子宮收縮，所以大部分人帶環(huán)短時間內可能會出現下腹墜脹不適，伴有少量陰道流血。如果合并宮頸內口松弛，可能會發(fā)生脫環(huán)的現象。如果放置宮內節(jié)育器時間過久，或者絕經之后再次取環(huán)，有一定的手術風險，容易發(fā)生子宮穿孔或者環(huán)異位，必要時需要在宮腔鏡下取出。除了上宮內節(jié)育器以外，還可以采用外用避孕套或者口服短效避孕藥，達到有效的避孕效果。"

語音時長01:34''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(43938)

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哺乳期上環(huán)好不好

"女性在生完寶寶之后，子宮內膜逐漸恢復，卵巢的排卵功能也慢慢恢復。由于哺乳的原因會導致月經的推遲，大部分的女性會在產后4-6個月恢復月經來潮。最早的有1個月就來月經的，最晚有10個月左右來月經的，但是最快不少于1個月。哺乳期雖然不會來月經，但是同樣會排卵，還是有懷孕的風險。一般在哺乳期建議使用避孕套避孕，口服避孕藥是不適合的。哺乳期可以上環(huán)，建議在來一次月經之后，月經干凈3-5天再上環(huán)。這樣比較合適。如果是在產后3個月上環(huán)需要首先做妊娠試驗，排除懷孕。"

語音時長01:14''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/05/22收聽(81828)

女人上環(huán)到底好不好

宮內節(jié)育器是我國女性常用的避孕措施。節(jié)育器放置的宮腔內，對宮腔是肯定會有刺激感覺。但是有的女性放置節(jié)育器后，還可以治療原有的疾病，所以有利也有弊，要根據自己的實際情況來選擇是否放置。宮內節(jié)育器也分很多種類型，比如有年限、無年限，還有藥物或者是無藥物。具體的節(jié)育器放置到女性身上，是否能夠起到具體的避孕作用，或者治療作用，要放置之后才能夠明確。如果是其他避孕方式都無效的女性，放置宮內節(jié)育器是比較好的選擇。但是節(jié)育器放置之后，有可能會引起女性陰道不規(guī)則流血、下腹部不適以及慢性的盆腔炎癥等。

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2019/05/06收聽(68178)

上環(huán)對女人好不好

"女性在沒有生育要求的情況下，可以考慮安放宮內節(jié)育器來進行避孕。安了宮內節(jié)育器避孕以后，首先比較方便，而且對性生活、性感覺沒有任何的影響。但是宮內節(jié)育器安放以后有一定的副作用，比如不規(guī)則的陰道流血，是放置宮內節(jié)育器常見的副作用，主要表現為月經量的增多、月經經期的延長以及少量點滴的出血。但是，這種一般不需要進行特殊的處理，治療3-6個月以后，就會逐漸的恢復。少數患者放置宮內節(jié)育器以后，還會出現白帶增多，同時伴有下腹脹痛、腰疼的表現。一般也不需要進行對癥的處理治療，所以上環(huán)好與不好，沒有明確的說法，有利也有弊，就在于自己怎么選擇，想要同房方便又安全，就可以考慮安宮內節(jié)育器，但是會有明顯副作用表現，只是副作用一般可以自然緩解。"

語音時長01:46''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/23收聽(86224)

上環(huán)避孕好不好

"上環(huán)是一種中、長期的避孕方法，如果適應癥選擇正確，上環(huán)則為一種非常好的避孕措施。什么樣的人上環(huán)比較好，上環(huán)的女性子宮不能過大和過小。過大的子宮上環(huán)的效果常常不好，過小的子宮可能因為環(huán)占據子宮的位置比較大，也會產生一些不適的情況。另外，上環(huán)前要進行病史的詢問，不能有不明原因的陰道出血。如果有不規(guī)則陰道出血，應該了解是否存在內膜病變。如果月經量過多，可以選擇上曼月樂。如果月經量過少，可以選擇任意一種環(huán)。宮口對上環(huán)也是有影響的，宮口過松者可以選擇吉妮環(huán)。女性在上環(huán)之前，要了解月經的情況以及生殖器官的情況，判斷是否可以上環(huán)。"

語音時長01:48''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/08/12收聽(70678)

女人上環(huán)好不好

"上環(huán)一般針對已婚女性自愿放置，沒有禁忌癥，是比較合適的。上環(huán)是放置于子宮腔內通過局部組織對其反應，達到避孕效果的一種避孕裝置，因其作用局部，是一種安全、有效、簡便、經濟、可逆的避孕方法，是臨床上常用的避孕方法之一，避孕的成功率一般可以高達95%以上。如果有禁忌癥情況下是不適合放環(huán)的，例如生殖器官炎癥、腫瘤、月經異常、子宮腔大于9cm或者小于5cm、嚴重的全身性疾病或者各種疾病的急性期、子宮頸內口過松或者嚴重子宮脫垂者、子宮畸形。如果雙子宮發(fā)育良好，在明確診斷以后，在兩個子宮腔里面分別放置宮內節(jié)育器。一般放環(huán)以后需要定期復查環(huán)位，如果出現異常的情況，需要及時進行對癥處理。"

語音時長01:28''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院

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女人上環(huán)是一種中長期的避孕方式，如果適應癥選擇的好，自然對女人有利，而且是一種非常好的選擇。如果適應癥選擇不正確，上環(huán)以后會出現很多問題，對女人會有些傷害?？梢娕司烤鼓懿荒苌檄h(huán)，要看自身的情況，以及所選擇的環(huán)是否正確。宮內節(jié)育器是一種避孕的方式，而且這種避孕的方式往往是中長期，環(huán)的種類目前非常多，有惰性環(huán)、活性環(huán)，特別是有些活性環(huán)可以治療某些疾病。如果女性暫時不要孩子，均可以采用上環(huán)的方式進行避孕。但是對于月經量多或者痛經的女性，使用惰性環(huán)不適宜，可以選擇含有激素的左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)。而對于一些有宮腔粘連的女性，分離粘連以后可以選擇上圓環(huán)，避免再次發(fā)生粘連。對于一般的女性需要避孕時，可以選擇T形環(huán)等。一般來講，女性上環(huán)常常對機體的傷害不大，可以根據自身的情況以及生殖道的情況，由醫(yī)生檢查判斷是否可以上環(huán)。

語音時長01:59''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2021/01/28收聽(76492)

避孕上環(huán)好不好

"避孕上環(huán)非常好，這是由于避孕上懷有以下的幾個優(yōu)點，首先效果高效，不像其他的避孕方法，有的容易導致避孕的失敗，避孕上環(huán)的總有效率能夠達到98%。另外比較簡便，除了第一次要做手術以外，以后進行性生活的時候，就不需要采取其他的避孕措施。而且避孕時間比較長，目前為止，我們國家的避孕環(huán)大部分可以避孕8-10年左右的時間。另外上了這個環(huán)以后對女性一般沒有什么太大的副作用，所以避孕上環(huán)對于暫時不想要孩子的女性來說，是很好的避孕方法。"

語音時長01:12''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/08/01收聽(83004)

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