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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎吃什么藥消腫止痛

    2023-03-30 09:50播放 :

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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是比較麻煩的疾病,在患者群中,把其稱為不死癌癥,腫脹、疼痛程度常人難以想象,在腫脹、疼痛突然發(fā)作時(shí),對(duì)于西藥,可以吃消炎止疼藥,如戴芬(雙氯芬酸鈉制劑),或依托考昔、或洛索洛芬鈉、塞來昔布這一類藥都可以作為急性發(fā)作時(shí)緩解腫脹疼痛的藥物。另外在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以應(yīng)用小劑量激素,如潑尼松或甲潑尼龍,而這些用法應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用,不要自己輕易的買激素吃,這樣不可以,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按照醫(yī)院化驗(yàn)指征來進(jìn)行藥物的調(diào)理。
    另外在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中,生物制劑發(fā)揮了很大的作用,生物制劑自從出現(xiàn)以后,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷起到了很大的促進(jìn)作用,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的癥狀改善也起到了非常大的促進(jìn)作用。在急性期的時(shí)候,可以稍加益賽普或強(qiáng)克類生物制劑,來達(dá)到消腫止痛的效果。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    張學(xué)武北京大學(xué)人民醫(yī)院

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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要分為控制病情的藥和慢作用藥。控制病情的藥就是關(guān)節(jié)紅腫疼痛的時(shí)候給予的抗炎鎮(zhèn)痛治療,主要包括非甾體抗炎藥和激素的治療。激素可能不是很能接受,一般都是非常難治性的患者才會(huì)給予,而且會(huì)事先征得患者的同意。慢作用藥是需要長(zhǎng)期服用的一類的藥物,它主要在風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的抗體這種方面進(jìn)行病因治療,所以它是需要長(zhǎng)期治療的一組藥物,有很多要根據(jù)具體的情況由醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者出現(xiàn)懷孕的情況,一般治療的大部分藥物都是不能用的,但是激素治療是可以用的,醫(yī)生跟患者進(jìn)行協(xié)商以后來進(jìn)行用藥。另外就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在目前有很好的治療就是生物制劑的治療,生物制劑是主要針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因進(jìn)行生物合成的制劑,這樣的一類制劑相對(duì)于傳統(tǒng)的慢作用藥副作用比較小,對(duì)人的臟器受損的情況也比較小,對(duì)胃也沒有刺激。目前應(yīng)用的也比較廣泛,主要就是費(fèi)用比較昂貴一些。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    杜戎華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/07/04收聽(46114)

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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療分成這樣兩個(gè)部分,控制關(guān)節(jié)的癥狀。也就是說減輕關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,這一類的藥物主要包括非甾體抗炎藥,吃的比較多的就是像雙氯芬酸、樂松、依托考昔、美洛昔康等。此外,還有慢作用藥,也叫控制病情的,也叫慢作用抗風(fēng)濕藥,所謂的就是治本的藥,治本的藥主要包括甲氨蝶蛉、來氟米特、鏘氯喹、柳氮磺吡啶。新進(jìn)的認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更有效的一些藥物是生物制劑,生物制劑用的最多的就是腫瘤壞死因子拮抗劑,此外還有白介-6受體的拮抗劑,目前這些藥物在臨床上應(yīng)用的都相對(duì)比較普遍,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通過正規(guī)規(guī)范的治療都是能控制得很好的。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要到正規(guī)的醫(yī)院,在正規(guī)的醫(yī)生的指導(dǎo)下都是能控制得很好的。再有就是關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的激素治療,可能都有談激素色變這樣一種情況,其實(shí)對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來講,短時(shí)間的應(yīng)用激素不但對(duì)于改善癥狀是有幫助的,還能很有效地幫助控制關(guān)節(jié)病變的進(jìn)展,因此只要在正規(guī)醫(yī)院正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們既能最大限度地發(fā)揮激素的治療作用,又能避免它的副作用。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    劉燕鷹首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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    "痛風(fēng)的急性期治療的目的應(yīng)該是迅速緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀,包括早期應(yīng)該臥床休息、抬高患肢、局部冷敷、盡量給予消炎止痛藥物控制進(jìn)行發(fā)作,越早治療越好。一般使用秋水仙堿或者非甾體的消炎藥,是治療急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的一線治療的藥物。秋水仙堿推薦的痛風(fēng)發(fā)作應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)盡早服用,如果超過36個(gè)小時(shí)療效就會(huì)降低,但是會(huì)有許多明顯的不良反應(yīng),比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉非常大的反應(yīng),還有一些肝功能或者腎功能受損的表現(xiàn)。非甾體類的消炎藥包括非選擇性氧化酶抑制劑,常用的像雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛,這些主要不良反應(yīng)就是消化道的癥狀,如果存在著消化道潰瘍或消化道出血的患者,應(yīng)該禁用或者慎用。第二類就是COX-2抑制劑,COX-2抑制劑的消化道的不良反應(yīng)比較少,但是主要存在著一些心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。常用的包括依托考昔、塞來昔布,這些就屬于COX-2的抑制劑,這是臨床當(dāng)中常用的非甾體類的消炎藥。如果患者的疼痛沒有緩解,或者全身癥狀比較嚴(yán)重的情況下,還可以少量、短期的使用糖皮質(zhì)激素,包括口服和靜脈使用。當(dāng)然如果累及大關(guān)節(jié)的情況下,全身治療效果不好,還可以腔內(nèi)注射短效的糖皮質(zhì)激素,但要警惕避免短期內(nèi)重復(fù)使用,以上這是主要的消炎止痛的藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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    "類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的臨床特點(diǎn),是反復(fù)、間斷發(fā)作的四肢大小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴有晨僵現(xiàn)象。最好發(fā)部位包括雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等?;?yàn)檢查可見血沉快、C反應(yīng)蛋白升高、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性、抗CCP抗體陽(yáng)性等等。藥物治療是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵,口服非甾體抗炎藥可以起到快速消炎、消腫、止痛的作用,但是這類藥物不能控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的進(jìn)展。免疫抑制劑是控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的關(guān)鍵,像甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等,這些藥物可以起到從根本上控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情發(fā)展,抑制骨破壞的作用。對(duì)于重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,還可以應(yīng)用生物制劑或小分子靶向藥物治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    張學(xué)武北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/03/24收聽(39238)

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