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    產(chǎn)后恥骨分離如何康復(fù)
    
            
    
                 2023-05-24 08:17播放 : 

                
    
                    
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    有些孕婦在孕晚期合并恥骨聯(lián)合分離，這部分孕婦在走路時(shí)呈蹣跚步態(tài)或鴨子樣步態(tài)。在產(chǎn)后，無(wú)論是自然生產(chǎn)、剖宮產(chǎn)，對(duì)于恥骨聯(lián)合分離，隨后的治療方法均以休息為主，盡量保持側(cè)臥位，保持雙腿緊閉，因?yàn)樽匀簧a(chǎn)時(shí)的產(chǎn)程比較長(zhǎng)，再加上孕期胎頭的壓迫，使恥骨聯(lián)合已經(jīng)發(fā)生分離，而分娩期則會(huì)加重恥骨聯(lián)合的分離。分娩之后患者會(huì)表現(xiàn)為上下床障礙、活動(dòng)受限，并且主恥骨聯(lián)合上部出現(xiàn)劇烈疼痛。
    對(duì)于這一部分孕婦要充分休息、側(cè)臥，保持雙腿緊閉，左側(cè)臥位、右側(cè)臥位均可。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息和側(cè)臥位，1-3個(gè)月左右疼痛即可逐漸緩解。如果恥骨聯(lián)合分離特別嚴(yán)重，引起的疼痛都會(huì)影響到睡眠，可以找骨科大夫進(jìn)行檢查，必要時(shí)可通過(guò)口服止痛藥物緩解疼痛。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    產(chǎn)后恥骨分離的癥狀
    
    
    "恥骨聯(lián)合與髂關(guān)節(jié)和骶尾關(guān)節(jié)一樣，都是骨盆的一個(gè)重要的關(guān)節(jié)。恥骨聯(lián)合是位于骨盆的前方，由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤連接構(gòu)成的，恥骨間盤中間往往出現(xiàn)矢狀縫的裂痕，女性比男性的裂痕相對(duì)要大一些，孕婦或者經(jīng)產(chǎn)婦更明顯，因?yàn)樵谠型砥诤彤a(chǎn)后的時(shí)候，因?yàn)樵屑に睾痛萍に氐挠绊?，?dǎo)致韌帶的松弛，這個(gè)裂縫可能相對(duì)要比非孕狀態(tài)更加粗、更加增大。產(chǎn)后恥骨分離會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如恥骨聯(lián)合痛，有的人癥狀比較明顯，還會(huì)影響下肢，不能夠行走，行動(dòng)也會(huì)受影響，甚至有的會(huì)影響生活，不能自理，產(chǎn)婦還會(huì)導(dǎo)致情緒上的焦躁、抑郁等。嚴(yán)重的恥骨聯(lián)合分離會(huì)影響孕婦的第二產(chǎn)程用力，影響宮縮，影響產(chǎn)程進(jìn)展，可能會(huì)使第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，增加分娩時(shí)間，可能會(huì)增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，有的人甚至因?yàn)檫@樣的情況要求剖宮產(chǎn)。隨著產(chǎn)后激素水平的恢復(fù)以及產(chǎn)后韌帶張力的恢復(fù)，恥骨聯(lián)合痛就會(huì)逐漸的消失，不需要做特殊的處理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙芳│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2020/04/22收聽(tīng)(27268)
    
    
    

    






    
    
    恥骨分離產(chǎn)后如何恢復(fù)
    
    
    "恥骨分離主要是指，骨盆前方兩側(cè)的恥骨纖維軟骨聯(lián)合處，由于外力的作用而發(fā)生微小的錯(cuò)移，主要表現(xiàn)是恥骨聯(lián)合距離增寬，或者上下錯(cuò)動(dòng)，出現(xiàn)局部的疼痛，以及下肢抬舉困難等，功能障礙性的軟組織損傷性疾病。病因比較常見(jiàn)的就是在孕期、經(jīng)期、產(chǎn)期的婦女，內(nèi)分泌改變使恥骨聯(lián)合周圍韌帶松弛，如果遇到輕微外力，即可以導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離，有明顯的外傷史，或者經(jīng)產(chǎn)婦女、孕婦導(dǎo)致的恥骨聯(lián)合分離，目前最常用最有效的方法。是利用骨盆矯正帶進(jìn)行物理固定矯正，矯正帶的彈性可以固定在胯部，向內(nèi)收緊分離的骨盆，特別是雙菱形是骨盆帶，分別固定在兩側(cè)胯部，左右平衡，前后對(duì)應(yīng)，解決了現(xiàn)今一般骨盆帶上竄下滑、不好用，以及效果差的難題，和幫助收緊恢復(fù)骨盆，使分離的恥骨聯(lián)合快速恢復(fù)，大大提高了使用效果。另外也可以考慮進(jìn)行針刺、推拿以及牽引復(fù)位、按壓復(fù)位等。復(fù)位之后疼痛應(yīng)該明顯的消失，或者減輕，下肢屈伸活動(dòng)也能得到恢復(fù)。同時(shí)要加強(qiáng)保暖，避免受涼。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/16收聽(tīng)(51362)
    
    
    

    








    
    
    什么是恥骨分離
    
    
    "恥骨分離，也就是恥骨聯(lián)合分離，它是指骨盆前方兩側(cè)恥骨纖維軟骨聯(lián)合處，因?yàn)橥饬Φ淖饔枚l(fā)生微小的錯(cuò)移。表現(xiàn)是恥骨聯(lián)合距離增寬，或者上下錯(cuò)動(dòng)，出現(xiàn)了局部的疼痛，以及下肢抬舉困難等等。這些功能障礙的軟組織損傷性疾病，也有人稱之為恥骨股聯(lián)合錯(cuò)縫。它的治療主要是：第一、針刺。聯(lián)合恥骨兩段針刺加電針。第二、推拿。推拿手法是本病行之有效的治療方法，它能達(dá)到立竿見(jiàn)影的功效。再配合適當(dāng)?shù)呐P床休息，病情就能得到很好的恢復(fù)。還有就是牽引復(fù)位。比如患者取仰臥位，醫(yī)生用一足蹬住健側(cè)的恥骨下部，雙手握住患側(cè)下肢踝部，手足同時(shí)協(xié)調(diào)，突然用力，上蹲下?tīng)縿?dòng)作就可以復(fù)位。還有按壓復(fù)位，斜板復(fù)位，比如患者取側(cè)臥位，患側(cè)在上，做腰部斜板法，參加急性腰扭傷推拿手法部分；或者一手向下按壓其骶髂關(guān)節(jié)，另一手托起踝上部，雙手相反方向，用力推板，使其復(fù)位。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2018/05/15收聽(tīng)(26994)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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