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    早上空腹血糖高是怎么回事

    2023-06-28 14:42播放 :

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    雖然很多人會覺得晚上沒吃什么東西,或者晚餐后血糖挺好的,但出現(xiàn)早晨血糖高。因?yàn)樵绯咳艘恍蚜艘院?,機(jī)體內(nèi)的很多的激素都該起來了,包括大家所熟知的糖皮質(zhì)激素。

    1、激素水平升高:在6:00-8:00的時候,基本上體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素就是非常高的峰,加上生長激素,還有很多的激素水平,在早晨起來都升高,這是跟人的正常的生理周期有關(guān)系。在夜間睡眠的時候,基礎(chǔ)代謝比較慢、比較平緩的狀態(tài)。早晨起來以后,你醒了,激素水平也要醒了,就是人的正常的生物周期。如果醒了以后,激素水平不起來,自己仍然是萎靡無力或者是萎靡不振這種情況發(fā)生。激素水平起來以后,也可以提高人的狀態(tài),精力充沛。這些激素早晨起來就會是一個高峰,也是造成血糖升高的因素;

    2、肝臟葡萄糖的輸出:另外一個引起血糖升高的因素就是肝臟葡萄糖的輸出,正常情況下,如果晚上吃的飯,能量基本能保持4個小時左右,即6點(diǎn)吃飯的話,6:00-10:00的血糖是跟進(jìn)餐有關(guān)系,10點(diǎn)以后的血糖就靠肝糖輸出。如果夜間的時候,肝糖輸出比較多,勢必會造成早晨的空腹血糖升高。

    所以早晨空腹血糖升高的因素,一個是跟激素水平起來有關(guān)系,另外一個跟肝糖的輸出有關(guān)系。

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    早上空腹血糖高的原因

    "早上空腹血糖升高的常見的原因,包括以下幾個方面:一、藥物使用不合理,可能降糖藥物主要是用來覆蓋白天的血糖,但是夜間的降糖藥物,不管是口服的或者是皮下注射的胰島素,沒有能夠完全涵蓋24小時,導(dǎo)致夜間口服藥物的劑量、種類,或者是皮下注射胰島素的劑量不足,從而引起第二天早上的血糖升高,這個是常見的原因之一。二、蘇木杰反應(yīng),也稱為蘇木杰效應(yīng),主要是因?yàn)榛颊咴谝归g出現(xiàn)了一過性的低血糖,機(jī)體為了維持血糖的穩(wěn)定就會大量分泌的升糖激素,從而反射性的引起血糖的升高。這種情況也比較多見,通常見于使用胰島素的患者,夜間出現(xiàn)低血糖以后又有反射性的高血糖。三、黎明現(xiàn)象,我們都知道體內(nèi)降低血糖唯一的激素就是胰島素,剩下的包括胰高糖素、生長素、兒茶酚胺等等,這些都是促進(jìn)血糖升高的激素。它們通常都是在早上分泌達(dá)到高峰,因此有一部分患者會出現(xiàn)黎明現(xiàn)象,也就是因?yàn)樵斐蛇^多的升糖激素分泌,從而引起血糖的升高,這也是常見的原因之一。所以,就需要增加藥物的劑量,涵蓋這些升糖激素的分泌。四、一些老年人害怕夜間會低血糖,所以在睡前增加飲食量,這種情況就會導(dǎo)致第二天空腹的血糖升高。夜間睡眠不足會導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮,體內(nèi)的升糖激素,比如兒茶酚胺分泌會增加,人體對胰島素的敏感性下降也會導(dǎo)致第二天早上的血糖的升高。五、一些應(yīng)激狀態(tài),比如外傷、感染、手術(shù),這些原因可以導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌的失調(diào)引起生長激素分泌、空腹血糖的升高,甚至還會誘發(fā)一些急性的并發(fā)癥。以上都是常見的引起早上控血糖升高的原因,患者可以根據(jù)自己的情況逐條來分析、判斷出個體的原因,給予對癥的治療。"

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    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/01收聽(42882)

    01:46

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    2023/06/01播放(46110)

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