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國紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

睡覺時每隔25秒腿抖動一次是怎么回事

2023-09-27 20:15播放 :

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視頻內(nèi)容

睡覺時每隔25秒腿部抽動1次，需要考慮周期性肢體活動障礙。晚上睡覺時下肢出現(xiàn)頻繁抽動，多半是由于頸前肌肌肉抽搐導(dǎo)致腳趾、腳踝抽動。一般0.5-5秒抽動1次，每隔5-90秒發(fā)作1次，一晚上如果要發(fā)作3-4次以上，則要考慮周期性肢體活動障礙。

睡覺時腿抖動也見于較多的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，可以在疾病還沒有發(fā)現(xiàn)之前出現(xiàn)此類情況。如果頻繁有肢體睡眠時腿部抽動，則要考慮可能數(shù)年以后會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病。

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"睡覺的時候腿抖動，遇到這種情況要考慮是缺鈣，因?yàn)槿扁}時會引起手足抽搐，引起小腿抽筋、抖動。因?yàn)殁}離子可以抑制神經(jīng)肌肉的興奮性，當(dāng)缺鈣的時候神經(jīng)肌肉興奮性會增高，痛閾會降低，就會引起手足抽搐，特別是在夜間小腿抖動和小腿抽筋會特別明顯，還會伴有痙攣性的疼痛。出現(xiàn)這種情況首先要進(jìn)行血鈣的檢測，明確低血鈣，要進(jìn)行臨床輸液補(bǔ)鈣治療，可以滴注葡萄糖酸鈣注射液，將血鈣補(bǔ)充至正常，同時要多吃高鈣食物，包括乳制品、高鈣牛奶。"

語音時長01:16''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/02收聽(97906)

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睡覺時腿抖動要根據(jù)抖動頻率，是經(jīng)常發(fā)作還是偶發(fā)而定是何原因。若睡覺時腿偶爾抽動或抖動，主要考慮...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/01播放(30889)

睡覺時腿突然抖動不舒服是怎么回事

"睡覺時下邊突然抖動，特別不舒服，最常見的原因是不寧腿綜合征。不寧腿綜合征主要表現(xiàn)為夜間睡眠中，或安靜狀態(tài)下雙下肢出現(xiàn)極度不適感，如撕裂感、蠕動感、燒灼感、瘙癢感，甚至疼痛，小腿比較明顯，通常為對稱性，從而迫使患者不停的活動下肢或下床行走。其癥狀具有特征性的晝夜變化規(guī)律，腿部不適多出現(xiàn)在傍晚或夜間，80%的患者會伴有周期性的腿動，也就是在睡眠或清醒的過程中出現(xiàn)肢體不自主運(yùn)動，可以表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢反復(fù)出現(xiàn)周期性刻板樣的不自主運(yùn)動，典型癥狀可以表現(xiàn)為腳趾節(jié)律性背伸和踝部背屈，偶可以見到髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲。不寧腿綜合征會嚴(yán)重干擾病人的睡眠，導(dǎo)致入睡困難、夜間覺醒次數(shù)增加，進(jìn)而出現(xiàn)疲勞、記憶力減退、情緒低落、血壓波動，從而影響日常生活質(zhì)量。"

語音時長01:32''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/12收聽(65716)

睡覺時腿總是頻繁抖動怎么回事

"睡覺時腿總是頻繁的抖動可能是周期性的肢體運(yùn)動障礙，是在睡眠期間出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的高度刻板的肢體運(yùn)動，因?yàn)槌３０l(fā)生在下肢，所以也被稱為周期性腿動。這個病的病因現(xiàn)在還不是很清楚，如果存在有不寧腿綜合征的家族史被認(rèn)為是周期性腿動的危險因素。有一些藥物也會導(dǎo)致周期性腿動的發(fā)生，比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥或者一些鋰劑都可以誘發(fā)或者加重周期性的腿動，腦內(nèi)的鐵缺乏可以通過鐵對多巴胺系統(tǒng)的作用而加重睡眠中周期性腿動。有證據(jù)顯示阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠剝奪、疼痛、酒精的攝入有可能會加睡眠中周期性腿動的發(fā)生。"

語音時長01:11''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/08/28收聽(63226)

睡覺時腿不自覺的抖動怎么回事

"導(dǎo)致睡覺時出現(xiàn)腿抖的原因有多種，例如末梢神經(jīng)炎、身體缺鈣、睡眠質(zhì)量、精神壓力等。一般來說，腿部發(fā)抖與末梢神經(jīng)炎有關(guān)，腿部神經(jīng)由于受涼刺激、過度勞累等因素造成的，建議季節(jié)變換注意防寒保暖，避免長時間的體力勞動。此外，也有可能是與身體缺鈣有關(guān)，因?yàn)殁}離子缺乏容易引起肌肉神經(jīng)的興奮性增高，從而導(dǎo)致睡眠過程中腳抖動現(xiàn)象。而睡眠質(zhì)量不佳很容易導(dǎo)致這種癥狀，主要是因?yàn)槿嗽谒X的時候其神經(jīng)系統(tǒng)仍然在工作，當(dāng)患者做夢的時候受到某方面的刺激，神經(jīng)中樞就會出現(xiàn)反應(yīng)，而這種反應(yīng)多表現(xiàn)為腳突然抖動。白天如果壓力過大、身體過于勞累，在休息時身體神經(jīng)仍然處于興奮狀態(tài)，也會導(dǎo)致腿部抽動癥狀。"

語音時長01:46''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/24收聽(26750)

睡覺時腿不自覺抖動怎么回事

"睡覺時腿部出現(xiàn)不自覺抖動，需考慮為不寧腿綜合征、癲癇等引起，具體如下：1、不寧腿綜合征：患者如果在靜息或者夜間睡眠時，出現(xiàn)雙下肢抖動、不適感，患者通常有強(qiáng)烈的活動雙下肢的愿望，活動后癥狀可緩解，在停止活動后癥狀又再次出現(xiàn)。對于不寧腿綜合征的患者，需盡早給予一定的治療，如補(bǔ)充鐵劑，改善下肢血液循環(huán)，使用多巴胺激動劑等。2、癲癇：有相當(dāng)一部分患者，在夜間睡眠時容易發(fā)作，患者可出現(xiàn)腿部抖動、抽動癥狀，有意識喪失表現(xiàn)，需盡早做動態(tài)腦電圖加以明確。"

語音時長01:12''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2021/06/15收聽(73214)

睡覺時腿不自覺抖動怎么回事

"睡覺時腿不自覺的抖動，可能是不安腿綜合征，臨床上包括原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性確切的病因尚不明確，可能與遺傳基因有關(guān)。繼發(fā)性常見的原因包括脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)、腓骨肌萎縮癥、帕金森病、缺鐵性貧血，一部分尿毒癥和妊娠的患者也可能會出現(xiàn)，該病可發(fā)生于任何年齡，中老年人發(fā)病率較多?；颊咧饕憩F(xiàn)為下肢遠(yuǎn)端感覺障礙，包括蟲蠕動感、刺痛感、腫脹感、麻木感，在安靜狀態(tài)下或睡眠中出現(xiàn)，會迫使患者睡眠中強(qiáng)烈活動雙腿，活動后癥狀可能會部分或完全緩解，如果停止活動后可能癥狀再次發(fā)生。主要進(jìn)行病因治療，比如補(bǔ)充鐵劑，改善下肢血循環(huán)。如果患者疼痛嚴(yán)重時可給予鎮(zhèn)痛治療，可以應(yīng)用多巴胺或阿普唑侖和氯硝西泮，可能會改善患者的癥狀。"

語音時長01:20''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/09/19收聽(66160)

睡覺時經(jīng)常突然抖動是怎么回事

"患者在睡覺時經(jīng)常突然抖動，原因考慮以下幾個：1、生理性因素，很多人都會有上述癥狀，當(dāng)睡著的過程中突然出現(xiàn)下肢抖動，導(dǎo)致患者有高空墜落感，此現(xiàn)象稱為肌陣攣。因?yàn)榛颊咴趧側(cè)胨倪^程中，并不是所有的大腦細(xì)胞都完全進(jìn)入休眠狀態(tài)，部分細(xì)胞處于活躍狀態(tài)，可能會引起患者的肌肉發(fā)生抖動癥狀。這是生理性原因，患者不要太緊張，可能是患者平時精神壓力比較大、精神緊張等原因引起的。2、患者睡覺時經(jīng)常突然抖動可能是癲癇疾病的表現(xiàn)，建議患者做腦電圖檢查來明確。"

語音時長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/27收聽(32692)

睡覺時腿抖動次數(shù)頻繁怎么回事

睡覺時腿抖動次數(shù)頻繁，有可能是一種不安腿綜合征。該病是一種睡眠障礙性疾病，可發(fā)生于任何年齡，中老年人發(fā)病率較高?；颊咭话惚憩F(xiàn)為在睡眠時或者是安靜狀態(tài)下可能會出現(xiàn)下肢感覺異常，可以表現(xiàn)為腫脹感、刺痛感，常常會迫使患者強(qiáng)力活動下肢。如果活動后癥狀可能會緩解，停止活動后癥狀可以再次出現(xiàn)，患者嚴(yán)重時可能會影響睡眠?？梢钥诜恍┍蕉款愃幬镞M(jìn)行治療，臨床上一般應(yīng)用氯硝西泮和艾司唑侖，也可以口服美多巴進(jìn)行治療，多數(shù)患者經(jīng)對癥治療后可能會癥狀緩解。

語音時長01:09''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/09/17收聽(69504)

睡覺時腿無意識間歇性抖動是怎么回事

中樞神經(jīng)系統(tǒng)有兩個部分，高級神經(jīng)中樞和低級神經(jīng)中樞，高級神經(jīng)中樞就像公司的老總，低級神經(jīng)中樞就...

呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/09播放(86194)

睡覺時突然抖動是為什么

"睡覺的時候突然抖動，這個時候也要看一下抖動的特點(diǎn)是什么，比如抖動是肢體、全身或者半身的抽搐，這時要考慮癲癇的問題，所以抖動的幅度也是有大和小之分。再有就是有沒有睡覺的時候，出現(xiàn)兩個腿不知道往何處放，這種情況也叫不安腿綜合征，只是在睡覺的時候出現(xiàn)，平時白天還好一些，所以這種是不安腿綜合征，也是睡眠障礙的表現(xiàn)。還有的就是睡眠的時候突然抖動，都是一些功能性的，沒有什么特異性的，腦電圖、頭顱的核磁都沒有什么問題，病人也不發(fā)燒，也沒有肢體的明顯的抽搐，這種偶爾、突然的抖動并不能說明是一種器質(zhì)性的疾病，可以再進(jìn)行觀察，觀察是否與睡眠的時候做夢或者受到一些突然的驚嚇，有關(guān)系可以再觀察。"

語音時長01:42''

郭春莉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/07/01收聽(21490)

睡覺時腿抖動是什么原因造成的

"睡覺時腿部抖動常見以下幾種原因：第一、低鈣血癥，當(dāng)血中鈣離子濃度過低時會引起腿部抽動癥狀，嚴(yán)重時可伴有疼痛，進(jìn)行血離子濃度檢查顯示鈣離子濃度降低，補(bǔ)充鈣劑可以使癥狀緩解消失。第二、環(huán)境溫度過低，腿部肌肉通過抖動產(chǎn)生熱量對抗低溫，注意對腿部進(jìn)行保暖，可以緩解并預(yù)防腿部抖動癥狀。第三、進(jìn)入深度睡眠時大腦細(xì)胞活動普遍受到抑制，腿部肌肉失去正常神經(jīng)調(diào)控，可以發(fā)生抖動癥狀，嚴(yán)重時可以使人驚醒，此情況屬于正常生理現(xiàn)象，并不會對人體產(chǎn)生不良影響。"

語音時長01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/03收聽(72206)

睡覺時腿無意識的抖動怎么治療

"睡覺時腿無意識抖動一般來說考慮叫生理性肌陣攣，這種可以通過調(diào)整睡眠時間和睡眠質(zhì)量可以改善。還有一種叫不安腿綜合征，這個跟的一個代謝因素以及大腦的神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)系，可以用一些藥物，包括美多芭、普拉克索等改善抖動的癥狀，還可以用加巴噴丁也可以改善，這種一般叫不安腿綜合征。還有一種是大腦缺血、缺氧，還有低血糖等引起的無意識抖動，這種情況要針對大腦缺血、缺氧、血管硬化的藥物，包括高血壓、糖尿病的治療，以及血管硬化、活血的治療，穩(wěn)定斑塊的阿托伐他汀可以改善。還有一種是癲癇發(fā)作，如果是癲癇發(fā)作引起的無意識抖動，要確診癲癇，通過腦電圖，然后給予對癥的抗癲癇治療，可以改善。"

語音時長01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/24收聽(47114)

睡覺時身體經(jīng)常抖動怎么回事

"睡覺時身體經(jīng)常抖動可能是以下原因造成：1、做夢，一些睡眠障礙的患者會經(jīng)常做夢，這與疲勞、緊張以及心理壓力等原因有關(guān)。2、快速眼球運(yùn)動睡眠期行為障礙，這是一種睡眠疾病，患者可出現(xiàn)睡夢中頻繁的肢體活動，甚至有暴力以及傷人的傾向。3、焦慮、抑郁情緒，患有焦慮、抑郁等不良情緒的人群也容易在睡覺時身體頻繁抖動。4、帕金森病，帕金森病的患者在疾病的中晚期可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào)，從而導(dǎo)致患者在睡覺時身體頻繁抖動。此外，路易體癡呆、阿爾茨海默病、多系統(tǒng)萎縮的患者，都會在睡覺時出現(xiàn)身體抖動的現(xiàn)象。"

語音時長01:13''

劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院

2020/04/22收聽(34956)

睡覺時手腳抖動怎么回事

"導(dǎo)致睡覺時手腳突然抖動的原因有多種，例如睡眠質(zhì)量不佳、身體缺鈣、壓力過大、過度運(yùn)動、神經(jīng)疾病等。睡眠質(zhì)量不佳容易導(dǎo)致手腳突然抖動的癥狀，主要是因?yàn)槿嗽谒X時其神經(jīng)系統(tǒng)仍然在工作，當(dāng)患者做夢時受到某方面的刺激，神經(jīng)中樞就會出現(xiàn)反應(yīng)，表現(xiàn)為手腳突然抖動。身體缺鈣也會導(dǎo)致睡覺時身體抽搐，主要多見于青春期的孩子，白天如果壓力過大、身體過于勞累，在休息時身體神經(jīng)仍然處于興奮狀態(tài)，也會導(dǎo)致睡夢中手腳突然抽搐、發(fā)抖。過度激烈運(yùn)動也會導(dǎo)致睡眠時手腳突然抖動的癥狀，患有神經(jīng)疾病的患者，由于神經(jīng)系統(tǒng)的問題也容易導(dǎo)致睡覺時手腳抖動、抽搐。"

語音時長01:47''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/29收聽(69670)

腿自己抖動怎么回事

"腿自己抖動一般是由于神經(jīng)疾病引起的，例如患者存在神經(jīng)炎、腰椎盤突出、骨髓炎等多種原因引起的。頸椎疾病、骨髓炎導(dǎo)致患者下肢神經(jīng)出現(xiàn)病變，引起了傳導(dǎo)功能受損。出現(xiàn)不自覺的抖動，還可能是患者下肢神經(jīng)由于外傷引起的病變，或者是腦部中樞神經(jīng)功能區(qū)域出現(xiàn)損傷導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，例如患者的腦水腫、腦部組織壞死引起的一種抖動，也不排除是由于患者過度勞累引起的脫力現(xiàn)象?；颊咴谌粘Ｉ钪锌梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些針灸、按摩等的方法進(jìn)行緩解，如果癥狀比較嚴(yán)重時，患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行腦部、腰椎CT的檢查，盡早的確診后對癥治療，避免病情加重。"

語音時長01:20''

劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/11/26收聽(28490)

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腿老是抖動的原因主要有以下幾點(diǎn)：

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睡覺時身體抖動頻繁怎么回事

"患者入睡之后主觀意識所支配的活動就會自行停止，身體的基本活動受到交感神經(jīng)以及迷走神經(jīng)共同支配，其中交感神經(jīng)是以興奮性為主要表現(xiàn)，迷走神經(jīng)則是以拮抗興奮為主要表現(xiàn)，兩類神經(jīng)互相配合會形成一種穩(wěn)態(tài)，讓身體充分休息。當(dāng)一些因素刺激交感神經(jīng)之后，會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，可以表現(xiàn)為肌肉不自主抽動，在生理上，其中刺激因素包括寒冷刺激、外界的聲、光等因素刺激，如果是這些情況，一般不需要進(jìn)行藥物治療，只需要調(diào)整患者的休息環(huán)境，癥狀會逐漸減輕。在病理上，可以是神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致，建議進(jìn)行離子分析以及腦脊液檢查，判斷是否合并腦炎或者電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致的癥狀。"

語音時長01:17''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/06/13收聽(61574)

睡覺時身體抖動頻繁是怎么回事

"睡覺的時候身體抖動非常頻繁，這是怎么回事？需要結(jié)合患者的年齡，以及有沒有其他的伴隨癥狀來判斷。對孩子來說如果出現(xiàn)身體的抖動非常頻繁，這個時候應(yīng)該測量一下體溫，看有沒有發(fā)燒引起的寒戰(zhàn)。如果沒有發(fā)燒以及其他的癥狀，需要考慮到癲癇的可能性，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科檢查一下，做一個腦電圖，看腦電圖有沒有異常放電，必要的時候再做腦CT或者是腦磁共振進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果針對性的進(jìn)行治療。平時要注意放松心態(tài)，不要有焦慮的情緒，增加身體的抵抗力。"

語音時長01:16''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(18954)

兒童腿抖動是怎么回事

"兒童腿抖動可能與身體發(fā)育不良、缺乏維生素、微量元素等因素有關(guān)，對此建議帶孩子到醫(yī)院檢查微量元素缺乏情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下及時用藥治療。若該身體抖動癥狀沒有影響兒童正常生活，則不需要特殊治療，可能也是一種習(xí)慣性動作，只要家長平時督促孩子改掉壞毛病即可。如若此癥狀已經(jīng)影響孩子正常生活，要及時帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要時服用抗震顫藥物。此外，還要考慮該癥狀是否是由于兒童心理障礙、情緒障礙等引起，所以建議帶孩子進(jìn)行心理檢查，定期幫孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以緩解腿抖動癥狀。"

語音時長01:25''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/07/28收聽(97720)

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