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    左室舒張末內(nèi)徑正常值,左室擴(kuò)大是什么病

    2023-10-31 10:35播放 :

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    左室舒張末內(nèi)徑的正常值在男性應(yīng)該是小于55毫米,女性是小于50毫米,當(dāng)大于這個(gè)水平時(shí)都可能在心臟超聲的診斷中診斷為左室擴(kuò)大。左室擴(kuò)大的這種狀態(tài)可以出現(xiàn)在心臟的很多疾病中,如下所示:

    1、擴(kuò)張型心肌?。?/span>最常見,在該疾病中心腔的擴(kuò)大是普遍擴(kuò)大,即不只是左室擴(kuò)大,左房、右房、右室都會(huì)普遍增大;

    2、高血壓性心臟?。嚎赡茉缙诒憩F(xiàn)為左室肥厚,當(dāng)后期出現(xiàn)心功能衰竭時(shí),在肥厚的基礎(chǔ)上會(huì)有心腔擴(kuò)大,包括收縮功能下降;

    3、瓣膜?。罕热缰鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄或者二尖瓣關(guān)閉不全,隨著瓣膜病變的程度進(jìn)展,會(huì)逐漸引起心腔擴(kuò)大;

    4、心梗:反復(fù)出現(xiàn)心肌梗死或者嚴(yán)重的缺血,最后發(fā)展成缺血性心肌病,也會(huì)引起左室擴(kuò)大。

    在出現(xiàn)左室擴(kuò)大時(shí)還要注意其他心腔是否擴(kuò)大,還要注意排查原發(fā)病。對(duì)于原發(fā)病進(jìn)行積極的治療才能改善左室擴(kuò)大的程度或者改善患者心臟功能,減少病情再進(jìn)一步的發(fā)展,或者是再因?yàn)樾呐K擴(kuò)大而出現(xiàn)心衰、惡性心律失常的發(fā)生。

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    左室舒張功能減低嚴(yán)重嗎

    "左室舒張功能減低也分不同的等級(jí)狀況,如果左室舒張功能減低是輕度,應(yīng)該問題不太大,特別是在老年人當(dāng)中非常常見,還有一些有基礎(chǔ)疾病,比如有高血壓的人或者是有糖尿病的人,在比較早期年紀(jì)不是很大可能也能看到舒張功能的減少。舒張功能減低比較輕的就不會(huì)對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重影響,如果舒張功能減低比較重,出現(xiàn)明顯的限制性舒張異常,在輕度負(fù)荷增加的時(shí)候,比如容量負(fù)荷輕度增加的時(shí)候,可能就會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀,這樣的舒張功能不全就比較嚴(yán)重。什么樣的舒張功能不全到了什么樣的期,可以從心臟超聲上顯示,如果能夠看到E峰和A峰,看到E、A的比值來判斷舒張功能的狀態(tài)。舒張功能正常的時(shí)候E\/A>1,E\/A<1的時(shí)候說明到了弛張性障礙的狀態(tài),如果E\/A>2,就到限制性舒張異常的狀態(tài)。所以在本身舒張功能的級(jí)別上,從E\/A>1變成E\/A<1,再出現(xiàn)E\/A>1,再出現(xiàn)E\/A>2。如果有其他疾病的情況,同時(shí)看到E\/A>1的時(shí)候,是一個(gè)偽改善的狀態(tài),也是舒張功能異常的表現(xiàn)。舒張功能異常的病人,平時(shí)在E\/A>1的弛張功能狀態(tài)中,如果合并上呼吸道感染,容易出現(xiàn)舒張功能不全帶來的心力衰竭狀況,特別是在老年人群中,所以這樣的舒張功能不全所引起的舒張期心衰,就是射血分?jǐn)?shù)保留的心衰也容易反復(fù)出現(xiàn),但是治療效果比較好,對(duì)于利尿劑非常敏感。"

    語音時(shí)長02:52''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/09收聽(77014)

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