成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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肺空洞要明確原因。如果是結核或細菌感染引起的肺空洞，只要及時治療，基本上都可以愈合。但如果是腫瘤或者其它原因引起的肺空洞，可能就不能愈合。
無論如何，當肺部出現空洞性病變時，一定要及時到醫(yī)院就診，接受專業(yè)的治療，比自己盲目處理更好。雖然部分肺空洞不能夠痊愈，但專科的處理可以將影響降到最低，找到原因后進行對癥處理，可以避免出現并發(fā)癥的情況。
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"最常見的疾病是肺部結核、肺膿腫、肺癌、肺曲霉菌感染、肺梗死，這些都可以引起肺部空洞。絕大部分肺部空洞，經過治療是不能夠愈合，但在肺結核病人，有少數身體比較強壯，另外營養(yǎng)狀況良好，抵抗力非常強的患者，不用藥物，肺結核也可以自行愈合，還要取決于結核病灶大小。但其他的空洞比如肺癌、肺膿腫、肺梗死，這樣的空洞如果不經治療很難愈合，如果有這類疾病，要盡量選擇去醫(yī)院醫(yī)治，而不要靠自己的身體免疫力等肺空洞愈合。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/10收聽(56090)
"肺部空洞形成的原因比較多，常見的原因比如肺膿腫，往往都是吸入性的肺膿腫，飲酒以后或者肥胖的病人，或者夜間胃食管反流都可以形成，主要的病原體是厭氧菌，可形成巨大的空腔，形成空洞。此外，還有像革蘭陰性桿菌引起的肺炎也可以形成空洞，還有空洞型肺結核，也可以形成空洞。還有真菌感染，使用大劑量抗菌素或者激素以后，真菌感染在免疫功低下的病人中也可以形成空洞。還有疾病，比如結締組織病里邊有一個叫韋根的肉芽腫，它也是以肉芽腫合并壞死，經常是游走性的空洞。還有比如肺部腫瘤的病人，也可以形成局部組織的壞死形成空洞?？偠灾?，空洞的原因也比較多，主要都是一些肺組織的破壞，找到病因針對性的治療還是非常重要的。如果是炎癥引起的，要加強抗炎治療，根據相應的病原體選擇相應的抗生素。此外，還要加強引流，把空洞里面的炎性引流出來，有利于空洞吸收。還要加強營養(yǎng)，有些病人空洞是可以遷延不愈的，形成慢性的空洞，像結核病可以形成慢性空洞，有的時候是很難愈合。特別是巨大的空洞，腫瘤的空洞往往也是難愈合的，有些巨大的空洞必要的時候還需要手術治療。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(76724)
"肺部的空洞是由多種病因導致的，從而引起肺組織的破壞，形成中空無組織結構的區(qū)域。其洞壁由壞死組織、肉芽和纖維組織組成?？梢栽谟跋駥W資料上，比如X光片、CT、核磁共振等顯示?？梢鹂斩吹募膊。Ｒ娪诒热绶文撃[、肺結核、肺真菌感染等。腫瘤性疾病，比如支氣管肺癌、肺轉移癌等。先天性疾病，比如支氣管肺囊腫、隔離肺以及肺壞死性血管炎、肺部的寄生蟲感染等所引起。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/08/12收聽(14610)
"肺空洞在臨床形成的原因可以是炎癥，像肺結核、肺膿腫、肺霉菌病，這些都會導致出現肺空洞，表現為肺部影像學發(fā)現單發(fā)或多發(fā)的空洞，臨床上可以通過藥物針對原發(fā)病進行治療?；颊咦畛Ｒ姷氖欠谓Y核導致的空洞，在臨床中，主要表現為浸潤干酪灶的空洞，還有纖維干酪空洞。肺結核的治療需要全程用藥，在醫(yī)生的指導下，用藥至少一年以上，才能夠使病情有所控制，但是形成的肺空洞可能會有纖維組織進行填充，可是沒有相關的血氧交換功能，此處的肺部也沒有功能。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(79698)
多種疾病都可引起肺空洞，包括炎性的肉芽腫、風濕類疾病引起的肺部浸潤類疾?。ㄈ绶谓Y核、肺膿腫、腫... 馮起校│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/02/19播放(76506)
多種疾病都可引起肺空洞，包括炎性的肉芽腫、風濕類疾病引起的肺部浸潤類疾?。ㄈ绶谓Y核、肺膿腫、腫...
馮起校│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/02/19播放(76506)
肺部空洞是一種影像學表現，而并不是疾病的名稱，很多種疾病都可以造成肺部空洞，類似于肺膿腫、肺部... 于冰│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/10/19播放(77556)
肺部空洞是一種影像學表現，而并不是疾病的名稱，很多種疾病都可以造成肺部空洞，類似于肺膿腫、肺部...
于冰│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/19播放(77556)
"肺空洞是肺內病變組織發(fā)生壞死后，經引流支氣管排出并吸入氣體形成的病癥，一般分為單發(fā)的空洞、多發(fā)的空洞，從形態(tài)上面可分為肺內的空洞、肺葉空洞，還有肺段實質內的空洞。許多的疾病比如肺結核、肺膿腫、肺部的曲霉菌感染、肺部的腫瘤，在這些疾病的發(fā)生發(fā)展過程當中都可以形成空洞。"
竇志芳│航空總醫(yī)院
2017/12/27收聽(53510)
"肺結核有空洞就是提示病情比較嚴重，如果空洞不愈合，病情更加嚴重，有空洞時就容易出現咯血，有咯血的風險，患者一旦出現大咯血時，會引起失血性休克，以及血塊堵塞氣道，引起窒息危及生命。肺結核有空洞也不用太擔心，只要通過合理、規(guī)律的抗結核治療，也可以治愈。肺結核有空洞的病人一般都提示病程比較長，痰菌一般也一直都是陽性，傳染性也比較強，病程也比較長，對人體的消耗就比較大，患者一般體質都比較差，會有納差、乏力、消瘦等癥狀。肺結核屬于一個慢性消耗性疾病，所以在飲食上應該增加營養(yǎng)，可以給一些高蛋白的如肉類、蛋類等食品，可以增強體質，增強免疫力，有利于病灶的吸收和病情的恢復。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/05/13收聽(81722)
肺炎是指肺泡、肺間質和終末氣道的炎癥，大部分肺炎治愈后不遺留瘢痕，也就是說在肺內是不留痕跡的。但部分特殊的致病菌，比如金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌，也就是以前我們常常說的綠膿桿菌，還有肺炎克雷伯桿菌等引起的肺炎比較容易形成空洞。并且形成空洞后原來的肺組織也就是肺泡、肺間質和終末氣道會形成壞死，這種壞死以膿汁或者壞死組織的形式，隨痰液排出體外。這種空洞在肺炎治愈后是無法愈合的，會終身存在。由于目前我國醫(yī)療條件改善，患者在起病初就及時就醫(yī)，而且在臨床上大量含酶抑制劑的抗生素的應用，使得肺炎在早期就被積極的控制，目前已經很少出現大的空洞形成。在平時生活中我們要注意有病及時就醫(yī)，早診斷、早治療，避免形成空洞。
尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(55548)
肺上有空洞肯定說明已經有病變，但嚴不嚴重要看部位在哪里。如果是在下肺，不利于引流，可能容易反復... 羅志兵│上海市東方醫(yī)院 2023/07/18播放(93144)
肺上有空洞肯定說明已經有病變，但嚴不嚴重要看部位在哪里。如果是在下肺，不利于引流，可能容易反復...
羅志兵│上海市東方醫(yī)院
2023/07/18播放(93144)
"機化性肺炎不會出現肺空洞，機化性肺炎最早提出是1983年，見于相當一部分肺炎患者在臨床癥狀緩解，且病灶吸收后，有一部分由于肺泡內有纖維蛋白滲出，或者大量纖維組織增生，形成了機化性肺炎。機化性肺炎在X線上的特點，通常表現是肺下部有片狀實變的陰影，實變的陰影密度可以增高，可以呈磨玻璃樣，也可以呈結節(jié)狀，并且伴有支氣管壁的增厚和擴張，主要發(fā)生在下肺葉比較多見。因此，機化性肺炎通常是肺炎修復以后留下來的痕跡，一般沒有臨床癥狀，不需要特殊的治療。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/02/28收聽(43738)
"肺有空洞屬于病理性的改變。引起肺空洞的原因是多方面的，在臨床上一般比較常見的多見于肺結核導致肺空洞的發(fā)生。因此在治療方面，中藥通過應用抗結核藥物來進行治療，按照結核病治療的原則，進行早期、聯合、適量、規(guī)律、全程的用藥。一般通過全療程的治療，肺空洞的情況就會得到控制，甚至消失，使結核病得到徹底的治療。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(75420)
"肺有空洞是由于各種病因導致肺組織局部發(fā)生壞死，而引起空腔樣改變。導致肺空洞的病因有很多，通常在胸部X線或CT檢查時發(fā)現。肺空洞可以為單發(fā)或多發(fā)的空洞，常見的原因有以下原因：1、肺部感染性疾?。豪绶文撃[、空洞型肺結核、肺真菌病的患者，部分肺寄生蟲病也可引起肺空洞樣改變。2、肺部腫瘤：例如肺惡性腫瘤、肺轉移瘤、淋巴瘤等。3、其他：部分肺空洞還可因肺類風濕性病、肉芽腫性血管炎、肺塵埃沉著病等引起。因導致肺空洞的病因不同，患者的治療效果以及預后也有不同。當肺部影像學發(fā)現有肺空洞形成時，患者要積極的查明原因，針對性治療，從而控制其病情。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2021/06/19收聽(23892)
"肺空洞相當于一條路面反復碾壓后，在路上出現很多坑，形成空洞。它本身是病理狀態(tài)，不能得到修復。另外，肺空洞本身并不引起死亡情況發(fā)生，多是由于空洞造成后，人體肺泡通氣換氣，V/Q比例失調后，產生呼吸衰竭。臨床上常見有胸悶、氣短、喘息情況發(fā)生，反復發(fā)作，導致人體呼吸衰竭，這時并發(fā)心血管、心臟、腦的疾病，引起人體死亡。所以癥狀的輕重，主要看肺空洞面積有多大，發(fā)生部位在哪。如果是肺中間，不是肺邊緣的一個肺空洞，可能癥狀比肺邊緣癥狀稍微輕一點。因為人體肺泡就像葡萄樹上長葡萄一樣，越靠近邊緣，肺泡是越豐富的。小的空洞可能對生活質量、平時的活動量，根本沒有任何影響。另外，它背后所隱藏的病因也是不一樣的。如果只是沉積性空洞，比如吸煙或既往得過結核，形成牽拉性空洞，或有慢支肺泡破裂，形成肺大皰、肺空洞，可能陳舊性病變沒有什么影響。如果是肺癌形成的空洞，可能如果不積極進行治療，早期發(fā)轉移了，這個后果就是比較明顯的。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/11收聽(28800)
"最常見引起肺空洞的原因有三種肺結核：肺結核、肺膿腫、肺癌，肺結核引起的空洞患者一般會出現低熱、乏力，消瘦、咳血等癥狀。肺膿腫引起的空洞患者早期一般會出現高熱、咳嗽、咳膿痰等等，CT顯示肺部有液體空洞。肺癌引起的空洞患者會出現胸悶、氣急、咯血、消瘦、聲音嘶啞等癥狀。所以肺空洞的癥狀是由不同疾病來決定的，不同疾病有不同癥狀，如果出現肺空洞一定要及時到醫(yī)院進行檢查，明確診斷。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/08/11收聽(97510)
肺空洞指感染性因素或非感染性因素，導致肺組織結構破壞、壞死、排出，從而形成空洞。肺空洞實際上是... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/03/13播放(65822)
肺空洞指感染性因素或非感染性因素，導致肺組織結構破壞、壞死、排出，從而形成空洞。肺空洞實際上是...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/03/13播放(65822)
"下面幾種疾病，均可以導致肺空洞的形成：1、肺結核，多伴有低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，血沉會出現增快、PPD試驗強陽性，如果痰中查到抗酸桿菌，可以明確診斷，明確診斷后，需要進行抗結核的治療，常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。2、肺腫瘤，常出現胸痛、咳血、呼吸困難、消瘦等臨床表現，腫瘤系列可以出現增高，可以通過痰查癌細胞、支氣管鏡、穿刺活檢明確診斷，明確診斷后，可以考慮手術治療、放療、化療、靶細胞藥物治療。3、肺膿腫可以出現肺內的空洞，患者多表現為咳嗽、咳膿臭痰、高熱，可以通過肺CT等相關檢查明確診斷，明確診然后需要積極的抗感染，促進痰液的引流，必要時手術或者介入治療。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(68008)
肺部有空洞不一定是肺結核，引起肺部空洞的原因非常多，比如肺結核、肺膿腫、肺癌，還有肺曲霉菌病都... 郭麗萍│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/05/22播放(78952)
肺部有空洞不一定是肺結核，引起肺部空洞的原因非常多，比如肺結核、肺膿腫、肺癌，還有肺曲霉菌病都...
郭麗萍│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/05/22播放(78952)
"肺有空洞，不一定是肺結核，臨床上可以導致肺內空洞的疾病，包括了以下幾種：1、肺部的腫瘤可以出現肺內的空洞，患者還會伴有咳嗽、咳血、消瘦、胸痛、呼吸困難等臨床表現，可以通過痰查癌細胞、腫瘤系列、支氣管鏡或者是穿刺活檢明確診斷。2、肺膿腫也可以出現肺內的空洞，患者多伴有咳嗽、咳膿臭痰、發(fā)熱等臨床表現。3、肺內的空洞可以是由于肺結核導致的，患者常伴有低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，痰中查到抗酸桿菌，可以確診為活動性的肺結核，所以當患者出現肺內空洞時，需要進一步檢查，明確診斷。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(64316)
肺上出現空洞，并不一定是肺癌，實際上 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/24播放(26118)
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/07/24播放(26118)
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