青春期甲狀腺結(jié)節(jié)絕大部分都是良性結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)非常少，根據(jù)B超顯示的結(jié)果進(jìn)行評(píng)判，分析如下。
1、甲狀腺方面：如果結(jié)節(jié)短期內(nèi)長得非常快，需要考慮惡變的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的質(zhì)地、硬度比較高，要考慮惡性的風(fēng)險(xiǎn)。如果有鈣化，尤其是砂礫樣鈣化，要考慮惡變的風(fēng)險(xiǎn)。如果邊界不太清晰，要考慮惡變的風(fēng)險(xiǎn)。還要考慮血流的情況，如果血流比較豐富，也要考慮惡變風(fēng)險(xiǎn)。還要結(jié)節(jié)的生長方式，如果是縱行生長，要考慮惡變風(fēng)險(xiǎn)。此外，結(jié)節(jié)如果跟周圍軟組織粘連，也需要考慮惡性風(fēng)險(xiǎn)；
2、淋巴結(jié)方面：還要查看頸部淋巴結(jié)有無腫大，如果有，尤其是里面也有砂礫樣鈣化時(shí)，也需要考慮甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)；
3、病史：除了結(jié)節(jié)本身，還需要考慮患者有無家族史，比如父母或者兄弟姐妹有無甲狀腺癌的病史，以及患者很小的時(shí)候是否受過電離輻射，比如經(jīng)常做CT，但是沒有把甲狀腺保護(hù)好。
結(jié)合上述情況進(jìn)行綜合評(píng)判，如果懷疑是惡性，可以做穿刺活檢進(jìn)行評(píng)判。如果是良性結(jié)節(jié)，一般都是觀察，不手術(shù)。如果是惡變，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
