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    乙肝五項(xiàng)245陽(yáng)性的原因

    2023-03-16 06:11播放 :

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    乙肝五項(xiàng)是作為乙肝的診斷最常用的手段之一。乙肝五項(xiàng)包括五項(xiàng),第一項(xiàng)是表面抗原,第二項(xiàng)是表面抗體,第三項(xiàng)是E抗原,第四項(xiàng)是E抗體,第五項(xiàng)是核心抗體。245陽(yáng)性代表機(jī)體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,但是機(jī)體的抵抗力已經(jīng)把病毒清除掉,所以表現(xiàn)為第二項(xiàng)表面抗體的陽(yáng)性,同時(shí)第四項(xiàng)和第五項(xiàng)的陽(yáng)性。這種情況會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),逐漸變成第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性,再隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可能表現(xiàn)為單純的第五項(xiàng)陽(yáng)性,再隨著時(shí)間延長(zhǎng),可能所有都是變成陰性的。
    雖然在很少見(jiàn)的情況下,245陽(yáng)性可以伴隨身體里有非常少量的病毒,特別是在接受免疫抑制劑或其他影響免疫的藥物治療的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)病毒的活化。但是絕大部分的情況下245陽(yáng)性都比較安全。

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    "對(duì)于患者所說(shuō)的乙肝五項(xiàng)來(lái)說(shuō),我們臨床上一般也稱為乙肝三系統(tǒng),其檢查目的主要是用于正常人是否有慢性乙型病毒性肝炎的篩查,以及對(duì)于慢性乙型病毒性肝炎患者的治療情況以及病情狀態(tài)的一個(gè)初步篩查指標(biāo),對(duì)于乙肝五項(xiàng)來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)第二項(xiàng)、第四項(xiàng)以及第五項(xiàng)為陽(yáng)性,其他結(jié)果為陰的情況來(lái)說(shuō),一般多考慮是乙肝表面抗體為陽(yáng)性,乙肝e抗體陽(yáng)性,以及乙肝核心抗體陽(yáng)性。此時(shí)說(shuō)明患者之前有慢性乙型病毒性肝炎的感染,但是經(jīng)過(guò)積極的治療或者患者免疫力增強(qiáng)以后,已經(jīng)將患者體內(nèi)的病毒清除轉(zhuǎn)陰。此時(shí)患者形成乙肝表面抗體,說(shuō)明對(duì)慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力,患者一般感染慢性乙型病毒性肝炎的機(jī)率較低,此時(shí)患者需要繼續(xù)予以觀察。并且定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng)以及肝功能。另外平時(shí)注意絕對(duì)忌酒、不要熬夜、不要?jiǎng)诶郏梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些多種微量元素。"

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    薛宏麗遼寧省人民醫(yī)院

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    "大多數(shù)情況下,乙肝245陽(yáng)性是不會(huì)傳染的,按照國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院的排序標(biāo)準(zhǔn),乙肝五項(xiàng)中,第二項(xiàng)、第四項(xiàng)和第五項(xiàng)分別是乙肝病毒的表面抗體、乙肝病毒E抗體和乙肝病毒的核心抗體,這三項(xiàng)陽(yáng)性通常表示受檢者既往感染過(guò)乙肝病毒,但是在機(jī)體免疫系統(tǒng)作用下,已經(jīng)徹底殺滅并清除了病毒,目前正處于恢復(fù)期,而且對(duì)乙肝病毒有一定的免疫力,可以避免被再次感染。需要注意的是少數(shù)患者在疾病恢復(fù)過(guò)程中,如果時(shí)間比較短,身體內(nèi)的病毒還沒(méi)有完全清除掉,或者在隱匿性感染的情況下,需要通過(guò)乙肝病毒定量檢測(cè)來(lái)明確,最好是做一下超敏的乙肝病毒定量檢測(cè)。如果是陽(yáng)性還是有一定傳染性,因?yàn)橐腋蔚膫魅拘詮?qiáng)弱和乙肝病毒定量有關(guān)系,病毒是陽(yáng)性具有傳染性,所以對(duì)于245陽(yáng)性的病人,最好進(jìn)一步檢查其他指標(biāo),明確傳染性的有無(wú)。"

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