宜春市第二人民醫(yī)院
感染性疾病科
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慢性乙型病毒性肝炎的藥物治療具體如下：
1、抗病毒藥物，口服抗病毒藥物主要是核苷類似物，如恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定、恩曲他濱等。目前還有TAF，即富馬酸丙酚替諾福韋片也已經(jīng)上市，上述藥物是治療乙型病毒性肝炎的基礎(chǔ)藥物；
2、保肝抗炎藥物，主要種類有甘草甜素制劑、水飛薊素、必需磷脂、五味子制劑等；
3、抗肝纖維化藥物；
4、免疫調(diào)節(jié)藥物等。
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慢性乙型病毒性肝炎治療分兩大系統(tǒng)，具體治療方法如下：1、干擾素治療：適用于年輕女... 趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/01/20播放(57702)
慢性乙型病毒性肝炎治療分兩大系統(tǒng)，具體治療方法如下：
1、干擾素治療：適用于年輕女...
趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/01/20播放(57702)
"慢性乙肝的治療，最關(guān)鍵、最核心的抗病毒治療。根據(jù)患者肝功能的情況，患者轉(zhuǎn)氨酶在2倍以上，考慮給予抗病毒治療。臨床上常用的抗病毒治療是兩類，一類干擾素，另外一類口服核苷酸類。干擾素特點(diǎn)是固定的療程，半年、一年或者一年半，有長(zhǎng)效、短效之分。藥物主要是使用之后副作用特別多，引起精神癥狀、血小板、白細(xì)胞的下降、免疫性疾病等。臨床上隨著強(qiáng)效的口服抗病毒藥物出現(xiàn)核苷酸，干擾素抗乙肝病毒的應(yīng)用已經(jīng)逐漸減少。臨床口服核苷酸類抗乙肝病毒的藥物有五種，拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋和替諾福韋。藥物有各自的特點(diǎn)，根據(jù)患者肝功、腎功還有DNA情況，是否需要生育，是否有生育等進(jìn)行綜合的考慮，給予最合適的抗病毒方案?；颊卟《据d量非常高，轉(zhuǎn)氨酶、黃疸出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝功異常，需要強(qiáng)效的抗病毒的藥物。提倡的就是給予恩替卡韋來(lái)抗病毒治療。藥物一般12周基本上多數(shù)患者能夠達(dá)到病毒轉(zhuǎn)陰的效果。強(qiáng)效的抗病毒藥物就是替諾福韋。替諾福韋抗病毒效果強(qiáng)，耐藥率低，要注意的就是腎功能不好的患者是不建議應(yīng)用藥物的。有關(guān)抗病毒的使用是非常復(fù)雜的，患者出現(xiàn)有病情的變化，建議還是要到醫(yī)院進(jìn)行?？谱稍儗＜抑委?。"
郝堯坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/26收聽(92564)
慢性乙型肝炎不能吃什么，因人而異。首先人體所吃的食物經(jīng)過(guò)肝臟解毒代謝，以供機(jī)體應(yīng)用。如果隨意進(jìn)... 邱源旺│無(wú)錫市第五人民醫(yī)院 2023/08/24播放(96558)
慢性乙型肝炎不能吃什么，因人而異。首先人體所吃的食物經(jīng)過(guò)肝臟解毒代謝，以供機(jī)體應(yīng)用。如果隨意進(jìn)...
邱源旺│無(wú)錫市第五人民醫(yī)院
2023/08/24播放(96558)
慢性乙型病毒性肝炎患者飲食注意事項(xiàng)如下：1、多吃新鮮蔬菜、水果，推薦每天兩、三種... 趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/19播放(86544)
慢性乙型病毒性肝炎患者飲食注意事項(xiàng)如下：
1、多吃新鮮蔬菜、水果，推薦每天兩、三種...
2023/03/19播放(86544)
慢性乙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱乙肝，由乙肝病毒感染而導(dǎo)致，部分患者無(wú)明顯癥狀，多在體檢中發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患... 趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/04播放(90512)
慢性乙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱乙肝，由乙肝病毒感染而導(dǎo)致，部分患者無(wú)明顯癥狀，多在體檢中發(fā)現(xiàn)。多數(shù)患...
2023/07/04播放(90512)
慢性乙型病毒性肝炎是指乙肝病毒血清學(xué)檢測(cè)為陽(yáng)性，如乙肝表面抗原或乙肝DNA檢查呈持續(xù)陽(yáng)性，病程... 譚潔│武漢市第三醫(yī)院 2023/08/16播放(85310)
慢性乙型病毒性肝炎是指乙肝病毒血清學(xué)檢測(cè)為陽(yáng)性，如乙肝表面抗原或乙肝DNA檢查呈持續(xù)陽(yáng)性，病程...
譚潔│武漢市第三醫(yī)院
2023/08/16播放(85310)
慢性乙型病毒肝是由乙肝病毒感染引起，以肝臟損害為主的全身性疾病，具體如下：1、急... 秦寶山│鄭州人民醫(yī)院 2023/09/15播放(73594)
慢性乙型病毒肝是由乙肝病毒感染引起，以肝臟損害為主的全身性疾病，具體如下：
1、急...
秦寶山│鄭州人民醫(yī)院
2023/09/15播放(73594)
慢性乙型肝炎預(yù)后情況如下：1、慢性乙型及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月可達(dá)到病... 趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/19播放(82750)
慢性乙型肝炎預(yù)后情況如下：
1、慢性乙型及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月可達(dá)到病...
2023/09/19播放(82750)
慢性乙型病毒性肝炎主要的治療方法包括抗病毒、保肝護(hù)肝、免疫調(diào)節(jié)以及中醫(yī)藥治療等。如果乙肝病毒復(fù)... 肖小明│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/09/22播放(72960)
慢性乙型病毒性肝炎主要的治療方法包括抗病毒、保肝護(hù)肝、免疫調(diào)節(jié)以及中醫(yī)藥治療等。如果乙肝病毒復(fù)...
肖小明│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/09/22播放(72960)
慢性乙型病毒性肝炎患者的癥狀主要包括食欲不振、厭油膩、惡心，甚至嘔吐、腹脹等消化道癥狀，以及肝... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/15播放(95898)
慢性乙型病毒性肝炎患者的癥狀主要包括食欲不振、厭油膩、惡心，甚至嘔吐、腹脹等消化道癥狀，以及肝...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/15播放(95898)
慢性乙型病毒性肝炎是消化道傳染病，主要通過(guò)血液傳播，而血液傳染病，我們更多的是注重傳染性標(biāo)志物... 張?jiān)瞥?/a>│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/08/08播放(60460)
慢性乙型病毒性肝炎是消化道傳染病，主要通過(guò)血液傳播，而血液傳染病，我們更多的是注重傳染性標(biāo)志物...
張?jiān)瞥?/a>│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/08/08播放(60460)
"慢性乙型病毒性肝炎是慢性進(jìn)展性疾病，分不同的臨床階段，早期就是炎癥階段，后期逐漸隨著炎癥反復(fù)發(fā)作，肝纖維化的進(jìn)展，會(huì)進(jìn)展到肝硬化階段。不能籠統(tǒng)的說(shuō)是嚴(yán)重不嚴(yán)重。早期采取積極的針對(duì)病因的治療，抗病毒，積極的護(hù)肝，改善肝臟炎癥等治療之后，很大程度上延緩病程的進(jìn)展。病情就處于相對(duì)輕的階段。相反，患者長(zhǎng)期得不到及時(shí)有效的治療，往往就會(huì)進(jìn)入到肝硬化階段。肝硬化階段，病人病情嚴(yán)重，尤其是進(jìn)展到失代償，會(huì)合并多種并發(fā)癥，治療起來(lái)就困難。建議廣大病友發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒感染，就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。根據(jù)情況看是否進(jìn)行積極的抗病毒等治療，避免病情進(jìn)展，延緩病情到嚴(yán)重的階段。"
2018/06/26收聽(89004)
慢性乙型病毒性肝炎，顧名思義指的慢性乙型病毒性肝炎在體內(nèi)的長(zhǎng)期感染，然后引起來(lái)的肝炎表現(xiàn)。有慢... 范曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/15播放(85776)
慢性乙型病毒性肝炎，顧名思義指的慢性乙型病毒性肝炎在體內(nèi)的長(zhǎng)期感染，然后引起來(lái)的肝炎表現(xiàn)。有慢...
范曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/15播放(85776)
慢性乙型病毒性肝炎，就是乙肝病毒感染以后，引起的疾病，這個(gè)疾病可能不會(huì)引起肝功能的異常，僅是在... 范曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/05播放(89118)
慢性乙型病毒性肝炎，就是乙肝病毒感染以后，引起的疾病，這個(gè)疾病可能不會(huì)引起肝功能的異常，僅是在...
2023/09/05播放(89118)
"慢性乙型病毒性肝炎是否嚴(yán)重，要根據(jù)病人的癥狀、相關(guān)檢查來(lái)判定。慢性乙肝可無(wú)臨床癥狀，肝功正?；蛘咻p微的變化，給予治療后病情很快達(dá)到穩(wěn)定。比較重的肝病病人會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力、厭食、惡心、腹脹、尿黃等癥狀，化驗(yàn)指標(biāo)提示轉(zhuǎn)氨酶升高大于10倍的正常值，這是急性肝損傷早期的表現(xiàn)。如果病情持續(xù)進(jìn)展，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶下降而黃疸指標(biāo)升高，也就是膽酶分離現(xiàn)象，凝血功能下降可以使皮膚出現(xiàn)瘀斑，白蛋白下降出現(xiàn)腹水、浮腫等，均提示預(yù)后較差，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相關(guān)的治療。"
王美玲│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/07收聽(86460)
慢性乙型病毒性肝炎的病人在感染病毒以后，病人要經(jīng)過(guò)大概20-30年的時(shí)間才會(huì)逐漸進(jìn)展到肝硬化或... 范曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/23播放(68460)
慢性乙型病毒性肝炎的病人在感染病毒以后，病人要經(jīng)過(guò)大概20-30年的時(shí)間才會(huì)逐漸進(jìn)展到肝硬化或...
2023/01/23播放(68460)
慢性乙型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)各異，部分患者無(wú)明顯癥狀，典型乙肝臨床表現(xiàn)如下：1、全... 趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/27播放(82336)
慢性乙型病毒性肝炎臨床表現(xiàn)各異，部分患者無(wú)明顯癥狀，典型乙肝臨床表現(xiàn)如下：
1、全...
2023/03/27播放(82336)
慢性乙型病毒性肝炎預(yù)期壽命與病情輕重以及治療是否及時(shí)有關(guān)，具體情況如下：1、慢性... 趙國(guó)慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/05播放(83504)
慢性乙型病毒性肝炎預(yù)期壽命與病情輕重以及治療是否及時(shí)有關(guān)，具體情況如下：
1、慢性...
2023/03/05播放(83504)
"慢性乙型病毒性肝炎是流行率非常高的疾病，呈全球性的流行分布，在我國(guó)發(fā)病率也是相當(dāng)高。對(duì)于乙肝的治療，要把握好治療最佳的時(shí)機(jī)。如果乙肝處于活動(dòng)期，也就是肝臟有損傷的時(shí)候，才是治療的最佳時(shí)期。近年對(duì)于乙肝治療的進(jìn)展，最主要的還是抗病毒治療?？梢赃x擇干擾素、口服核苷酸類的藥物方案，以強(qiáng)效低耐藥的恩替卡韋和替諾福韋作為首選。同時(shí)保肝、抗炎、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫治療。經(jīng)過(guò)積極的治療，慢乙肝可以得到較好的控制，不會(huì)進(jìn)展為肝硬化，發(fā)生肝癌的并發(fā)癥。對(duì)于乙肝的治療，藥物治療固然重要，生活飲食因素，良好的心態(tài)也是非常重要的。所以對(duì)于乙肝強(qiáng)調(diào)的還是綜合性的治療。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/04收聽(86178)
對(duì)于慢性乙型病毒性肝炎患者，通常采用綜合治療措施，包括合理的休息和營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)、改善和恢復(fù)肝功能、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫、抗纖維化等。其中最基礎(chǔ)、最關(guān)鍵的治療措施是抗病毒治療，根據(jù)患者的乙肝病毒載量以及肝功能情況選擇應(yīng)用抗病毒藥物，具體由?？漆t(yī)生進(jìn)行判斷，可選的藥物包括α干擾素以及核苷類似物，如替諾福韋、丙酚替諾福韋片、恩替卡韋等。其他的治療措施包括適當(dāng)休息、規(guī)律飲食以高蛋白高熱量、高維生素、易消化的食物為主，盡量避免飲酒，少吃高脂肪食物，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，使其保持積極樂觀的心態(tài)。根據(jù)患者的具體情況遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用抗炎保肝藥，如還原型谷胱甘肽、雙環(huán)醇、甘草酸制劑等。對(duì)于出現(xiàn)早期肝纖維化的患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗纖維化藥物，如安絡(luò)化纖丸，扶正化瘀膠囊，復(fù)方鱉甲軟肝片等。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/13收聽(85236)
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