首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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懷孕了之后有幾個特征性的表現(xiàn)，比如不來月經(jīng)，晨起的厭食油膩、早孕反應(yīng)很明顯，還有白帶增多。但還沒有到該來月經(jīng)的日子，白帶增多并不能證明就是懷孕，也許就是激素水平最近這一段時間比較好，所以白帶就比較多，這種就是很好的現(xiàn)象。還有宮頸炎或者陰道炎，也會造成白帶增多，而這種白帶的增多又是異常的白帶增多，比如白帶有味、發(fā)黃、性狀的改變，所以白帶增多常提示有炎癥，而不是懷孕。僅通過白帶增多判斷懷孕，是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
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"月經(jīng)前陰道分泌白帶過多不一定是懷孕，原因主要有：1、排卵期身體內(nèi)的激素會產(chǎn)生很大的變化，白帶分泌會比較多，白帶顏色較為透明呈拉絲樣。2、月經(jīng)來潮也容易造成激素水平的的變化，在來潮的前幾天一般會分泌白帶，有的人會比較少，有的人會多一些。3、如果有陰道炎或者盆腔炎、宮頸炎等婦科炎癥，白帶也會比較多，并且白帶有明顯的異味，顏色多呈黃色、褐色。4、懷孕后激素分泌旺盛陰道分泌物多，而且體溫會比平時升高。要觀察有無月經(jīng)來潮，如果停經(jīng)可通過測孕試紙檢測。月經(jīng)前白帶多要查清原因，飲食上應(yīng)當(dāng)少辛辣、刺激。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/01/31收聽(72890)
"在月經(jīng)前發(fā)生白帶增多不一定是懷孕，如果受精卵發(fā)育進(jìn)入到宮腔著床，在受精卵分泌的絨毛膜促性腺激素的水平增高影響下，孕婦可能會發(fā)生胸部輕微的脹感，由于子宮引起的輕微收縮，會有下腹隱隱墜痛的感覺。這個時候如果想及早知道是不是懷孕了，應(yīng)該到醫(yī)院查血中絨毛膜促性腺激素的水平，最早血HCG增高可以出現(xiàn)在月經(jīng)周期的第26天，可以看出血HCG的輕度升高。月經(jīng)前白帶增多，并不一定代表懷孕了，白帶增多往往是陰道炎的一種表現(xiàn)。由于正常的月經(jīng)周期中，在排卵后孕激素水平分泌旺盛會引起白帶呈現(xiàn)一種黏稠量多，類似漿糊樣改變的白帶，并不代表一定是懷孕，是否懷孕還是盡可能通過血中絨毛膜促性腺激素的水平和接下來的B超檢查來確診。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/05/30收聽(13520)
"來月經(jīng)之前出現(xiàn)白帶發(fā)黃、白帶黏稠的情況，并不一定是懷孕了。雖然有一些孕婦在懷孕之前確實會出現(xiàn)白帶增多，但是白帶增多的現(xiàn)象對于懷孕并沒有特異性，不能夠作為判斷懷孕的指標(biāo)。判斷懷孕的標(biāo)準(zhǔn)首先還是要看月經(jīng)，如果平時月經(jīng)很規(guī)律的女性，有正常的性生活，月經(jīng)出現(xiàn)明顯推遲，推遲的時間達(dá)到了3-5天，就需要第一時間去做檢查了解是否懷孕。檢查的方法包括做尿妊娠試驗和抽血查血HCG，白帶性狀改變更多的是與陰道環(huán)境有關(guān)系，黃色的白帶提示可能存在有陰道炎癥，與細(xì)菌感染或者不注意衛(wèi)生有關(guān)系，建議先注意會陰部衛(wèi)生，如果伴有外陰、陰道瘙癢，需要去醫(yī)院做婦科檢查，取分泌物化驗后進(jìn)行治療。"
張瑾│西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020/05/20收聽(22112)
"女性早孕時確實會有出現(xiàn)尿頻的癥狀，但是不能單憑月經(jīng)前出現(xiàn)尿頻認(rèn)為是懷孕，需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查。女性早孕期間，懷孕之后由于增大的子宮壓迫膀胱，可能導(dǎo)致女性尿頻，但是每次尿量都不多，這些都是早孕的一種反應(yīng)。但是月經(jīng)來潮前出現(xiàn)尿頻有懷孕的可能，也有可能是泌尿系統(tǒng)感染，比如輸尿管炎癥、膀胱炎癥等，所以應(yīng)該及時的做尿妊娠試紙或者采血檢查血HCG判斷是否懷孕。如果能夠排除早孕，就不是子宮增大壓迫而出現(xiàn)的尿頻，應(yīng)該及時的檢查泌尿系統(tǒng)，必要的時候及時用藥。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/02/08收聽(55518)
"惡心是臨床上非常常見的一種癥狀，引起惡心的原因非常的多。對于女性，尤其是育齡期的女性，在早孕的時候有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，它是一種早孕反應(yīng)。確定是否懷孕，首先要有停經(jīng)的病史，另外，通過化驗血HCG（人絨毛膜促性腺激素）的水平明顯升高，再做尿妊娠試驗，主要是檢查尿中HCG水平，如果明顯升高、尿檢是陽性，也提示是懷孕的情況。單純通過惡心，無法判斷是否懷孕。"
李之慧│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/11收聽(61326)
月經(jīng)前犯困不一定是懷孕，雖然懷孕可能出現(xiàn)乏力、犯困等癥狀，但通常是在懷孕后一段時間出現(xiàn)。在臨床... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/17播放(60876)
月經(jīng)前犯困不一定是懷孕，雖然懷孕可能出現(xiàn)乏力、犯困等癥狀，但通常是在懷孕后一段時間出現(xiàn)。在臨床...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/17播放(60876)
月經(jīng)前白帶增多不一定是懷孕，有月經(jīng)周期正常的女性，白帶在月經(jīng)剛干凈是比較少的，到了排卵期，白帶逐漸增多，成透明狀的、拉絲度比較長的，進(jìn)入黃體期，白帶一般變成是黏稠狀的、白色的。在月經(jīng)來之前，白帶是可以增多的。是不是懷孕？要確定有沒有停經(jīng)史，只要來了月經(jīng)，肯定就不是懷孕，當(dāng)有了停經(jīng)史以后，需要進(jìn)一步化驗?zāi)蚧蛘叱檠镠CG來確定是不是懷孕了。所以月經(jīng)前白帶增多，只要不來月經(jīng)，肯定就是懷孕了可能性比較大，但是在沒有來月經(jīng)前，單憑白帶增多確定是不是懷孕是沒有依據(jù)的。
張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/24收聽(63074)
"月經(jīng)前有惡心的癥狀，有可能是懷孕了，如果女性月經(jīng)干凈后，有性生活沒有做好避孕措施，有可能會有懷孕的可能。一般同房后10天可以用驗孕棒檢測，但是大部分女性的早孕反應(yīng)不會那么早出現(xiàn)，可能大概會同房后15-20天左右，會出現(xiàn)惡心、反胃、頭暈等一些早孕反應(yīng)。當(dāng)然也有一些女性，對HCG孕酮變化水平敏感，所以很快或者是很早就會有這些早孕反應(yīng)，也有可能是女性吃壞東西，造成胃腸道功能紊亂，導(dǎo)致惡心、反胃，這個不一定是懷孕導(dǎo)致。月經(jīng)前出現(xiàn)惡心不是懷孕的典型癥狀，不是專一的癥狀。"
王璐│江西省婦幼保健院
2021/05/25收聽(74248)
"月經(jīng)之前有點惡心，在臨床上并不是懷孕的表現(xiàn)。因為懷孕以后大約在懷孕六周，也就是停經(jīng)42天左右才會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說出現(xiàn)厭食、惡心、口水多的早孕反應(yīng)癥狀。懷孕前出現(xiàn)的惡心情況，常常跟慢性胃炎或者是飲食不潔所造成，并不一定是懷孕的現(xiàn)象。如果是懷孕，在臨床上不會這么早就出現(xiàn)惡心的癥狀。因為只有受精卵著床以后，大約在孕40天左右，體內(nèi)的雌激素水平才會增高到能夠?qū)е略袐D出現(xiàn)惡心、嘔吐的程度。所以在月經(jīng)前出現(xiàn)惡心，嚴(yán)重者可以去醫(yī)院給予檢查，排除慢性胃炎的可能性。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/14收聽(81524)
"月經(jīng)前犯困也有可能是懷孕的癥狀，首先是跟體內(nèi)的激素水平有關(guān)，因為受到孕激素的水平會導(dǎo)致嗜睡、尿頻或者有惡心、嘔吐的情況。這種情況首先建議最好去醫(yī)院空腹抽血做HCG的檢查，如果HCG高于正常說明懷孕的幾率非常大，如果HCG在正常范圍之內(nèi)考慮是跟勞累有關(guān)的，可以適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹⒑罂纯催€有沒有這種癥狀。在有月經(jīng)推遲的過程當(dāng)中還是需要警惕有懷孕的這種情況，建議定期去醫(yī)院做血HCG的復(fù)查，適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹?，保持睡眠時間。"
韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院
2019/09/09收聽(50520)
"月經(jīng)前的白帶和懷孕之后的白帶是沒有任何的區(qū)別，懷孕只是會增加體內(nèi)的激素水平，但是不會改變宮頸分泌白帶的性質(zhì)。除非當(dāng)存在有陰道炎癥的時候，會存在白帶量增多，也會讓白帶的顏色發(fā)生改變比如黃綠色或者白帶的性質(zhì)產(chǎn)生變化成水樣或者豆腐渣樣，這個時候如果沒有不舒服，注意好個人衛(wèi)生就可以。但是如果懷孕時期的白帶或者月經(jīng)前的白帶存在異常的時候，需要進(jìn)行陰道分泌物的檢查，根據(jù)情況需要進(jìn)行陰道的塞藥治療。月經(jīng)前的白帶和懷孕之后的白帶，是不能判斷有沒有存在有懷孕或者快來月經(jīng)前的診斷的標(biāo)準(zhǔn)，因為會存在一定的誤差，即使存在陰道炎的時候，也會存在不良的反應(yīng)，盡可能通過彩超方式判斷什么時候來月經(jīng)，通過化驗的方式檢查有沒有存在懷孕。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/21收聽(80014)
"女性在快來月經(jīng)前無白帶，并不能代表一定是懷孕了。女性想要確診是否懷孕，最好到醫(yī)院抽血HCG的檢查，當(dāng)血HCG值呈現(xiàn)陽性的情況下，就能確診是懷孕了。如果只是相關(guān)的癥狀，比如來月經(jīng)前無白帶，或者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等等，都不能確診是否懷孕。確診懷孕的最好方法就是抽血HCG的檢查，而且到了懷孕六周左右，建議做B超看一下是宮內(nèi)孕還是宮外孕。在懷孕的早期一定要注意多休息，不要太勞累，千萬不要做劇烈運動和同房，注意吃上葉酸片，預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/02/15收聽(10302)
"如果沒有白帶并不是懷孕的表現(xiàn)，臨床上懷孕后體內(nèi)的雌性激素會發(fā)生很大的變化，會出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，所以導(dǎo)致宮頸分泌物以及陰道分泌物增多，而并不是白帶減少甚至沒有。如果沒有白帶建議最好去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要是排除陰道炎癥的可能性，另外也建議排除卵巢功能異常或者腸二醇下降而導(dǎo)致的白帶減少，建議最好去醫(yī)院檢查。一、做白帶常規(guī)的化驗；二、抽血檢查性激素六項、甲狀腺功能來了解內(nèi)分泌的情況，根據(jù)結(jié)果再決定是否給予相應(yīng)的治療。"
2019/12/25收聽(96866)
沒有白帶不代表懷孕，懷孕后一般白帶會增多，所以白帶的減少與懷孕不存在相關(guān)性。一般根據(jù)尿或者血的... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/02/18播放(83234)
沒有白帶不代表懷孕，懷孕后一般白帶會增多，所以白帶的減少與懷孕不存在相關(guān)性。一般根據(jù)尿或者血的...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/02/18播放(83234)
女性有白帶并不一定是懷孕了，因為女性平時也會有白帶出現(xiàn)，而且白帶最多的時候會出現(xiàn)在排卵期，以及月經(jīng)來臨前。女性在懷孕以后白帶也會增多，這是因為在懷孕后體內(nèi)雌激素水平升高，所以會分泌更多的白帶。另外，如果有婦科炎癥，像陰道炎、宮頸炎或者盆腔炎等，也會出現(xiàn)白帶增多的癥狀，而且還可能同時伴有白帶異常，如豆腐渣樣、稠厚、凝乳狀、稀薄、膿性、黃色、黃綠色、有異味、伴有瘙癢等癥狀。如果只是白帶增多，沒有出現(xiàn)異常情況不需要治療，可能是處于排卵期，或者月經(jīng)來臨前而出現(xiàn)的這些現(xiàn)象。如果女性在懷孕以后出現(xiàn)了白帶增多，并伴有異常情況，像有異味、瘙癢，需要及時治療，陰道炎只要及時應(yīng)用口服用藥，或者局部用藥等方法進(jìn)行治療，多數(shù)情況都可以治愈。
梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/22收聽(28470)
"女性沒有白帶不代表懷孕，而且女性沒有白帶懷孕的可能性是非常小的，不懷孕的幾率相對比較大。因為女性懷孕之后是會出現(xiàn)生理性白帶增多的，不應(yīng)該出現(xiàn)白帶的減少。女性懷孕之后，雌孕激素、絨毛膜促性腺激素水平會升高，使得生殖道分泌腺分泌旺盛?；颊邞言兄?，患者的子宮會增大、充血，這些變化都會使得女性的生殖道分泌腺分泌比較旺盛，患者會出現(xiàn)生理性的白帶增多，患者的白帶要較懷孕之前增多，但是白帶的顏色是正常的，患者沒有外陰或陰道的紅腫。如果白帶比較多的情況下，刺激外陰可有輕微的瘙癢，但這種瘙癢非常輕微，經(jīng)過局部清洗之后，就可以很明顯的改善或者是癥狀消失?；颊咝枰趽Q內(nèi)褲，不需要進(jìn)行特殊的治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/08/26收聽(34094)
"一般是絕經(jīng)以后卵巢不分泌激素水平的情況下，會出現(xiàn)絕經(jīng)后沒有白帶這種情況。如果自己感覺沒有白帶流出來，不代表有問題，有可能是陰道有正常的白帶，只不過是量少。這種情況下一般提示是正常的，白帶沒有了跟懷孕沒有關(guān)系。正常情況下懷孕了，一般有的人會受體內(nèi)孕激素影響，會分泌物稍稍多一點，沒有刺痛、沒有癢是屬于正常的。所以白帶沒有了只是提示身體可能條件好，沒有過多的分泌物流到外邊。至于是否懷孕，不能從白帶的情況來判斷，要等到該來月經(jīng)的時間沒來，早孕試紙檢測才能知道，或者是該來月經(jīng)的時間沒來到醫(yī)院抽血，查血HCG可以知道是否懷孕。所以是否懷孕從白帶有沒有來判斷是不準(zhǔn)確的。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/04收聽(91082)
來月經(jīng)前的征兆白帶中會出現(xiàn)褐色分泌物，因為在來月經(jīng)前陰道內(nèi)會有少量出血，容易引起白帶顏色發(fā)生變化，在月經(jīng)來潮前白帶量也會發(fā)生變化，由于雌激素的變化會引起白帶量正?；蛘咂?。懷孕后白帶量會增多，懷孕后由于體內(nèi)雌激素和孕激素明顯增多，容易引起白帶量增多，并且使白帶呈現(xiàn)乳白色或者透明狀。單從白帶的性狀不能確定是月經(jīng)來潮的征兆，還是懷孕引起的，需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查才可以確診，最好抽血檢查血液中人絨毛膜促性腺激素，也可以使用早孕試紙進(jìn)行檢查。如果懷孕后出現(xiàn)白帶中有血可能是流產(chǎn)先兆，需要及時服用黃體酮保胎，同時建議臥床休息。
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/15收聽(50546)
"在來月經(jīng)前由于子宮內(nèi)膜腺體分泌旺盛，所以陰道的分泌物會增多，也就是說白帶會增多。這種白帶應(yīng)然是乳白色的，沒有異味，或者只有淡淡的腥味，只是量上的增加。所以建議在月經(jīng)前要保持外陰清潔，每天用溫?zé)岬那逅逑赐怅?-2次。勤換內(nèi)褲，使外陰局部避免病原菌的感染。另外在月經(jīng)前有人還會出現(xiàn)出現(xiàn)乳房輕微的脹痛，都屬于正?，F(xiàn)象，主要是因為盆腔充血，或者是由于體內(nèi)激素水平的變化，才會出現(xiàn)相應(yīng)的一些臨床癥狀。絕大部分都是輕微的，經(jīng)過休息以后，或者是到來月經(jīng)的時候，這些癥狀就會消失。"
2019/06/26收聽(94390)
正常婦女的陰道內(nèi)會有一定量的分泌物，也就是白帶。而白帶是由于陰道黏膜滲出物以及宮頸管、子宮內(nèi)膜腺體分泌液混合而成，其形成和雌激素的作用有關(guān)系，所以白帶的質(zhì)和量也隨著月經(jīng)周期而改變。月經(jīng)剛干凈的時候白帶量很少，隨著時間的推移，白帶量會逐漸增加，質(zhì)地也會變得越來越稀薄，兩次月經(jīng)中間就是排卵期的時候，白帶量最多、最稀薄，有的時候像蛋清一樣，甚至可以拉成絲樣。排卵期以后白帶量又會逐漸減少，而且變得比較稠厚，所以月經(jīng)前的白帶是比較少、稠厚的。正常白帶應(yīng)該沒有異味，而且呈現(xiàn)透明狀或者稍微帶點白色，量一般不多，不會引起外陰瘙癢等不舒服的癥狀。
崔穎│北京醫(yī)院
2020/03/30收聽(73908)
五邑中醫(yī)院 張永芬
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北大一院 陶霞
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深圳羅湖醫(yī)院 李寶艷
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北大人民醫(yī)院 王悅
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