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    雙向性情感障礙如何自愈

    2023-08-14 11:51播放 :

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    雙向性情感障礙,臨床上稱為雙相情感障礙,很難自愈,雙相情感障礙是情緒不穩(wěn)定的表現(xiàn),屬于發(fā)作性病程。發(fā)作是指某次發(fā)作后好轉(zhuǎn)、然后再發(fā)作、再好轉(zhuǎn),可能這次發(fā)作會(huì)自己終止。

    但雙相情感障礙在第一次躁狂發(fā)作后,90%會(huì)有第二次發(fā)作,這種發(fā)作頻繁是我們的治療目標(biāo)。雙相情感障礙的治療重點(diǎn),除終止本次發(fā)作,更需要讓疾病能夠長治久安,不要反復(fù)發(fā)作。

    反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響,可能對(duì)腦的結(jié)構(gòu)、功能、腦電活動(dòng)等產(chǎn)生破壞,也可能增加其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。需要借助醫(yī)療手段減少發(fā)作、減少復(fù)發(fā),如藥物治療、心理治療、物理治療等,而自愈只是本次發(fā)作終止,并不能夠減少未來復(fù)發(fā)的次數(shù)與風(fēng)險(xiǎn)。

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    "雙相性情感精神障礙是一種嚴(yán)重的精神障礙,在急性期往往要進(jìn)行住院治療,患者在躁狂狀態(tài)時(shí)有可能會(huì)非常的興奮、激越、躁鬧甚至?xí)泄舻男袨?,出現(xiàn)自傷或者傷人的情況,患者處于抑郁狀態(tài)時(shí)有可能會(huì)拒食,不配合治療,也可能會(huì)有強(qiáng)烈的想死或自殺的想法甚至自殺的行為。要住院治療,由醫(yī)護(hù)24小時(shí)監(jiān)護(hù)患者并照顧患者的飲食起居,也可以督促患者用藥,觀察藥物的不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整藥物,盡快發(fā)揮抗躁狂以及抗抑郁的效果,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。雙相情感精神障礙的用藥首選是心境穩(wěn)定劑或者抗精神病藥物,常用的心境穩(wěn)定劑是鋰鹽、丙戊酸鈉,常用的抗精神病藥物是奧氮平、喹硫平等,藥物一定要緩慢的加量,并注意觀察藥物的不良反應(yīng),必要時(shí)可以監(jiān)測(cè)血藥濃度。一般不建議使用抗抑郁劑,因?yàn)榭挂钟魟┒嗌俣紩?huì)有轉(zhuǎn)躁狂的作用,如果患者的抑郁癥狀特別的明顯,也可以小劑量的應(yīng)用,要密切的觀察患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)躁的跡象要馬上停用抗抑郁劑。其實(shí)很多的心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥物都有雙向的作用,既可以抗躁狂,也可以抗抑郁。"

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    "對(duì)于情感障礙的治療,通常要講究對(duì)癥的原則。情感障礙大多包括抑郁障礙、躁狂狀態(tài)以及焦慮狀態(tài)。在抑郁狀態(tài)的時(shí)候,患者會(huì)感覺到精神萎靡,高興不起來,可以給其服用提高心情方面的藥,也就是抗抑郁藥物。它能夠作用于大腦內(nèi)的五羥色胺,使五羥色胺的濃度提高。這方面的藥物比如有氟西汀、帕羅西汀、文拉法辛等等。在焦慮狀態(tài)的時(shí)候,可以給予抗焦慮藥物治療,比如苯二氮卓類、阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮,對(duì)于抗焦慮的作用都比較明顯。而臨床上往往抑郁和焦慮通常都是伴隨的,主張藥物治療與社會(huì)生活相并重的方式進(jìn)行治療。心理治療、行為治療主要保持樂觀心態(tài),改善作息習(xí)慣,養(yǎng)成良好的體育愛好。對(duì)于躁狂狀態(tài)的時(shí)候,可能要采取抗躁狂藥物治療。抗躁狂藥物治療通常包括丙戊酸鈉、碳酸鋰,以及某些抗精神病藥,比如富馬酸喹硫平、利培酮等等。情感障礙中包括有雙相情感障礙,就是患者可能有抑郁的發(fā)作,還有可能一段時(shí)期處在躁狂的發(fā)作,這種情況要以情感穩(wěn)定劑,也就是丙戊酸鈉、碳酸鋰這兩種藥物。這樣能夠使患者達(dá)到穩(wěn)定的平衡點(diǎn),有效控制情緒大起大落,達(dá)到接近于平穩(wěn)的狀態(tài)。"

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