山西省人民醫(yī)院
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如果孕婦確診是甲減，孩子患呆小癥的幾率是100%。胎兒是否患呆小癥主要取決于孕婦的甲減狀態(tài)，如果是非常輕微的甲減，胎兒可能正常；如為非常嚴重的甲減，不糾正甲減孩子的質(zhì)量較差，一定有呆小癥。
建議臨床甲減較嚴重的甲減，如果發(fā)生在妊中晚期，建議終止妊娠；如為妊早期，要用最簡潔最快的手段把甲狀腺功能盡快糾正，大約在3-4周時間讓甲減功能恢復到正常，對孩子的影響會降到最低。
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甲減可能會造成胎兒或者是兒童以后的智力低下，包括他各個器官系統(tǒng)發(fā)育的異?；蛘邷?，這些可能是媽... 馮強│中山市博愛醫(yī)院 2023/07/11播放(88406)
甲減可能會造成胎兒或者是兒童以后的智力低下，包括他各個器官系統(tǒng)發(fā)育的異?；蛘邷?，這些可能是媽...
馮強│中山市博愛醫(yī)院
2023/07/11播放(88406)
"甲狀腺激素是神經(jīng)細胞分化、增殖、發(fā)育、生長，必須的激素。如果從胎兒到出生后一段時期內(nèi)，甲狀腺激素分泌水平異常，有可能會出現(xiàn)發(fā)育障礙，或者生長障礙的不可逆損傷。如果孩子是從胎兒時期就會就出現(xiàn)了甲減，出生以后很大概率伴有甲呆小癥，在臨床上要特別注意對新生兒甲減的篩查，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，及時給予激素替代治療，在一定程度和一定時期內(nèi)是有可能逆轉這個病情，改善癥狀。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(89216)
"甲狀腺功能減退的患者懷孕以后生孩子，她的主要風險如果是甲狀腺功能沒有控制在合理的范圍內(nèi)，那么可能造成早產(chǎn)或者是流產(chǎn)的情況。如果孩子已經(jīng)生出來了，那么我們要注意監(jiān)測孩子的甲功，如果孩子出生時就有甲狀腺功能減退癥，而且我們沒有發(fā)覺，沒有及時給予甲狀腺的激素替代治療，那么孩子有可能會出現(xiàn)呆小癥，小孩的那種甲狀腺功能減退癥，因為甲狀腺激素的缺乏，有可能會影響神經(jīng)、智力的發(fā)育，所以說這部分孩子可能會出現(xiàn)智力上的異常，綜上所述建議您給孩子密切檢查，檢查一下這個甲狀腺的功能，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
2018/04/26收聽(32246)
"甲狀腺功能減退，也就是甲減的患者是可以懷孕的。不過在懷孕期間一定要定期的補充外源性的甲狀腺激素，比如優(yōu)甲樂來維持其甲狀腺激素水平在一個正常的范圍內(nèi)。按照目前的指南，在孕早期以及孕中期，使促甲狀腺激素也就是TSH的水平小于2.5uIU/ml，而在孕晚期可以適當?shù)姆潘桑筎SH的水平低于3.0uIU/ml即可。而甲狀腺激素的水平通常是保持在正常值的上限左右，只要甲狀腺激素水平在正常的范圍內(nèi)，其生出孩子健康的可能性就會非常大。"
張名揚│中國人民解放軍第二五五醫(yī)院
2018/04/20收聽(27776)
甲亢的孕婦在懷孕過程中，如果能夠嚴密監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整抗甲亢藥物的劑量，這種情況也能生出健康... 楊建梅│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/19播放(31867)
甲亢的孕婦在懷孕過程中，如果能夠嚴密監(jiān)測甲狀腺功能，調(diào)整抗甲亢藥物的劑量，這種情況也能生出健康...
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/19播放(31867)
"甲減患者懷孕后生出的孩子不一定是傻子，只要患甲減的女性在懷孕后堅持補充甲狀腺激素，把懷孕各個時期的甲狀腺功能控制到目標范圍，甲減孕婦生出的孩子生長發(fā)育都不會有明顯的問題。退一步說，如果部分孕婦甲狀腺功能沒有控制得太好，導致新生兒出現(xiàn)先天性甲狀腺功能減退癥，如果及時發(fā)現(xiàn)，給予補充足量的甲狀腺激素，那么孩子的生長發(fā)育也可以與同齡孩子一樣。因此，女性孕前篩查甲狀腺功能、新生兒出生后篩查甲狀腺功能，都是很重要的。"
李廣利│武漢市第三醫(yī)院
2018/12/31收聽(56324)
"并不是甲減一定會生出傻子。有甲減孕媽媽建議在孕期在?？漆t(yī)生的指導下定期去隨訪病情，了解甲狀腺功能的狀態(tài)，及時根據(jù)甲狀腺功能的結果，在?？漆t(yī)生的指導下調(diào)整藥物劑量，通常會使用左甲狀腺素鈉進行替代治療，在這種替代治療的情況下，胎兒的甲狀腺激素會得到補充，所以胎兒的身體發(fā)育以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育并不會受到太大影響。通常甲減孕婦如果調(diào)整得合適，也會得到健康的寶寶，但是一定要注意患有甲減的孕婦，一定要重視自己的病情，不可擅自在懷孕期間停藥或者減藥量，這樣會導致胎兒的甲狀腺激素供應不足。尤其在孕25周之前，胎兒完全依賴于媽媽供給的甲狀腺激素，在這時候媽媽的甲狀腺功能對胎兒非常重要。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/05/05收聽(61972)
甲狀腺素是人體生長發(fā)育所必需的內(nèi)分泌激素，如果小兒缺乏這種激素，可直接影響小兒腦組織和骨胳的發(fā)育。若在出生后到1歲以內(nèi)不能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，則會造成終生智力低...
夏玉鋒│陜西冶金醫(yī)院
2023/08/15閱讀(2331)
母親是HIV感染者或者艾滋病患者，正常自然環(huán)境下沒有經(jīng)過任何干預治療，能生出健康寶寶概率為1/... 宋春鑫│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/06/25播放(54056)
母親是HIV感染者或者艾滋病患者，正常自然環(huán)境下沒有經(jīng)過任何干預治療，能生出健康寶寶概率為1/...
宋春鑫│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/06/25播放(54056)
呆小癥又稱為先天性甲狀腺功能減低癥，是由于先天甲狀腺功能比較低下，出現(xiàn)智力落后，長得又小，所以... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/02播放(82308)
呆小癥又稱為先天性甲狀腺功能減低癥，是由于先天甲狀腺功能比較低下，出現(xiàn)智力落后，長得又小，所以...
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/02播放(82308)
孕婦出現(xiàn)甲減，只要處理得當，孩子生下來會是正常的。目前很多孕婦在產(chǎn)前甚至在懷孕早... 楊兆軍│中日友好醫(yī)院 2023/08/18播放(98170)
孕婦出現(xiàn)甲減，只要處理得當，孩子生下來會是正常的。
目前很多孕婦在產(chǎn)前甚至在懷孕早...
楊兆軍│中日友好醫(yī)院
2023/08/18播放(98170)
"孕婦有甲減時，一般孩子生下來正常，但是需要孕婦在孕期定期復查甲狀腺功能，在醫(yī)生的指導下來調(diào)整用藥，并且需要定期的產(chǎn)前檢查。能夠做到這些，大多數(shù)胎兒生下來正常。如果孕婦有甲狀腺功能的減低，在懷孕早期可能會出現(xiàn)流產(chǎn)。胎兒在出生后也可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退，在孕期建議要密切關注甲功的變化。由于懷孕早期受到激素的影響，甲狀腺激素會有一定程度的波動，因此要增加復查的次數(shù)。在妊娠晚期可以每個月復查甲狀腺功能，在產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生的共同管理下繼續(xù)妊娠，分娩后需要復查新生兒的甲狀腺功能。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/06/30收聽(27614)
"孕婦有甲減，如果在懷孕期間甲狀腺激素的水平和促甲狀腺激素的水平都達到了標準，不會對孩子有影響。但是如果不加以治療，在懷孕期間甲狀腺激素的水平過低，或者是促甲狀腺激素的水平不達標，會對胎兒發(fā)育造成影響，會導致胎兒發(fā)育的落后，還會增加流產(chǎn)的風險，對于胎兒以后的智力水平發(fā)育也會有不同程度的影響，甚至會有出現(xiàn)呆小癥的風險。所以如果是在懷孕之前有甲減的婦女，一定要使甲狀腺激素水平達標之后再進行備孕。在懷孕期間要求促甲狀腺素的水平要小于2.5uIU\/ml，孕期的需要量會更大，所以藥物的劑量也會相應的增加，一定要定期的復查甲狀腺激素的指標，調(diào)整用藥劑量，只有這樣才能夠保證胎兒健康的生長發(fā)育。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/01/04收聽(30620)
"孕婦出現(xiàn)甲狀腺功能減退的狀況，需要檢查確定病情，根據(jù)檢查結果采取對癥治療的方式。如果懷孕早期發(fā)現(xiàn)甲減，應該及時用藥物治療，進行干預，寶寶是可以要的，因為懷孕之后可以及時補充優(yōu)甲樂，這種藥物不會影響胎兒的生長和健康發(fā)育。通過及時補充，能夠改善甲狀腺的功能，能夠讓體內(nèi)的激素提高到一定的水平，用藥物控制不會影響胎兒的生長和健康發(fā)育，可以讓寶寶順利出生。在這期間整個孕期應該一直進行跟蹤，復查甲狀腺功能，還應該及時檢查TSH的水平，如果把TSH水平維持在正常范圍值之內(nèi)，寶寶可以出生，不會影響健康。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/21收聽(37368)
呆小癥確切的醫(yī)學名詞為先天性甲狀腺功能低下，即患者智力差、長得又小，其是由于先天的甲狀腺分泌不... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/18播放(31848)
呆小癥確切的醫(yī)學名詞為先天性甲狀腺功能低下，即患者智力差、長得又小，其是由于先天的甲狀腺分泌不...
2023/05/18播放(31848)
"甲減的患者是可以生出健康胎兒的，但前提是甲減的患者在孕期如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能減退癥，需要立即口服左甲狀腺素鈉片進行補充甲狀腺激素的治療，而且是整個孕期都需要口服，整個孕期都需要定期的到內(nèi)分泌科門診復查甲狀腺的功能，調(diào)整藥物的劑量，將甲功控制在合理的范圍之內(nèi)，這樣甲減的孕婦才能生出健康的孩子。但是孩子出生后也屬于甲減患者的高危患兒，所以孩子出生后也需要進行足底血以及甲狀腺相關功能的檢查，排除有沒有先天性甲狀腺功能減退癥的可能。如果患兒確診患有先天性性功能減退癥，也可以立即口服左甲狀腺素鈉片進行補充甲狀腺激素的治療，如果替代劑量合適而且治療及時，不會影響孩子的智力和生長發(fā)育。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/08/28收聽(69912)
"呆小癥發(fā)生于甲狀腺腫流行的地區(qū)，胚胎期間缺乏碘引起的呆小癥，稱地方性呆小癥。碘是甲狀腺合成甲狀腺素所必須的原料，在缺乏食用碘的地區(qū)很多成人患有缺碘癥，引起甲狀腺腫，小兒胚胎4個月以后甲狀腺已經(jīng)能夠合成甲狀腺素，但是母親缺碘，供給胎兒的碘不足，勢必會造成胎兒甲狀腺素合成不足，嚴重的影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育，如果不及時的補充碘，將造成神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損傷。癥狀表現(xiàn)基本上與散發(fā)性的呆小癥是相同的，但是由于胚胎期間受到神經(jīng)系統(tǒng)嚴重的損害，因此智力發(fā)育低下更加明顯，并且有不同程度的聽力和語言的障礙。這個疾病最主要的治療就是口服甲狀腺素片。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(11548)
"懷孕期間需要查甲狀腺激素，如果發(fā)生甲狀腺功能減退癥，提示機體甲狀腺激素合成、分泌不足，甲減對胎兒和孕婦都會產(chǎn)生不利的影響。發(fā)生懷孕期間甲減，需要用左甲狀腺激素替代治療，一般從小劑量開始，逐漸加量至完全能夠替代的劑量。甲減母體生的孩子，替代治療正常以后，一般孩子不會發(fā)生甲減。甲減不是傳染的，有一部分甲減與遺傳有一定傾向，但不一定是100%遺傳。孩子是否有甲減，需要檢查足跟血。母體甲狀腺功能正常，孩子基本上不會發(fā)生甲減。如果孩子本身有先天性甲狀腺組織生成甲狀腺激素障礙，出生后會發(fā)生甲減，這時需要檢查，再給予替代治療。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/26收聽(27404)
白化病一般與父母的遺傳基因有關，是一個遺傳性疾病，分為常染色體隱性遺傳和X染色體隱性遺傳兩大類... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/11/24播放(48659)
白化病一般與父母的遺傳基因有關，是一個遺傳性疾病，分為常染色體隱性遺傳和X染色體隱性遺傳兩大類...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/24播放(48659)
"患有梅毒有可能生出健康孩子，梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，如果孕婦感染了梅毒不進行干預，梅毒螺旋體可以穿過胎盤感染胎兒，可以導致早產(chǎn)、死胎、流產(chǎn)，或者生出先天梅毒兒。所以對于梅毒孕婦一定要早發(fā)現(xiàn)，早期進行母嬰阻斷治療。通常只要是在頭四個月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠梅毒，給予規(guī)范青霉素等驅梅治療，絕大多數(shù)梅毒可以被阻斷，也就是不感染胎兒，生出健康寶寶。當然，如果能夠在懷孕之前就發(fā)現(xiàn)梅毒，并且將梅毒治愈，治愈之后再懷孕為更穩(wěn)妥方法。"
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2021/04/13收聽(62074)
中日醫(yī)院 夏仲元
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黃岡中醫(yī)院 戴新華
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北京朝陽醫(yī)院 陳哲
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