腦外傷之后的癲癇發(fā)作一般與腦挫裂傷、腦水腫等因素有關(guān)，常見如下：
1、對于腦外傷后短時間內(nèi)發(fā)生的癲癇，一般與腦挫裂傷、局部腦水腫、局部血腫等因素有關(guān)，通?？梢酝ㄟ^藥物進(jìn)行有效控制。隨著外傷之后水腫緩解、血腫吸收，誘發(fā)癲癇的因素得以去除，患者的癲癇會更好控制。甚至在使用抗癲癇藥物治療一段時間之后，不再有癲癇發(fā)作，經(jīng)過臨床評估也沒有局部的異常放電，可以逐漸減量乃至停藥；
2、對于腦外傷之后數(shù)月甚至數(shù)年才出現(xiàn)的癲癇，一般與局部的腦軟化灶，以及膠質(zhì)瘢痕增生所形成的致癇灶有關(guān)。由于發(fā)生了明顯結(jié)構(gòu)性改變，甚至是相對永久的結(jié)構(gòu)性改變，這類癲癇比較難以治療，甚至部分患者使用抗癲癇藥物都不能很好的控制。必要時需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的復(fù)查，以及腦電圖的檢查等，評估之后如果確切由于局部腦軟化灶和膠質(zhì)瘢痕所造成，并且通過手術(shù)切除的方式，不會造成患者嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，可以考慮通過神經(jīng)外科手術(shù)加以控制。
