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王東
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝膽外科

乙肝全是陰性正常嗎

2023-02-28 17:18播放 :

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視頻內(nèi)容

乙肝檢查如果全是陰性也是一種正?，F(xiàn)象，乙肝病毒屬于一種嗜肝性病毒，可以引起急性病毒性肝炎或者是慢性乙肝感染狀態(tài)。如果乙肝病毒感染人體可以在乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性，也可能合并有核心抗體、e抗原、e抗體陽(yáng)性，臨床上又分為大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。

正常人群如果從未接受過(guò)乙肝疫苗的注射，或者也未被乙肝病毒感染，則可以在乙肝五項(xiàng)檢查表現(xiàn)為全陰性狀態(tài)，這種情況對(duì)于乙肝病毒沒(méi)有免疫力。有可能在接觸乙肝病毒之后發(fā)生病毒感染，特別是某些高危人群包括醫(yī)護(hù)人員，或者家屬當(dāng)中有乙肝患者，如果抽血檢查乙肝五項(xiàng)全為陰性則建議到醫(yī)院或者是防疫站注射乙肝疫苗，以產(chǎn)生保護(hù)性的乙肝表面抗體，避免或減少被乙肝病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

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乙肝全是陰性

"乙肝全是陰性表明沒(méi)有感染乙肝病毒，乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，抗體陰性表明體內(nèi)沒(méi)有對(duì)抗乙肝病毒的免疫力，容易感染乙肝病毒。建議盡早到當(dāng)?shù)刈⑸?、1、6三針乙肝疫苗，注射第一針以后過(guò)一個(gè)月注射第二針，六個(gè)月以后注射第三針，產(chǎn)生保護(hù)性抗體后接觸乙肝病毒就不會(huì)得乙肝了。但時(shí)間久乙肝表面抗體滴度可能會(huì)降低，要定期化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)定量查看抗體滴度，抗體滴度降低根據(jù)情況打加強(qiáng)針。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

金美花│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(93684)

乙肝全是陰性怎么回事

"對(duì)于患者如果查乙肝三系統(tǒng)提示五項(xiàng)結(jié)果全為陰性，此時(shí)多考慮患者沒(méi)有感染乙肝病毒，但是也沒(méi)有乙肝病毒的抗體，此時(shí)建議患者考慮積極注射乙肝疫苗，并且在注射乙肝疫苗之后的第一周，抽血查乙肝三系統(tǒng)，看乙肝表面抗體是否為陽(yáng)性以及滴度的高低，如果患者乙肝表面抗體仍為陰性，建議患者繼續(xù)注射第二針以及第三針乙肝疫苗，并且在加強(qiáng)之后定時(shí)復(fù)查乙肝三系統(tǒng)，看乙肝表面抗體是陽(yáng)性還是陰性。如果患者乙肝表面抗體為陽(yáng)性，且滴度較高，一般考慮患者具有自我免疫保護(hù)機(jī)制，對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫性，一般不會(huì)感染慢性乙型病毒性肝炎。但是對(duì)于肝炎患者，建議患者及時(shí)查乙肝三系統(tǒng)以及乙肝DNA。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2018/11/24收聽(tīng)(16530)

乙肝全是陰性是什么意思

乙肝兩對(duì)半中，如果結(jié)果全是陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒，但是對(duì)于乙肝也沒(méi)有免疫力。乙肝兩對(duì)半中，第一項(xiàng)陽(yáng)性指的是乙肝病毒的攜帶，而如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)陽(yáng)性就是乙肝大三陽(yáng)，第一項(xiàng)、第四項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性就是乙肝小三陽(yáng)。無(wú)論是乙肝大三陽(yáng)還是乙肝小三陽(yáng)，都攜帶乙肝病毒，需要每半年進(jìn)行肝病的體檢，來(lái)明確是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人感染乙肝都是由母嬰傳播導(dǎo)致，目前我國(guó)對(duì)于所有的新生兒都已經(jīng)免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠使乙肝的感染率大大下降。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/20收聽(tīng)(18450)

乙肝五項(xiàng)全是陰性

乙肝五項(xiàng)檢查均是陰性，提示體內(nèi)沒(méi)有感染乙肝病毒也沒(méi)有保護(hù)性抗體，這種情況下可以感染乙肝病毒，所以需要接種乙肝疫苗。乙型肝炎疫苗全程需接種三針，按照0、1、6個(gè)月接種。如果是兒童，劑量是10ug重組酵母乙型肝炎疫苗。如果是成人，每次需要20ug重組酵母乙型肝炎疫苗。一旦抗體出現(xiàn)后，就會(huì)有了保護(hù)性抗體。一般情況下，乙肝疫苗接種后，產(chǎn)生的保護(hù)性抗體保護(hù)效果一般至少可以持續(xù)到12年以上。因此，一旦抗體出現(xiàn)后不需要監(jiān)測(cè)或者是加強(qiáng)免疫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(30578)

乙肝全是陰性是怎么了

"正常情況下，普通人在沒(méi)有接種過(guò)乙肝疫苗或者感染過(guò)乙肝病毒，在進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查中結(jié)果都應(yīng)該是陰性，屬于正常情況，不是問(wèn)題。但是大概約5%的人在接種乙肝疫苗以后，做乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果仍然全部是陰性，應(yīng)該與機(jī)體的免疫力是否正常有關(guān)。如果是免疫力低下的人，在接種乙肝疫苗后往往無(wú)法產(chǎn)生抗體。雖然機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生抗體，但是產(chǎn)生的抗體滴度不足而沒(méi)有被檢測(cè)出，就需要重新接種乙肝疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/11收聽(tīng)(42454)

乙肝5項(xiàng)全是陰性正常嗎

"乙肝兩對(duì)半也是乙肝五項(xiàng)，如果全部是陰性的結(jié)果，說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)乙肝，但是對(duì)于乙肝也沒(méi)有任何的免疫力，如果被傳染就有可能得乙肝。因此對(duì)于乙肝五項(xiàng)全陰性的人，建議去注射乙肝疫苗，乙肝疫苗注射全程需要半年，在0個(gè)月、1個(gè)月以及6個(gè)月完成三針的注射后，再?gòu)?fù)查乙肝兩對(duì)半。如果第二項(xiàng)指標(biāo)也是乙肝表面抗體是陽(yáng)性的結(jié)果，大于10mIU\/ml，表明對(duì)乙肝病毒具有了免疫力，未來(lái)不太會(huì)被傳染乙肝。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，目前也是肝癌的發(fā)病高危因素，所以進(jìn)行乙肝疫苗的接種能夠大大降低慢性乙型肝炎、肝硬化甚至肝癌的發(fā)病率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/08/20收聽(tīng)(21838)

乙肝檢查全是陰性正常嗎

"乙肝檢查全是陰性是正常的情況，乙肝檢查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體。如果五項(xiàng)全都是陰性，通常說(shuō)明未曾感染過(guò)乙型肝炎病毒。為了避免感染乙型肝炎病毒，此時(shí)可以注射乙型肝炎疫苗或乙型肝炎表面抗體。如果乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性，通常對(duì)機(jī)體有保護(hù)性作用，可以避免感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎表面抗體陽(yáng)性時(shí)，對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力。注射乙型肝炎疫苗也有失敗的時(shí)候，如果注射乙型肝炎疫苗之后乙型肝炎表面抗體仍然是陰性，多為注射失敗，失敗率大約在5%，此時(shí)也可以考慮再重新注射乙型肝炎疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/10收聽(tīng)(24712)

乙肝檢查全是陰性正常嗎

乙肝檢查全是陰性正常，說(shuō)明被檢者沒(méi)有被乙肝病毒感染。雖然乙肝檢查全是陰性正常，但也說(shuō)明被檢者沒(méi)...

王久伶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/14播放(41144)

乙肝檢查全是陰性正常嗎

"乙型肝炎檢查全是陰性，是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體全是陰性。這種情況屬于沒(méi)有感染乙型肝炎病毒，體內(nèi)沒(méi)有攜帶乙型肝炎病毒，就是正常狀態(tài)，即健康狀態(tài)。這種狀態(tài)說(shuō)明體內(nèi)沒(méi)有保護(hù)性的抗體，一旦乙型肝炎病毒出現(xiàn)時(shí)，也會(huì)有被感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以建議這種情況下，可以接種乙型肝炎疫苗。接種乙型肝炎疫苗的目的，就是刺激乙型肝炎的表面抗體出現(xiàn)，一旦體內(nèi)存在乙型肝炎表面抗體，乙肝病毒出現(xiàn)時(shí)，就可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力，而且不會(huì)造成肝臟的損傷。建議按照0-1-6的流程，進(jìn)行乙型肝疫苗三針的注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/20收聽(tīng)(80952)

乙肝五項(xiàng)全是陰性什么意思

乙肝五項(xiàng)全陰性代表著受檢者之前沒(méi)有接觸過(guò)乙肝病毒，身體里沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒。但是同時(shí)對(duì)乙肝病毒...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/14播放(81468)

乙肝五項(xiàng)全是陰性什么意思

"乙肝五項(xiàng)是檢查五個(gè)項(xiàng)目，乙肝五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明五個(gè)項(xiàng)目從自己的血液之中都沒(méi)有檢查到，臨床意義就是自己從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)乙肝，但是，也沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗。如果注射過(guò)乙肝疫苗仍然是這樣的情況，說(shuō)明乙肝疫苗沒(méi)有起到相應(yīng)效果，對(duì)乙肝是沒(méi)有免疫能力的，所以應(yīng)當(dāng)注射乙肝疫苗讓自己獲得相應(yīng)的免疫乙肝的能力。注射乙肝疫苗之后，乙肝表面抗體會(huì)變成陽(yáng)性，變成陽(yáng)性就說(shuō)明獲得了對(duì)乙肝的免疫能力。完整的乙肝疫苗需要注射三針，注射之后乙肝表面抗體能夠維持比較高的量，維持大約十年左右的時(shí)間或者更長(zhǎng)的時(shí)間。所以，注射乙肝疫苗之后，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)的檢查，判斷乙肝表面抗體有沒(méi)有升到比較滿意的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(88480)

乙肝五項(xiàng)全是陰性怎么回事

乙肝五項(xiàng)全陰性是沒(méi)有被乙肝病毒所感染，如果感染乙肝病毒之后可以出現(xiàn)表面抗原的陽(yáng)性，在病毒清除之...

楊松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/08/01播放(97930)

乙肝六項(xiàng)全是陰性好嗎

乙肝六項(xiàng)一般是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體，乙肝核心抗體以及乙肝前S抗...

陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/10播放(39973)

乙肝六項(xiàng)全是陰性好不好

"乙肝六項(xiàng)全是陰性，臨床意義是從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒，也沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗。雖然體內(nèi)沒(méi)有乙肝病毒，但是由于沒(méi)有乙肝保護(hù)性抗體，即表面抗體，不能防御乙肝病毒的侵襲，有可能會(huì)發(fā)生乙肝病毒的感染。最好的方法是到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查肝功能，肝功能正?？梢缘筋A(yù)防保健機(jī)構(gòu)接種乙肝疫苗，接種疫苗需要按照0、1、6個(gè)月的全程接種。接種3個(gè)月后，需要再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查乙肝六項(xiàng)是否產(chǎn)生了乙肝的保護(hù)性抗體，即表面抗體。如果出現(xiàn)了表面抗體，即對(duì)乙肝具有保護(hù)性。如果乙肝抗體還沒(méi)有出現(xiàn)，則需要再次接種乙肝疫苗，即加強(qiáng)針。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/09收聽(tīng)(90734)

乙肝五項(xiàng)全是陰性是怎么回事

乙肝五項(xiàng)是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體和e抗原、e抗體、核心抗體這五項(xiàng)，俗稱叫兩對(duì)半，用來(lái)篩查...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/02/21播放(53346)

乙肝五項(xiàng)全是陰性是什么意思

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赫兢│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

2023/05/01播放(58102)

乙肝五項(xiàng)全是陰性是什么意思

"如果乙肝五項(xiàng)全陰性就說(shuō)明了病人從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒，而且他沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗或者注射過(guò)乙肝疫苗，但是抗體滴度比較低或者抗體隨著時(shí)間的延長(zhǎng)明顯下降而檢測(cè)不到都可以是乙肝五項(xiàng)全部陰性。乙肝五項(xiàng)全部陰性不是最好的一種狀態(tài)，最好的情況是第二項(xiàng)也就是乙肝表面抗體是陽(yáng)性的，因?yàn)橐腋伪砻婵贵w是保護(hù)性抗體，可以預(yù)防患有乙型肝炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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乙肝五項(xiàng)全是陰性是什么意思

乙肝兩對(duì)半也就是乙肝五項(xiàng)全是陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)乙肝病毒，但是對(duì)乙肝也沒(méi)有免疫力。如果打過(guò)乙肝疫苗并且起效，乙肝兩對(duì)半中第二項(xiàng)，也就是乙肝表面抗體就是陽(yáng)性的結(jié)果，大于10mIU/ml就對(duì)乙肝病毒具有良好的免疫能力。如果血液檢查發(fā)現(xiàn)乙肝兩對(duì)半都是陰性，建議進(jìn)行乙肝疫苗的接種。乙肝疫苗接種全程一共需要三針，接種的當(dāng)月、第二個(gè)月以及第六個(gè)月完成。打完三針乙肝疫苗后，復(fù)查乙肝兩對(duì)半就應(yīng)該出現(xiàn)乙肝表面抗體陽(yáng)性的結(jié)果。如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，就是乙肝的攜帶者，這時(shí)要每半年至肝病門(mén)診進(jìn)行肝病的體檢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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乙肝五項(xiàng)全是陰性好嗎

"乙肝五項(xiàng)全部是陰性，這有可能是好結(jié)果，說(shuō)明之前從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)乙肝，同時(shí)也沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗，沒(méi)有對(duì)乙肝病毒的免疫能力。如果乙肝五項(xiàng)全是陰性，是在注射完全程乙肝疫苗之后的結(jié)果，相對(duì)并不怎么好。因?yàn)樽⑸湟腋我呙缡菫榱俗屓双@得對(duì)于乙肝的免疫能力，乙肝五項(xiàng)全是陰性，也就是乙肝表面抗體仍然是陰性的。注射疫苗之后，沒(méi)有讓表面抗體轉(zhuǎn)成陽(yáng)性，說(shuō)明沒(méi)有獲得相應(yīng)的免疫能力，這種情況可以繼續(xù)注射乙肝疫苗，或者采用60μg量比較大的乙肝疫苗進(jìn)行注射，能夠讓人的乙肝表面抗體變成陽(yáng)性，讓人獲得對(duì)乙肝的免疫能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(51458)

乙肝五項(xiàng)全是陰性是什么意思

"乙肝五項(xiàng)檢查如果是全部陰性就可以排除患有乙型肝炎，同時(shí)也提示既往沒(méi)有感染過(guò)乙型肝炎。還有一種情況就是病人沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗，或者是病人雖然注射過(guò)乙肝疫苗，但是由于身體體質(zhì)的原因?qū)е聶C(jī)體對(duì)乙肝疫苗沒(méi)有反應(yīng)，沒(méi)有產(chǎn)生乙肝表面抗體。因此對(duì)于乙肝五項(xiàng)全是陰性的人群要具體分析，如果沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗建議積極地注射，特別是對(duì)于一些高危的人群更應(yīng)該積極注射。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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