小便氣泡多,可以見(jiàn)于生理性的情況,也可以見(jiàn)于病理性的情況,具體如下:
1、生理性情況:生理情況下,小便的沖擊力,以及尿液中可能含有來(lái)自尿道腺體的分泌物,可導(dǎo)致小便出現(xiàn)泡沫,此類的泡沫通常較大,且容易消散。蛋白尿的來(lái)源可以存在生理性問(wèn)題和病理性問(wèn)題,生理性的問(wèn)題常見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、寒冷、緊張、交感神經(jīng)興奮、血管活性的藥物應(yīng)用、體位性的蛋白尿等,此類蛋白尿通常不需要特殊處理,泌尿系統(tǒng)沒(méi)有器質(zhì)性病變。當(dāng)誘因去除后,蛋白尿會(huì)自行消失;
2、病理性情況:當(dāng)尿液中出現(xiàn)密集、較小,且不容易消散的泡沫時(shí),需考慮存在病理性問(wèn)題。最常見(jiàn)的問(wèn)題是蛋白尿,所以要進(jìn)行尿蛋白的定性試驗(yàn)和二十四小時(shí)尿蛋白定量試驗(yàn),來(lái)明確是否存在有蛋白尿。若明確有蛋白尿,應(yīng)追溯蛋白尿的來(lái)源。病理性的蛋白尿,通常見(jiàn)于各種原因?qū)е碌哪I小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收障礙,通常見(jiàn)于腎臟的各種疾病,以及其他系統(tǒng)疾病對(duì)腎臟的影響。根據(jù)各種蛋白的不同,可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、組織性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。此類蛋白尿通常處理起來(lái)較棘手,所以需進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,再制定相關(guān)的方案。
此外,假性蛋白尿通常見(jiàn)于尿液中含有膿液,出現(xiàn)尿蛋白定量和定性試驗(yàn)的陽(yáng)性,抗感染治療后,此類蛋白尿會(huì)自行消失。