山西省中醫(yī)院
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脖子疼、甲狀腺腫大是臨床癥狀，有許多甲狀腺疾病可以引起甲狀腺腫大，建議到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺方面的檢查。經(jīng)過檢查，如果腫塊比較大，考慮性質(zhì)不好，以手術(shù)治療為主。如果是亞甲炎，也就是亞急性甲狀腺炎引起，可以采用西藥治療，也可以采用清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)的中藥進(jìn)行治療。所以脖子疼、甲狀腺腫大是個(gè)癥狀，有許多病癥可以引起，應(yīng)該進(jìn)行檢查，區(qū)分是哪種病癥，要采用不同的治療辦法。
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"要明確脖子疼痛、甲狀腺腫大的原因。醫(yī)生要查體，看是不是甲狀腺疼痛和壓痛。甲狀腺位于胸骨柄上面頸前方，如果有甲狀腺疼痛、甲狀腺腫大，很有可能是亞急性甲狀腺炎。行甲狀腺彩超檢查、甲狀腺功能、血常規(guī)、血沉檢查，如果有甲狀腺毒癥，即有甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平降低。行甲狀腺碘-131攝取率檢查，如果提示甲狀腺攝碘能力明顯降低，提示亞急性甲狀腺炎的診斷。明確亞急性甲狀腺診斷后，要給予非甾體類抗炎藥物止痛、退熱治療，病情較重的患者，需要用潑尼松治療6-8周。亞急性甲狀腺炎，一般能夠痊愈。"
谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018/11/02收聽(66936)
老百姓知道甲狀腺長在脖子上，但是不是脖子疼都是甲狀腺造成需要仔細(xì)檢查。甲狀腺應(yīng)該是在氣管兩邊，... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/07播放(74638)
老百姓知道甲狀腺長在脖子上，但是不是脖子疼都是甲狀腺造成需要仔細(xì)檢查。甲狀腺應(yīng)該是在氣管兩邊，...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/07播放(74638)
如果發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)甲狀腺腫大，患者先要到醫(yī)院甲狀腺科就診，醫(yī)生可根據(jù)病情進(jìn)行超聲檢查、甲狀腺功能... 陳政華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/06/23播放(89638)
如果發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)甲狀腺腫大，患者先要到醫(yī)院甲狀腺科就診，醫(yī)生可根據(jù)病情進(jìn)行超聲檢查、甲狀腺功能...
陳政華│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/06/23播放(89638)
"甲狀腺腫大首先應(yīng)該進(jìn)行專科查體，視診雙側(cè)頸部的對稱性，通常是單側(cè)隆起，尤其是甲狀腺腺瘤的病人。同時(shí)也要觀察頸靜脈的血管充盈情況，因?yàn)橛幸徊糠旨谞钕僭龃蟮幕颊哌€會壓迫到局部的靜脈而影響到靜脈血液回流，表現(xiàn)為頸靜脈充盈或者怒張。另外就是要觸診感知病變的大小、質(zhì)地、柔韌性以及觸痛的表現(xiàn)，叮囑病人進(jìn)行吞咽活動(dòng)會感知到甲狀腺內(nèi)的病變上下活動(dòng)良好。同時(shí)進(jìn)行聽診，尤其是對于甲亢的病人，頸前彌漫性的腫大聽診會聞及到血管雜音。另外要結(jié)合頸部超聲的檢查，彩色超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié)形成，通常是包膜完整的腫物。此外也應(yīng)該進(jìn)一步行甲狀腺周圍淋巴結(jié)的彩超檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/16收聽(66412)
"脖子右側(cè)出現(xiàn)甲狀腺腫大可能是甲狀腺的惡性疾病所引起的，也可以見于甲狀腺的良性的疾病，甲狀腺癌的病人可以表現(xiàn)為脖子右側(cè)甲腺腫大的現(xiàn)象。這時(shí)候在甲狀腺內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地比較硬，表面不平，邊界也不清晰。由于甲狀腺內(nèi)的腫塊與表面的皮膚和深層組織形成粘連，導(dǎo)致在吞咽的時(shí)候甲狀腺上下的移動(dòng)性減小。除了甲狀腺癌之外，甲狀腺的很多良性疾病都可以引起甲狀腺的腫大，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤的病人，都可以出現(xiàn)脖子右側(cè)甲狀腺腫大的情況，需要注意鑒別。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/12/17收聽(58638)
"脖子粗有可能是甲狀腺腫大所造成，甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于頸部前方淺表組織內(nèi)，甲狀腺在臨床上增大有Ⅰ-Ⅲ度，甲狀腺Ⅰ度腫大看不見、摸得著，這個(gè)摸得著也只是臨床醫(yī)生可以摸到。甲狀腺Ⅱ度腫大，這時(shí)甲狀腺已經(jīng)開始明顯腫大，腫大的甲狀腺?zèng)]有超過胸鎖乳突肌內(nèi)緣。而對于甲狀腺Ⅲ度腫大，這時(shí)甲狀腺腫大得已經(jīng)非常嚴(yán)重了，腫大的甲狀腺可以超過胸鎖乳突肌外緣。甲狀腺腫大可見于彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥以及橋本甲狀腺炎、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，也可見于地方性甲狀腺腫伴甲狀腺功能減退癥，不論甲亢、甲減都有可能發(fā)生甲狀腺腫大，發(fā)生甲狀腺腫大時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診斷，在青少年時(shí)期由于青春期甲狀腺激素合成過多，也可導(dǎo)致青春期的單純性甲狀腺腫。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/26收聽(53488)
脖子兩側(cè)淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也有可能是亞急性甲狀腺炎，或者橋本氏甲狀腺炎引起，可以到醫(yī)院來進(jìn)行檢查。首先需要查甲狀腺功能，也就是T3、T4和TSH，同時(shí)需要查有游離的T3和T4，也需要查甲狀腺的抗體，包括過氧化物酶抗體以及而甲狀腺的自身抗體，來了解甲狀腺內(nèi)是不是發(fā)生炎癥性疾病。如果是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，現(xiàn)在一般都采用內(nèi)分泌的保守治療就可以，需要口服抗甲狀腺的藥物，比如他巴唑、丙硫氧嘧啶等藥物，同時(shí)監(jiān)測甲狀腺功能以及了解甲狀腺體積的變化情況。如果是口服藥物治療無效，甲狀腺體積是很大，則需要行外科手術(shù)切除，把甲狀腺次全切除，兩側(cè)都需要次全切除以后就可以。但是切除甲狀腺以后注意監(jiān)測，有可能會發(fā)生甲狀腺功能的危象。如果是亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎引起，一般都是病毒感染，或者屬于自身免疫性的疾病，也需要內(nèi)科保守治療，常規(guī)用激素來治療就可以。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(43042)
甲狀腺腫大原因很多，大概有以下幾個(gè)原因：1、青少年患者，青春期生長發(fā)育的時(shí)候甲狀腺會... 劉嘉│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/09播放(90810)
甲狀腺腫大原因很多，大概有以下幾個(gè)原因：1、青少年患者，青春期生長發(fā)育的時(shí)候甲狀腺會...
劉嘉│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/09播放(90810)
甲狀腺的腫大有很多種原因，包括青春期的甲狀腺腫，是由于發(fā)育期對甲狀腺素的需求增多而表現(xiàn)的腫大。這種情況下，可以小量的補(bǔ)充甲狀腺素，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些含碘豐富的食物，如海產(chǎn)品等等。病理性的甲狀腺腫大，包括甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤。如果是甲狀腺的良性病變，常見的有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，單純的甲狀腺腺瘤。如果病變逐漸增大出現(xiàn)了壓氣感，或者影響到了病人的生活以及工作，是進(jìn)行手術(shù)治療的指征。而對于甲狀腺的惡性腫瘤，或者單純的甲狀腺結(jié)節(jié)，不除外是由于惡變的可能，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。甲狀腺的腫瘤手術(shù)以后，需要定期的復(fù)查甲狀腺功能的變化，必要時(shí)還需要進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。
2018/11/10收聽(34834)
"甲狀腺腫大應(yīng)該及時(shí)治療，但由于甲狀腺腫大的原因不同，所以治療方法也不同。甲狀腺腫大可能是由于各種原因?qū)е?，而青少年甲狀腺腫大，是由于在發(fā)育期間對甲狀腺激素的需求增加引起。在這種情況下，應(yīng)該服用少量的甲狀腺激素補(bǔ)充劑，并調(diào)整飲食，多吃含碘量食物，比如海鮮等。病變性甲狀腺包括良性和惡性甲狀腺腫瘤，如果是甲狀腺的良性病變，通常會出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺和單純性甲狀腺腫瘤，一般隨著病變的增加會出現(xiàn)壓迫感，導(dǎo)致呼吸困難和吞咽困難，甚至?xí)够颊叩纳詈凸ぷ魇艿接绊?，需要手術(shù)治療。對于甲狀腺腫瘤和單純性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不排除惡變的可能性?？赡芤残枰中g(shù)治療，還要定期復(fù)查甲狀腺功能，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺激素替代治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/07收聽(29870)
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，要到醫(yī)院做B超檢查或者抽血化驗(yàn)，看甲狀腺腫大的原因，具體情況如下：...
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，要到醫(yī)院做B超檢查或者抽血化驗(yàn)，看甲狀腺腫大的原因，具體情況如下：
孫建華│北京醫(yī)院
2023/08/23播放(34767)
甲狀腫大也要分情況。在臨床上，甲狀腺腫大嚴(yán)重的臨床看得到，還有部分甲狀腺腫大可通過彩超檢查到。... 李百云│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/09播放(79236)
甲狀腫大也要分情況。在臨床上，甲狀腺腫大嚴(yán)重的臨床看得到，還有部分甲狀腺腫大可通過彩超檢查到。...
李百云│宜春市人民醫(yī)院
2023/05/09播放(79236)
不同的原因引起的慢性甲狀腺腫大，在臨床上都稱之為甲狀腺腫，但是可以分為單純性的甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥兩種。單純性的甲狀腺腫又可以分為彌漫性和結(jié)節(jié)性兩種，后者...
胡永濤│陜西冶金醫(yī)院
2023/08/30閱讀(1850)
"如果患有甲狀腺腫大，應(yīng)該可以針對甲狀腺的具體情況來進(jìn)行相應(yīng)的治療：1、如果由于甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致甲狀腺腫大的情況，如果結(jié)節(jié)已經(jīng)超過5cm，同時(shí)已經(jīng)壓迫到患者氣管出現(xiàn)呼吸不暢情況，就應(yīng)該采取手術(shù)治療。2、如果是甲減引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服優(yōu)甲樂，此藥可以將甲狀腺的功能調(diào)至正常狀態(tài)。3、如果是由于甲亢引起，需要口服抗甲狀腺藥物，比如甲巰咪唑，同時(shí)還需要配合飲食，少吃含碘的食物。一旦患有甲狀腺腫大最好的辦法，就是及時(shí)去醫(yī)院做仔細(xì)的檢查，然后根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的治療方法。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/12收聽(59448)
對于甲狀腺腫大的治療，建議首先明確疾病的性質(zhì)，控制飲食只是一方面，所以先評估，盡快去甲狀腺?？苹蚱胀饪仆晟葡嚓P(guān)檢查，比如做B超以及甲功八項(xiàng)，必要時(shí)懷疑惡性還需做穿刺活檢，根據(jù)結(jié)果再積極的對癥支持治療。如果是良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，需要根據(jù)甲功結(jié)果及時(shí)口服甲亢藥或甲減藥。如果是甲狀腺癌，則需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，術(shù)后由于甲狀腺的缺失，需要口服甲狀腺素片等，之后注意飲食就可以。
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/03/12收聽(33562)
發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，首先要查明原因，甲狀腺腫大大致可以分為兩類，一種是單純的甲狀腺腫大和甲狀腺機(jī)能... 李敏│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/01/24播放(68382)
發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，首先要查明原因，甲狀腺腫大大致可以分為兩類，一種是單純的甲狀腺腫大和甲狀腺機(jī)能...
李敏│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/01/24播放(68382)
引起甲狀腺腫的病因不同，病情輕重不一樣，... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/24播放(46343)
引起甲狀腺腫的病因不同，病情輕重不一樣，...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/24播放(46343)
脖子左側(cè)甲狀腺腫大早期可能有癥狀，也可能沒有癥狀，這與導(dǎo)致甲狀腺腫的病因有關(guān)。甲狀腺各疾病病程中，甲狀腺多是雙側(cè)腫大，而在疾病早期可表現(xiàn)單側(cè)腫大明顯。左側(cè)甲狀腺腫大是由非毒性甲狀腺腫引起的，早期一般無癥狀。而甲亢引起的左側(cè)甲狀腺腫大，早期就會有癥狀出現(xiàn)，如多汗、消瘦、易饑、心慌、情緒波動(dòng)等。而甲減引起的甲狀腺腫，早期一般癥狀不典型或無癥狀，有可能有乏力、怕冷等表現(xiàn)。左側(cè)甲狀腺腫是由亞急性甲狀腺炎引起時(shí)，可有甲狀腺區(qū)疼痛，吞咽時(shí)加重，可有發(fā)熱、全身不適、心動(dòng)過速、多汗等癥狀，檢查時(shí)甲狀腺有時(shí)表現(xiàn)單側(cè)腫大明顯。左側(cè)甲狀腺腫是因自身免疫性甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)引起的，早期均可無典型癥狀。
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/05/19收聽(62908)
甲狀腺腫大牽扯到兩個(gè)科室，分別是內(nèi)分泌科和甲狀腺外科，很多醫(yī)院沒有成立甲狀腺外科那就是普通外科... 賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/26播放(40350)
甲狀腺腫大牽扯到兩個(gè)科室，分別是內(nèi)分泌科和甲狀腺外科，很多醫(yī)院沒有成立甲狀腺外科那就是普通外科...
賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/26播放(40350)
"脖子上面疼臨床中最常見的原因，就是因?yàn)殚L時(shí)間低頭伏案工作，或者重體力勞動(dòng)，導(dǎo)致頸項(xiàng)部后方肌肉勞損，筋膜發(fā)炎，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。主要表現(xiàn)為局部的酸痛、脹痛，有時(shí)還可能出現(xiàn)向頸肩部放射性疼痛。對于上述情況，首先應(yīng)該去除病因，避免長時(shí)間低頭或者劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可以佩戴頸圍保護(hù)。對于頸項(xiàng)部疼痛區(qū)域，可以進(jìn)行推拿按摩或者熱敷治療。如果疼痛比較劇烈，還可以外搽扶他林軟膏消炎鎮(zhèn)痛。同時(shí)也可以配合口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如西樂葆膠囊或者尼美舒利分散片。還可以給予適當(dāng)?shù)募∷伤?，比如鹽酸替扎尼定片或者已派立松片對癥處理。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/03收聽(78950)
北京協(xié)和醫(yī)院 肖新華
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 閆曉潔
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山大二院 贠燦華
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北京宣武醫(yī)院 胡偉
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