河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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老年人睡眠具有自身特點,常見針對失眠、多夢現(xiàn)象的治療方式如下所示:1、調(diào)整生活方式:幫助老年人改變不健康作息節(jié)律,如白天不愿意出門活動,晚上睡覺時間較短。多數(shù)老年人晚飯后在沙發(fā)上躺著看電視,開始半睡半醒,導(dǎo)致整夜睡眠時間后移以及片段化,建議晚飯后家人多陪伴老年人,進(jìn)行聊天、互動、讀書、看報以及散步等活動。睡覺前進(jìn)行溫水泡腳20分鐘,有利于改善老年人失眠、多夢狀態(tài);
2、藥物治療:建議老人使用新型非苯二氮卓類藥物,如酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆,此類藥物具有吸收快、起效快、代謝快的特點,較適合老年人。通常不建議老年人使用常規(guī)苯二氮卓類藥物,如地西泮。臨睡覺前服用可以快速起效并誘導(dǎo)睡眠,同時代謝較快第二天后遺作用輕微,通常較少出現(xiàn)白天頭昏沉、四肢無力、渾身酸軟等后遺癥狀。
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老年人失眠多夢要注意睡眠環(huán)境,要看是否因枕頭高度不合適,導(dǎo)致睡眠時氣管變窄,因此要到呼吸科或者... 張瀅│浙江省立同德醫(yī)院 2023/02/05播放(94328)
老年人失眠多夢要注意睡眠環(huán)境,要看是否因枕頭高度不合適,導(dǎo)致睡眠時氣管變窄,因此要到呼吸科或者...
張瀅│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/05播放(94328)
失眠多夢是焦慮癥等一些情緒性疾病的一種表現(xiàn)形式,失眠多夢造成身體的損害是很嚴(yán)重的,長期的失眠睡覺不好,大腦沒有得到很好的休整,白天就會疲勞,沒有精神,工作效率低下,生活質(zhì)量下降,身體還會罹患其他多種疾病。失眠多夢的治療應(yīng)該是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,排除了重大的器質(zhì)性疾病,采用抗焦慮、抗抑郁等綜合措施治療,有藥物、物理、體療等等綜合措施才能收到好的效果?;颊卟灰孕械剿幍曩I安神、安眠的藥物濫用,自行治療,效果不但不好還有副作用,而且還會延誤病情。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/06/29收聽(86656)
"失眠多夢是臨床常見的癥狀,可能與過度緊張、焦慮、抑郁、神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂等有關(guān)??梢苑脳椚拾采衲z囊、B族維生素、佐匹克隆等藥物進(jìn)行調(diào)理,也可以配合飲食和運動。早晚可以做散步、快走、慢跑、騎自行車等運動,睡前可以做體操,有利于放松身心。要營造良好的睡眠環(huán)境,室內(nèi)要安靜、光線暗淡、溫度不要過高。在睡前可以用溫水泡澡,消除疲勞,靜靜的躺在床上聽舒緩的音樂,有利于促進(jìn)睡眠。盡量少飲酒,不要喝濃茶、咖啡,不要吃刺激性的食物,可以吃紅棗、酸棗仁、蓮子等安神的食物。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/05收聽(21194)
" 多夢不失眠考慮是由于神經(jīng)衰弱、過度緊張等因素引起的失眠的一種證型,根據(jù)患者的情況,通過中醫(yī)辨證以后可以考慮應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、鎮(zhèn)靜安神,以及滋補心腎的藥物治療?! ∪绻颊咄瑫r伴有心悸、心慌、失眠、多夢的癥狀,可以通過天王補心丹進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)多夢的情況,伴有腰酸、腿軟以及四肢發(fā)涼、夜尿頻數(shù)等情況,可以通過補腎壯腰丸進(jìn)行治療。在身體檢查的同時可以配合針灸、按摩頭部穴位,以及配合棗仁安神液、刺五加口服液等藥物調(diào)理多夢的癥狀。"
王海豐│朝陽市第二醫(yī)院
2019/12/18收聽(91008)
失眠多夢的治療,中醫(yī)上主要是辨證論治。通過望聞問切、四診合參,以補虛瀉實、調(diào)整臟腑陰陽為基本原則,在辯證的基礎(chǔ)上加用安神之品。失眠多夢如果屬于肝火擾心、急躁易怒、目赤耳鳴,應(yīng)疏肝瀉火、鎮(zhèn)心安神,可以用龍膽瀉肝湯加減治療。若屬于痰熱擾心、胸悶脘痞,應(yīng)清熱化痰、和中安神,可用黃連溫膽湯治療。若屬心脾兩虛、心悸神疲、腹脹便溏,要補益心脾、養(yǎng)血安神,用歸脾湯治療。屬心腎不交、腰膝酸軟,要滋陰降火,可用六味地黃丸合交泰丸治療。心膽氣虛、易于驚醒,要益氣鎮(zhèn)驚安神,可用安神定志丸合酸棗仁湯治療。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/04/10收聽(56718)
失眠、多夢的治療方法分心理治療和藥物治療,具體如下:1、心理治療:主要是對病情比... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/08/18播放(48963)
失眠、多夢的治療方法分心理治療和藥物治療,具體如下:
1、心理治療:主要是對病情比...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/08/18播放(48963)
"失眠是臨床上常見的癥狀之一,其治療主要是藥物治療,目前市面上治療失眠的藥物各種各樣。安神助眠類的藥物有安神補腦液、清腦復(fù)神液、復(fù)方棗仁膠囊等,這類藥物性質(zhì)溫和、副作用小,對養(yǎng)心安神、神經(jīng)衰弱等方面具有調(diào)理作用。調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的藥物有谷維素、維生素B1等等,這對更年期失眠、神經(jīng)衰弱等方面,具有良好的治療作用。鎮(zhèn)靜催眠類的藥物有阿普唑侖、艾司唑侖、佐匹克隆等,這類藥物對入睡困難、容易早醒、睡眠維持時間短等方面,具有良好的治療作用,但是具有容易成隱性、戒斷綜合征、晨起后精神倦怠等不良反應(yīng),不宜長期服用。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/31收聽(59882)
失眠多夢是比較經(jīng)典的睡眠障礙組合,失眠患者主訴夢比較多,多夢甚至夢體驗不好噩夢偏多,進(jìn)而導(dǎo)致睡... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/17播放(96656)
失眠多夢是比較經(jīng)典的睡眠障礙組合,失眠患者主訴夢比較多,多夢甚至夢體驗不好噩夢偏多,進(jìn)而導(dǎo)致睡...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/17播放(96656)
"失眠多夢在臨床上比較多見,尤其是老年患者或者女性患者。引起失眠多夢常見的原因有不良的睡眠習(xí)慣、精神焦慮、壓力過大等等。患者平時應(yīng)養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起,睡前不要看能夠調(diào)動情緒的影片,如恐怖片等。保持良好的心態(tài),精神放松,不要給自己過多的壓力。睡覺前喝一杯牛奶有助于改善睡眠。患者白天可以適當(dāng)參加體育活動使精神放松,如果有明顯焦慮抑郁的患者,可以口服抗焦慮藥物如帕羅西汀、氟哌噻噸美利曲辛。除次之外,患者應(yīng)選擇安靜的睡眠環(huán)境,臥室燈光不要太強烈,床鋪應(yīng)軟硬合適,必要的時候建議患者去神經(jīng)內(nèi)科或者精神心理科就診。"
2020/01/22收聽(24270)
"失眠多夢首先可能是白天精神過于興奮工作、學(xué)習(xí)生活壓力過大、精神過于緊張等情況可以引起。再者中老年女性植物神經(jīng)功能紊亂,也可以引起經(jīng)常做夢,特別是慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、冠心病、心肌缺血等情況引起大腦缺血、缺氧,這個需要注意白天適當(dāng)?shù)男菹?、勞逸結(jié)合、放松自己的心情。同時可以口服調(diào)理植物神經(jīng)功能紊亂的藥物,如甲鈷胺、谷維素、健腦補腎丸等等。合理飲食,避免暴飲暴食,適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。有基礎(chǔ)疾病者針對基礎(chǔ)疾病給予對癥治療。睡覺之前可以做頭部的按摩,睡前可以喝一杯牛奶,溫水泡腳或洗澡。"
2019/07/08收聽(15618)
"如果要治療失眠、多夢、睡眠不好,要積極尋找引起失眠的原因,比如負(fù)性生活事件導(dǎo)致的失眠、軀體疾病導(dǎo)致的失眠,根據(jù)不同的原因,采取不同的治療策略。失眠的治療主要包括心理治療、藥物治療等,主要分析如下:1、心理治療:需要改變患者的不良認(rèn)知和行為因素,增強患者面對失眠的信心,心理和行為治療是首選,比如注意不良的生活與睡眠習(xí)慣,幫助建立良好的睡眠習(xí)慣,營造舒適的睡眠環(huán)境等。2、藥物治療:常用于失眠的治療有苯二氮?類受體激動劑和褪黑素受體激動劑等,苯二氮?類受體激動劑包括艾司唑侖、地西泮等,非苯二氮?類藥物包括右佐匹克隆、佐匹克隆、唑吡坦等。以上藥物不破壞睡眠結(jié)構(gòu),臨床上更加安全和常用。褪黑素受體激動劑,如雷美替胺,也常用于失眠癥的治療。如果患者合并抑郁,或者單純用速效睡眠藥效果不好,還可以應(yīng)用抗抑郁的藥物,比如米氮平、曲唑酮等。"
王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/07/19收聽(52918)
老年人失眠多夢,口服右佐匹克隆最好。因為右佐匹克隆可以讓患者快速入睡,增加深睡眠的時間,改善失眠多夢的癥狀,而且沒有晨起時的宿醉感,吃完藥以后不會出現(xiàn)頭重腳輕的感覺,對老年人來說是安全有效的。但是如果老年人失眠多夢,不建議吃艾司唑侖。因為艾司唑侖會有宿醉感,患者在白天走路的時候會表現(xiàn)為頭重腳輕的感覺。老年人失眠還可以口服中成藥物調(diào)整,對調(diào)整體質(zhì)也是很好的,可以口服安神補腦口服液、百樂眠膠囊、甜夢膠囊、舒眠片,還有柏子養(yǎng)心丸等藥物調(diào)整體質(zhì)。老年人還可以通過中醫(yī)針灸的方式來幫助睡眠改善。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/05收聽(27316)
"失眠多夢的出現(xiàn),可能是最近操心的事情比較多,休息不好,神經(jīng)長時間處于緊繃狀態(tài),神經(jīng)衰弱所致;也可能是最近在工作中或者生活中碰到不順心的事情,心里面比較憋悶,心情煩躁所致;也可能是上一定年齡以后,肝腎陰虛,陰虛生內(nèi)熱,虛熱上擾所致。出現(xiàn)失眠多夢的癥狀,如果偶爾一次可以不管,自己可以慢慢調(diào)整過來的,如果長時間都是這樣,就需要治療,因為失眠多夢的癥狀,說明睡眠質(zhì)量是不好,身體的疲憊得不到很好的恢復(fù),長時間這個樣子,身體很容易垮掉的。出現(xiàn)失眠多夢的癥狀,要到康復(fù)科或者神經(jīng)內(nèi)科檢查治療,要按時服用醫(yī)生交代的藥物,需要配合做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。在日常生活中,要注意休息,晚上少用手機、電腦,少熬夜。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/15收聽(34874)
"出現(xiàn)失眠、多夢,可以見于多種原因引起,可以是由于神經(jīng)衰弱而引起,比如平時心理壓力過大,或者精神受到刺激,容易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。嚴(yán)重的可以導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,就會出現(xiàn)失眠、多夢的癥狀。這種情況可以口服谷維素治療,也可以選擇養(yǎng)心安神顆粒等中成藥物治療。出現(xiàn)失眠、多夢也可以是由于精神疾病引起,比如有抑郁癥、焦慮癥或者精神分裂癥都可以影響到睡眠質(zhì)量。這種情況需要針對病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗精神病類的藥物治療。出現(xiàn)失眠多夢也有可能是腦供血不足引起的,可以見于頸椎病,需要針對頸椎進(jìn)行理療保健治療。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/19收聽(62978)
失眠多由軀體疾病、精神類疾病、物理因素或服用某些藥物、興奮類飲料及緊張情緒所致。做夢為人體正常... 金洪鑫│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/30播放(64572)
失眠多由軀體疾病、精神類疾病、物理因素或服用某些藥物、興奮類飲料及緊張情緒所致。做夢為人體正常...
金洪鑫│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/30播放(64572)
"失眠多夢的出現(xiàn),說明睡眠質(zhì)量比較差,神經(jīng)衰弱,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠長時間處于淺睡眠狀態(tài)所致。出現(xiàn)了這樣的癥狀,需要及時調(diào)理,否則疲憊的身體得不到恢復(fù),身體很容易出現(xiàn)疾病,要引起重視才行。出現(xiàn)了失眠多夢的癥狀,可以服用參芪五味子片、谷維素片、復(fù)合維生素B這三種藥物。如果失眠多夢癥狀嚴(yán)重,也可以臨時服用安眠藥,但是安眠藥不能夠長時間服用,否則容易導(dǎo)致耐藥性的出現(xiàn)。在藥物治療的基礎(chǔ)上,可以做頭部針灸推拿等傳統(tǒng)治療,晚上少用手機、電腦,少熬夜,保持平和的心態(tài),少生悶氣,少喝咖啡,少喝濃茶,少操心工作或者生活中瑣碎的事情,會好起來的,不用過于擔(dān)心。"
2018/11/12收聽(85122)
嚴(yán)重失眠多夢治療方法,包括心理輔導(dǎo)和藥物治療。心理輔導(dǎo)是指睡眠衛(wèi)生知識教育,可以幫助養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,消除對失眠癥狀的關(guān)注、恐懼是失眠治療的基礎(chǔ)。有一些患者的失眠可能是源于或伴發(fā)焦慮、抑郁,因此,相應(yīng)的心理輔導(dǎo)和心理治療就顯得十分重要。除此以外,還可應(yīng)用促進(jìn)睡眠的藥物來改善失眠。藥物使用時需注意藥物依賴和停藥癥狀反彈,遵從個體化和按時用藥的原則,以低劑量間斷、短期給藥為主,長期用藥者應(yīng)注意逐漸停藥,治療失眠的藥物主要是非苯二氮卓類藥物。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/27收聽(87446)
"治療失眠多夢的藥物有很多,如果需要應(yīng)用改善睡眠的藥物,一定要排除繼發(fā)性的誘因或者病因?qū)е碌氖哒T導(dǎo)睡眠和調(diào)整睡眠節(jié)律的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)失眠多夢,可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜和催眠的藥物進(jìn)行治療,比如說可以應(yīng)用唑吡坦、三唑侖、咪達(dá)唑侖、扎來普隆、右佐匹克隆、水合氯醛、氯硝西泮、氟西泮硝西泮、勞拉西泮、艾司唑侖等藥物進(jìn)行治療,具體需要應(yīng)用哪一種藥物一定要結(jié)合具體情況進(jìn)行治療。一般來說如果存在焦慮和抑郁,還需要應(yīng)用調(diào)整情緒的藥物進(jìn)行治療。"
陳麗平│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(12930)
神經(jīng)衰弱伴有失眠多夢,首先要找原因。常見原因比如抑郁或者焦慮,其他全身慢性疾病,可針對原因來抗... 李偉│成都市第三人民醫(yī)院 2023/05/24播放(61606)
神經(jīng)衰弱伴有失眠多夢,首先要找原因。常見原因比如抑郁或者焦慮,其他全身慢性疾病,可針對原因來抗...
李偉│成都市第三人民醫(yī)院
2023/05/24播放(61606)
在睡眠門診中,很多患者出現(xiàn)睡眠質(zhì)量不佳、多夢、記憶力下降,這類患者符合醫(yī)學(xué)上失眠癥的診斷,需按... 余正和│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/04/21播放(53342)
在睡眠門診中,很多患者出現(xiàn)睡眠質(zhì)量不佳、多夢、記憶力下降,這類患者符合醫(yī)學(xué)上失眠癥的診斷,需按...
余正和│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/04/21播放(53342)
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