首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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臨床應用的物理止疼方法較多,主要有以下幾種:
1、沖擊波:治療肌筋膜炎、腱鞘炎、跟痛癥;
2、超短波:治療骨關(guān)節(jié)慢性炎癥引發(fā)的關(guān)節(jié)痛、軟組織炎癥;
3、微波:治療顏面部發(fā)炎引起的神經(jīng)痛;
4、中頻:治療肌肉痙攣、肌肉損傷引起的疼痛;
5、紅外偏振光:治療神經(jīng)炎癥、神經(jīng)損傷引起的疼痛。
好的物理止疼方法建立在疼痛病因、病灶確診的基礎(chǔ)上,每種物理治療手段,均有其嚴格的適應癥,需選擇適合自己病因的治療手段。
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止痛的方法有很多種,可以使用止痛藥物進行治療。但是止痛藥物分很多類型,根據(jù)疼痛的程度不一樣,給予止痛藥不一樣。還可以使用一些物理的方法進行止痛治療。一、止痛藥物有非甾體抗炎藥,比如阿司匹林、布洛芬、保泰松、羅非昔布等。二、中樞性止痛藥,比如曲馬多。三、麻醉性的止痛藥,以嗎啡、杜冷丁之類的阿片受體為代表藥物。四、除了這些止痛的藥,可以使用一些藥熨,還有一些針灸以及感應電治療進行止痛。上述這些是使用中醫(yī)的外治方法。
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(37838)
止痛的方法有很多種:一、應用藥物止痛,常用的可以應用非甾體類抗炎藥止痛治療,常用的有布洛芬、對乙酰氨基酚、尼美舒利、塞來昔布等藥物。另外,如果非甾體類抗炎藥效果不好,也可以應用中樞性的止痛藥,常用的有曲馬多、羅通定 、地佐辛,甚至是杜冷丁、嗎啡等藥物。二、如果是受傷而引起的,可以外用消腫止痛、活血化瘀的中藥膏或者貼敷的藥膏,常用的有三黃散、消痛貼膏、復方南星止痛膏等等。三、可以做些物理治療,有很好的止痛效果,例如中頻脈沖電治療、超激光疼痛治療儀等等。四、中醫(yī)的針灸與推拿療法,對一些疼痛也有很好的治療效果。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/11收聽(97640)
物理降溫的方法:一、冷濕敷,冷濕敷一般用于發(fā)熱、體溫不是特別高的患者,將毛巾放入普通冷水或冰水中浸濕,擰成半干,敷在患者的前額和腋窩、腹股溝等大血管部位。二、冰袋冷敷,將冰袋外面裹一層毛巾,放置在患者的前額。三、溫水擦浴,適合于高熱的患者,通過蒸汽和傳導作用,促進機體散熱,達到降溫,一般是34度-36度的溫水將毛巾浸濕,脫去患者的衣物,調(diào)節(jié)室溫至21度-24度,然后用浸濕的毛巾按順序進行全身的擦拭,邊擦拭,邊按摩,但是出疹子的小兒發(fā)熱不宜用這種方法。四、冷鹽水灌腸,通過灌腸的方式,既可以降溫,又有通便的效果,但不適合家庭自行操作。
門光國│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/09/20收聽(26490)
"物理降溫可以采取以下方法:1、多喝熱水。2、使用退熱貼。3、用溫熱水給孩子泡澡。4、酒精擦浴,用35%-50%的酒精溶液擦浴,在擦拭過程中適當按摩,在大血管附近稍作停留,比如在腹股溝、腋窩等處,可以提高退熱的效果。如在擦拭過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn),面色蒼白,呼吸的改變需要立即停止酒精擦浴。5、使用冰袋,將冰袋放在孩子的頭部,腋窩以及腹股溝這些大血管走行的地方,冰袋不要直接放在孩子身體上,需要用干毛巾包裹后使用。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/11/06收聽(96156)
"物理退燒包括局部物理退燒和全身物理退燒。體溫大于39°C時,可以局部物理退燒,把冷毛巾、冰塊、化學制冷袋放在頸部、腋窩、腹股溝等地方,通過傳導把體內(nèi)熱量散發(fā)出去,每次使用20-30分鐘。如果體溫大于39.5°C,可以用溫水擦浴或者酒精擦浴,進行全身物理退燒。溫水擦浴時用32°C-34°C的溫水,酒精擦浴時用30°C、濃度為25%-35%的酒精擦洗,擦到手心、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩時,要稍微用力,重點擦洗,注意不能擦洗腹部、脖子后面、前胸心前區(qū)和腳底。嬰幼兒、血液病病人發(fā)高燒,禁止酒精擦浴。擦洗時用輕拍的方式,不要摩擦,每次擦浴時間不要超過20分鐘。擦浴時病人出現(xiàn)打冷戰(zhàn)、臉色發(fā)白、呼吸脈搏不正常,要立刻停止擦洗。物理退燒后半小時復查體溫,如果需要多次物理退燒,兩次之間至少要有1個小時的間隔。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(54446)
"物理消腫的方法主要是選擇冰敷,應用冰塊用毛巾包裹之后敷于受傷的部位,尤其適合于外傷軟組織損傷的急性期,傷后的72小時之內(nèi),通過冰敷的方法,能夠明顯緩解病人局部疼痛以及腫脹不適。熱敷的方法是在傷后穩(wěn)定期,通常是在傷后72小時以后,選擇熱毛巾溫度控制在42℃左右,可以選擇局部熱敷,能夠促進血液循環(huán),具有消腫的作用,也有輔助止痛的功效。常見的物理消腫方法還包括將患側(cè)的肢體抬高,尤其是有下肢深靜脈血栓形成,或者血栓性靜脈炎的患者,將雙側(cè)下肢抬高30度左右,能夠明顯的促進下肢靜脈血液回流,改善局部疼痛以及不適的癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/06/16收聽(23884)
"物理降溫是臨床上常用的退燒方法,比較常用的方法是溫水周身擦拭,一般以兒童和老年人使用的比較多,一般不能用涼水。因為發(fā)燒時使用溫水擦拭會促進皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力。擦拭的部位包括軀干、四肢以及頸部、腹股溝、腋下等。此外,還可以采用30%左右的低濃度酒精進行周身擦拭,使用酒精進行物理降溫時,要避開頭孢類抗生素。冰敷也是臨床上常用的物理降溫方法,冰敷的位置一般取前額、頸后、腋下、腹股溝等大血管處,需要用毛巾包裹冰塊,每5分鐘更換一下位置,防止皮膚的局部凍傷。此外,還可以用頭戴冰帽、冷鹽水灌腸等方法。對于中暑高熱的病人,還可以將病人置于冰水浴盆中或者空調(diào)病房內(nèi)進行降溫處理。"
孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/03/09收聽(80650)
所謂物理降血壓,是指對高血壓患者的生活方式進行調(diào)整,具體如下:1、戒煙限酒:雖然... 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/03/18播放(64256)
所謂物理降血壓,是指對高血壓患者的生活方式進行調(diào)整,具體如下:
1、戒煙限酒:雖然...
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/18播放(64256)
"物理退熱的方法有很多種,常見以下幾種:1、多喝水:通過水分的補充,就會出汗、排尿,就可以將體溫降下來,就能退燒。2、保護軀干、暴露四肢:皮膚是散熱非常重要的器官,要保護軀干,避免胸部、腹部受涼,而導致肺部或者胃腸道的功能不全。但是四肢的皮膚可以充分暴露,四肢皮膚的體表面積大,通過保護軀干、暴露四肢,通過四肢皮膚的散熱和傳導,也是物理退熱非常重要的方法。3、溫水擦浴、冰水敷額頭、酒精擦拭大動脈:溫水擦浴可以讓汗腺、毛細血管擴張而散熱。冰水敷額頭可以降低額頭皮膚的溫度,降低通過這里的血流溫度。酒精擦拭大動脈,也促進局部毛細血管擴張,打開汗腺,從而進行散熱,讓局部流經(jīng)的血液溫度降低??偠灾?,多喝水、保護軀干、暴露四肢、溫水擦浴、冰敷額頭、酒精擦大動脈等,都是物理降溫的方法。 "
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/03/23收聽(16398)
"嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)燒的情況,物理處理方法其實比較多。孩子如果發(fā)燒的溫度不太高,可以采用冷敷的辦法進行治療,比如可以在孩子的肘窩、腘窩墊上涼毛巾敷一下,間隔5-10分鐘之后再更換一次,最主要的是在額頭上敷一塊冷毛巾,或者在熱水袋中灌少量的涼水,枕在孩子的腦下用來退燒,效果也不錯??梢栽趮胗變旱念~頭、頸部、背部、手心和腳心貼退燒貼,也是物理降溫的辦法,可以緩解發(fā)燒帶來的不舒服,但是退熱的效果一般。如果發(fā)燒的溫度比較高,可以用溫熱毛巾擦拭孩子的全身皮膚,尤其是腋窩、腹股溝、頸部,這些大血管比較豐富的地方,擦拭的時間可以稍微長一些,有利于退燒,或者把溫水換成稀釋的白酒或者酒精,也是可以的。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/21收聽(14808)
物理降溫有如下幾個方法:1、最常見的方法就是溫水擦拭法,通常用溫水在患者的額頭部位,沿眉骨處擦拭到太陽穴,而后沿雙側(cè)的頸動脈擦拭下頜、雙側(cè)腋窩、前側(cè)軀干,再接著擦前胸后背、雙手心和雙腳心,每日擦拭3次,每次擦10-15分鐘,就能夠起到物理降溫的方法。2、但是上述物理降溫法適用于體溫不超過39.5℃的患者,如體溫繼續(xù)升高,持續(xù)體溫高過39.5℃以上,可以用溫水和溫冷水或涼水進行擦拭。3、另外還可以用退熱貼進行局部貼服,例如在頭部、手心和腳心都可以用退熱貼行物理降溫的方法。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/25收聽(15744)
發(fā)燒的時候退燒有兩種方法,即物理降溫、藥物降溫。物理降溫的方法如下:1、毛巾擦拭... 李兵│河南省人民醫(yī)院 2023/01/30播放(82794)
發(fā)燒的時候退燒有兩種方法,即物理降溫、藥物降溫。物理降溫的方法如下:
1、毛巾擦拭...
李兵│河南省人民醫(yī)院
2023/01/30播放(82794)
物理退燒方法指毛巾冷敷或使用酒精擦拭。對于低燒或中度發(fā)燒可以用物理方法降溫,而高燒可以應用藥物... 汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/04播放(51324)
物理退燒方法指毛巾冷敷或使用酒精擦拭。對于低燒或中度發(fā)燒可以用物理方法降溫,而高燒可以應用藥物...
汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/04播放(51324)
"常用的物理退燒的方法有溫水擦浴、冰袋外敷、酒精稀釋后局部擦拭。局部擦拭的主要部位有頸部的兩側(cè),雙側(cè)的腋窩、肘窩以及兩側(cè)的腹股溝、腘窩、手心、腳心等血管豐富的部位。局部擦拭的主要作用是使局部的皮膚血管擴張,以助于散熱。冰袋外敷的主要部位是額頭以及雙側(cè)的頸部以及兩側(cè)的腹股溝和腘窩,但是一定要注意冰袋外要覆以毛巾,避免局部血管以及皮膚凍傷。另外患者在發(fā)熱期間,盡量注意多喝水,也有助于增加皮膚的散熱作用。"
谷寧飛│保定市第一中醫(yī)院
2019/06/21收聽(12704)
物理退燒最常用方法為冰袋冰敷,多采用可夾在腋窩、放在脖子,或大腿根部的較小冰袋,通過溫度傳導將... 杜鐵寬│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/25播放(62112)
物理退燒最常用方法為冰袋冰敷,多采用可夾在腋窩、放在脖子,或大腿根部的較小冰袋,通過溫度傳導將...
杜鐵寬│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/25播放(62112)
"物理降壓的辦法對高血壓的病人主要是輔助作用,常用的辦法有以下幾種:1、減肥,主要通過控制飲食,多鍛煉身體的辦法實現(xiàn),在物理降壓中占有非常重要的地位,很多青少年高血壓,通過減肥可以得到良好的控制。2、飲食,主要少吃油、少吃鹽,多吃綠葉的蔬菜和新鮮的水果,可以有效的補鉀。平時注意適量的喝牛奶,可以有助于補鈣、補鉀和補鈣都有利于降低血壓。3、堅持有氧運動,比如慢跑、快走、爬山、騎自行車等。有助于釋放精神壓力、降低緊張、焦慮情緒,同時還有助于改善睡眠,都有利于血壓的控制。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(34688)
"物理治療方法區(qū)別于化學治療方法,通常不需要經(jīng)過化學反應,或者應用任何口服藥物、外用藥物、靜點藥物,而是通過人工和物理能量的方法,通過使用電、光、水、磁、聲等,應用按摩、針灸等多種形式治療疾病的一種手段??梢杂梦锢碇委煼椒ㄖ委煹募膊“ㄒ韵聨状箢悾?、可以改善血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng),提高細胞組織的活力,加快病理的代謝速度,促使炎癥和傷口愈合。2、對于腦血管后遺癥,如腦梗塞或者腦出血的后遺癥,通過物理治療的方法,使上肢或者下肢功能恢復。3、還可以通過物理的方法提高心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力,可以增加抵抗力和抗病能力。"
2019/11/18收聽(10652)
"物理降溫的方法,物理降溫主要是利用:冰塊、冰毛巾、溫水,或者酒精,進行治療的一種方法。如果沒有酒精可以用酒代替,主要是針對一些發(fā)熱的病人來使用。在使用這些方法的時候,可以在患者的前額、腋窩、腹股溝等血管比較粗大的部位放置,或者擦拭,使血管通過直接對外界的熱量傳遞降低體溫?;蛘哂捎谘軘U張,造成局部血流速度增加。通過散熱的原理,將熱量散出體外降低體溫。但是一定要注意,如果使用冰塊,避免長久在一個地方,造成局部的凍傷。另外,某些部位,比如血管相對比較細的地方,手心、腳心都要避免長久地應用冰塊,避免因為局部缺血造成不良的反應。冷敷降溫的時候,還要注意患者的精神狀態(tài),防止降溫過度而著涼。"
于汶│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(34260)
"物理長高的方式主要是通過運動來實現(xiàn),但是前提一定是在下肢的長骨骨骺閉合之前的運動,同時是在一定的遺傳基礎(chǔ)之上,換言之在父母或者家族存在一個升高趨勢的狀況下,通過運動能夠得到一定長高。如果患者父母身高并不是很高,想通過運動鍛煉的方法長的很高也不現(xiàn)實。運動方式包括跑、跳、登山、爬樓梯等,通過縱向的刺激能夠達到長骨骨骺的機械性刺激,進一步促進軟骨終板的生長,能夠使身體在一定范圍內(nèi)促進長高,同時在這個過程當中要加強營養(yǎng),加強蛋白質(zhì)的攝入。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/13收聽(47014)
"如果發(fā)燒,可以考慮物理降溫,物理降溫的時候要注意多喝熱水,可以促進發(fā)汗,同時可以用熱毛巾敷在額頭、腋窩、腹股溝等位置,或者用酒精擦拭頸部、腋下、肘部、腹股溝等位置,也可以直接泡熱水澡,達到散熱的目的。另外,物理降溫也可以考慮用冰塊,用毛巾包裹以后,敷在額頭、腋窩、腹股溝等位置。在做物理降溫的時候,一定要注意不斷的測量體溫,不要再著涼,防止再次感染的情況,而且如果體溫大于38.5度,可以配合藥物治療。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/15收聽(37262)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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