南寧市第一人民醫(yī)院
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甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е聶C(jī)體低甲狀腺素血癥的狀態(tài)。甲減患者機(jī)體處在低代謝狀態(tài),一般會(huì)出現(xiàn)困倦、乏力、嗜睡、精神萎靡、記憶力減退,女性患者會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,男性可能出現(xiàn)陽痿、不孕不育,甲減未有效控制還會(huì)累及心臟、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng),嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)甲減性心臟病和黏液性水腫。若出現(xiàn)黏液性水腫,可能會(huì)危及生命。
甲減患者應(yīng)及時(shí)治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范控制甲狀腺功能,使甲狀腺功能處在正常水平,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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如果只是處于亞臨床甲狀腺功能減退狀態(tài),若不進(jìn)行激素替代治療,對(duì)健康影響相對(duì)比較小,主要可能會(huì)出... 鮮彤章│北京醫(yī)院 2023/07/12播放(75848)
如果只是處于亞臨床甲狀腺功能減退狀態(tài),若不進(jìn)行激素替代治療,對(duì)健康影響相對(duì)比較小,主要可能會(huì)出...
鮮彤章│北京醫(yī)院
2023/07/12播放(75848)
甲減即甲狀腺功能減退癥,治療方式取決于導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的原因。 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/01/09播放(41954)
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024/01/09播放(41954)
"甲減不論是甲狀腺性甲減還是下丘腦性、垂體性甲減,用甲狀腺激素治療效果良好,除了抗甲狀腺藥物以及甲狀腺次全切除術(shù)引起的暫時(shí)性甲減以外,其它原因所致的甲減應(yīng)該長期服用甲狀腺激素。甲狀腺素的初始劑量取決于甲減的嚴(yán)重程度、年齡以及身體狀況。治療多長時(shí)間之后癥狀開始改善,則取決于劑量的大小。給予足量替代的甲狀腺素治療六周后,血清游離T4恢復(fù)正常。血清促甲狀腺素需要較長的時(shí)間,大概3個(gè)月左右。具體的治療用藥及監(jiān)測建議患者到醫(yī)院咨詢??漆t(yī)生。"
王穎│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/11/19收聽(32930)
"甲狀腺功能減退癥,主要的治療方法就是口服左甲狀腺素鈉片,進(jìn)行補(bǔ)充生理劑量的甲狀腺激素的治療。甲減的患者需要定期到內(nèi)分泌科門診復(fù)查甲狀腺的功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果,進(jìn)行左甲狀腺素鈉片劑量的調(diào)整。因?yàn)榧诇p的患者,甲功的情況是每個(gè)月或者每一段時(shí)間都會(huì)有一定變化,而且和患者的生活習(xí)慣以及飲食有很大的關(guān)系。所以患者是需要隔一段時(shí)間就復(fù)查甲狀腺的功能,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整,如果長時(shí)間不復(fù)查,有可能會(huì)引起藥物性甲亢,或者因?yàn)樗幬飫┝坎蛔愣T發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
李鑫│東營市人民醫(yī)院
2019/08/29收聽(42878)
"甲減如果是碘缺乏造成的,這個(gè)時(shí)候要補(bǔ)充碘治療,還有生活方式的改變,就是營養(yǎng)治療,可以吃一些海帶、紫菜等,也可以吃一些好的、優(yōu)質(zhì)的蛋白。另外,藥物治療比較簡單,優(yōu)甲樂,就是左甲狀腺素鈉,它有個(gè)體化治療,根據(jù)不同的情況,選擇不同的劑量,它是比較安全的。具體用藥請結(jié)合臨床,由面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/16收聽(49360)
"甲減不治療有可能會(huì)因?yàn)椴∏楸容^重,導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,其中包括和甲減相關(guān)的臨床表現(xiàn),以及對(duì)身體各個(gè)系統(tǒng)的影響進(jìn)一步加重。另一方面比較重的臨床表現(xiàn)是可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,昏迷是重癥甲減最嚴(yán)重的表現(xiàn),多見于年齡比較大的患者,或者長久沒有經(jīng)過治療的甲減患者。發(fā)病高峰期是在冬季寒冷的時(shí)候,常見的誘因是受寒或者感染,其他的誘因比如創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉或者使用鎮(zhèn)靜劑,都可以誘發(fā)甲減昏迷的出現(xiàn)。嚴(yán)重的昏迷患者可以出現(xiàn)呼吸淺慢、心動(dòng)過緩、血壓降低或者休克,常常會(huì)發(fā)生心功能和腎功能的衰竭。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(83534)
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,甲減時(shí)需要用左甲狀腺激素替代治療,一般從小劑量開始服用,逐漸增加至完全替代的劑量。在增加的過程中,主要是根據(jù)患者的年齡、心臟功能逐漸加量,逐漸加至完全能夠替代的劑量。大多數(shù)甲減的患者,都需要終身性替代治療。甲減的產(chǎn)生多是橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以后以及甲狀腺手術(shù)以后,還可見于地方性甲狀腺腫,伴甲狀腺功能減退癥的患者,都使甲狀腺激素合成分泌的場所發(fā)生障礙,從而導(dǎo)致甲減。
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/21收聽(80868)
如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了甲減還不給予治療,甲減可能會(huì)逐漸加重,除了已知的甲減癥狀,比如心率減慢、血脂升高、脫發(fā)、記憶力減退、水腫等問題都會(huì)逐漸加重,還有一種非常嚴(yán)重情況是出現(xiàn)黏液性水腫昏迷,也就是甲減危象。黏液性水腫昏迷是一個(gè)罕見的危重癥,是由于嚴(yán)重的持續(xù)性甲狀腺功能減退進(jìn)一步惡化所造成,一般多見于老年患者,通常是由一些誘因誘發(fā)出現(xiàn)。該疾病臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)嗜睡、精神異常、木僵,甚至昏迷、皮膚蒼白、低體溫、心動(dòng)過緩、呼吸衰竭、心力衰竭,該病預(yù)后非常差,死亡率達(dá)到20%左右。
邵瀅│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2021/05/10收聽(14268)
"甲減就是甲狀腺功能減退,在臨床上由很多種原因造成。簡單的可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性甲減中最主要的就是自身免疫性的甲狀腺功能減退,也就是自身免疫系統(tǒng)所造成的甲狀腺細(xì)胞受損,甲狀腺激素分泌減少而造成甲狀腺功能減退,簡單的說也就是天生的甲減。另外一種是繼發(fā)性的甲減??刂萍谞钕俚钠鞴俪隽藛栴}。比如常見的垂體腫瘤或者下丘腦腫瘤,這些都是繼發(fā)性甲減造成的。還有一種,比如碘-131治療之后造成的終身性的甲減,目前也比較常見。"
張名揚(yáng)│中國人民解放軍第二五五醫(yī)院
2018/05/10收聽(67378)
"最常見的甲減是原發(fā)甲減或者甲狀腺本身功能的減低。這里面最常見的是橋本甲狀腺炎也就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病。還有一些患者在進(jìn)行甲狀腺全切或者次全切除之后出現(xiàn)了甲減,是屬于手術(shù)之后造成的。另外碘-131治療之后也可以造成甲減。還有一些患者在進(jìn)行頸部放射治療之后可以出現(xiàn)甲減,有的亞急性甲狀腺炎的患者,在治療的過程中可以有暫時(shí)性的甲減或者遺留永久性的甲減。另外一種甲減其實(shí)在現(xiàn)在比較少了,有一些地方碘攝入非常少或者非常多,也可以造成甲狀腺功能的減低。另外一些藥物比如碳酸鋰、硫脲類的藥物、硫酸氫鹽類藥物,也可以造成甲狀腺功能減低。甲減還有一類病因叫繼發(fā)性甲減或者叫做垂體性甲減,見于垂體腫瘤本身壓迫造成的甲減或者垂體的腫瘤進(jìn)行手術(shù)或者放射治療之后。另外產(chǎn)后大出血、席漢綜合征,可以造成全垂體功能的減低,其中之一也是甲狀腺功能減低。這樣的甲減的特點(diǎn)是促甲狀腺激素的水平和甲狀腺激素都是低的。新生兒甲減可以由于碘攝入的嚴(yán)重的不足造成,就是剛才我們講的克丁病或者呆小癥或者甲狀腺本身發(fā)育的異常等等造成的,應(yīng)該是不會(huì)自己恢復(fù)的。"
卜石│中日友好醫(yī)院
2017/07/26收聽(70756)
"甲狀腺機(jī)能減退,又叫甲減。此病的患者甲狀腺功能低下,只產(chǎn)生少量的甲狀腺素,使身體內(nèi)的代謝運(yùn)作過程緩慢。形成甲減的原因主要為:一、自身免疫性甲減,包括慢性淋巴甲狀腺炎或特發(fā)性甲減。二、醫(yī)源性甲減,如藥物放射性碘手術(shù)等。三、地方性碘缺乏和碘過多引起。四、酶合成性甲減。五、先天性甲狀腺缺如和甲狀腺發(fā)育不良。其癥狀主要包括疲勞、失去食欲、體重過重、面部表情呆滯,反應(yīng)遲鈍、便秘、胸悶、氣短。女性閉經(jīng),不孕。男性陽痿,皮膚干燥粗糙,變厚,皮膚呈橘黃色,感染復(fù)發(fā)。眼睛下垂腫大頭發(fā)干稀,特別是眉毛外側(cè)脫落,心音低,心律失常等。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/06收聽(54868)
甲減有以下幾方面影響:1、甲減最大危害是造成神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,如呆小癥,主要表現(xiàn)... 戴陽麗│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/17播放(89956)
甲減有以下幾方面影響:
1、甲減最大危害是造成神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,如呆小癥,主要表現(xiàn)...
戴陽麗│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/17播放(89956)
"甲狀腺功能減退癥是各種原因引起,血液中甲狀腺激素濃度過低導(dǎo)致的低代謝癥候群。典型的甲減主要表現(xiàn)為顏面、眼瞼浮腫、怕冷、少汗或無汗、體重增加、納差、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退,也可以表現(xiàn)為脛前黏液性水腫、心包積液等。甲減引起的水腫主要是黏液性水腫,其治療主要包括以下幾點(diǎn)。一、甲減引起水腫的原因,主要是甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為皮下組織黏蛋白沉積。所以在補(bǔ)充左甲狀腺素鈉pain以后,甲減引起的黏液性水腫會(huì)逐漸減輕。二、如果甲減引起的水腫比較嚴(yán)重,可以應(yīng)用少量利尿劑促進(jìn)鈉水排出,減輕組織水腫。三、甲功控制后,甲減引起的水腫會(huì)自然消失。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(32612)
甲減的患者要堅(jiān)持使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行治療,這才是最好的減肥方式。甲減患者的肥胖其實(shí)是一種虛胖,... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/16播放(97824)
甲減的患者要堅(jiān)持使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行治療,這才是最好的減肥方式。甲減患者的肥胖其實(shí)是一種虛胖,...
2023/05/16播放(97824)
若被診斷出甲狀腺功能減退通常建議治療,但有些患者癥狀較輕,促甲狀腺激素(TSH)在10mU/L... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/27播放(95622)
若被診斷出甲狀腺功能減退通常建議治療,但有些患者癥狀較輕,促甲狀腺激素(TSH)在10mU/L...
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2023/02/27播放(95622)
晚期甲減嚴(yán)重可以導(dǎo)致患者死亡,稱為甲減危象。甲減早期不太嚴(yán)重,甚至患者沒有任何臨床表現(xiàn),通過抽... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/11播放(92770)
晚期甲減嚴(yán)重可以導(dǎo)致患者死亡,稱為甲減危象。甲減早期不太嚴(yán)重,甚至患者沒有任何臨床表現(xiàn),通過抽...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/11播放(92770)
甲狀腺功能減退治療如下:1、手術(shù)或放射碘治療導(dǎo)致的甲減患者,需終身進(jìn)行甲狀腺激素... 張偉│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/10播放(58104)
甲狀腺功能減退治療如下:
1、手術(shù)或放射碘治療導(dǎo)致的甲減患者,需終身進(jìn)行甲狀腺激素...
張偉│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/10播放(58104)
甲減即甲狀腺功能減退癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性甲減主要是出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎或甲狀腺手術(shù)... 王靜│長沙市第三醫(yī)院 2023/02/22播放(79820)
甲減即甲狀腺功能減退癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性甲減主要是出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎或甲狀腺手術(shù)...
王靜│長沙市第三醫(yī)院
2023/02/22播放(79820)
"甲減嚴(yán)重程度的評(píng)估,主要看甲狀腺激素下降的程度以及甲減時(shí)所累及的臟器,累及的臟器多程度就重,累及的臟器少病情就比較輕。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,當(dāng)甲狀腺激素合成分泌減小時(shí),機(jī)體產(chǎn)生低代謝癥候群可以出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、怕冷、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、手掌、腳掌發(fā)黃,女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn),有些患者還出現(xiàn)不孕不育癥,累及到心臟時(shí)可出現(xiàn)心包積液、心衰,有些患者還可出現(xiàn)甲減性肝損害,甲減性造血系統(tǒng)出現(xiàn)一定問題發(fā)生甲減時(shí),給予左甲狀腺激素替代治療,大多數(shù)患者經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)整甲狀腺激素水平可恢復(fù)至正常,甲減屬于可治愈性疾病。"
2020/06/20收聽(49368)
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,沒有特異性的方法來預(yù)防。引起甲減的原因有很多,最常見的是自身免疫性... 寧志偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/27播放(44231)
甲減是甲狀腺功能減退的簡稱,沒有特異性的方法來預(yù)防。引起甲減的原因有很多,最常見的是自身免疫性...
寧志偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/27播放(44231)
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