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商敏
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

婦產科

熬夜大姨媽不來怎么辦

2023-04-18 10:54播放 :

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視頻內容

對于熬夜大姨媽即月經不來的處理，通常需根據(jù)其原因而定，常見分析如下：

1、熬夜后月經不來屬于停經的范疇，而無論是何種原因引起的停經，只要存在性生活便應積極進行尿或血的人絨毛膜促性腺激素檢查即HCG檢查，除外是否懷孕。通常HCG陽性提示懷孕，需要注意避免再熬夜，否則對胎兒不好；

2、如果HCG為陰性，提示沒有懷孕，不來月經的原因最常見的是排卵功能異常，可以口服孕激素、黃體酮或地屈孕酮，或肌注黃體酮。如果給藥以后，停藥3-7天月經來潮，提示是由于排卵異常所致。但如果給予孕激素后仍然沒有來月經，可以做激素檢查，觀察是否存在卵巢早衰或下丘腦性閉經，針對以上2種情況，可能需要雌激素和孕激素共同給藥才能來月經。

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大姨媽總是不來怎么辦

"大姨媽總是不來一定要查找原因，結合女性的年齡、月經史、避孕史、孕產史，以及近期是否有手術史等進行綜合性的考慮，如果是生育年齡的女性，有性生活而沒采取過避孕措施，先考慮懷孕的可能，可以進行妊娠試驗以及B超檢查。其中妊娠試驗可以查尿或者查血尿HCG的檢查，比較簡單、方便、快捷，這種定性的檢查，有時候可能因為時間短，可以出現(xiàn)陰性的可能性或者假陰性的可能性，而查血HCG就比較客觀、準確，這種定量檢查有利于動態(tài)觀察和復查，而B超也是需要一定的時間，孕囊檢查以及胎芽、心管搏動檢查，需要通過B超進行確認。"

語音時長01:17''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/06/01收聽(97568)

大姨媽不來怎么辦

如果月經不來，在臨床上最常見的就是以下幾種原因：一、就是懷孕所引起的停經現(xiàn)象，可以通過血HCG或者尿HCG檢查，在臨床上就能診斷究竟是不是懷孕；二、內分泌失調所引起的，比如說緊張的工作，環(huán)境的變化、情緒的變化或者是在日常生活中遭受到比較嚴重的情感打擊，都可能會導致月經出現(xiàn)推遲的現(xiàn)象；三、就是患了某種疾病導致月經不來，比如說出現(xiàn)了卵巢功能早衰，月經就不會來潮；四、就是因為曾經做過某種手術而導致月經不來，比如說做了人工流產手術造成宮腔黏連，這樣就使月經不來。通過宮腔鏡手術才能恢復月經的情況。

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/25收聽(32758)

大姨媽不來怎么辦

"大姨媽不來這種情況，可以抽血查血hcg，排除懷孕的可能，如果血hcg上升提示懷孕。如果血hcg沒有上升，這種情況下可以使用黃體酮注射液，20毫克每日一次肌肉注射，連續(xù)應用3天，停藥等月經來潮。大多數(shù)情況下，停藥一周會有月經來潮，如果超過兩周沒有月經來潮，建議查性激素六項。"

語音時長01:25''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/09/25收聽(77742)

大姨媽一直不來怎么辦

"月經如果一直不來，要看停經的天數(shù)是多少。一般來說，對于生育年齡的女性，如果平時月經周期都是比較規(guī)則的，突然出現(xiàn)月經不來，首先要考慮是懷孕的可能性。女性的月經如果推遲七天以上，就要充分考慮懷孕的可能性，如果推遲超過10天，懷孕的可能性就更大，檢測是不是懷孕非常簡單，可以通過尿的妊娠試紙，到藥店去購買或者到醫(yī)院婦產科去進行尿檢，都是可以的，可以很快了解是不是懷孕。如果不是懷孕，月經不來就要進一步查找原因，第一、要做一個超聲檢查來測量子宮內膜的厚度，如果子宮內膜的厚度可以達到0.8-1cm以上，往往是由于體內仍然有一定的雌激素水平的作用，但是沒有排卵，沒有孕激素的拮抗，導致子宮內膜不能定期的脫落，可以給予一些孕激素，包括黃體酮或者地屈孕酮，幫助子宮內膜轉化，停藥之后出現(xiàn)撤退性出血，就可以幫助月經來潮。二、如果子宮內膜本身就比較薄，給予孕激素也不能來月經，就需要查一下體內的激素水平，是什么原因導致的雌激素水平過低，比如像多囊卵巢綜合癥，它是由于體內有較高的雄激素水平，抑制雌激素的分泌導致閉經，就需要進行相關的治療。"

語音時長01:41''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/04收聽(65528)

大姨媽還不來怎么辦

"影響月經的因素較多，月經推遲長時間不來時，如果排除懷孕，需要用藥物調經治療。懷孕、內分泌失調、緊張勞累、壓力過大、生活不規(guī)律、節(jié)食減肥、使用一些藥物等都會引起月經推遲不來。如果有性生活，月經推遲長時間不來，首先要檢查一下是否懷孕，如果檢查不是懷孕，月經推遲超過10天，需要用藥物進行調經治療?？梢允褂命S體酮等藥物催經治療，一般會在停藥后3-7天來月經，在用藥調經同時，要注意生活規(guī)律、緩解生活壓力、心情舒暢，保持良好的生活習慣。"

語音時長01:07''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/02收聽(16370)

大姨媽一直不來怎么辦

"月經血，俗稱“大姨媽”，現(xiàn)在大多數(shù)女性就把月經不來潮，叫做“大姨媽不來”。如果是月經超過7天或者7天以上沒有來潮，年輕的育齡婦女，一般建議行血HCG檢查，排除是否妊娠。如果是血HCG陰性，可以行彩超檢查，了解子宮附件及子宮內膜的厚度。如果內膜超過1.0cm，可以考慮給予黃體酮100mg，2次\/日，口服5天，停藥7-10天，一般月經就會來潮。如果是偶爾1次月經沒來，可以考慮喝點益母草或者是活血化瘀的中成藥。"

語音時長01:29''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(98414)

大姨媽一直不來怎么辦

如果月經非常規(guī)律，比如28天來1次大姨媽，過了一段時間，一直沒有來怎么辦，首先要先排除是否懷孕。如何判斷是否懷孕，有兩種檢測方法，比較準的是抽血查血HCG，但是缺點是有創(chuàng)治療，出報告的時間比較長，一般2個小時左右才能出結果。還有一種方法比較快捷無創(chuàng)，但是沒有抽血檢測精準，這就是化驗尿，也叫做尿早早孕。如果大姨媽一直沒有來，首先要先排除是否懷孕。如果化驗沒有懷孕，就要抽血查女性激素，再做子宮附件陰道超聲，了解下子宮內膜是什么狀況，通過抽血查女性激素，甚至查甲狀腺功能了解內分泌的情況。綜上所述，根據(jù)檢查和超聲結果，來做進一步的處理。

語音時長01:12''

龔萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

2018/11/09收聽(64462)

不來大姨媽怎么辦

"如果平時月經都規(guī)律，突然出現(xiàn)停經的情況，并且有性生活史且沒有采取避孕措施，首先要排除懷孕的可能性。一般可以收集晨尿做早早孕的檢測，如果出現(xiàn)兩條紅線，表明懷孕。如果出現(xiàn)一條紅線，表明沒有懷孕。沒有懷孕的情況下可以口服黃體酮催經，一天吃一次，一次吃兩粒且連續(xù)服用三天，停藥后3-7天就會來月經。由于是口服黃體酮催經，所以月經量會比以往的月經量稍微多一些，不要緊張。另外由于黃體酮口服之后可能會引起頭暈，所以一定要在睡覺之前口服，避免頭暈這種情況的發(fā)生。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/20收聽(94192)

經常熬夜月經不來怎么辦

"　　如果經常熬夜會導致內分泌失調，使月經周期出現(xiàn)異常，所以會出現(xiàn)停經的現(xiàn)象。先要排除懷孕的可能性，沒有懷孕先口服黃體酮催經，停藥后3-7天就會來月經。　　建議在來月經的第2-3天去醫(yī)院抽血檢查性激素六項，了解內分泌是否異常，根據(jù)結果再給予相應的調理。臨床上可以做人工周期治療，也可以用中成藥調理月經治療，無論是人工周期還是中成藥在醫(yī)生的指導下才能服藥。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/11收聽(35260)

怎么可以不來大姨媽

"女性想要不來月經，可以考慮服用雄激素制劑，比如丙酸睪丸酮，還可以考慮肌注亮丙瑞林或者曲普瑞林，從而造成假絕經的表現(xiàn)，對于生育年齡的女性，來月經是子宮內膜脫落引起的生理性表現(xiàn)，所以通常都不建議進行人為服藥起到人工絕經的作用，這是因為女性在服藥以后不來月經，就可能會出現(xiàn)特別明顯的更年期癥狀，比如可能會有周期性的潮熱盜汗，還可能會出現(xiàn)骨質疏松，從而可引起小腿酸痛，有的女性還可能會出現(xiàn)失眠、心煩、耳鳴等表現(xiàn)，同時這類女性不來月經以后就沒有生育功能，還可能會因為體內的雌孕激素水平低下影響性欲。如果長期不來月經，還可能會導致皮膚彈性下降，從而可導致提前衰老。"

語音時長01:24''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/10/06收聽(12988)

大姨媽怎么不來

如果月經不來要查清原因，首先要排除懷孕的可能性。如果沒有懷孕，絕大部分是由于內分泌失調所引起的，可以口服黃體酮催經，一天吃一次，一次吃兩粒，連續(xù)服用3天，停藥之后3-7天就會來月經。建議在臨床上如果來月經第2天或者第3天抽血檢查性激素六項，主要是了解內分泌在臨床上出現(xiàn)了怎樣的異常情況，然后根據(jù)結果要給予調理月經。另外也建議女性在日常生活中一定要生活規(guī)律，并且不要飲酒過度，而且不要有焦慮的情緒，這些都可能會引起內分泌失調，而導致月經出現(xiàn)異常的情況。并且如果是口服黃體酮停藥第8天、第9天還沒有來月經，一定去醫(yī)院做詳細的檢查。

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/31收聽(57324)

為什么不來大姨媽

"月經受多種原因影響如受涼感冒、吃生冷比較多、最近熬夜、壓力比較大或者是在服用某種藥物如減肥藥等，都可能出現(xiàn)月經推遲。在上個周期沒有采取有效的避孕措施，也不排除有懷孕的可能，只要有同房月經推遲應首先買個早孕試紙檢查一下，排除不是懷孕導致的月經推遲，也不需要做過多處理再耐心等一周看看。平時注意盡量不要熬夜，服用藥物要和醫(yī)生及時溝通，以免影響月經導致情緒緊張等，連續(xù)兩三個月月經不規(guī)律，建議及時對血液進行檢查，確定是什么原因導致并及時治療。"

語音時長01:05''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/07/01收聽(54734)

怎么可以讓大姨媽不來

"月經來臨是正常的生理反應，最好不要通過什么人為的方法阻止月經來臨。如果想要讓月經不來只能夠通過藥物的方式來阻止，可以補充孕激素類的藥物，這樣就能夠有效的阻止月經來臨。在月經來臨前一周可以開始服用黃體酮等藥物，停藥之后4-5天左右月經就會出現(xiàn)。但是需要注意的是，這樣可能會導致出現(xiàn)月經不調的癥狀，同時還會影響到后期的生育問題，因此最好不要經常采取類似的方法來阻止月經來臨，這樣對身體會產生一定的刺激，經常服用激素類的藥物會導致內分泌失調、激素分泌紊亂等情況出現(xiàn)，而且還會產生其他的并發(fā)癥反應，因此一定要引起重視。"

語音時長01:12''

張鋒│濟南市第二婦幼保健院

2020/12/24收聽(29122)

節(jié)食大姨媽不來怎么辦

"過度的節(jié)食可能會造成月經的紊亂，所以節(jié)食過度會出現(xiàn)停經。節(jié)食使體內的總的脂肪量少于體重20%，在臨床上就會引起內分泌的紊亂。所以建議先口服黃體酮給予催經，當然要先排除懷孕的可能性。如果沒有懷孕，用黃體酮催經1次\/天，2粒\/次，連續(xù)服用5天，停藥以后絕大多數(shù)3-7天就會來月經。如果能來月經，在以后的日子里不要再節(jié)食減肥，使內分泌恢復到正常狀態(tài)，所以節(jié)食一定要科學減肥，過度節(jié)食會帶來嚴重的后果。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/18收聽(42172)

減肥大姨媽不來怎么辦

"過度減肥的女性，是會出現(xiàn)月經不正常的。有些女性為了減肥，就盲目地節(jié)食，每天不吃主食，每日所攝取的能量，都不能夠維持身體的基本需求，這樣就會造成身體其他臟器的營養(yǎng)供應不足，從而導致內分泌的紊亂，卵巢在這個過程中間受的影響非常大。所以如果是由于減肥導致的月經不正常，首先就是要停止減肥，一定要讓自己慢慢的恢復正常的飲食習慣，要合理的補充營養(yǎng)素，像蛋白質、鈣、鐵、維生素等都是必不可少的。另外，需要使用一些調節(jié)月經的藥物進行治療。還有一些患者如果減肥減得特別厲害，導致閉經的，就更加需要進行系統(tǒng)的治療。"

語音時長01:20''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/28收聽(26906)

大姨媽總不來怎么辦

月經遲遲不來要排除是懷孕的可能性，因此在月經推遲一周以后使用早孕試紙測試，如果排除是懷孕，有可能是因為其他原因引起的。月經推遲一周或者提前一周都是屬于正常的。如果月經推遲時間過長，屬于月經不調，建議到醫(yī)院做B超檢查，看目前子宮內膜的厚度，如果子宮內膜已經超過0.8厘米，可以在醫(yī)生指導下服用黃體酮催月經。如果子宮內膜比較薄小于0.8cm，需要到醫(yī)院做激素六項檢查，看是否存在多囊卵巢綜合征或者卵巢功能減退等，然后選擇相應的治療方法。如果是氣血虧虛、經血虧虛也容易會造成月經遲遲不來，此時需要在醫(yī)生指導下服用中藥調理。

語音時長01:11''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(45262)

減肥不來大姨媽怎么辦

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大姨媽兩個月不來怎么辦

"大姨媽兩個月不來，對于月經周期規(guī)則的女性需要排除是否已經懷孕了，建議患者及時的去醫(yī)院進行尿檢或者是進行B超的檢查。對于月經不規(guī)則的患者，例如像多囊卵巢綜合征，它的臨床表現(xiàn)就是閉經或者是月經稀少，此時也應該去醫(yī)院進行就診，然后利用藥物來讓月經來潮。對于圍絕經期的女性，大姨媽兩個月沒來，姑且是正常的，因為此時卵巢的功能已經衰退，內分泌出現(xiàn)了紊亂，主要的表現(xiàn)就是月經的周期、經期、經量的紊亂，例如兩個月，甚至是三個月來一次月經都是正常的，在這個時候建議大家不必驚慌，順其自然。"

語音時長01:49''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

2018/11/09收聽(55408)

熬夜導致月經不來怎么辦

"女性經常熬夜會造成身體的氣血的虧虛，造成內分泌的紊亂。所以經常熬夜嚴起內分泌紊亂會導致月經不來的。對于這種情況可以進行一些調理，來幫助恢復月經。首先可以多運動，比如做著一些瑜伽呀、跑步、游泳可以放松人的心情，舒展身體，這個可以幫助女性月經的復潮。另外要注意一些食物的補充，要多吃一些富含蛋白質以及含有豐富維生素的食品，還要注意一些自己私密處衛(wèi)生清潔工作。最重要的是要改掉自己經常熬夜的不良生活習慣，要注意休息，保證生活得有規(guī)律，這樣才可以幫助女性月經復潮。"

語音時長01:23''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/12收聽(33840)

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