太原市婦幼保健院
產(chǎn)科
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在孕期對于孕婦的血糖篩查分三個階段:
1、早孕期的篩查空腹血糖;
2、在孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗;
3、在孕晚期再次進行空腹血糖的篩查。
在早孕期進行空腹血糖篩查,如果出現(xiàn)空血糖≥7mmol/L的孕婦,直接將這一部分孕婦納入高危管理,納入孕前糖尿病的患者。如果在孕24-28周進行葡萄糖耐量試驗中篩查出來異常的孕婦,考慮存在妊娠期糖尿病,在孕中期進行高危管理,給予飲食、運動和相應(yīng)的健康教育,以及如何自我監(jiān)測和相應(yīng)的血糖管理。所謂的孕后期就是在前兩個階段均篩查出是正常的孕婦,如果考慮孕期體重增長過快或者胎兒生長過大,在孕晚期需要再做一次空腹血糖的篩查。從這次篩查中也能篩查出一部分妊娠期糖尿病的患者,在孕晚期也需要積極給予干預(yù)、治療。所以孕期血糖篩查是分三個階段來進行。
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對于孕婦,血糖的檢查是要做標準的75g葡萄糖耐量的試驗,就是空腹抽血1次,在服75g葡萄糖以后1個小時1次,服75g葡萄糖2個小時1次,一共是3點的血糖。如果孕婦在檢查之前就血糖高,要做尿的常規(guī)檢查,看看是不是有酮體,還要做糖化血紅蛋白的檢查。因為糖化血紅蛋白是反應(yīng)2-3個月的血糖水平,如果經(jīng)檢查沒有糖尿病,糖化血紅蛋白也會是正常的。而且查的空腹血糖、餐后1小時血糖、2個小時血糖可能都在正常范圍之內(nèi)。如果有糖尿病,糖化血紅蛋白的檢查也是指導(dǎo)治療的重要指標。所以,孕婦圍繞著血糖有關(guān)的檢查要做尿的檢查、糖化血紅蛋白的檢查,還要做空腹血糖,還有服糖后1小時血糖,還有服糖后2小時血糖的檢查??傊?,對于孕婦血糖的檢查,全世界是一個標準,是國際妊娠合并糖尿病共識小組制定的,診斷的切點也是采用全球普遍應(yīng)用的。
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/05/22收聽(256)
孕期的血糖檢測項目除了要監(jiān)測空腹血糖、三餐前空腹血糖和三餐后兩小時的血糖以及糖化血紅蛋白外,同... 田鋒│太原市中心醫(yī)院 2023/12/01播放(89860)
孕期的血糖檢測項目除了要監(jiān)測空腹血糖、三餐前空腹血糖和三餐后兩小時的血糖以及糖化血紅蛋白外,同...
田鋒│太原市中心醫(yī)院
2023/12/01播放(89860)
如果在懷孕之前從來沒有進行過血糖檢查,但是存在糖尿病的高危因素,像肥胖、一級親屬患有2型糖尿病、妊娠期糖尿病病史、有過大于胎齡兒分娩史、多囊卵巢綜合征的患者,應(yīng)該在產(chǎn)檢時化驗空腹血糖,還要查糖化血紅蛋白。如果在有醫(yī)療條件的機構(gòu),妊娠24-28周應(yīng)該對沒有診斷的糖尿病孕婦進行75g葡萄糖耐量試驗,分別測空腹及服糖后1小時、2小時的血糖值。如果孕婦具有妊娠期糖尿病的高危因素,但是查空腹葡萄糖耐量試驗正常,必要時在妊娠晚期,應(yīng)該重復(fù)測空腹葡萄糖耐量試驗。
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/09/04收聽(25966)
血糖的檢查項目主要包含以下幾方面:1、空腹血糖和餐后兩小時血糖,測定結(jié)果主要是用來調(diào)整口服降糖藥或者胰島素的用量以及治療方案。2、糖化血紅蛋白,提示既往2-3個月的血糖控制平均水平,根據(jù)結(jié)果是否達標,也會對治療方案做調(diào)整。3、空腹以及餐后的C肽或者胰島素水平,是判斷患者胰島功能的重要指標,如果患者胰島功能還尚存,可以采取磺脲類的藥物治療,如果胰島功能比較差,采取胰島素進行治療。還會常規(guī)化驗血脂水平,糖尿病容易合并血脂代謝的紊亂,還有肝、腎功能,根據(jù)結(jié)果評估患者所適合的口服降糖藥進行治療。
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/07/17收聽(81996)
血糖檢查項目主要包括血漿葡萄糖和糖基化血紅蛋白,對于血漿葡萄糖通常會檢測空腹血漿葡萄糖,空腹血... 羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(93842)
血糖檢查項目主要包括血漿葡萄糖和糖基化血紅蛋白,對于血漿葡萄糖通常會檢測空腹血漿葡萄糖,空腹血...
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(93842)
"孕婦應(yīng)該檢查的項目非常多,不同的孕齡,檢查項目也是不同的。在孕早期,主要行彩超檢查,了解孕囊大小以及著床位置,還有優(yōu)生四項、血常規(guī)、血型、肝腎功能、血糖、血脂、葉酸生物利用度以及白帶常規(guī)的檢查等等。在孕11-13周的時候,要進行彩超檢查,了解胎兒發(fā)育的情況以及NT值,NT屬于小排畸。在孕14-19周時要行唐氏篩查,唐氏篩查主要是篩查有無21三體綜合征,也就是先天愚型,是非常重要的一項檢查。在24-28周時可以行四維彩超檢查,四維彩超主要是檢查胎兒有無器官畸形以及發(fā)育異常,在孕后期要定期的行彩超檢查以及胎心監(jiān)測。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/04/15收聽(83046)
在懷孕的不同階段,孕婦和胎兒的變化特點都各不相同,所以孕期檢查的時間和內(nèi)容也不相同的。在懷孕的早期,一般是測孕酮、HCG以及B超的檢測。B超發(fā)現(xiàn)有胎心以后,懷孕三個月開始就要建卡,孕期檢查要進入正常的軌道。第一次做產(chǎn)前檢查也就是孕期檢查的時候,一般是要做全面的身體檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能等,還要做B超看胎兒發(fā)育的情況。到懷孕20周的時候,要做四維的彩超,主要是看胎兒有沒有生長方面的畸形。另外,每次檢查的項目都有測宮高、測腹圍、聽胎心、量血壓、稱體重,這都是最基本的檢查項目。
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/04/25收聽(79708)
"孕婦在妊娠至妊娠12周之間的孕早期,需要行常規(guī)的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、乙丙肝、梅毒、艾滋病、婦科超聲等相關(guān)檢查,以排除原發(fā)性疾病。在妊娠13周至28周孕中期期間,需要復(fù)查以上常規(guī)檢查項目。在孕12周到13周+6,需行超聲檢查以排除胎兒染色體異常,在22周至23周+6期間需行四維超聲檢查,排除胎兒畸形。在妊娠28周至生產(chǎn)之間的孕晚期,需行OGTT檢查,復(fù)查相關(guān)的常規(guī)檢查,并且行產(chǎn)科檢查了解胎兒發(fā)育、胎盤等相關(guān)情況。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/07/20收聽(84072)
"孕期檢查項目根據(jù)妊娠時期不同而不同。在妊娠早期主要進行常規(guī)化驗,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫檢查等等,主要是為了篩查孕婦有無潛在性疾病。隨著孕期的進展,可以進一步行NT檢查、唐氏篩查、四維彩超檢查,主要目的是排除胎兒畸形的可能。在妊娠中期,需要進行糖耐量試驗,排除妊娠期糖尿病的可能。妊娠晚期,要監(jiān)測血壓、胎心變化、定期行胎心監(jiān)護及胎兒超聲監(jiān)測,明確胎兒發(fā)育狀態(tài)。在終止妊娠前,需要再次完善與分娩相關(guān)的檢查項目。如果孕婦有特殊疾病,需要進行相關(guān)額外的檢查。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/07/08收聽(41552)
"血糖檢查項目包括以下幾種:1、空腹血糖的檢查,空腹血糖正常值范圍是在3.9-6.1mmol\/L。2、餐后兩小時的血糖正常值范圍是在4.4-7.8mmol\/L,如果餐后兩小時血糖≥11.1mmol\/L,就是血糖異常,出現(xiàn)了糖尿病癥狀。3、OGTT試驗,主要是為了進一步確診糖尿病,為了鑒別是1型糖尿病,還是2型糖尿病。4、做糖化血紅蛋白的測定,主要是為了了解近1-2個月內(nèi)血糖的控制情況,也是為了督促糖尿病患者的血糖調(diào)整。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/01/22收聽(17232)
臨床上常見的血糖檢查項目較多,常見的有以下幾種:1、指尖血糖:一般用于監(jiān)測患者的... 章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/20播放(50020)
臨床上常見的血糖檢查項目較多,常見的有以下幾種:
1、指尖血糖:一般用于監(jiān)測患者的...
章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/20播放(50020)
血糖是用來檢測血中葡萄糖的水平,每個人的葡萄糖都有一個正常范圍,在血中太低或者太高對身體都不好... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/01播放(39972)
血糖是用來檢測血中葡萄糖的水平,每個人的葡萄糖都有一個正常范圍,在血中太低或者太高對身體都不好...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/01播放(39972)
"孕婦在懷孕期間的檢查項目是比較多的,像血常規(guī)、聽胎心、測血壓,還有就是驗?zāi)虻鹊龋谡麄€孕期的任何階段都可以做。但是有幾個特殊的檢查,就必須在規(guī)定的時間之內(nèi)做。早期的唐氏篩查,是要在停經(jīng)的9-14周之間進行;中期的唐氏篩查是在停經(jīng)的16-21周之間做;小四維是在懷孕11-13周之間進行;糖尿病篩查是在24-28周之間進行;大四維一般是在20-26周之前做第一次,30-32周需要做第二次。這些檢查也是孕期非常重要的檢查,一定要及時做。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/09/24收聽(25168)
"孕婦血的檢查項目主要包括血常規(guī)的檢查,排除炎癥、貧血和血小板減少;血型鑒定的檢查,排除稀有血型的可能性。還要檢查肝功能、腎功能以及空腹血糖,防止肝功能、腎功能的損害以及妊娠期糖尿病的發(fā)生,還要監(jiān)測乙肝病毒、梅毒和艾滋病抗體的檢查。另外,備查的檢查項目還包括甲狀腺功能的監(jiān)測,排除甲狀腺功能的異常,比如甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減低。還有血清鐵蛋白的監(jiān)測,防止貧血的發(fā)生,根據(jù)地域,有些還要進行地中海貧血的監(jiān)測。"
武玉│聊城市人民醫(yī)院
2019/06/06收聽(86940)
"孕婦在懷孕3個月時檢查的項目相對會比較多一些,首先,需要檢測B超、血尿常規(guī)、孕婦的身高、體重、血壓、血型以及胎兒是否存在畸形,胎兒頸部透明帶,也就是NT值的篩查等。懷孕3個月是孕婦比較特殊的一個時期,需要特別留意孕婦自身以及胎兒的生長發(fā)育情況,需要到大型正規(guī)醫(yī)院去做產(chǎn)檢。醫(yī)院也會給孕婦發(fā)放孕婦健康手冊,告訴孕婦以后每次體檢都需要攜帶,并且認真填寫。所以,在懷孕3個月的時候進行產(chǎn)檢,一定要檢查的全面一些。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/17收聽(47962)
孕婦的血常規(guī)檢查項目,若單指血常規(guī),一般會包括白細胞、紅細胞、血小板、血紅蛋白等基本項目。除此... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/16播放(86042)
孕婦的血常規(guī)檢查項目,若單指血常規(guī),一般會包括白細胞、紅細胞、血小板、血紅蛋白等基本項目。除此...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/16播放(86042)
孕婦孕期檢查項目主要有以下幾種:第一、需要在懷孕50多天的時候去醫(yī)院做B超,以明確是否是宮內(nèi)妊娠及胎心胎芽是否正常。第二、需要在懷孕11-13+6周時去醫(yī)院做NT及早期唐氏篩查,了解胎兒有無畸形。第三、需要在懷孕4個月時做中期唐氏篩查,了解唐氏兒發(fā)生風(fēng)險。到懷孕5-6個月的時候做四維彩超排除胎兒畸形的情況。第四、在懷孕7個月以后需要做胎心監(jiān)護,避免胎兒在懷孕后期出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。綜合上述所描述,孕婦在懷孕期間的檢查項目及時間主要有以上幾種,在懷孕期間應(yīng)該定時做好孕中檢查。
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/01收聽(51982)
孕婦三個月必須檢查的項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型,血型指的是ABO和Rh,另外還包括空腹血糖,... 張若│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/03/03播放(72186)
孕婦三個月必須檢查的項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型,血型指的是ABO和Rh,另外還包括空腹血糖,...
張若│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/03/03播放(72186)
懷孕3個月,檢查項目分為母親和胎兒的檢查,具體如下:1、母親檢查:需要進行全面評... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/27播放(64566)
懷孕3個月,檢查項目分為母親和胎兒的檢查,具體如下:
1、母親檢查:需要進行全面評...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/27播放(64566)
孕婦必須做的檢查項目有以下幾種。孕早期首先要有一次彩超檢查,確定胚胎在宮內(nèi)還是在宮外,這是一個... 呂小梅│濟南市中心醫(yī)院 2023/10/24播放(80452)
孕婦必須做的檢查項目有以下幾種。孕早期首先要有一次彩超檢查,確定胚胎在宮內(nèi)還是在宮外,這是一個...
呂小梅│濟南市中心醫(yī)院
2023/10/24播放(80452)
鄭州人民醫(yī)院 劉向蕊
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廣東省第二人民醫(yī)院 周敬珍
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