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楊笑非
副主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

血管外科

深靜脈血栓預(yù)防方法

2023-04-23 22:06播放 :

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下肢深靜脈血栓有很多誘因，比如做大手術(shù)、先天因素、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)不喝水使血液變黏滯，或者勞累、站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，都可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓發(fā)生，預(yù)防下肢深靜脈血栓有以下幾個(gè)方面：

1、日常生活一定要多活動(dòng)，避免久站、久坐，尤其要避免長(zhǎng)時(shí)間蹲著工作。另外，還要及時(shí)補(bǔ)充水分，不要讓血液變得太黏滯；

2、對(duì)于某些原發(fā)性疾病，容易引起血栓發(fā)生，建議及時(shí)正確治療；

3、對(duì)于某些患疾病，需要做手術(shù)的患者而言，因臥床時(shí)間較長(zhǎng)，故可以早期進(jìn)行物理干預(yù)，就是進(jìn)行一些按摩，包括使用循序減壓設(shè)備；

4、用藥物預(yù)防，比如可以給予抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防。

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預(yù)防深靜脈血栓的方法

"如果身體因某些因素存在發(fā)生深靜脈血栓的可能，則應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的處置以避免其發(fā)生。主要可以通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)，也就是腳尖向前伸，然后向后勾，盡量保持較長(zhǎng)的時(shí)間，或早期下地活動(dòng)，這兩種情況都可以使小腿的肌肉泵作用啟動(dòng)，從而促進(jìn)靜脈的回流，不至于發(fā)生血液瘀滯在遠(yuǎn)端靜脈內(nèi)而容易發(fā)生血栓。除此之外，患肢抬高以及使用彈力襪，也可以進(jìn)一步的減少血栓的發(fā)生。但如果發(fā)生血栓的可能性非常大，則有必要使用抗凝藥物進(jìn)行口服，來(lái)避免血栓發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(20948)

預(yù)防深靜脈血栓的方法有哪些

"預(yù)防深靜脈血栓的方法有以下三種：第一、基本措施，包括抬高患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)以及促進(jìn)下肢肌肉收縮、深呼吸等，同時(shí)戒煙、戒酒。第二、物理措施，一般是采用間歇性充氣加壓裝置，如靜脈泵的治療儀，同時(shí)還包括彈力繃帶以及彈力襪的治療。第三、藥物措施，一般是采用低分子肝素皮下注射，以及抗凝藥物利伐沙班等口服。還有抗血小板藥物，如氯吡格雷的口服。對(duì)于深靜脈血栓首先要進(jìn)行其風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估，臨床上常有三種評(píng)估量表。根據(jù)評(píng)估量表來(lái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估，而評(píng)估量表當(dāng)中，風(fēng)險(xiǎn)因素一般分為三個(gè)等級(jí)，即無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的患者一般是采用物理措施加抗凝措施，預(yù)防深靜脈血栓的形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/22收聽(tīng)(83678)

深靜脈血栓的預(yù)防方法

"深靜脈血栓的預(yù)防方法包括三種措施，具體如下：第一種，基本措施，包括抬高患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)下肢肌肉收縮，深呼吸等，同時(shí)要戒煙、戒酒。第二種，物理措施，一般采用間歇性充氣加壓裝置，包括臨床上常用的循環(huán)驅(qū)動(dòng)器。第三種，藥物措施，一般采用低分子肝素皮下注射，或者是抗凝藥物的口服、氯吡格雷的口服。深靜脈血栓要進(jìn)行預(yù)防，首先要對(duì)深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估，臨床上有很多的深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，往往根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估來(lái)分成四個(gè)等級(jí)，1、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)；2、低風(fēng)險(xiǎn)；3、中風(fēng)險(xiǎn)的；4、高風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的患者一般要給予抗凝、物理措施，以及基本措施三個(gè)方面同時(shí)預(yù)防和使用措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/30收聽(tīng)(65676)

深靜脈血栓的預(yù)防方法

深靜脈血栓預(yù)防的方法有較多，包括物理、藥物以及其它措施的配合，主要如下：

皮興濤│山西白求恩醫(yī)院

2023/01/01播放(90980)

預(yù)防深靜脈血栓的方法

預(yù)防深靜脈血栓方法包括機(jī)械性預(yù)防、藥物預(yù)防及倡導(dǎo)自身功能鍛煉方法，具體如下：

耿樹軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/01/24播放(51128)

深靜脈血栓預(yù)防方法

"深靜脈血栓的預(yù)防方法主要包括三種措施：第一、基本措施，包括抬高患肢關(guān)節(jié)活動(dòng)以及促進(jìn)下肢肌肉收縮、深呼吸等，同時(shí)要戒煙戒酒；第二、物理措施，采用間歇性充氣加壓裝置，臨床上常用的有動(dòng)靜脈泵的這種治療儀；第三、藥物措施，采用低分子肝素皮下注射或者抗凝藥物的口服，以及氯吡格雷的口服，在進(jìn)行這些預(yù)防措施之前先要對(duì)深靜脈血栓進(jìn)行評(píng)估，臨床上有很多的評(píng)估量表，可以將評(píng)估后的結(jié)果分為四種：1、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的；2、低風(fēng)險(xiǎn)的；3、中風(fēng)險(xiǎn)的；4、高風(fēng)險(xiǎn)的。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的患者，預(yù)防方法包括基本措施、物理措施以及藥物的措施同時(shí)給予。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/03收聽(tīng)(73884)

如何預(yù)防深靜脈血栓的形成

預(yù)防深靜脈血栓形成的方法，如下所示：

成偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/11/29播放(25589)

如何預(yù)防深靜脈血栓

"下肢深靜脈血栓形成的3個(gè)主要原因包括：高凝狀態(tài)、血管損傷和血流淤滯。高凝狀態(tài)主要是容易形成血栓，最常見(jiàn)的兩種代表，一種是疾病導(dǎo)致比如腫瘤，診斷疾病之后可以通過(guò)應(yīng)用劑量的抗凝藥物，預(yù)防靜脈血栓形成。另外一種是長(zhǎng)期的習(xí)慣導(dǎo)致，比如長(zhǎng)時(shí)間口服避孕藥物，這種情況可以更改習(xí)慣，如更換其他的避孕方式。對(duì)于血流淤滯而言，是指在長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，血液回流減慢導(dǎo)致血栓的形成。在這種情況下可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)，穿下肢靜脈曲張襪，或者口服馬栗種子提取物、羥苯磺酸鈣膠囊等，促進(jìn)下肢靜脈的回流，減輕下肢靜脈壓力，防止血流瘀滯和血栓的形成。所以對(duì)于深靜脈血栓的形成，日常生活中可以通過(guò)一些方法和措施加以預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/31收聽(tīng)(11524)

深靜脈血栓的預(yù)防

深靜脈血栓的預(yù)防措施如下：

1、長(zhǎng)時(shí)間站立人群，如醫(yī)生、護(hù)士、教師等，長(zhǎng)時(shí)間站立可...

方主亭│福建省立醫(yī)院

2023/11/13播放(60406)

深靜脈血栓的預(yù)防

深靜脈血栓的最主要的預(yù)防，就是避免病人長(zhǎng)期臥床，就如果病人臥床實(shí)在沒(méi)有辦法，一定要間斷的幫助收縮腓腸肌、練練勾腳等，甚至穿上預(yù)防性的抗血栓彈力襪，防止在臥床情況下導(dǎo)致靜脈血栓形成。但如果病人考慮是血栓高危因素，甚至要預(yù)防性用抗凝藥，臨床上最多用的抗凝藥，就是肝素這類的抗凝藥。但如果病人確診是深靜脈血栓，如果血栓位置偏高，有肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，一般建議病人在血栓形成2周之內(nèi)盡量不要下地，連上廁所都要在床上進(jìn)行。因?yàn)橄碌丶∪馐湛s就容易使血栓被擠壓導(dǎo)致脫落，出現(xiàn)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，但是如果小腿的血栓，風(fēng)險(xiǎn)非常低。建議病人在急性期把彈力襪穿上，抗凝的肝素等還是治療的基礎(chǔ)。在護(hù)理上還要觀察病人，如果突然出現(xiàn)憋氣、胸疼、呼吸困難等表現(xiàn)，有可能是出現(xiàn)肺栓塞，要進(jìn)行急診確診，甚至進(jìn)一步治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(64446)

深靜脈血栓的預(yù)防

"在臨床上，深靜脈血栓形成的高危因素包括手術(shù)、制動(dòng)、血液高凝狀態(tài)、腫瘤、高齡、妊娠期等都是發(fā)病的高危因素。因此制定深靜脈血栓的預(yù)防措施，必須針對(duì)這些因素來(lái)進(jìn)行。如果患者有深靜脈血栓形成的高危因素，要及時(shí)的給予抗凝治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班等，而且這些藥物的使用必須監(jiān)測(cè)患者的凝血功能。要鼓勵(lì)患者多做四肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，可早期離床活動(dòng)，這也是很重要的預(yù)防措施。另外有部分患者因?yàn)槭中g(shù)制動(dòng)不能下床活動(dòng)，可以使用空氣加壓按摩儀，按摩患者的肢體也能夠起到預(yù)防深靜脈血栓形成的作用。因此深靜脈血栓的預(yù)防需要針對(duì)患者的病情而定，因個(gè)人不同而有所不同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/28收聽(tīng)(21572)

如何預(yù)防深靜脈血栓的形成

"深靜脈血栓的預(yù)防，臨床上分為三種：一、基本措施，包括抬高患肢、關(guān)節(jié)活動(dòng)，以及促進(jìn)下肢肌肉收縮、深呼吸等，同時(shí)戒煙、戒酒。二、物理措施，采用間歇性充氣裝置，如靜脈循環(huán)驅(qū)動(dòng)儀。三、藥物措施，采用低分子肝素皮下注射或者是口服抗凝藥物，也可以采用氯吡格雷口服。臨床上哪種情況下采用這三種措施，首先要進(jìn)行深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估，臨床上常用的評(píng)估有三大量表，根據(jù)三大量表評(píng)估來(lái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的評(píng)判，將風(fēng)險(xiǎn)分為四個(gè)等級(jí)，既無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)，三種措施都要實(shí)施；對(duì)于中風(fēng)險(xiǎn)，可以采用物理措施再加上藥物措施；對(duì)于無(wú)風(fēng)險(xiǎn)或者低風(fēng)險(xiǎn)的，可以采用基本措施及物理措施即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/28收聽(tīng)(10662)

預(yù)防深靜脈血栓的措施

"預(yù)防深靜脈血栓的措施比較多，特別是對(duì)于老年人不注重生活習(xí)慣，包括術(shù)后不注重很容易誘發(fā)引起，嚴(yán)重者會(huì)造成血栓脫落，引起猝死，也屬于術(shù)后常見(jiàn)的嚴(yán)重的反應(yīng)。具體包括以下幾點(diǎn)：第一、需要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，特別是術(shù)后不能躺太久，可以按摩腿部促進(jìn)血供豐富。第二、可以進(jìn)行預(yù)防性地放置濾器，以免誘發(fā)引起不適。第三、需要吃抗凝藥物，能夠有效預(yù)防疾病。第四、需要定期復(fù)查，特別是復(fù)查B超，看是否有血栓形成等，之后每半年復(fù)查一次就行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(51652)

深靜脈血栓三大預(yù)防

深靜脈血栓屬于比較嚴(yán)重的疾病，需要進(jìn)行預(yù)防，主要預(yù)防措施如下：

1、活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)：活...

金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/25播放(31921)

深靜脈血栓預(yù)防及護(hù)理

"深靜脈血栓的預(yù)防包括三種措施，具體如下：第一、基本措施，包括抬高患肢、關(guān)節(jié)活動(dòng)，以及促進(jìn)下肢肌肉收縮、深呼吸等，同時(shí)戒煙、戒酒；第二、物理措施，采用間歇性充氣加壓裝置預(yù)防，臨床上常用的就是循環(huán)驅(qū)動(dòng)器；第三、藥物措施，一般是采用低分子肝素皮下注射，以及抗凝藥物的口服或者氯吡格雷的口服。此外，深靜脈血栓的預(yù)防，要根據(jù)深靜脈血栓的評(píng)分來(lái)進(jìn)行，一般評(píng)分等級(jí)分為四級(jí)，常分為無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)患者處于一種高風(fēng)險(xiǎn)，要采用基本措施加物理措施，同時(shí)加藥物措施，而對(duì)于中風(fēng)險(xiǎn)一般可以采用基本措施和物理脫失，對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)或者是無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的，一般可以采用基本措施即可，在臨床護(hù)理當(dāng)中要特別注意深靜脈血栓患者，一旦出現(xiàn)要密切觀察患者是否出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛等，肺栓塞癥狀發(fā)現(xiàn)時(shí)及時(shí)，要給予對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理

深靜脈血栓預(yù)防及護(hù)理包括兩個(gè)方向?；颊呶葱纬缮铎o脈血栓時(shí)，預(yù)防深靜脈血栓形成和深靜脈血栓形成后...

嚴(yán)金│浙江省立同德醫(yī)院

2023/03/31播放(99700)

深靜脈血栓是如何形成的？

"深靜脈血栓的形成主要有三大原因：第一個(gè)，主要是血流速度的緩慢，如老年人運(yùn)動(dòng)量小，血流循環(huán)速度比較慢。久病臥床的患者，術(shù)后創(chuàng)傷手術(shù)的臥床病人，還有分娩以后臥床的患者，由于血流速度較慢而形成血栓。（第二個(gè)，）是血液黏稠。一些高血脂、高血糖、肥胖病人，腫瘤體質(zhì)的病人，惡性腫瘤的患者，還有些長(zhǎng)期吃避孕藥的女性，容易出現(xiàn)血液黏稠這種現(xiàn)象。再一個(gè)是靜脈血管的損傷，臨床常見(jiàn)的是靜脈的輸液、靜脈留置針和中心靜脈導(dǎo)管置管這種情況。（第三個(gè)，）鍛煉。人體在鍛煉過(guò)程中不慎拉傷血管，這種上臂的用力抬舉或者是外展也有可能會(huì)造成靜脈的損傷。這三大原因是靜脈血栓形成的主要原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

南喜連│河南省中醫(yī)院

2018/01/09收聽(tīng)(70726)

什么是深靜脈血栓？

深靜脈血栓形成是由于身體深靜脈由于各種病因?qū)е碌难ㄐ纬?，其?shí)在臨床上最常見(jiàn)的是下肢，其次是上肢，還有內(nèi)臟的靜脈也屬于深靜脈。在臨床上最多見(jiàn)的大概有95%是下肢，也有下肢股靜脈、髂靜脈這些部位形成血栓了。形成血栓之后，遠(yuǎn)端的血液回流就受阻，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的血液淤滯，淤滯之后在短時(shí)間內(nèi)如果血栓形成完全阻斷了靜脈，又迅速出現(xiàn)了嚴(yán)重水腫。血栓量不是非常大，把管腔阻塞的不是非常的多，腫脹相對(duì)比較輕，但臨床上最多見(jiàn)的大部分還是完全阻斷管腔的，除了腫脹之外，病人還有疼痛感覺(jué)，它最可怕的地方就在于血栓的脫落，最后導(dǎo)致肺栓塞。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

李春民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(41840)

什么是深靜脈血栓

深靜脈血栓是由于血管內(nèi)血小板的聚集或凝血因子異常，造成下肢深靜脈系統(tǒng)突發(fā)的血栓形成，堵塞深靜脈，引起嚴(yán)重的靜脈回流障礙，表現(xiàn)為一系列的靜脈臨床癥狀的一種靜脈疾病。其典型的臨床表現(xiàn)是一側(cè)肢體的突然腫脹、疼痛，血栓蔓延至高位深靜脈如上腔和下腔靜脈，會(huì)導(dǎo)致雙上肢和雙下肢的腫脹，一般患肢腫脹，是靜脈血栓形成的最常見(jiàn)的癥狀?；贾M織張力高，呈凹陷性水腫，皮色發(fā)紅、皮溫較健側(cè)高，嚴(yán)重腫脹時(shí)皮膚還可出現(xiàn)水泡。疼痛和壓痛是最常見(jiàn)的感覺(jué)，如下肢的靜脈血栓可出現(xiàn)小腿腓腸肌的壓痛。當(dāng)深靜脈堵塞時(shí)，淺靜脈曲張，會(huì)慢慢形成代償性的反應(yīng)，但其在急性期一般不明顯，是下肢靜脈血栓后遺癥的一個(gè)表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(95242)

什么是深靜脈血栓

下肢靜脈分為深靜脈及淺靜脈，靜脈曲張通常發(fā)生于淺靜脈。若靜脈中產(chǎn)生硬結(jié)，硬結(jié)即為血栓，深靜脈血...

方主亭│福建省立醫(yī)院

2023/12/30播放(83746)

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血栓的藥物預(yù)防

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