中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
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前列腺增生非常典型的癥狀即夜尿增多,夜尿正常0-1次,年輕人一般不起夜,但年老后,夜尿次數(shù)逐漸增加,此提示前列腺可能有增生。前列腺增生夜尿多反而每次尿量較少,每次排尿又較痛苦,去衛(wèi)生間一次可能需十多分鐘才把小便排完,結(jié)果躺下未多久又需進(jìn)行第二次,一夜即反反復(fù)復(fù)折騰。因此前列腺增生嚴(yán)重后完全可導(dǎo)致夜尿增多。當(dāng)家里老人出現(xiàn)夜尿增多,需考慮檢查前列腺有無(wú)增生。增生是老年人常見(jiàn)病,查增生時(shí)需注意下老年人有無(wú)前列腺癌,有無(wú)合并前列腺炎等,這些癥狀皆會(huì)引起夜尿增多。因此較多老同志僅有夜尿增多癥狀,白天排尿非常好,因此前列腺增生會(huì)導(dǎo)致夜尿增多現(xiàn)象。
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"如果前列腺增生患者夜尿增多,平時(shí)的注意事項(xiàng)包含:1、飲食上禁忌飲酒,禁忌食用過(guò)辣或者刺激的食物,這些都可能導(dǎo)致前列腺局部充血,導(dǎo)致夜尿增多加重或者排尿困難加重等。2、避免久坐或者憋尿,如果長(zhǎng)時(shí)間憋尿,盆腔屬于慢性淤血的狀態(tài),可以導(dǎo)致前列腺增生和夜尿增多的癥狀加重,同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間憋尿可以導(dǎo)致膀胱黏膜充血或者膀胱張力減弱等,可以加重排尿困難或者加重殘余尿增多的情況,導(dǎo)致夜尿增多。3、減少夜間的飲水量,比如晚餐以后適當(dāng)減少飲水量,做到不口渴不補(bǔ)水,否則如果臨睡前適當(dāng)多補(bǔ)充水分,可以導(dǎo)致夜間起夜頻次明顯增多,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。4、建議45周歲以后定期到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查,進(jìn)行前列腺部位的相關(guān)檢查,做到及早預(yù)防。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的患者,建議及時(shí)就診,給予藥物或者手術(shù)等處理,徹底治愈疾病。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/03收聽(tīng)(77808)
前列腺增生引起夜尿增多,建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查、評(píng)估以后來(lái)決定如何用藥。第一、如果輕度前列腺增生僅僅表現(xiàn)為夜尿增多,不伴有排尿不暢、排尿費(fèi)力或者尿不盡感等,可以考慮口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物進(jìn)行治療,但用藥的周期大約一個(gè)月一個(gè)療程,夜尿頻多的癥狀可以逐漸緩解。第二、如果前列腺輕度增生伴有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的夜尿增多癥,建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、酒石酸托特羅定片或者琥珀酸索利那新片等藥物進(jìn)行治療,治療周期為兩周來(lái)觀察夜尿增多癥狀有無(wú)好轉(zhuǎn)。第三、對(duì)于上述治療失敗夜尿增多沒(méi)有改善者,合并前列腺重度增生建議進(jìn)行手術(shù)治療,往往是因?yàn)闅堄嗄蛟龆喽鴮?dǎo)致夜尿增多,如果不進(jìn)行手術(shù)治療則可能藥物治療無(wú)效。
2020/01/02收聽(tīng)(24214)
根據(jù)國(guó)際尿控協(xié)會(huì)的定義,患者的夜尿次數(shù)≥1次時(shí),便可以診斷為夜尿,是一種病理、生理狀況。夜尿是... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/16播放(74600)
根據(jù)國(guó)際尿控協(xié)會(huì)的定義,患者的夜尿次數(shù)≥1次時(shí),便可以診斷為夜尿,是一種病理、生理狀況。夜尿是...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/16播放(74600)
"夜尿增多的原因主要是兩方面,說(shuō)明如下:第一、膀胱功能的問(wèn)題,在男性往往是由于前列腺增生或者前列腺炎所導(dǎo)致。由于前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻、前列腺炎導(dǎo)致局部炎癥和水腫,會(huì)影響到膀胱的功能,從而造成尿頻、尿急、排尿不暢、尿不盡以及夜尿增多的現(xiàn)象。在女性,往往是由于膀胱頸肥厚引起的膀胱頸梗阻有關(guān)系,當(dāng)給予阿法受體阻滯劑治療之后,尿頻、尿急、尿不盡、排尿不暢的癥狀改善的同時(shí),夜尿也會(huì)得到明顯改善。第二、中樞性的原因,即抗利尿激素分泌周期的異常所導(dǎo)致。正常人之所以晚上不起夜,是由于晚上大腦會(huì)產(chǎn)生抗利尿激素,抑制腎臟產(chǎn)生尿液。隨著年齡的增加,尤其是老年人,夜間抗利尿激素分泌會(huì)減少,就會(huì)造成夜尿增多的現(xiàn)象。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2021/02/07收聽(tīng)(30964)
"引起夜尿增多的原因有很多種,比如最常見(jiàn)的有尿路感染,尿路感染會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多的情況。另外,年輕男性前列腺炎患者,也會(huì)有夜尿增多的情況。此外,老年患者的前列腺增生,也會(huì)導(dǎo)致尿頻、夜尿增多。出現(xiàn)夜尿增多,應(yīng)該先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科做尿常規(guī)檢查,排除是否有尿路感染。男性可以做前列腺彩超檢查,比如老年男性,可能是前列腺增生導(dǎo)致;青春期男性,可以做前列腺液檢查,看是否有前列腺炎。建議夜尿增多,可以進(jìn)行前列腺炎或者前列腺增生的對(duì)癥治療,可以有效的改善癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/09收聽(tīng)(80626)
通常正常人 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/09/16播放(72154)
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/09/16播放(72154)
"夜尿增多常見(jiàn)以下幾個(gè)原因:1、生理性夜尿增多,如果晚睡前有飲水或喝牛奶的習(xí)慣,由于液體量增多,會(huì)導(dǎo)致晚上起夜增多,改變這個(gè)習(xí)慣后,癥狀就可以緩解。2、男性患者夜尿增多,多提示前列腺增生的早期改變,男性人群隨著年齡的增大,雄性激素分泌降低,前列腺會(huì)有增生的情況,早期癥狀多以夜尿增多為主,隨著病情加重,尿頻的癥狀會(huì)越來(lái)越明顯。3、提示泌尿系炎癥或者感染,如果患者有泌尿系炎癥或感染,患者可能有起夜增多的情況,不過(guò)患者多同時(shí)伴有其他癥狀,例如尿急、尿痛、血尿等,發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似的情況,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療方案。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/05收聽(tīng)(85960)
夜尿1次屬于正常現(xiàn)象,正常人夜尿2次以?xún)?nèi)包括2次都無(wú)大礙。臨床上最常見(jiàn)的夜尿增加,排尿次數(shù)增加... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/04播放(37484)
夜尿1次屬于正常現(xiàn)象,正常人夜尿2次以?xún)?nèi)包括2次都無(wú)大礙。臨床上最常見(jiàn)的夜尿增加,排尿次數(shù)增加...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/04播放(37484)
老年人前列腺增生時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多,治療藥物具體如下:1、α受體阻滯劑:... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/24播放(43587)
老年人前列腺增生時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多,治療藥物具體如下:
1、α受體阻滯劑:...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/24播放(43587)
"對(duì)于老年人前列腺增生,導(dǎo)致夜尿多,可以吃的藥物還要具體問(wèn)題具體分析,最好去正規(guī)公立醫(yī)院的泌尿外科做一些必要的檢查,再?zèng)Q定用藥。先憋尿做前列腺的彩超,確定是否有前列腺增生,同時(shí)了解前列腺增生的情況。排尿以后,馬上再做彩超,測(cè)量有無(wú)殘余尿量,正常人排尿后殘余尿應(yīng)該小于10mL。如果殘余尿量增多,可以根據(jù)病人的情況,選用口服α受體阻斷藥,常用的有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。如果殘余尿量不多,根據(jù)病人的情況,可以選用M受體阻斷藥,常用的有酒石酸托特羅定等,也可以同時(shí)口服一些治療前列腺增生的中成藥物。查尿常規(guī)如果伴有感染,可以加服頭孢類(lèi)的抗生素進(jìn)行治療。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2021/06/25收聽(tīng)(41434)
腎小球腎炎患者如果是在疾病恢復(fù)期,可以出現(xiàn)夜尿增多,下面具體進(jìn)行分析。腎小球腎炎癥狀主要有雙下肢浮腫甚則全身浮腫、納差、小便有泡沫等,查尿常規(guī)顯示尿蛋白陽(yáng)性,24小時(shí)尿蛋白定量升高,血白蛋白下降等,以上癥狀產(chǎn)生的原因是由于尿中蛋白流失,故而引起低蛋白血癥,產(chǎn)生浮腫、納差等癥狀。腎小球腎炎的治療是給予激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,若經(jīng)治療病情得到改善,尿蛋白減少,體內(nèi)蛋白上升,這時(shí)浮腫就會(huì)消失,小便量逐漸增多,腎小球腎炎患者夜尿也是增多的,所以腎小球腎炎患者在病情恢復(fù)期夜尿是增多的。
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/02收聽(tīng)(44506)
夜尿兩次是否正常與此類(lèi)現(xiàn)象的持續(xù)時(shí)間有關(guān),主要包括以下幾種:1、偶爾出現(xiàn):不屬于... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/12播放(86288)
夜尿兩次是否正常與此類(lèi)現(xiàn)象的持續(xù)時(shí)間有關(guān),主要包括以下幾種:
1、偶爾出現(xiàn):不屬于...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/12播放(86288)
夜尿3-4次肯定不正常,這種情況就是臨床所謂的夜尿次數(shù)增多,一般夜尿是0-1次,偶爾增多是2次。建議應(yīng)該做雙腎、輸尿管、膀胱殘余尿檢查,男性患者應(yīng)該做前列腺彩超,觀察前列腺是否增大,通過(guò)做B超可以發(fā)現(xiàn)尿路是否有梗阻。殘余尿增多說(shuō)明排尿不通暢,有尿潴留,這種情況建議可以口服藥物治療,藥物推薦α受體阻滯劑,最常見(jiàn)的有哈樂(lè)、坦洛新、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等,對(duì)于排尿次數(shù)增多、夜尿增多可以明顯改善。
2019/05/27收聽(tīng)(29634)
"夜尿是指夜間12小時(shí)排出的尿液量,正常人大約控制在750ml左右。當(dāng)然這個(gè)和喝水量多少,以及溫度的高低有關(guān)系。如果喝水量多,夜尿當(dāng)然多,如果喝水量少,相應(yīng)的尿液減少。同時(shí)如果氣溫過(guò)高,經(jīng)過(guò)呼吸道和皮膚揮發(fā)的水分過(guò)多,形成尿液過(guò)少。如果沒(méi)有這種情況,在室溫情況下和正常的飲水情況下,病人出現(xiàn)了夜尿過(guò)少,但是沒(méi)有水腫的情況,也可能是正?,F(xiàn)象。如果出現(xiàn)了水腫的情況,需要排除是心臟疾病,還是腎臟疾病造成的尿液過(guò)少,因?yàn)樾呐K疾病和腎臟疾病都可以使水分在體內(nèi)聚集,造成尿液過(guò)少,需要做血液、尿液、心電圖、心臟超聲以及影像學(xué)來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/06/18收聽(tīng)(86176)
"正常人的尿液排泄次數(shù)在白天3-5次,夜間0-1次,當(dāng)然排尿次數(shù)跟人的喝水的多少以及是否出汗有相當(dāng)大的關(guān)系,如果同樣的喝水量,夏天的排尿次數(shù)明顯的減少,而冬天可能增多,如果沒(méi)有夜尿,說(shuō)明腎臟功能是正常的,它不是腎炎的表現(xiàn)。腎炎是一種免疫系統(tǒng)疾病,它和夜尿多少、夜尿次數(shù)沒(méi)有關(guān)系。如果腎炎患者出現(xiàn)了肌酐升高,夜尿是增多的,不但次數(shù)增多,尿量也是增多的,所以說(shuō)沒(méi)有夜尿的情況,不是腎炎,沒(méi)有夜尿的情況在正常人也是正常的。所以夜尿多少、夜尿量的多少和腎炎之間有一定的關(guān)系,就是當(dāng)肌酐升高的時(shí)候可以出現(xiàn)這種關(guān)系,當(dāng)肌酐不升高的時(shí)候,幾乎不存在這種關(guān)系。"
2020/04/27收聽(tīng)(55228)
"正常人夜尿0-1次,夜尿2-3次有很多原因,有些是正常的,例如生理性夜尿增多,如果晚睡前有喝水或喝牛奶的習(xí)慣,由于液體量增多會(huì)導(dǎo)致晚上起夜增多,改變這個(gè)習(xí)慣后癥狀就可以緩解。除此之外,也有些不正常的考慮為病理性的原因,例如:第一、男性患者夜尿增多,提示前列腺增生的早期改變。男性人群隨著年齡的增大,雄性激素分泌降低,前列腺會(huì)有增生的情況,早期癥狀多以夜尿增多為主,隨著病情加重,尿頻的情況會(huì)越來(lái)越明顯,這種情況可以采取藥物治療,必要的時(shí)候考慮手術(shù);第二、提示泌尿系炎癥或者感染的情況,如果患者有泌尿系炎癥和感染的情況,患者可能有起夜增多的情況,不過(guò)患者多同時(shí)伴有其他的癥狀,例如尿急、尿痛、血尿等發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似的情況,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)檢查的情況選擇合適的治療方案。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(62086)
老年人夜尿多主要有以下原因:1、失眠:多數(shù)老年人夜間存在失眠情況,會(huì)出現(xiàn)頻繁去廁... 龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/03/27播放(50396)
老年人夜尿多主要有以下原因:
1、失眠:多數(shù)老年人夜間存在失眠情況,會(huì)出現(xiàn)頻繁去廁...
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/03/27播放(50396)
"起夜頻繁夜尿多,有很多原因,有些是不需要治療的,例如生理性夜尿增多,如果晚睡前有飲水或喝牛奶的習(xí)慣,由于液體量增多,會(huì)導(dǎo)致晚上起夜增多,改變這個(gè)習(xí)慣后癥狀就可以緩解。除此之外,如果考慮為病理性原因,例如:1、男性患者,夜尿增多多提示前列腺增生的早期改變。男性人群隨著年齡的增大,雄性激素分泌降低,前列腺會(huì)有增生的情況,早期癥狀多以夜尿增多為主,隨著病情加重,尿頻的情況會(huì)越來(lái)越明顯。這種情況可以服用前列康、坦洛新等藥物改善癥狀。對(duì)于藥物治療不明顯的患者,可以考慮手術(shù)治療。2、提示泌尿系炎癥或者感染的情況。如果患者有泌尿系炎癥或感染的情況,患者可能有起夜增多的情況。不過(guò),患者多同時(shí)伴有其他癥狀,例如尿急、尿痛、血尿等,發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似的情況,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)檢查的情況選擇合適的治療方案。"
2019/05/15收聽(tīng)(60650)
界定尿頻的范圍,白天是8次、夜里2次。超過(guò)此次數(shù),就叫夜尿增多。夜尿多,可能和很多原因有關(guān),如... 王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/03播放(44892)
界定尿頻的范圍,白天是8次、夜里2次。超過(guò)此次數(shù),就叫夜尿增多。夜尿多,可能和很多原因有關(guān),如...
王家驥│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/03播放(44892)
老人出現(xiàn)夜尿多,如果癥狀較輕可以到泌尿外科就診,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療以及咨詢(xún)常規(guī)注意事項(xiàng)和... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/18播放(71510)
老人出現(xiàn)夜尿多,如果癥狀較輕可以到泌尿外科就診,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療以及咨詢(xún)常規(guī)注意事項(xiàng)和...
2023/04/18播放(71510)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國(guó)喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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