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胡偉
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

門(mén)冬胰島素是長(zhǎng)效還是短效

2023-03-17 22:14播放 :

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門(mén)冬胰島素既不是長(zhǎng)效胰島素，也不是短效胰島素，而是速效胰島素。門(mén)冬胰島素是把人體胰島素B鏈28位的脯氨酸用天門(mén)冬氨酸替代，新形成的單聚體胰島素類(lèi)似物，注射在皮膚以下不會(huì)形成多聚體，單聚體能很快被人體所吸收，進(jìn)入毛細(xì)血管。門(mén)冬胰島素屬于速效胰島素，注射以后在10-15分鐘快速起效，作用最高峰在40分鐘，使用門(mén)冬胰島素以后，注射作用可以持續(xù)2-3個(gè)小時(shí)。

門(mén)冬胰島素和長(zhǎng)效胰島素、短效胰島素不同，注射以后可以更好地控制餐后血糖，模擬正常胰島素的分泌，更好地降低餐后血糖，而且低血糖的風(fēng)險(xiǎn)往往也比較低。

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史曉陽(yáng)│河南省人民醫(yī)院

2023/01/30播放(79430)

門(mén)冬胰島素是長(zhǎng)效還是短效

門(mén)冬胰島素屬于超短效胰島素，門(mén)冬胰島素與短效胰島素相比起效更快，達(dá)峰值的時(shí)間更短。門(mén)冬胰島素在皮下注射5-10分鐘后起效，1小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)2-4小時(shí)。所以門(mén)冬胰島素在餐前皮下注射能迅速達(dá)峰值，有效控制相應(yīng)的餐后血糖，還能避免下一餐的餐前出現(xiàn)低血糖。所以門(mén)冬胰島素可以在餐前，也可以在餐中皮下注射，甚至在餐后即刻皮下注射。年老體弱、進(jìn)食差的患者可以在進(jìn)餐后根據(jù)進(jìn)食量多少，靈活調(diào)整門(mén)冬胰島素的用量。某些漏打胰島素的患者也可以在餐后即刻補(bǔ)打門(mén)冬胰島素，如果餐后時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就不能再注射門(mén)冬胰島素。門(mén)冬胰島素屬于超短效胰島素，必須聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素使用才能有效控制空腹血糖和餐后血糖。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(98232)

門(mén)冬胰島素屬于長(zhǎng)效還是短效

"門(mén)冬胰島素屬于長(zhǎng)效還是短效，如果只有這兩個(gè)選項(xiàng)，門(mén)冬胰島素屬于短效，事實(shí)上在臨床上它叫做超短效胰島素，或者叫速效胰島素，用法是在飯前使用，因?yàn)槌绦У陌胨テ?，?dǎo)致只能降當(dāng)餐的餐后血糖，所以管門(mén)冬胰島叫超短效的胰島素，只管這一頓餐后的血糖，所以一般都是在飯前即刻皮下注射。通常告訴患者飯擺上來(lái)了再打胰島素，如果打完胰島素再過(guò)半小時(shí)吃飯，很多人會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況。所以門(mén)冬胰島素是屬于短效中的超短效，也叫速效胰島素，只能降當(dāng)餐的餐后血糖，調(diào)整劑量的時(shí)候按照當(dāng)餐的餐后血糖調(diào)整下頓飯之前的劑量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(46104)

門(mén)冬胰島素屬于長(zhǎng)效還是短效

門(mén)冬胰島素是屬于短效胰島素，更精準(zhǔn)地說(shuō)是屬于速效胰島素，因?yàn)楸榷绦б葝u素起效更快。門(mén)冬胰島素是...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/01/22播放(54662)

門(mén)冬胰島素是短效還是長(zhǎng)效

"門(mén)冬胰島素是速效的胰島素類(lèi)似物，門(mén)冬胰島素主要是由于人胰島素氨基酸鏈B28位的脯氨酸由天門(mén)冬氨酸所代替。所以與可溶性的人胰島素相比其皮下吸收的速度是更快但是在皮下注射以后作用持續(xù)的時(shí)間比可溶性人胰島素短，通常門(mén)冬胰島素皮下注射以后10-20分鐘之內(nèi)可以起效。最大的作用時(shí)間為注射以后1-3個(gè)小時(shí)。降糖作用可以持續(xù)3-5個(gè)小時(shí)，所以門(mén)冬胰島素可以在餐前皮立即皮下注射，必要的時(shí)候還可以在餐后注射。門(mén)冬胰島素發(fā)揮降糖作用，主要是通過(guò)門(mén)冬胰島素與細(xì)胞上的胰島素受體相結(jié)合，促進(jìn)葡萄糖吸收，同時(shí)抑制肝糖原釋放實(shí)現(xiàn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/03收聽(tīng)(36646)

門(mén)冬胰島素30是長(zhǎng)效還是短效

"門(mén)冬胰島素30是胰島素混合物，含有30%的門(mén)冬胰島素，屬于短效，還有70%的精蛋白門(mén)冬胰島素。其中門(mén)冬胰島素能很好的模擬進(jìn)餐時(shí)胰島素的分泌量，屬于短效胰島素，而精蛋白門(mén)冬胰島素可以補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素。此胰島素組合對(duì)于患者來(lái)說(shuō)十分分有利，既可以壓住餐后血糖，又給了基礎(chǔ)量。應(yīng)用門(mén)冬胰島素30的患者是使用兩次，早晨一次、晚上一次，可以有效覆蓋全天的血糖，使血糖達(dá)標(biāo)。如果使用門(mén)冬胰島素30后血糖仍然不達(dá)標(biāo)，還可以加用口服降糖藥物，比如雙胍類(lèi)降糖藥物、胰島素增敏劑以及短效的磺脲類(lèi)促泌劑都可以。在臨床應(yīng)用過(guò)程中，門(mén)冬胰島素30是常用劑型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(92450)

門(mén)冬30胰島素是長(zhǎng)效的還是短效的

門(mén)冬30胰島素是一種混合型胰島素，既有長(zhǎng)效的成分也有短效的成分，且其中包括門(mén)冬胰島素，門(mén)冬胰島...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/11播放(59296)

門(mén)冬50胰島素是長(zhǎng)效還是短效

門(mén)冬胰島素50注射液既不是長(zhǎng)效胰島素，也不是短效胰島素，門(mén)冬胰島素50注射液屬于預(yù)混胰島素，其中含有50%的門(mén)冬胰島素和50%的中效胰島素，所以門(mén)冬胰島素50注射液在每日早、晚餐前皮下注射，能夠有效地控制空腹和餐后血糖。門(mén)冬胰島素50注射液起效快，注射方式更靈活，可以在餐前、餐中，甚至餐后即刻皮下注射。門(mén)冬胰島素50注射液起效快，達(dá)峰時(shí)間短，更能有效地控制餐后血糖，并減少下一餐餐前低血糖的發(fā)生率。門(mén)冬胰島素50注射液可以和雙胍類(lèi)制劑、糖苷酶抑制劑等聯(lián)合應(yīng)用，使用劑量需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)年齡、血糖以及并發(fā)癥的情況具體決定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/11/07收聽(tīng)(94956)

門(mén)冬30胰島素是長(zhǎng)效還是短效

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/22播放(37634)

門(mén)冬胰島素注射液是長(zhǎng)效還是短效

門(mén)冬胰島素注射液是短效胰島素，更確切地說(shuō)屬于速效胰島素。因?yàn)樽⑸涞狡は轮螅芸毂环纸馊胙?，?lái)...

苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/21播放(39098)

門(mén)冬30胰島素是長(zhǎng)效還是短效

"門(mén)冬30胰島素既不是長(zhǎng)效胰島素也不是短效胰島素，是在100單位胰島素里面有70單位叫中效胰島素，另外30單位叫速效胰島素。其是一種預(yù)混的人胰島素類(lèi)似物，其中把30單位的門(mén)冬胰島素，也就是把人胰島素經(jīng)過(guò)基因的工程，把結(jié)構(gòu)稍加調(diào)整以后叫門(mén)冬胰島素。其降血糖來(lái)得更快叫速效胰島素，比短效胰島素還要快速起效，更好的控制空腹血糖。另外，門(mén)冬30里100單位還含有70單位中效胰島素，也比短效的要持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，比長(zhǎng)效胰島素作用時(shí)間相對(duì)短。兩者聯(lián)用既可以控制餐后血糖，也可以控制下一餐的空腹血糖。通常使用是一天打2-3次，注射的時(shí)間可以是打完針就可以進(jìn)餐，不用提前半個(gè)小時(shí)。這種胰島素降空腹和降餐后血糖效果要比長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素更加堅(jiān)固，但是胰島素?zé)o論是哪種類(lèi)型都應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合安全有效的劑型。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(65070)

門(mén)冬30胰島素是長(zhǎng)效的還是短效的

"門(mén)冬30胰島素既不是長(zhǎng)效胰島素，也不是短效胰島素，而是預(yù)混胰島素的類(lèi)似物，可以選擇每日注射2-3次，早晚、餐前皮下注射或早、中、晚三餐前皮下注射。胰島素制劑包括動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類(lèi)似物，根據(jù)作用時(shí)間的長(zhǎng)短，胰島素類(lèi)似物又包括速效、長(zhǎng)效和與會(huì)三種劑型，胰島素類(lèi)似物控制血糖的能力與人胰島素是相似的。但是更符合人體胰島素分泌的生理模式，具有起效快、應(yīng)用方便靈活、低血糖的風(fēng)險(xiǎn)低，不增加體重的優(yōu)點(diǎn)。餐前如果忘記注射可以在餐后進(jìn)行補(bǔ)充注射，尤其適合于老年糖尿病的患者，應(yīng)用時(shí)可以從小劑量開(kāi)始，逐步加大劑量直至血糖達(dá)標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(55068)

門(mén)冬胰島素是不是短效胰島素

門(mén)冬胰島素嚴(yán)格意義上不是短效胰島素，屬于超短效胰島素類(lèi)似物。而短效胰島素是普通胰島素，與內(nèi)源性...

楊寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/12/22播放(48815)

門(mén)冬胰島素是短效胰島素嗎

門(mén)冬胰島素屬于胰島素類(lèi)似物，是超短效胰島素，不是短效胰島素。門(mén)冬胰島素皮下注射后5分鐘起效，1-2個(gè)小時(shí)達(dá)峰值，維持4小時(shí)左右，與短效胰島素相比，門(mén)冬胰島素起效更快，達(dá)峰值時(shí)間更短。所以門(mén)冬胰島素的注射方式更為靈活，可以在餐前即刻皮下注射，也可以在餐中皮下注射，如果餐前漏打或者忘打胰島素，也可以在餐后即刻予以補(bǔ)打。而且門(mén)冬胰島素達(dá)峰值時(shí)間短，能夠有效地控制相應(yīng)餐的餐后血糖，減少下一餐餐前低血糖發(fā)生率。但是門(mén)冬胰島素屬于超短效胰島素，在餐前皮下注射，只能用來(lái)控制相應(yīng)餐的餐后血糖。多數(shù)情況下門(mén)冬胰島素需要聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素使用，才能夠有效地控制空腹和餐后血糖，促進(jìn)糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(17902)

門(mén)冬胰島素屬于速效還是短效

"門(mén)冬胰島素屬于速效胰島素，胰島素的種類(lèi)有五種，分別是速效、短效、中效、長(zhǎng)效和預(yù)混，而其中速效胰島素有兩種，門(mén)冬胰島素和賴(lài)脯胰島素。門(mén)冬胰島素代表藥是諾和銳，皮下注射吸收比較快，起效迅速，但持續(xù)時(shí)間短，能比較有效的控制餐后血糖。門(mén)冬胰島素一定要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)值，并且在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，此藥主要用來(lái)控制餐后血糖，也可與中效胰島素合用控制晚間或晨起高血糖。注射部位可能會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)、局部脂肪萎縮等反應(yīng)，所以使用時(shí)應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。另外，身邊要備含糖食物，預(yù)防低血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/03/26收聽(tīng)(98794)

門(mén)冬胰島素屬于短效還是速效

門(mén)冬胰島素屬于速效胰島素，門(mén)冬胰島素的降血糖作用，主要是通過(guò)門(mén)冬胰島素分子，與肌肉和脂肪細(xì)胞上的胰島素受體結(jié)合以后，可以促進(jìn)葡萄糖的吸收，同時(shí)還可以抑制肝糖原的釋放來(lái)實(shí)現(xiàn)的。門(mén)冬胰島素是由人胰島素氨基酸鏈B28位的脯氨酸，經(jīng)過(guò)天門(mén)冬氨酸代替以后，由于門(mén)冬胰島素形成六聚體的傾向比可溶性人胰島素皮下吸收速度更快。因此在注射門(mén)冬胰島素以后比可溶性人胰島素起效快，作用持續(xù)時(shí)間比可溶性人胰島素短，通常在10-20分鐘內(nèi)就可以起效，最大作用時(shí)間是注射以后1-3小時(shí)，降糖作用可以持續(xù)3-5小時(shí)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/10/10收聽(tīng)(70136)

胰島素哪些是長(zhǎng)效短效

根據(jù)作用時(shí)間的長(zhǎng)短，胰島素可以分為短效胰島素、速效胰島素和長(zhǎng)效胰島素。短效胰島素，例如我們常用的諾和靈R、優(yōu)泌林R、甘舒霖R，都是短效胰島素，短效胰島素要在餐前15-30分鐘進(jìn)行皮下注射。長(zhǎng)效胰島素，我們常用的有長(zhǎng)效胰島素的類(lèi)似物，如甘精胰島素、重組甘精胰島素、地特胰島素，目前還有新上市的德谷胰島素，德谷胰島素的作用時(shí)間可以達(dá)到42小時(shí)。長(zhǎng)效胰島素一般一天注射一次即可，多選擇在睡前進(jìn)行皮下注射。另外，還有速效胰島素，如門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/09/27收聽(tīng)(72840)

胰島素長(zhǎng)效和短效哪個(gè)好

胰島素長(zhǎng)效和短效其實(shí)沒(méi)有好壞之分，只要用對(duì)，都是好藥，如果用得不對(duì)，有可能造成不良影響，甚至可...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/10/12播放(80442)

長(zhǎng)效胰島素好還是短效胰島素好

"長(zhǎng)效胰島素好，還是短效胰島素好，主要看兩種胰島素哪個(gè)更適合于糖尿病患者的血糖控制，只要血糖控制到達(dá)標(biāo)狀態(tài)，兩種胰島素都可以選擇，效果都比較好。如果患者是單純夜間或者空腹血糖偏高，可以使用長(zhǎng)效胰島素，每天早晨或者晚上睡覺(jué)前注射一次就可以達(dá)到比較好的治療效果。其注射次數(shù)比較少，低血糖風(fēng)險(xiǎn)也比較低，但是對(duì)餐后血糖的控制不如短效胰島素的效果好。餐后血糖高的患者更適合打短效胰島素，每天三餐前注射短效胰島素可以比較好的控制餐后血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2020/02/17收聽(tīng)(57418)

門(mén)冬屬于什么胰島素

"門(mén)冬屬于什么胰島素，問(wèn)的應(yīng)該是門(mén)冬胰島素屬于什么胰島素，門(mén)冬胰島素是人胰島素類(lèi)似物，而不是人胰島素，因?yàn)榘被嵝蛄泻腿说囊葝u素的氨基酸序列是不同的，人胰島素的β鏈28位的脯氨酸被門(mén)冬氨酸所取代，得到的是門(mén)冬胰島素。門(mén)冬胰島素最大的特點(diǎn)是不易形成六聚體，是以單體的形式存在，門(mén)冬胰島素最大的特點(diǎn)是吸收快速，快速起效，因此是速效起效的藥物，因?yàn)楹芏嗟囊葝u素需要餐前注射，但是如果注射以后不能及時(shí)進(jìn)餐，可能會(huì)導(dǎo)致低血糖，而門(mén)冬胰島素起效非常的迅速，可以在餐中注射，甚至在餐后注射，15分鐘之后也能夠迅速的降低血糖，門(mén)冬胰島素又叫速效胰島素，這是一個(gè)特性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/09收聽(tīng)(82254)

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