煙臺毓璜頂醫(yī)院
消化內(nèi)科
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腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎或結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便,部分病人可有發(fā)熱和里急后重的感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同分為急性和慢性。慢性腸炎病程一般在2個月以上,臨床常見的有慢性細菌性痢疾,慢性阿米巴性痢疾、血吸蟲病,非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎等。臨床表現(xiàn)為長期慢性或反復發(fā)作的腹痛、腹瀉,以及消化不良等癥狀,重者可有黏液膿血便或水樣便。
腹瀉程度輕重不一,輕者每天排便3-4次,或腹瀉、便秘交替出現(xiàn);重者可每1-2個小時一次,甚至出現(xiàn)大便失禁。直腸嚴重受累時可出現(xiàn)里急后重感。慢性腸炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)養(yǎng),飲食宜清淡、容易消化的食物。忌牛奶、奶制品、腌制、油炸、辛辣等刺激性食物,多喝熱水,忌暴飲暴食,不吃腐敗變質(zhì)的食物,不喝生水、生吃瓜果要燙洗,要養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習慣,適當休息、積極參加體育鍛煉增加體質(zhì)。
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"慢性腹瀉俗稱慢性腸炎,多是由于腸易激綜合征等功能性腸病導致。如患者出現(xiàn)慢性腹瀉癥狀,同時伴有腹痛、腹脹等腹部不適癥狀,上述腹部不適癥狀,于排便后明確緩解時多是由于腸易激綜合征導致。此時,患者應(yīng)首先注意飲食的調(diào)整,盡量吃一些稀軟、溫熱、易消化的熟食,避免生冷、辛辣、刺激、油膩的不易消化食物,同時在腹瀉比較明顯時可口服腸道益生菌、蒙脫石散等藥物,進行止瀉對癥治療。腹痛明顯時可口服匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等腸道動力調(diào)節(jié)藥物,進行對癥治療,如經(jīng)常腹瀉同時合并有便血、消瘦等報警癥狀時,患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診,行大便常規(guī)、大便潛血以及結(jié)腸鏡檢查,進一步排除炎癥性腸病以及結(jié)、直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/06收聽(38210)
"首先就是不能進食過分油膩、過分油脂的食物,因為油脂本身就是腸道的潤滑劑。另外像是粗纖維的食物,也不建議患者進食,比如韭菜、芹菜、粗糧等等,這一類食物本身也是通便的食物。像是通便的藥物,比如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等等,是不建議慢性腸炎患者口服的。建議患者應(yīng)進食軟食易消化食物,同時可以應(yīng)用改善慢性腸炎的藥物,或者是益生菌制劑、止瀉藥等等來對癥治療,并且定息復查腸鏡,明確腸道炎癥是否愈合。"
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/05收聽(54970)
"慢性腸炎指的是潰瘍性結(jié)腸炎,在急性活動期可口服流質(zhì)或者半流質(zhì)的飲食,病情好轉(zhuǎn)后改為富有營養(yǎng)、易消化的少渣飲食,調(diào)味不易過于辛辣,注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染性的疾病,不易長期飲酒,要按醫(yī)囑服藥及定期的醫(yī)療隨訪,不要擅自停藥,活動期患者應(yīng)有充分的休息,調(diào)節(jié)好情緒,避免心理壓力過大,反復病情活動者應(yīng)有終身服藥的心理準備。潰瘍性結(jié)腸炎呈慢性過程,大部分患者反復發(fā)作,輕度及長期緩解者預后較好,急性暴發(fā)型有并發(fā)癥及年齡超過60歲者預后不良,但近年由于治療水平提高,病死率已明顯下降,慢性持續(xù)活動或反復發(fā)作頻繁,預后較差,但如能合理選擇手術(shù)治療也可望恢復。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/18收聽(54252)
"慢性腸炎可以口服左氧氟沙星片、美沙拉嗪片、復方谷氨酰胺膠囊、益生菌、蒙脫石散等藥物進行治療。慢性腸炎常見的原因有,因進食不潔飲食導致腸道細菌感染,出現(xiàn)了腸道的黏膜充血、腫脹。此外,還有飲食不規(guī)律、生活習慣紊亂、睡眠不好也可以導致慢性腸炎,免疫功能紊亂也可以導致結(jié)腸的炎癥性病變,主要是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)。如果是感染因素引起的慢性腸炎,通過化驗大便常規(guī),明確有細菌感染,可以口服左氧氟沙星進行抗菌治療。如果是潰瘍型結(jié)腸炎引起的,可以口服美沙拉嗪片治療。慢性腸炎一般都會有腸道的菌群紊亂,也就是腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,可以同時補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,同時可以口服復方谷氨酰胺膠囊保護腸黏膜、營養(yǎng)腸道。如果腹瀉比較明顯,可以口服蒙脫石散止瀉治療,對于慢性腸炎最好是做結(jié)腸鏡檢查,同時化驗大便常規(guī),根據(jù)具體的病變情況采取相應(yīng)的治療措施。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(75448)
"慢性腸炎常表現(xiàn)為腹脹、大便不成形、大便次數(shù)有增多,這種病跟腸道菌群失調(diào)、進食不注意有直接關(guān)系。在電子結(jié)腸鏡下可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜有充血、紅腫、糜爛。在確診后需要使用整腸生或金雙歧等腸道益生菌+復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物來治療,療程一般在兩周以上。此外如果有腸道黏膜糜爛比較重時,可以加用美沙拉嗪或柳氮磺嘧啶這一類的藥物,需要少吃辛辣油、炸等刺激性的食物,戒酒,注意腹部的保暖。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/30收聽(71504)
"慢性腸炎的病人平時會有反復的腹痛發(fā)作,伴有惡心、嘔吐以及習慣性腹瀉,一般治療主要是選擇飲食調(diào)理,應(yīng)該多進食容易消化的食物、含有淀粉類的食物,主要是以流質(zhì)或者半流質(zhì)的軟質(zhì)飲食為主,避免對消化道產(chǎn)生不良的刺激,同時遠離生、冷、硬的食物和辛辣的食品,因為會導致腸管的擴張或者血管的擴張,加重腹瀉以及腹脹的表現(xiàn)。平時應(yīng)該多補充富含維生素類的水果,適當補充優(yōu)質(zhì)的動物蛋白,包括新鮮的牛肉、羊肉、海產(chǎn)品等等。因為反復發(fā)作的慢性腸炎也容易導致內(nèi)環(huán)境指標的紊亂,也要定期監(jiān)測內(nèi)環(huán)境的變化,必要時還需要進行腸鏡檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/21收聽(73446)
"腸炎在肛腸外科是比較常見的疾病,腸炎可以分為結(jié)腸炎和直腸炎,根據(jù)它的急慢性程度,可以分為急性腸炎和慢性腸炎,慢性腸炎一般都是急性腸炎發(fā)展而來,慢性腸炎又可以分為普通的慢性腸炎,還有一種就是潰瘍性的腸炎,它們的治療稍有不同,慢性腸炎與機體免疫力、菌群失調(diào)、細菌感染都有很大的關(guān)系,它的治療主要的藥物有氧氟沙星、奧硝唑、乳酸菌素片,可以使用中藥進行灌腸,必要的時候可以使用激素,特別是潰瘍性的慢性腸炎,膿血便比較嚴重,大便次數(shù)比較多,可以使用激素進行灌腸。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/07/10收聽(39782)
慢性腸炎主要是指慢性結(jié)腸炎,治療主要有以下幾方面:1、口服腸道黏膜保護劑,促進黏... 謝高貴│重慶三博長安醫(yī)院 2023/07/11播放(88852)
慢性腸炎主要是指慢性結(jié)腸炎,治療主要有以下幾方面:
1、口服腸道黏膜保護劑,促進黏...
謝高貴│重慶三博長安醫(yī)院
2023/07/11播放(88852)
"慢性腸炎建議選用參苓白術(shù)散、補脾益腸丸、腸炎寧、結(jié)腸炎丸服用。慢性腸炎飲食注意:低脂、少纖維,可選擇容易消化的細掛面、燴面片、餛飩、嫩菜葉、蛋等,別吃紅燒肉等油膩食物,以使腸道得到休息??珊刃┑}開水、菜湯、米湯、果汁、米粥等,以補充水、鹽和維生素。少吃蔗糖及易產(chǎn)氣發(fā)酵的食物,如土豆、紅薯、白蘿卜、南瓜、牛奶、黃豆等。蘋果含有鞣酸及果酸成分,有收斂止瀉作用。慢性腸炎患者可經(jīng)常食用小麥面粉一斤,放鍋內(nèi)炒到焦黃,每次一兩,加適量白糖,用開水調(diào)勻,早晚飯前服,3-5天有特別好的效果。飲食要注意細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合。"
婁保鋒│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/10/06收聽(12952)
慢性腸炎治療要具體情況具體分析,臨床常見是由細菌感染引起,主要可給予抗菌治療,一般為革蘭氏陰性... 張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/22播放(85864)
慢性腸炎治療要具體情況具體分析,臨床常見是由細菌感染引起,主要可給予抗菌治療,一般為革蘭氏陰性...
張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/22播放(85864)
"慢性腸炎治療方法有多種:第一、中藥治療,對于慢性結(jié)腸炎的患者可以采用中藥進行治療,同時應(yīng)該注意一下飲食習慣。第二、保留灌腸,常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎,這個方法可以減輕癥狀,促進潰瘍愈合。第三、止瀉藥物的應(yīng)用,可以減少排便的次數(shù),減輕腹痛,也可以給予患者鎮(zhèn)靜類藥物和解痙藥物。第四、食療,包括薏仁粥,主要是薏仁和粳米;蓮子粥,主要是蓮子肉和粳米;山豆粥,主要是山藥、薏仁、赤小豆和粳米等等。第五、理腸調(diào)胃安神湯的治療,同時配合食療,可以收到事半功倍的效果。腸炎的預防,注意飲食衛(wèi)生,禁酒及辛辣的調(diào)味品,低脂、多纖維飲食,發(fā)病期間不能進食豆類及豆制品,因為它容易產(chǎn)氣發(fā)酵,刺激腸道蠕動。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/16收聽(18038)
"慢性腸炎的主要癥狀為反復腹部隱痛以及腹瀉,有些還會伴有黏液便。藥物的治療包括西藥和中成藥,西藥可以口服腸道益生菌類藥物,調(diào)節(jié)正常的腸道菌群,減少黏膜炎癥,可以口服米雅、培菲康等等,如果局部炎癥比較嚴重,需要口服美沙拉嗪控制癥狀。另外還有中成藥,包括參苓白術(shù)散、固本益腸丸以及補脾益氣丸等等,這些藥物基本上都有健脾溫腎、澀腸止瀉的作用,可以有效控制慢性腸炎的腹瀉癥狀。另外慢性腸炎患者平時應(yīng)該注意清淡飲食,多吃高蛋白、低油脂的食物,要注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬以及變質(zhì)的食物,避免飲酒以及辛辣、刺激性的食物。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/09/19收聽(89150)
"慢性腸炎最好能做一個大便常規(guī)的檢查,血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白最好也能同時做檢查。一定要除外其它的疾病,比如炎癥性腸病,相對治療方法來講會有所不同,可以口服抗生素、益生菌、蒙脫石散,注意口服維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2017/10/17收聽(32010)
慢性腸炎一般病程超過三天以上,若患者病情嚴重出現(xiàn)脫水癥狀,除口服黃連素、諾氟沙星即氟哌酸、慶大... 栗鵬│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/02/14播放(88242)
慢性腸炎一般病程超過三天以上,若患者病情嚴重出現(xiàn)脫水癥狀,除口服黃連素、諾氟沙星即氟哌酸、慶大...
栗鵬│包頭醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/02/14播放(88242)
慢性的腸炎吃什么藥最好,建議還是到正規(guī)的??漆t(yī)院,完善相關(guān)的檢查來明確腸炎的具體原因,再根據(jù)具體的原因采取相應(yīng)的藥物,可能治療效果才是最好的。如果是由于細菌性腸炎,一般選用敏感的抗生素治療效果最好,最好可以做細菌藥敏試驗。如果是由于病毒性的腸炎導致的,一般建議吃抗病毒的藥物最好。如果是由于炎癥性腸病導致的,最常用的是使用柳氮磺胺嘧啶、激素類的或者是免疫抑制劑等。所以慢性腸炎吃什么藥最好,不可以一概而論,建議還是到??漆t(yī)院系統(tǒng)檢查,明確病因針對病因再采取治療效果最好。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/13收聽(74522)
慢性腹瀉俗稱慢性腸炎,多是由于腸易激綜合征等功能性腸病所致。如患者出現(xiàn)慢性腹瀉,同時合并有腹痛、腹脹等腹部不適癥狀,上述腹部不適癥狀,于排便后明顯緩解,多是由于腸易激綜合征等功能性腸病導致。此時患者應(yīng)首先注意飲食,避免進食辛辣、刺激性的食物,并避免飲酒,多吃稀軟、溫熱、容易消化的食物。同時可嘗試口服腸道益生菌,以及馬來酸曲美布丁、匹維溴銨片等腸道動力調(diào)節(jié)藥物對癥治療。如出現(xiàn)慢性腹瀉的同時,合并有便血、消瘦等報警癥狀時,患者應(yīng)及時到醫(yī)院就診,行大便常規(guī)、大便潛血以及結(jié)腸鏡檢查,進一步除外炎癥性腸病等結(jié)直腸的器質(zhì)性疾病。
2020/04/20收聽(81638)
"慢性腸炎是指病程達到兩個月以上的腸道炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為腹痛腹瀉,稀水樣便或者粘液濃血便。部分的患者可以有發(fā)熱以及里急后重的感覺。臨床上常見的慢性腸炎有慢性細菌性痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎。對于慢性腸炎的治療,首先應(yīng)當針對病因進行處理。此外還要加強鍛煉,增強體質(zhì),避免進食不潔的食物,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習慣。應(yīng)當注意防止水源被污染,加強局部的消毒,不喝生水、不吃生瓜果,而且不吃腐敗的食物。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/09收聽(66652)
"慢性大腸炎也叫慢性腸炎、慢性結(jié)腸炎,臨床上并沒有針對這一類疾病詳細的定義,以及明確的診斷標準。廣義而言,凡是導致結(jié)腸的慢性炎癥,都可以稱之為慢性結(jié)腸炎或慢性大腸炎,是一種由很多因素導致的慢性、反復性、多發(fā)性的腸道炎癥、水腫,甚至出現(xiàn)糜爛、潰瘍、出血。狹義而言,主要針對的是潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病原因尚不十分清楚,主要是與自身免疫紊亂相關(guān),病變局限在黏膜層和黏膜下層,往往常見部位是直腸、乙狀結(jié)腸,部分患者可以累及全結(jié)腸。本病病程較長,反復發(fā)作,以腹痛、腹瀉、黏液膿血便為主要特征。治療上,主要使用5-氨基水楊酸,部分患者需要使用激素,以及免疫抑制劑來進行治療。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/02收聽(72706)
慢性腸炎的病因比較復雜,臨床上大致分為兩大類:1、感染性因素引起的慢性腸炎:這種... 張清│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/02播放(83374)
慢性腸炎的病因比較復雜,臨床上大致分為兩大類:
1、感染性因素引起的慢性腸炎:這種...
張清│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/02播放(83374)
"慢性腸炎可能是和平時不良的飲食習慣有關(guān)系,可能和經(jīng)常暴飲暴食、經(jīng)常積食或者喜歡吃辛辣刺激性、生冷的食物,經(jīng)常喝酒、酗酒,不良的飲食習慣,長時間熬夜導致的身體抵抗力下降等有關(guān)系。得了慢性的腸炎,應(yīng)該在醫(yī)生的指導下,服用調(diào)節(jié)腸道菌群以及腸道消炎藥物治療。多做腹部熱敷,注意腹部保暖,一定要規(guī)律的進食,保持心情舒暢,合理飲食,合理睡眠,合理參加有氧的戶外運動和娛樂活動。要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,改善睡眠環(huán)境,戒煙限酒。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(69114)
北大人民醫(yī)院 張媛媛
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳文激
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廣州市第一人民醫(yī)院 周永健
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山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院 余在先
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